精神病学名词解释(温医题库)

1.强制性思维 突然涌现的大量杂乱无章的思潮，是异己的思维；无强烈的情感反应；多无自知力；常见 于精神分裂症。 2.假性痴呆 假性痴呆是指在某种特殊的心理背景下出现的一种部分短暂、可逆的智能障碍，而无明显 脑器质性损害的证据。常表现为刚塞氏综合征、童样痴呆、抑郁性假性痴呆。常见于癔症及反应性精神病，一 般预后较好。 3.反射性幻听 当某一感觉器官受到现实刺激产生某种知觉体验时，另一感觉器官出现幻觉；如听到关 门声即闪现人影。见于精神分裂症。 4.原发性妄想 一种无法以病人当前环境和以往心境解释、有非源于其他异常精神活动的病理信念，具有 突然发作、坚信不疑、非常显著的特点；常在下列原发性妄想体验的基础上产生，如妄想直觉、妄想心境等。 5.恶性综合征 多见于应用高效价药物的病人尤其是氟哌啶醇；表现为意识障碍、持续高热、肌肉强直、 自主神经功能不稳定；药物加量过快、用量过高、脱水、营养不足可能与其发生有关；处理是停用抗精神病药 物，给予支持性治疗。 6.#戒断状态 指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群； 其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳；一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。 7.心理治疗 是一种以助人为目的的、专业性的人际互动过程；治疗师通过言语和非言语的方式影响患者 和其他求助者；引起心理、行为和躯体功能的积极变化；达到治疗疾病、促进康复的目的。 8.#精神病：是指可造成社会功能障碍和现实检验能力下降的一组重性精神障碍。临床相多以幻觉、妄想为 突出表现，病程长短不一，部分病人会出现持久的功能损害。常见的是精神分裂症、偏执性精神病和急性短暂 性精神病。 9.#精神分裂症：精神分裂症是一组病因未明的精神病，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍，以 精神活动和环境不协调为特征。一般无意识障碍和智能障碍，多起病于青壮年，病程多迁延。 10. #锥体外系反应（锥体外系副作用）：是传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用，包括急性肌张 力障碍、静坐不能、类帕金森症、迟发性运动障碍。 11. # 物质依赖（依赖） 一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的 问题，但还在继续使用，自我用药的结果导致了耐受性的增加、戒断症状和强制性觅药行为；传统上将其分为 躯体依赖和心理依赖。 12. 焦虑 是指在缺乏相应的客观因素情况下，表现出顾虑重重、紧张恐惧，以至措手顿足似有大祸临头， 惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖等自主神经功能紊乱的症状。 13. 病理性象征性思维 属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象的概念，不经患者解释，旁人无法 理解。常见于精神分裂症。 14. #遗忘综合征 又称柯萨可夫综合征（柯萨可夫综合征（KorsakovsKorsakovs syndromesyndrome） ，是由脑器质性病理改变所导致的一种选 择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。常见于慢性酒精中毒。 15. # 自知力 又称领悟力或内省力，是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力，临床上将有无自知力 及自知力回复的程度作为判定疾病轻重和好转程度的重要指标。 16. #刚塞综合征： 又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑 的感觉，也可出现一些愚蠢幼稚行为，但对某些复杂问题反能正确解决；见于癔症等患者。 17. 童样痴呆： 假性痴呆的一种，以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征，如成人表现出儿童稚气的样子，学 着幼童讲话的语态声调，逢人就称阿姨、叔叔； 18. 精神发育迟滞 是指先天性或围生期或在生长发育成熟以前（18 岁以前） ，由于各种致病因素，如遗传、 感染、头部外伤、内分泌异常、中毒或缺氧等因素，使大脑正常发育受阻或发育不良，智能发育停留在一定阶 段，随年龄增长其智能明显低于正常的同龄人，并伴有明显的社会适应障碍。 19. 痴呆 是一组综合征，是后天获得的智能、记忆及人格的全面受损，通常发生于大脑发育成熟以后（18 岁以后） ，其发生具有脑器质性病变基础，临床主要表现为创造性思维受损，抽象、理解、判断、推理能力下 降，记忆力及计算力下降，后天获得的知识丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生活不能自理，并伴有行 为症状及精神症状，根据病变的性质及所涉及范围的不同，可分为全面性痴呆及部分性痴呆。 20. #木僵 是指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。严重的木僵称为僵住， 患者不言、不动、不食、面部表情固定，大小便潴留，对刺激缺乏反应，如不予治疗，可维持很长时间。 21. #心境障碍 又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上 主要表现为情感的高涨或低落，可伴有精神病性症状，如幻觉、妄想。多数患者有反复发作的倾向，部分可有 残留症状或转为慢性。 22. 恶劣心境障碍（dysthymic disorder） 是指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁 狂发作。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有求治要求，但无明显的精神运动性抑制，无精神病性症 状，生活和社会功能不受严重影响。 23. #精神障碍：一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦 体验和/或功能损害。 24. 人格改变：是获得性的，是指一个人原本人格正常，而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病 或损伤之后发生，系原发疾病的症状，随着疾病痊愈和境遇改善，有可能恢复或部分恢复。 25. 躯体化障碍 Briquet syndrome 临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主的神经症。 症状可涉及身体的任何部分或器官，各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状，常导致患 者反复求医和明显社会功能障碍，常伴有明显的焦虑和抑郁。 26. #谵妄 是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短 暂、病变发展迅速,故又称为急性脑病综合征。 27. 无抽搐电休克 是传统电抽搐治疗的改良方法，在通电前给予麻醉剂和肌肉松弛剂，使得通电后不发生 抽搐，避免骨折、关节脱位等并发症的发生，更为安全。 28. 心境稳定剂：又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双向情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或 抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药。 29. 人格障碍：是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整 个人格方面异常，由于这个原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。 30. #电休克治疗，是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。 31. 不协调性精神运动性兴奋：患者的整个精神活动不协调，动作和行为的增多同当时的思维、情感状态不一 致，缺乏目的和意义，单调而杂乱，令人费解。 32. PTSD：指由异乎寻常的威胁性或灾难心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。引发创伤的事件包 括战争、暴力犯罪、性侵害、严重交通意外、自然灾害等，主要表现为创伤性体验重现、持续的警觉性增高及 相似或有关情景的回避。 33. #Alzheimer disease一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。 （1 分）多起病于老年期，潜伏起病， 病程缓慢且不可逆， （1 分）临床上以智能损害为主。 （1 分）特征性病理改变是 SP 和 NFT（1 分） 34. 妄想是一种病理性的歪曲信念。 （2 分）是病态推理和判断，其内容有以下特征：1.与事实不符，但患 者坚信不移 2.均涉及本人 3.有个人独特性 4 因文化背景和个人经历而有所差异常有浓厚的时代色彩。 （2 分） 35. 强迫观念：指在患者脑中反复出现的某一种概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。常见 于强迫症。 36. 急性应激性精神病：是由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍，以妄想、严重 情感障碍为主，症状内容与应激源密切相关，一般病程不超过 1 个月. 37. 癔症：系由明显的心理因素，如生活事件，内心冲突或强烈的情绪体验，暗示或自我暗示等作用于易感个 体引起的一组病症。临床表现为感觉障碍、运动障碍或意识改变状态等，而缺乏相应的器质性基础。其症状可 具有做作、夸大、富有情感色彩等特点，有时可由暗示诱发，也可由暗示而消失，有反复发作的倾向。 38. #幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。 39. 思维散漫：指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛、内容散漫、缺乏主题， 一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯，以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。 40. #定向力：指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。定向障碍多见于症状性精神病及脑器 质性精神病伴有意识障碍。 41. 精神运动性抑制（Psychomotor retardation）是整个精神活动的减低。动作、行为与言语活动的减少， 缺乏主动性，对外界刺激反应迟钝。见于精神分裂症、抑郁症等。临床上包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗 症。 42. 躁狂发作：躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激 惹为主。主要表现为情绪高涨、思维奔逸、活动增多等。 43. 强迫症：以强迫症状为主要临床相的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲 突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念和冲动系来源于自我，但违反自己的意愿，需极力抵抗，但无法控 制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者可表现仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会 功能严重受损。 44. 躯体形式障碍：一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复 就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍，但不能解释 症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。包括躯体化障碍（somatization disorder） 、未分化的躯体形式 障碍、疑病障碍（hypochondriasis） 、躯体形式的自主功能紊乱、躯体形式的疼痛障碍等多种形式。 45. #神经性厌食：指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍。青少年女性多见。 46. 注意缺陷与多动障碍：（attention deficit and hyperactive disorder，ADHD）一般发生于儿童时期 （多在 3 岁左右） ，与同龄儿童相比，表现为明显的注意力集中困难、注意持续时间短暂及活动过度或冲动为 特点的一组综合征，常伴有学习困难或品行障碍。 47. 偏执性精神障碍：一组以妄想为突出临床特征的精神病性障碍。妄想常具有系统化的倾向，个别可伴有幻 觉但历时短暂而不突出。病程演进较慢，一般不会出现人格衰退和智能缺损，并有一定的工作和社会适应能力。 48. 双相障碍：反复（至少两次）出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为心境高涨、精力充沛和活 动增加（躁狂或轻躁狂） ，有时表现为心境低落、精力减退和活动减少（抑郁） 。发作间期通常以完全缓解为特 征。 49. 抽动障碍：一组主要发病于儿童期，表现为运动肌肉和发声肌肉抽动的疾病。根据发病年龄、病程、临床 表现和是否伴有发声抽动分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、Tourette 综合征三种临床类型。 50. 失眠症：指睡眠的始发（sleep onset）和维持（sleep maintenance）发生障碍致使睡眠的质和量不能满 足个体正常需要的一种状况。失眠的表现有多种形式，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦早醒、醒后不易 再睡、醒后不适感、疲乏，或白天困倦。 精神疾病指在各种生物学，心理学以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知，情感，意志 和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。 精神病学精神病学以研究各种精神疾病的病因，发病机制，临床特点，疾病的发展规律以及治疗和预防 为目的的一门科学。 精神卫生精神卫生研究各类精神疾病的社会防治，同时探讨保障人群心理健康，减少和预防各类心理和 行为问题的发生 心身疾病心身疾病是指一组与心理和社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病 精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦 体验和/或功能损害 病理性赘述思路的障碍，思维活动停滞不前迂回曲折，进行速度缓慢但不离题，最后能达到预定的终点 感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映，如形状、颜色、大小、重量和气味 等 知觉是一事物的各种不同属性反映到脑中进行综合，并结合以往的经验，在脑中形成的整体的印象 错觉 是对客观事物的不正确感知，是一种歪曲的知觉 幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。幻觉是临床上最常见 而且重要的精神性症状，常与妄想合并存在 功能性幻觉指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉 反射性幻觉即当现实刺激引起一种感官出现知觉体验时，另一感官立即出现幻觉体验 真性幻觉患者体验到的幻觉形象鲜明生动，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过 感觉器官获得的 假性幻觉幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内 反射性幻觉当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉 强迫观念或强迫性思维，指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无 法摆脱 感知综合障碍病人在感知某一现实事物时作为一个客观整体来说是正确的，但对这一事物的某些个别属性包 括人的躯体本身如大小、形状、比例、色彩和空间、时间关系却产生了歪曲的直觉 思维奔逸是一种兴奋性的联想障碍，即指思维联想速度加快、数量增多 思维松弛或思 维散漫 患者失去正常思维结构，联想范围广泛，内容散漫，谈话混乱不合逻辑，不能通过进一步询问 而澄清，在谈话结束时给人印象最深的是难解其意 思维破裂在意识清醒的情况下，患者联想断裂，思想内容缺乏内在联系，以致病人的言语，单独就每一 句话听来，结构正确，内容可以理解，但整段话中句与句之间却无任何联系，往往是一些语句 的堆积，缺乏中心思想。常见于精神分裂症，为此病另一特征性症状 思维贫乏联想数量减少，概念与词汇平乏，谈话言语单调 思维插入病人体验到不属于自己的思想强行进入脑中 思维云集病人体验到强制进入的思想是大量涌现的 思维化声病人体验到自己的思想同时变成了言语声，此种声音来自心灵或脑内 思维不连贯在意识障碍的背景下，病人的思维破裂，言语毫无主题，语句成片断 病理性象征性 思维 病人以一些很普通的概念、语句或动作来表示某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义 语词新作病人将不同含义的概念或词融合，浓缩在一起，或做无关的拼凑，或自创文字，图形，符号， 并赋以特殊含义 妄想是一种病理性的歪曲信念，是病态推理和判断 原发性妄想妄想突然发生，内容不可理解，与其他心理活动和症状之间缺乏任何发生上的联系 被害妄想是最常见的一种妄想。病人坚信某些认或某些集团对他进行不利的活动，进行打击，陷害，破 坏等 关系妄想病人将环境中与他无关的事物都认为是与他有关，如别人的讲话，咳嗽都与他有一定的关系 被控制妄想病人体验到自己的意志，思想，言语情感，动作和行为被某种力量或作用所取代，不受自己意 志的控制 夸大妄想是妄想的一种。病人坚信自己有非凡的才智，地位和权势，很多的财富和发明创造，或认为使 名人的后裔 罪恶妄想是妄想的一种。病人毫无根据的坚信自己犯了严重错误，不可宽恕，应受严厉的惩罚 嫉妒妄想是妄想的一种。病人坚信自己的配偶对自己不忠实，而另有外遇的病态信念 疑病妄想是妄想的一种。病人毫无根据的坚信自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症，即使通过一系 列详细检查和反复的医学验证仍不能纠正 虚无妄想病人产生严重的疑病妄想，认为自己的内脏腐烂了，血液停滞了，心脏不跳了等 钟情妄想是妄想的一种。病人坚信自己被异性钟情，即使遭到对方严词拒绝，仍毫不置疑 超价观念在意识中占主导地位的错误观念，其发生一般均有事实的根据。此种观念片面而偏激，带有强 烈的情感色彩，明显地影响患者的行为及其它心理活动，它的形成有一定的性格基础和现实基 础，没有逻辑推理错误 强迫观念某些想法或概念在病人脑内反复出现，病人想摆脱，但摆脱不掉 注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程 记忆为即往事物经验的重现，是在感知觉和思维基础上建立起来的精神活动 Ribot 定律越是新近识记的事物越是遗忘的快，遗忘的发展总是由近事记忆逐渐发展到远事记忆 遗忘指部分或全部地不能回忆以往的经验，一段时间的全部经历的丧失称作完全性遗忘，仅仅对部 分经历或事件不能回忆称作部分性遗忘，对即往感知的事物不能回忆 顺行性遗忘即回忆不起在疾病发生后一段时间内所经历的事件，遗忘的时间和疾病同时开始 逆行性遗忘即回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件 错构是记忆的错误，对过去曾经历的事件，在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误回忆， 并坚信不移 虚构是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损 心因性遗忘病人在应激或某种心因作用的情况下对某一特定情境的遗忘 智力低下由于病人在胎儿期、出生时或婴幼儿期受到损伤，使大脑的发育受到阻碍，导致智能的发育停 留在一定阶段。痴呆 dementia 起病于成年，大脑发育正常，由各种有害因素使脑部神经细胞 的结构受到损害。分为急性和慢性痴呆。痴呆状态可分为两类： 1、全面性痴呆：大脑弥散性器质性损害，患者职能活动受到影响，有时涉及精神活动的其他 方面。病人缺乏对其疾病的分析和判断能力。 2、部分性痴呆：病变局限，智能仅产生部分的障碍如记忆减退，理解力消弱，分析综合困难 等。人格的基本特征一般良好。 精神发育迟缓是指先天或围生期或在生长发育成熟以前，大脑的发育由于各种致病因素，如遗传、感染、中 毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等因素，使大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定的阶 段。随年龄增长智能明显低于正常的同龄人 痴呆是一种综合征，是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损。但没有意识障碍。其发生具有脑 器质性病变基础 刚塞综合征又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉 童样痴呆以行为幼稚、模拟幼儿的言行为特征 抑郁性假性痴 呆 指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下，出现认知能力的降低，表现为痴呆早期的症 状 定向力一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力 心境指一种较微弱而持续的情绪状态 谵妄状态在意识清晰度降低的同时，出现大量的错觉、幻觉，以幻视多见，幻视觉及视错觉的内容多为 生动而鲜明的形象性的情境，如见到昆虫、猛兽等 自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病认识和判断能力 情感高涨患者自我感觉非常良好，心境特别愉快、乐观，喜与人接近。对客观困难估计过低，对自己的 才智自视甚高。常有夸大色彩 情绪低落患者自我感觉很坏，心境抑郁悲观，落落寡欢，不愿与人交往。过低估计自己，终日愁眉紧锁， 度日如年，自备自责 病理性激情是一种突然发作，非常强烈的而有较短暂的情感障碍。可发生冲动行为 木僵病人意识清楚，出现言语动作行为的抑制。重者对体内外任何刺激不起反应 蜡样屈曲是严重木僵的病人，肌张力增高，其肢体可任人随意摆布，可长时间象雕塑一样维持不动 缄默症病人缄默不语，不回答问题，有时可以受手示意 违拗症病人对于别人向他提出的要求不仅没有相应的行为反应，甚至加以抗拒 谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病 程短暂、病变发展迅速，故又称急性脑综合征 阿尔茨海默病老年痴呆症（AD）是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病，多起病于老年期，潜隐起病， 病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。病理改变主要为皮质弥漫性萎缩，沟回增宽，脑 室扩大，神经原大量减少，并可见老年斑，神经原纤维缠结，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显 著减少 Wilsons 病 又称肝豆核状变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传病 韦尼可脑病是慢性酒精中毒的代谢性疾病，也是一种硫氨缺乏所致的急症。典型者出现眼肌麻痹、 、精神 异常和共济失调三组症状 柯萨可夫精神 病 多在酒依赖伴有营养缺乏的基础上缓慢起病，也可在震颤谵妄后发生。临床以记忆缺失、虚构 和错构等记忆障碍为主要表现。经久不愈，少数可恢复正常 精神活性物质 （成瘾物质、 药物） 指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些 物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态 毒品是社会学概念，指具有很强成瘾性并在社会上禁止使用的化学物质，我国的毒品主要指阿片类、 可卡因、大麻、兴奋剂等药物 依赖是一组认知、行为和生理症状群，使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题，但还在继续使用 耐受性是一种状态，指药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果，或使用原来的剂量则达不 到使用者所追求的效果 戒断综合症一般在中断用药后 8-12 小时出现。最初表现哈欠、流涕、流泪等。随后出现各种戒断症状如 厌食、恶心呕吐、腹泻、肌肉抽动，烦躁不安，嗜睡、谵妄、伴鲜明生动的幻觉等 戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群，其 机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳 静坐不能是抗精神病药的一种副作用。病人主观感到坐立不安，必须来回走动，常伴有焦虑情绪 替代治疗替代治疗理论基础是利用与毒品有相似作用药物来替代毒品，以减轻