疾病控制中级职称地方病复习题

1 1、除鼠疫、布病外、除鼠疫、布病外, ,地方病都是非常典型的地方病都是非常典型的 A:社会性疾病 B:缺乏或中毒性疾病 C:环境性疾病 D:营养性疾病 E:职业性疾病 标准答案为:C 2 2、地方病防治的根本策略是、地方病防治的根本策略是 A:卫生宣传和健康教育 B:发展经济,改善生活 C:阻断病因链 D:现患管理和防治 E:提高危险人群体质 标准答案为:C 3 3、地方病、地方病 学研究的基本方法是学研究的基本方法是 A:临床医学方法 B:基础医学方法 C:流行病学方法 D:统计学方法 E:理化学方法 标准答案为:C 4 4、从病因物质的原始孳生地、从病因物质的原始孳生地, ,经一定途径经一定途径, ,进入人进入人 体体, ,到达靶组织引起病理反应的全过程称作到达靶组织引起病理反应的全过程称作 A:流行过程 B:流行机制 C:病因链 D:传播途径 E:流行环节 标准答案为:C 5 5、克山病发生的地区性特点、克山病发生的地区性特点 A:在全国各地均有发生 B:主要由东北到西南的一条过渡地带的农村 C:主要由东北到西南的一条过渡地带的城市 D:由东南到西北的一条过渡地带的城市 E:由东南到西北的一条过渡地带的农村 标准答案为:B 6 6、克山病的人群分布特点、克山病的人群分布特点 A:病区的自产自给的农业人口,以生育期妇女和断 乳后学龄前儿童为主 B:病区的自产自给的农业人口,以男性壮年为主 C:病区的自产自给的农业人口,以男性老年人为主 D:病区的非自产自给的农业人口,以生育 期妇女和断乳后学龄前儿童为主 E:病区的自产自给的农业人口 标准答案为:A 7 7、与克山病发病有关的微量元素、与克山病发病有关的微量元素 A:钼 B:铁 C:磷 D:硒 E:铜 标准答案为:D 8 8、在克山病的病因学说中、在克山病的病因学说中, ,符合生物地球化学说中致符合生物地球化学说中致 病因素的是 A:低硒 B:低锰 C:高钙 D:高硒 E:以上都不是 标准答案为:A 9 9、大骨节病晚近生物地球化学学说中最具代表性的是、大骨节病晚近生物地球化学学说中最具代表性的是 A:缺钙 B:缺硫 C:缺硒 D:高锶 E:高钡 标准答案为:C 1010、大骨节病病情监测对象的年龄范围是、大骨节病病情监测对象的年龄范围是 A:1-5岁 B:5-10岁 C:7-12岁 D:7-15岁 E:1-13岁 标准答案为:C 1111、地方性甲状腺肿最常见的症状与体征是、地方性甲状腺肿最常见的症状与体征是 A:颈部变粗 B:吞咽困难 C:呼吸困难 D:声音嘶哑 E:痉挛性咳嗽 1212、预防碘缺乏病的首选方法是、预防碘缺乏病的首选方法是 A:碘盐 B:碘油 C:智力碘口嚼片 D:碘钙营养片 E:碘化饮用水 标准答案为:A 1313、哪组不是碘缺乏的高危人群、哪组不是碘缺乏的高危人群 2 A:育龄妇女 B:哺乳期妇女 C:成年男性 D:02岁婴幼儿 E:学龄儿童 标准答案为:C 1414、正常人体内含碘最高的器官是、正常人体内含碘最高的器官是 A:脑 B:心 C:肝 D:甲状腺 E:肾 标准答案为:D 1515、氟在人体各器官组织均有蓄积、氟在人体各器官组织均有蓄积, ,其中蓄积最多其中蓄积最多 的一种器官和组织是的一种器官和组织是 A:肌肉 B:肾脏 C:肝脏 D:甲状腺 E:骨骼 标准答案为:E 1616、地方性砷中毒是机体长期砷暴露发生的、地方性砷中毒是机体长期砷暴露发生的 A:急性中毒 B:亚急性中毒 C:慢性中毒 D:职业性中毒 E:药物性中毒 标准答案为:C 1717、饮水型地方性砷中毒病区的判定依据、饮水型地方性砷中毒病区的判定依据 A:有高砷水源,有典型慢性砷中毒病人,可排除其它 污染 B:有砷中毒病人 C:有高砷水源存在 D:饮水井被含砷废水污染,有砷中毒病人 E:饮水井含砷量超标,有典型砷中毒病人,井旁长期 有含高砷废料堆放 标准答案为:A 1818、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起 决定指标的是 A:饮水含氟量 B:氟斑牙（氟牙症）患病率 C:氟骨症患病率 D:群体尿氟含量 E:粮食氟含量 标准答案为:B 1919、一名、一名1010岁健康男孩随父母迁到大骨节病病区岁健康男孩随父母迁到大骨节病病区, ,二年二年 后男孩自觉关节疼痛后男孩自觉关节疼痛, ,查体有多发对称的手指末节下垂、查体有多发对称的手指末节下垂、 指关节增粗。该男孩最可能的是患下列某病指关节增粗。该男孩最可能的是患下列某病 A:佝偻病 B:类风湿 C:痛风 D:大骨节病 E:骨关节炎 标准答案为:D 2020、列入国家重点防治的地方病有、列入国家重点防治的地方病有 A:6种 B:3种 C:4种 D:7种 E:8种 标准答案为:E 2121、在经济发展、文化提高、生活改善后、在经济发展、文化提高、生活改善后, ,地方病可能地方病可能 A:短期内不会减少 B:会自然减少 C:短期内会消灭 D:病情会稳定 E:短期内不会消灭 标准答案为:B 2222、下列哪项不是克山病的预防措施、下列哪项不是克山病的预防措施 A:补硒 B:补充大豆及其制品 C:平衡膳食 D:保护水源改良水质 E:补碘 标准答案为:E 2323、大骨节病多发年龄段是、大骨节病多发年龄段是 A:婴幼儿 B:学前儿童 C:学龄儿童 D:青壮年 E:老年 标准答案为:C 2424、反映人体碘营养水平的最佳指标是（即排出量近、反映人体碘营养水平的最佳指标是（即排出量近 似于摄入量）似于摄入量） A:粪碘 B:发碘C:尿碘 D:血碘 E:指甲碘 3 标准答案为:C 2525、目前食盐中加入的碘的化合物是、目前食盐中加入的碘的化合物是 A:KIO3 B:KI C:NaI D:CaI2 E:NaIO3 标准答案为:A 2626、对碘缺乏的理解哪个是错误的、对碘缺乏的理解哪个是错误的 A:即缺碘 B:自然环境碘水平低于标准时称为外环境碘缺乏 C:人体内碘营养不足称为内环境碘缺乏 D:以上均对 E:以上均不对 标准答案为:E 2727、下列哪条不能解释妇女和儿童最易遭受缺碘的、下列哪条不能解释妇女和儿童最易遭受缺碘的 危害危害 A:孕妇存在内源性碘丢失 B:孕妇、哺乳期妇女同时承担两代人对碘的需求 C:儿童处于生长发育旺盛期,对碘的需求量明显增 加 D:婴幼儿对缺碘比较敏感 E:妇幼体力劳动强度不大 标准答案为:E 2828、弥漫性甲状腺肿一般属于地甲肿的、弥漫性甲状腺肿一般属于地甲肿的 A:中期阶段的形态学变化 B:早期阶段的形态学变化 C:晚期阶段的形态学变化 D:中后期阶段的形态学变化 E:晚后期阶段的形态学变化 标准答案为:B 2929、地方性氟中毒是、地方性氟中毒是 A:生活习惯病 B:急性中毒性疾病 C:生物地球化学性疾病 D:化学元素性疾病 E:遗传性疾病 标准答案为:C 3030、在下列影响地方性、在下列影响地方性氟中毒发病因素中,起主导 作用的因素是 A:营养条件 B:饮水中化学成份 C:生活饮食习惯 D:摄氟量 E:个体差异 标准答案为:D 3131、砷的远期作用、砷的远期作用, ,除致心血管疾病外主要是除致心血管疾病外主要是 A:神经系统损害 B:视力下降 C:呼吸障碍 D:胃肠道损害 E:恶性肿瘤 标准答案为:E 4 7 7我国现行的碘盐浓度标准中，居民户层次为我国现行的碘盐浓度标准中，居民户层次为 A2040mg/kg B2050mg/kg C（5015）mg/kg D1mg/kg E5mg/kg 【答案】B 【解析】GB5461-2000食用盐标准规 率食盐中碘含量为（3515）mg/kg。 11急性克山病的主要临床表现为 A晕厥 B皮肤三联症 C末梢神经炎 D消化系统症状 E心源性休克伴严重心律失常 【答案】E 【解析】克山病，亦称地方性心肌病，于 1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而 命名克山病。主要病变是心肌实质变性， 坏死和纤维化交织在一起。克山病有4种类 型:急型、亚急型、慢型和潜在型。急型多 冬季发病，常因寒冷、暴饮、暴食、分娩 等而诱发。恶心、呕吐、头晕，严重者数 小时内死亡。常有心源性休克，各种严重 心律失常。 12地方性砷中毒的主要临床表现为 A晕厥 B皮肤三联症 C末梢神经炎 D消化系统症状 E心源性休克伴严重心律失常 【答案】B 【解析】地方性砷中毒除衰弱外，突出表 现为多样性皮肤损害：皮肤干燥，粗糙， 丘疹、疱疹、脓疱；色素沉着（黑色或棕 色），毛发脱落，手、足掌角化过度；指 甲变厚而脆，出现米氏线。 16防治碘缺乏病最有效的措施是 A饮水加碘 B改土壤施碘肥 C食盐加碘 D食品加碘 E加服碘剂 【答案】C 【解析】在缺碘地区，预防以碘化食盐最为有效而方便。 根据当地缺碘情况，每天摄碘200g已足够预防所需。 17多见于夏季，27岁儿童好发，起病急，以高热、 精神萎靡为主要症状，病程24小时内中毒症状明显，发 展快，其最可能是 A慢性细菌性痢疾 B慢性细菌性痢疾急性发作型 C慢性细菌性痢疾迁延型 D急性细菌性痢疾普通型 E急性细菌性痢疾中毒型 【答案】E 【解析】急性细菌性痢疾中毒型在27岁体质较好的 儿童多见，成人偶有发生。起病急骤，突起畏寒、高 热，体温可达40以上，伴神经系统症状。 18半年内有痢疾病史，本次因受凉、过劳急性发作， 其最可能为 56饮水型地方性砷中毒病区的判定依据 A有砷中毒病人 B有高砷水源存在 C饮用井被含砷废水污染，有砷中毒病人 D有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人，可排除其他污染 E饮水井含砷量超标，有典型砷中毒病人，井旁长期有 含高砷废料堆放 【答案】D 【解析】饮水型地方性砷中毒病区的判定依据有高砷水 源，有典型慢性砷中毒病人，可排除其他污染。 57地方性砷中毒病人皮肤色素脱失的主要机制是 A局部细胞死亡 B内分泌失调 C色素传递障碍 D局部皮肤纤维变性 E黑色素细胞功能衰退或丧失 【答案】E 【解析】砷化物是一种毛细血管毒物，可作用于血管壁， 使之麻痹、通透性增加；亦可损伤小动脉血管内膜。失 活、坏死、发黑的皮肤可部分自行脱落，或需手术切除。 66下列五国中有大骨节病的国家是 A越南 B日本 C立陶宛 D俄罗斯 E塔吉克斯坦 【答案】D 5 71砷的远期毒作用，除致心血管疾病外主要是 A神经系统损害 B视力下降 C呼吸障碍 D胃肠道损害 E恶性肿瘤 【答案】E 【解析】砷的远期危害有3种表现。皮 肤改变:潜伏期约10年，以皮肤色素脱失、 色素沉着和掌跖角化的“三联症”改变为 主。恶性肿瘤:可致皮肤癌、肺癌等， 据报道在重病区，恶性肿瘤死亡数可占 总死亡人数的1/31/2，居首位。心 脑血管疾病:损害血管内皮细胞，引起微 循环障碍，促发心律失常。 74砷有亲硫的特性，所以受其干扰的酶主要是 AP450酶系 B过氧化氢酶 C超氧化物岐化酶 D谷胱甘肽过氧化物酶 E以巯基（-SH）为活性基团的酶 【答案】E 【解析】三价砷与酶蛋白分子上的双巯基 或羧基结合，形成较稳定的络合物或环状 化合物，从而使酶活性受到抑制。 75影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多 因素中，其中主要的是 A生活习惯 B饮食习惯 C海拔高度 D营养条件 E个体差异 【答案】A 【解析】由于 布最广，其特点是饮水中氟含量高于国家 饮用水标准1.0mg/L，氟中毒患病率与饮水 氟含量呈明显正相关。 当地居民燃用当地含高氟煤做饭，取暖，敞灶燃煤， 炉灶无烟囱，并用煤火烘烤粮食、辣椒等严重污染 了室内空气和食品，居民吸人污染的空气和摄入污 染的食品引起地方性氟中毒。 76饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量 反应关系 A呈密切正相关 B呈零相关 C呈负相关 D呈非线性相关 E以上都不是 【答案】A 【解析】饮水型病区分 78机体砷的主要途径是 A汗液 B胆汁 C粪便 D指甲、毛发 E尿液 【答案】E