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-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 医疗保障制度 我国的医疗保障制度 医疗保险制 度是指一个国家或地区按照保险原则为 解决居民防病治病问题而筹集、分配和 使用医疗保险基金的制度。它是居民医 疗保健事业的有效筹资机制，是构成社 会保险制度的一种比较进步的制度，也 是目前世界上应用相当普遍的一种卫生 费用管理模式。 中国的医疗保障制度根据享受对 象可以分为城市医疗保障制度和农村合 作医疗保障制度。80 年代之前，农村建 立了以合作社为基础的合作医疗，其经 费来源于个人和社区集团，但家庭责任 承包制的出台使其跌入低谷。而在城镇 实行的是二元社会医疗保险制度，一是 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 国家机关、人民团体和事业单位实行的 “公费医疗制度 ”；另一个是国有企业职 工实行的“劳保医疗制度 ”。其他的城市 居民或由于是上述的受保对象的亲属而 享受“半劳保或统筹医疗 ”，或是完全自 费医疗。这其实是一种无偿性保障制度， 这完全不适合于改革开放后的新世界。 我国现行的基本医疗保险：城镇 职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新 型农村合作医疗以及城乡医疗救助。城 镇职工基本医疗保险由用人单位和职工 按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费， 建立医疗保险基金，参保人员患病就诊 发生医疗费用后，由医疗保险经办机构 给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳 动者因患病、治疗等所带来的经济风险。 新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗 保险实行个人缴费和政府补贴相结合， 待遇标准按照国家规定执行。而城乡医 疗救助主要是为无力进入基本医疗保险 体系以及进入后个人无力承担自付费用 的城乡贫困人口提供帮助，使他们能够 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 与其他社会成员一样享有基本医疗保障。 基本待待遇：城镇职工基本医疗保险政 策范围内住院医疗费用报销比例约 72%，实际住院费用支付比例约 67%； 城镇居民基本医疗保险政策范围内住院 医疗费用支付比例约 55%：新农合政策 范围内住院医疗费用报销比例约 55%。 公费 、医保于城镇职工医疗保 险的区别:一是改变过去国家为保障职工 的医疗需求承担无限责任的作法，实现 单位保障、福利保障到社会保障的转变； 二是变过去国家和企业包揽职工医疗费 为单位和个人共同缴费，增强了个人自 我保障的责任，实现权利与义务的统一； 三是变过去各个单位分散管理为社会化 管理，实现医疗保险基金的统筹使用、 互助共济；四是实行社会统筹和
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