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文档简介

夹板固定术 福建中医药大学附属晋江中医院 朱震宇 骨折、脱位复位术后，防止骨折、脱位再 移位； 配合加压垫技术，对部分骨折进行持续复 位。 目的 ： 适应症： 几乎所有的闭合性四肢骨折； 创面较小、经过清创闭合创面后的开放性骨 折； 某些陈旧性四肢骨折在经过手法整复后； 小夹板固定技术可以与牵引术配合使用。 操作前准备（一）： 仪表端庄，衣帽整齐； 准备物品：夹板、棉纸、 加压垫、绷带、剪刀； 核对患者姓名、性别、 住院号、入院诊断、 X光片、左右肢体； 核对医嘱、治疗单、 操作项目 ; 操作前准备（二）： 向患者解释操作目的和方法，取得患 者配合； 操作环境应 光线充足、 避风，冬天 注意保暖， 注意保护患 者隐私。 操作方法及程序： 取合适规 格的夹板，可 裁剪夹板以符 合患肢长度 。 操作方法及程序： 根据骨 折类型准备 好加压垫 。 操作方法及程序： 协助患者取 适宜体位，显露 患肢，手法整复 骨折后，将患肢 保持功能位或所 需的位置 。 操作方法及程序： 根据骨折移位情况安置加压垫并胶布 固定，棉纸包绕患肢。 操作方法及程序： 安放对骨折起主要固定作用的两块夹板， 绷带自肢体远端向近端环绕包扎使其基本稳定 。 操作方法及程序： 再安置其他块夹板，继续绷带环绕包扎 ，绷带的 下一层压住上一层的 1/2 1/3 。 操作方法及程序： 诸夹板 用绷带环形 包扎固定基 本稳定后， 剪断绷带。 操作方法及程序： 从远端端到近端缚扎带 3 4根，每根 扎带绕肢体两周后结扎。 操作方法及程序： 带结打在最外侧夹板的棱线上，打 结方向一致。 操作方法及程序： 检查扎 带的松紧度 ，以带结能 上、下活动 各 1CM为 准 。 操作方法及程序： 检查患 肢末梢血运 ，若发现末 梢血运不良 ，需重新调 整绷带及扎 带的松紧度 。 操作方法及程序： 予抬高患 肢，若是上肢 的夹板固定， 则需要用绷带 或前臂吊带悬 吊上肢。 操作方法及程序： 最后，询问患者患肢的感受，是否有不 适感，并交代夹板固定后的注意事项： 末梢血运不良的判断方法； 末梢血运不良需及时就诊； 肢体的固定位置（外伤者需抬高患肢）； 怎样进行患肢的功能锻炼； 下次复诊的时间； 与医生的联系方式 质量评估： 患肢固定位置是否正确； 夹板规格的选取、加压垫的放置是否正确 ； 诸夹板的位置是否正确，固定顺序是否正 确，
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