护理基本知识复习题

护理基本知识复习题 一、填空题 1、青霉素专用盘必须备急救盒，急救盒内备有 、 ， 2.5ml注射器 1付、砂轮 1个。 2、静脉注射时选择易暴露、 、 、清晰的浅表静脉。 3、根据病人缺氧情况调节氧流量： 轻度缺氧 、中度缺氧 、重度缺氧 。 4、因抢救病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后_小时内补记， 并 加以注明，仔细交接班。 5、麻醉药品与第一类精神药品保管需做到的“五专”是 _、_、_、_、_。 6、对患者身份的识别至少采用 识别方式。 7、入院后测血压、体重，以后每周测一次，因病情无法测量时，则应在相应栏内填（ ）或（ ）两字，其他原因可写( )或（ ） 。 8、高热病人能进食者，以（ )、 （ ） 、 （ ） 、易消化流质或 半流质食物为宜。 9、留置导尿管患者，每日行（ )2 次。 10 紧急抢救时，医生下达口头医嘱，执行口头医嘱的护士应（ ） ，确认无误。 11、严重的护理不良事件，应及时报告护理部，于（ ）日内提交书面材料，一般不 良事件（ ）小时内报告护理部，7 天内提交书面材料。 12、患者入院流程由（ )签发住院证，白天由办公班护士进行接待，再由（ ）护士进行卫生处置。 13、紧急情况下人力调配，正常上班时间报告程序：护士（ ）（ ） （ ）（ ） 14、护士执业严格执行 （ ）和（ ）要求，依法执业。 15、输血查对制度分三个环节查对制度，包括（ ） （ ） （ ） 16、优质护理服务的目标包括（ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） 17、日常生活活动是人们为了 （ ）及适应 （ ）而每天反复进行的、 最基本的、具有共性的活动。 18、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为( )护理。 自理能力重度依赖的患者可确定为 （ ）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻 度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（ ）护理。 19、 压疮面积的测量方法（ ） 20、院内发生的、期压疮或院外带入的期压疮，须第一时间报告 （ )并在( ）内填写压疮风险评估表上报压疮管理小组；院外带入、期压疮，须报告病区护士 长，于（ ） 内填写压疮风险评估表报告压疮管理小组。 二、判断题 1、 皮内注射时出现虚脱多见于体质衰弱、饥饿和情绪高度紧张的病人。 （ ） 2、 无菌技术操作要求严格执行一人一针一管。 （ ） 3、 皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈 10-15角快速刺入皮下，深度为针梗的 1/22/3。 （ ） 4、 肌内注射掌握“两慢一快”无痛注射技术。 （ ） 5、 静脉炎是长期注入浓度较高、刺激性较强的药物；在操作过程中无菌操作不严格而引起 局部静脉感染。 （ ） 6、 胸外心脏按压时，用力过大或用力不当，如冲击式猛压；按压位置不当，用力方向与胸 壁不垂直，按压动作呈摇摆样，松开按压时双手离开胸壁等，均可引起肋骨骨折。 （ ） 7、 测量肛温发现破损时，检查有无残端遗留在体内，报告护士长、医生处理；并观察有无 便血等情况。 （ ） 8、 对感染性休克、末梢循环不良患者，禁止使用冷敷，尤其对老幼患者更应慎用。 （ ） 9、新入职护士不需要培训与考核也可直接上岗。 （ ） 10、 “三查八对一注意”中的一注意是注意用药后的反应（ ） 11、抢救病人时，医生下达口头医嘱，护士应当复述一遍，抢救结束后，所有药品的安瓿必 须经两人核对记录签名后方可弃去，并提醒医生据实、及时补开医嘱。 （ ） 12、用过的针具、刀片、或其他尖锐器可随便放入黄色医疗垃圾袋内。 （ ） 13、高危药品应分别单独存放，并贴上醒目标识。 （ ） 14、 、无论何种原因导致操作失败时，都不用道歉，可以瞒着患者。 （ ） 15、转科患者、腕带遗失、破损或字迹不清，应重新更换手腕带。 （ ） 16、除抢救患者院内调配外，抢救器材一律不外借（ ） 17、患者 T39，每日测体温 6 次，并执行高热护理常规。 （ ） 18、禁食、高热、鼻饲、昏迷、危重病人需行口腔护理，2 次/日。 （ ） 19、应用洋地黄制剂，每次用药前应测脉率、心率、心律，观察疗效及毒副作用。 （ ） 20、急性肾衰竭进展至多尿期，对于血钾，血钠及血压的监测评估就可以忽略不计了。 （ ） 21、糖尿病患者病情许可行运动疗法，运动宜在饭后半小时进行，并随身携带糖果防止低血 糖的发生。 （ ） 22、有窒息的危险、恐惧是大咯血患者的常见护理诊断。 （ ） 23、为缓解急腹症患者的腹痛，在未确诊前，可以立即应用强止痛剂。 （ ） 24、脊柱骨折患者，要防止身体扭曲，应轴线翻身。 （ ） 25、分娩后应督促产妇及时排空膀胱，以免影响子宫收缩，导致产后出血。 （ ） 26、护送患者转院时，如疑似传染病患者应采取有效隔离措施，防止疫情扩散。 （ ） 27、药物的放置符合药物存储要求，高危药物单独存放，有醒目标识。 （ ） 28、发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入排出，并同 时通知医生。 （ ） 29、对有自杀倾向的患者应及时与患者家属沟通，告知家属需要 24 小时陪伴。 （ ） 30、对于躁动不安患者必要时实施约束带保护性约束，向家属解释清楚赢得理解，不必列入 交接班内容。 （ ） 31、输血开始 15min 后，无反应则根据病情及年龄调整输血速度，做好记录。 （ ） 32、患者转床后，应对床单位进行清理并终末消毒。 （ ） 33、吸痰过程中中心负压装置出现故障时，应立即用注射器连接吸痰管或迅速连接备用电动 吸痰器吸引，并向患者家属做好解释和安慰工作。 （ ） 34、发口服药，病人不在时，将口服药放在病人床头，并交代同室病友转告即可。 （ ) 35、抢救患者时，须分秒必争，医师开出的口头医嘱必须立即执行，无需核对环节，以免耽 误抢救时机。 （ ） 36、交接班制度要求接班者提前 10 分钟上班进行交接班。 （ ） 37、护士长应于一般不良事件发生 7 日内、严重不良事件发生 1-3 日内组织全科人员进行讨 论分析，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表” 。 （ ） 38、护士小陈因考试结束后还要上班，为节省时间，穿着正在上班时的护士服到培训中心机 房参加三基理论考试。根据消毒隔离制度判断，小陈的行为正确吗？ （ ） 39、压疮患者对于足跟部稳定性黑痂，可不做特殊处理。 （ ） 40、根据病情及病人的情况确定翻身次数及时间。高危患者每 2 小时翻身一次，必要时每 30 分钟翻身一次，翻身、变化体位时避免拖、拉、推等动作。 （ ） 41、应根据患者护理分级，安排具备相应能力的护士管理病人。 （ ） 42、自理能力指在生活中个体照料他人的行为能力 （ ） 43、新入职护士须经严格岗前培训与考核，合格后方可上岗（ ） 44、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。 （ ） 三、单选题 1、下列选项中不属于皮内注射并发症的是（ ) A、过敏性休克 B、虚脱 C、低血糖反应 D、局部组织反应 2、下列关于氧气吸入选项中错误的是（ ） A、型呼吸衰竭患者，应给以高流量、高浓度给氧，使其快速纠正缺氧 B、在调节氧流量后，吸氧装置方可与鼻导管连接 C、插管动作应轻柔，以保护鼻腔黏膜的完整性，避免发生破损 D、注意安全用氧，严禁烟火 3、下列口腔护理方法正确的是（ ） A、为患者行口腔护理前后需清点棉球数量 B、进行口腔护理的棉球不应拧干，昏迷患者不能喝水，这样可以起到湿润口腔的作用 C、正确使用开口器应从门牙处放入 D、口腔护理时操作前询问患者是否有假牙，若为活动假牙，操作前应取下存放于开水中灭 菌消毒 4、患者女，75 岁，因患呼吸道感染而入院。医嘱予以红霉素静脉滴注，用药 4天后，患者 左上肢注射部位沿静脉走向出现条索状红线，并有红、肿、热、痛等症状，下列该患者发生 的输液并发症正确的是( ) A、败血症 B、急性肺水肿 C、静脉炎 D、空气栓塞 5、下列预防胃食管反流、误吸中错误的是（ ） A、选用管径适宜的胃管，坚持匀速限速滴入 B、昏迷患者翻身应在鼻饲后进行，从而促进消化 C、鼻饲时和鼻饲后取半卧位 D、对危重患者，管饲前应吸净气道内痰液 6、鼻饲插管最严重的并发症是（ ） A、 胃出血 B 、呼吸、心跳骤停 C、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血 D、胃食管反流、误吸 7、输液引起急性肺水肿的特征性症状是（ ） A.心悸、烦躁不安 B.胸痛、咳嗽 C.咳粉红色泡沫样痰 D.紫绀、胸闷 8、下列属于头皮静脉穿刺误入动脉的典型表现的是（ ） A、推药有阻力 B、推药后局部迅速可见呈树枝分布状苍白 C、出现局部水肿 D、输液滴注不通畅或不滴 9、留置导尿管导致尿路感染的原因描述下面哪项是错误的（ ） A、术者无菌观念不强，无菌技术不合要求 B、引流装置密闭性欠佳 C、尿道粘膜损伤 D、与导尿管留置时间长短无关联 10、探陪人员必须遵守医院的规章制度中正确的是（ ) A、可在病房内谈论有碍患者健康和治疗的事 B、可与患者一起躺在患者的床上 C、可随意将患者带出去游玩 D、不得私自翻阅病历和其他医疗记录 11、一级护理至少多长时间巡视一次患者，观察患者病情变化( ) A、30 分钟 B、1 小时 C、2 小时 D、3 小时 12、一副手套能用于几位患者的护理中( ) A、只能用于一位患者 B、只能用于两位患者 C、可用于三名到五名患者 D、任意几位患者都可使用 13、被传染病患者用过的锐器损伤护理人员后，应采取的措施错误的是（ ） A、用肥皂水和清水彻底清洗伤口 B、从远心端向近心端挤出局部的血液 C、逐级报告，并 1小时内预防用药 D、抽血做底线检测 14、不属于门诊患者健康教育内容的是（ ） A、常用急救知识 B、保健知识 C、多发病、季节性传染病的防治知识 D、病区设施使用方法及出入院指导 15、下面哪项措施不符合压疮登记报告制度规定（ ) A、认真执行交接班制度 B、院内发生的压疮要及时上报，院外带入压疮酌情报告 C、对易发生压疮的患者， ，填写压疮告知书，有患者或家属签字 D、病情不允许翻身，按医疗原则详实记录，患者或家属有签字 16、下列选项中正确的是（ ） A、Bid 即一天两次 B、Tid 即一天一次 C、Q4h 即一天四次 D、Qid 即四小时一次 17下列能防止患者跌倒坠床的措施中错误的是（ ） A、护理人员加强巡视 B、临床护士不用对每位新入院患者进行跌倒、坠床风险评估，只针对危重症患者及生活不 能自理者即可 C、对高危人群做好防范措施，正确使用防护床拦 D、保持地面清洁干燥 18、下列药品管理制度中错误的是（ ） A、病区设专人负责兼管药品，随时接受药学部门人员的检查、核对与指导 B、各病区药品应根据需要定基数，适量领取，防止积压 C、10%氯化钾、10%氯化钠等高 浓 度 电 解 质 剂 、 肌 肉 松 弛 剂 、 细 胞 毒 性 等特殊药品可以放在一起 D、因患者出院、死亡或者其他原因停用药物时，应及时清理退回药房 19、一氧化碳中毒氧疗方法效果最好的是（ ) A、低流量吸氧 B、高流量吸氧 C、面罩吸氧、 D、高压氧治疗 2、甲型肝炎的传播途径是（ ） A、血液体液传播 B、呼吸道传播 C、粪口途径传播 D、昆虫媒介传播 20、白血病患者当 WBC1x10 9/L,应住入层流病房，对患者进行（ ） A、安慰疗法 B、医学观察 C、保护性隔离 D 重症监护 21、胰岛素注射最常见的并发症是（ ） A、胰岛素过敏 B、注射部位组织硬化 C、注射部位感染 D、低血糖反应 22、患者住院期间，每日记录大便次数，多少天未排便者应报告医生予以相应处理（ ） A、2 天 B、3 天 C、一周 D、4 天 23、昏迷患者护理下面哪项错误（ ） A、保持皮肤清洁，床上擦浴每天一次 B、口腔护理每天二次 C、预防压疮发生，翻身 Q2H D、留置尿管者保持引流通畅，持续开放导尿管。 24、抽搐患者安全护理措施不妥的是（ ） A、加保护性床栏 B、移走身边危险性物品 C、站立或行走时发作，应立即扶其躺下 D、用力按压抽搐肢体，保护头和四肢。 25、下面哪些是肠梗阻患者的护理措施（ ) A、禁食 B、胃肠减压 C、合理输液 D 以上都是 26、全麻术后未清醒前患者应取何种体位（ ） A、中凹位 B、头低脚高位 C、平卧，头偏向一侧 D、侧卧位 27、下面哪些患者不是坠床高危患者（ ） A、躁动不安者 B、婴幼儿 C、意识不清患者 D、择期手术患者 28、已知对某药过敏的患者，下面哪项处理不对（ ） A、床头挂醒目的过敏阳性标志 B、告知患者和家属，患者禁用该药物 C、报告医生，并 在床头牌、医嘱单、三测单、治疗卡及病历封面注明过敏药物名称 D、再次做过敏试验核 实 29、发生空气栓塞时，将患者安置下面何种体位（ ） A、平卧位 B、右侧卧位 C、半坐卧位 D、左侧卧位和头低脚高位 4、发生青霉素过敏性休克时，最有效的抢救药物是（ ） A、肾上腺素 B、阿托品 C、地塞米松 D、异丙嗪 30、昏迷、老年人等感觉迟钝的患者使用热水袋时，水温不超过（ ） A、60 B、70 C、50 D、80 31、发生输液发热反应时，下面哪项处理不对（ ） A、报告医生和护士长并遵医嘱给药 B、撤除所输液体，如需继续输液则更换液体，但不 用更换输液器继续输液观察 C、做好护理记录 D、家属有异议时，立即按有关程 序对输液管及液体进行封存，双方签字并送检。 32、HBS Ag、HBS Ab 都为阴性的护士被乙肝阳性血液污染的锐器刺伤后，下面的处理哪项不 对（ ） A、轻轻挤出伤口血液，反复冲洗伤口 B、消毒并处理伤口 B、C、抽血化验并报告院感科，登记，追踪 D、不用注射乙肝高效价球蛋白 33、病人做心电图的地点下面除哪项外都要远离（ ） A、配电间 B、电梯 C、理疗室 D、无电磁干扰的普通病房 34、病人使用那些药物，护理人员要交代防跌倒注意事项（ ） A、镇静安眠药 B、降糖药 C、降压药 D、以上都是 1、查对制度规定医嘱总查对的频次为（ ） A 每周一次 B 每周二次 C 每日一次 D 每周三次 E 每十天一次 35、输血完毕后，储血袋应保留多长时间备查（ ） A4 小时 B8 小时 C2 天 D24 小时 E16 小时 36、下面哪项不符合无菌物品要求（ ） A 灭菌指示标识达到灭菌效果 B 在灭菌有效期内 C 包装严密、干燥、清洁 D 已启 用的灭菌物品包，标注了开启时间并在有效期内，包装严密、无污染 E 无菌包不慎被水 浸湿，立即烘干储存备用 37、分级护理制度中规定一级护理至少多长时间要巡视患者 1 次（ ） A20-30min B2 小时 C1 小时 D30-60min E 每班次 38、因抢救患者未能及时书写的病历，应在抢救结束后多长时间内完成（ ） A24 小时 B8 小时 C12 小时 D2 天 E6 小时 39、抢救器材管理，下列哪项不属于规定中的“四定” （ ） A 定物品种类 B 定位放置 C 定厂家供应 D 定量保存 E 定人管理 40、患者入院后确定病情等级的根据是（ ） A 患者病情严重程度 B 患者的自理能力 C 病情和（或）自理能力 D 病情和自理 能力的变化 E 患者的意识 41、如何确定自理能力的等级（ ） A Barthel 指数 B 患者的自理能力 C 病情 D 日常生活活动 E 患者的表达能力 42、如何确定患者护理分级（ ） A 患者病情严重程度 B 病情或自理能力的变化 C 病情等级和（或）自理能力等级 D 病情和自理能力的变化 E 日常生活活动 43、自理能力重度依赖 Barthel 指数总分为（ ） A 总分40 分 B 总分 41-60 分 C 总分 61-99 分 D 总分 100 分 E 总分 60 分 44、自理能力为中度依赖需要照护的程度是（ ） A 全部需要他人照护 B 大部分需要他人照护 C 少部分需要他人照护 D 无需要他人照护 E 偶尔需要他人照护 45、特级护理病情依据( ) A 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 B 自理能力重度依赖的 患者 C 病情不稳定或随时可能发生变化的患者 D 病情趋向稳定的重症患者 E、高热患 者 46、自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理（ ） A 特级护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E、重症护理 47、下列哪项不是一级护理情况( ) A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情不稳定或随时可能发生变化的患者 C 手术后或者治 疗期间需要严格卧床的患者 D 病情稳定，仍需卧床