健康评估方法、资料分析和护理诊断、护理病历(44题)

第二章 健康评估方法 A1 型选择题题 1问诊资料的主要来源是 A、本人 B、亲属 C、邻居 D、好友 E、陪同者 2收集病人客观资料的主要方法是 A、采集病史 B、阅读病历 C、身体评估 D、阅读资料 E、辅助检查 3健康史采集中错误的做法是 A、先作自我介绍 B、语句通俗，勿使用医学术语 C、交谈中避免套 问 D、探讨病史时多问少听 E、尽可能询问病人本人 4下列问诊语言哪句不妥 A、您感到哪里不舒服 B、患这种病有多少日子了 C、您是否用过什么 药 D、您有右上腹隐痛吗 E、您认为是什么原因使您生病的 5选出正确的问诊语言 A、您是否下午发热？ B、您心前区疼痛是否呈绞窄样的？ C、您头痛时还有什么不舒服？ D、您大便有隐血吗？ E、您腹痛时有否背部放射痛？ 6对主诉的正确理解是 A、主要症状加持续时间 B、主要体征加持续时间 C、主要病名加持续时间 D、主要症状和体征加持续时间 E、主要症状的特点 2 7下列哪项主诉的描述最为规范 A、腹痛伴低热 2 天 B、持续性疼痛，阵发性加剧 2 天 C、心慌、气短 3 天，伴水肿 D、腹痛 3 小时后出现腹泻 E、节律性中上腹痛伴反酸 3 个月，黑粪 2 天 8下列属于现病史的内容是： A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 9对危重病人,下列哪项处理是正确的 A、应该详细询问病史后再处理 B、应该全面细致检查后再处理 C、应该注意观察后再处理 D、应该做多种化验后再抢救 E、应该重点检查，积极抢救 10现病史不包括 A、主诉 B、起病情况 C、主要症状特点 D、病情演变 E、诊疗经过 11下列哪项属于既往史： A、病因与诱因 B、预防注射史 C、诊疗经过 D、工业毒物接触史 E、生活习惯 12病史中最重要的是: A、个人史 B、婚姻史 C、家族史 D、既往史 E、现病史 13不属于现病史内容的是: A、手术史 B、病时的情况 C、病情的发展与演变 D、主要症状及伴 随症状 E、诊治经过 3 14病人嗜好烟酒茶等习惯属于: A、主诉 B、家族史 C、既往史 D、个人史 E、现病史 15下列哪项属现病史内容： A、社会经历 B、职业及工作条件 C、习惯嗜好 D、生育史 E、诊疗经过 16.与病人交谈中最重要的作用是： A、护士的态度 B、交谈技巧的应用 C、病人的文化 D、相 关的环境 E、病人的病情 17.交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外： A、家庭经济收入 B、子女学习状况 C、病人的文化程度 D、 父母的健康状况 E、单位对其支持情况 18.与病人交谈时下列哪项不重要： A、年龄 B、病情 C、与陪护者的关系 D、心理状态 E、 用药情况 19.对主诉描述错误的是： A、主要症状 B、症状出现的时间 C、症状的性质 D、用病 人自己的语言 E、症状的书写顺序不规定 20.下列哪项不是现病史的内容： A、主要症状及其特点 B、症状发生时间 C、伴随症状 D、 住院情况 E、健康问题对病人的影响 21.下列哪种因素，不影响与病人的交谈： A、环境 B、文化差异 C、年龄差异 D、不同病区 E、 4 健康状况 22.与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响： A、护士的外貌 B、环境的变化 C、病人的病情变化 D、护 士的语气 E、护士的态度 23.为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是： A、复述病人的内容 B、提出质疑 C、澄清相关内容 D、打 断病人的叙述 E、对病人相关问题进行解析 24.正常青年人不会出现的叩诊音是 A、清音 B、浊音 C、实音 D、鼓音 E、过清音 25下列体征均可用叩诊法检查，除了 A、肺下缘移动度 B、肝大小 C、肱二头肌腱反射 D、欧本汉姆征 E、脾大小 26下列体征适用于深部触诊法检查，除了 A、中输尿管点压痛 B、板状腹 C、阑尾点压痛、反跳痛 D、右肾下极 E、乙状结肠包块 27.诊断心血管系统疾病的重要器械检查方法是： A、症状 B、体征 C、实验室检查 D、心电图检查 E、 心理评估 A2 型选择题题 28一支气管哮喘的患者，今上午 9 时突然出现左侧胸痛,气急加剧、发绀、 烦躁。10 时许来院急诊。下列哪个主诉写得最好？ 5 A、胸痛、气促 1 小时 B、支气管哮喘 1 小时 C、哮喘持续发作 1 小时 D、自发性气胸发作 1 小时 E、左侧胸痛、气急加剧，发绀、烦躁 29救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱，应立 即 A、采集病史，然后采取急救措施 B、报告上级医生，准备好执行医嘱 C、配合做好各种化验，然后抢救 D、全面仔细体检, 然后采取急救措 施 E、扼要询问和重点体检后，迅速采取急救措施 30.男，30岁，叙述其腹部疼痛3h，出现发热、呕吐半小时，其主诉为： A、腹痛3h，伴发热、呕吐半小时 B、腹痛、发热、呕吐 C、发 热及腹痛、呕吐 D、发热、呕吐半小时，腹痛3h E、发热、呕吐及腹痛 31.女，26岁，因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为： A、交谈 B、测试体温 C、身体评估 D、查阅病历 E、 查阅辅助检查结果 32.女，45岁，头痛、头晕数日入院，评估采取的首要方法是： A、查阅相关资料 B、交谈 C、身体评估 D、实验室检查 E、心电图检查 33.男，50岁，因大量呕血入院，护士应： A、与病人交谈，了解病情变化 B、积极采取止血措施。 C、边询 问病情，边积极采取急救措施 D、与病人家属交谈了解病情后，再进行 身体评估 E、在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施 6 34.男，38岁，因喉部肿瘤而入院，护士与该病人交谈时应注意： A、交谈环境 B、病人年龄 C、病人文化 D、病人讲话对病 情有无影响，能否正常发音 E、病人的体位 35.男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行： A、超声检查 B、心电图检查 C、实验室检查 D、交谈 E、身体评估 36.男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难日渐加重。咳黄色 泡沫痰。最适宜的评估内容是： A、心理评估 B、身体评估 C、心电图检查 D、实验室检查 E、X线检查 第三章健康资料分析和护理诊断提出 A1 型单选题 1属病人主观资料的为： A、尿糖+ B、胸透肺部有片状阴影 C、血白细胞升高 D、头痛欲裂 E、右下腹部压痛 2.用下列哪种方式收集的资料为主观资料： A、家属提供的信息 B、实验室检查内容及结果， C、X线检查结 果 D、心电图检查结果 E、身体评估的结果 3.评估对象最重要的主观资料应是： A、症状 B、身体评估 C、实验室检查 D、超声检查 E、护理病历 4.获取护理诊断依据最重要的手段是： 7 A、体征 B、症状 C、交谈和身体评估 D、社会评估 E、放射线检查 5.下列哪项不是护理诊断的组成部分： A、名称 B、定义 C、类型 D、诊断依据 E、相关因素 第十章 护理病历书写 A1 型单选题 1.入院评估表最晚应完成的时间是病人入院后 A、4 小时 B、8 小时. C、12 小时 D、24 小时 E