中小学中专教师职务任职资格评审表

1 中小学中专教师职务任职资格评审表 学 校 名 称 教 师 姓 名 任 教 学 科 现 任 专 业 职 务 申 报 专 业 职 务 填 表 日 期 ： 年 月 日 安 徽 省 教 育 厅 制 安 徽 省 人 事 厅 2 填 表 说 明 一 、本 表 1 至 6 页 由 本 人 填 写 ，学 校 （或 乡 镇 教 委 ）审 核 。填 写 的 内 容 要 具 体 、真 实 。其 中 “成 绩 及 效 果 ”栏 由 本 人 按 定 性 与 定 量 结 合 的 要 求 填 写 。 二 、本 表 7 10 页 由 组 织 填 写 三 、本 表 一 律 用 钢 笔 书 写 ，字 迹 必 须 端 正 、清 楚 。 四 、如果填写的内容较多，表内填不下，可另加附页。 3 姓 名 性 别 出 生 年 月 民 族 出 生 地 参 加 工 作 时间 教 龄 年 教 师 资格 种 类 现 任 教年 级 、 学 科 照 贴 一 片 寸 黑 处 白 现 任 教 师 职 务 评 定 任 职 资 格 时 间 聘 任 时 间 原 学 历 年 月 毕 （ 结 ） 业 于 校 (院 ) 系 专 业 ， 修 业 年 ， 获 学 位 。 最 高 学 历 年 月 毕 （ 结 ） 业 于 校 (院 ) 系 专 业 ， 修 业 年 ， 获 学 位 。 何 时 取 得 何 学 科 专 业 合 格 证 书 何 时 参 加 何 种 外 语 考 试 、 考 试 结 果 何 时 参 加 职 称 计 算 机 考 核 、 考 核 等 级 结 果 何 时 参 加 何 党 派 担 （ 兼 ） 任 党 政 职 务 社 会 兼 职 何 时 何 地 受 何 奖 励 、 处 分 起 止 时 间 何 地 何 单 位 何 工 作 任 何 职 任 教 前 工 作 简 历 4 注 ： 如 经 批 准 免 试 外 语 、 职 称 计 算 机 应 用 能 力 考 核 ， 分 别 在 相 应 栏 目 中 填 写 免 试 。 教 育 教 学 工 作 经 历 起 止 时 间 何 地 何 校 任 教学 科 任 教年 级 是 否 任 班 主 任 辅 导 员 是 否 任 教 研 组 长 及 何 级 教 研 大 组 成 员 行 政 职 务 参 加 继 续 教 育 经 历 （ 含 专 业 学 习 、 培 训 、 国 内 外 进 修 以 及 校 长 岗 位 培 训 等 ） 起 止 时 间 培 训 名 称 、 形 式 培 训 内 容 主 办 单 位 培 训 结 果 5 任 现 职 以 来 完 成 教 学 工 作 情 况 起 止 日 期 讲 授 课 程 名 称 年级 班 级 数 学 生 数 周 课 时 教 学 效 果 6 学 校 教 务 部 门 审 核 意 见 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 任 现 职 以 来 完 成 班 主 任 工 作 及 组 织 指 导 课 外 活 动 情 况 起 止 日 期 所 任 工 作 名 称 班 级 学 生人 数 成 绩 及 效 果 7 学 校 或 学 生 学 生 管 理 部 门 审 核 意 见 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 任 现 职 以 来 考 评 课 或 观 摩 课 情 况 日 期 开课内容(班级、 科 目 、 章 节 、 课 题 ) 开课目的 开课范围听课人数 评议意见 有关材料 8 任 现 职 以 来 从 事 教 育 管 理 或 勤 工 俭 学 情 况 时 间 内 容 成 绩 及 效 果 任 现 职 以 来 参 加 教 研 活 动 、 编 写 教 材 和 撰 写 论 文 、 经 验 总 结 情 况 发 表 的 论 著 、 编 写 的 教 材 、 教 参 及 经 验 总 结 等 日 期 参 加 教 研 、 教 改 的 内 容 及 成 果 题 目 何 时 何 报 刊 发 表 或 何 处 交 流 任 现 职 以 来 指 导 、 培 养 教 师 情 况 9 起 止 日 期 指 导 何 校 何 人 指 导 内 容 指 导 形 式 成 绩 及 效 果 申 报 材 料 公 示 情 况 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 任 职 考 核 情 况 时 间 考 核 结 果 类 型 （ 年 度 或 任 期 ） 10 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 日 期 考 核 种 类 考 试 科 目 考 核 成 绩 组 织 考 试 单 位 11 答 辩 情 况 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 所 在 学 校 （ 乡 镇 ） 推 荐 意 见 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 县 市 教 育 部 门 意 见 县 级 人 事 部 门 意 见 12 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 地 市 教 育 主 管 部 门 意 见 地 市 、 厅 、 局 人 事 部 门 意 见 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 负 责 人 ： 公 章 年 月 日 学 科 评 议 学 科 评 议 组 长 (签 名 盖 章 ) 年 月 日 13 组 评 审 意 见 总 人 数 参 加