内一科开展无创呼吸机可行性论证报告

拜城县人民医院 医疗设备购置可行性论证报告 （使用科室专用） 申 请 科 室：内一科 科室 负责人：邵贵军 设 备 名 称：无创呼吸机(2 台) 填 表 时 间： 2015 年 01 月 16 日 设 备 名 称 无创呼吸机 购置原因 报废 更新功能升级新技术科室成立 增加设备 A、厂家名称：美国伟康 设备型号：synchrony 估价：34000 元 B、厂家名称： 设备型号： 估价： 可 供 货 厂 家 C、厂家名称： D、设备型号： 估价： 3 需求原因（必 要性、 紧迫性、 社会效益分析） 需求原因：目前我院呼吸系统疾病病人快速增多，每年呼吸系 统疾病住院病人 5000 人次左右。每年因慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作，I 型呼衰(心源性肺水肿、急性肺损伤、 ARDS)，呼吸衰竭、神经肌肉疾病、哮喘、肥胖低通气综合征、 胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍，睡眠呼吸暂停综合征； 严重的社区获得性肺炎，肺水肿以及任何原因引起的呼吸衰竭 病人因无无创呼吸机患者病死率及转院率逐年增加。故为更好 地服务于临床，方便和满足患者的需求，适应医疗行业的快速 发展，开展无创呼吸机治疗呼吸系统疾病是必要的。 经济效益评估：据目前了解，该项目两台设备投入约 8 万元左 右，目前我县适用于无创呼吸机辅助通气治疗患者逐年增多， 故年初开展后年末即可收回成本。设备使用寿命 10 年左右。 社会效益评估：有了无创呼吸机，解除了慢阻肺发生急性呼吸 衰竭危及生命的实际问题，从而提高了慢阻肺患者生存率，开 展此项目填补了我县医疗技术的一项空白，也会带来较好的社 会效益和经济效益；提高了我院救治慢阻肺及急性呼吸衰竭能 力。 配置用途 开展无创通气适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作，I 型 呼衰(心源性肺水肿、急性肺损伤、ARDS)，呼吸衰竭、神经肌 肉疾病、哮喘、肥胖低通气综合征、胸廓疾病引起的限制性通 气功能障碍，睡眠呼吸暂停综合征；严重的社区获得性肺炎， 肺水肿以及任何原因引起的呼吸衰竭而又不想插管上机的病人 的治疗。 配 置 技 术 要 求 （选型依据、主 要技术指标及 功能参数、稳 定性、 可 靠性） Auto-Trak 数字式自 动追综 灵敏度：连续全自动追踪病人每一次 呼吸，自动调节吸气触发和呼气切换灵敏度，无需人工调节。 Bi-Flex 吸气呼气压力释放修饰技术：在每一次呼吸的吸气末和 呼气开始，Bi-Flex 均提供三档可调的压力释放，将压力波形修 饰得更柔合，病人更舒适。 自动漏气补偿：自动监测每一次呼吸过程中的漏气量，并自动补 偿漏气量，最大补偿 40LPM 漏气量。 智能记录卡可连续记录 120、180、270、365 天的数据，便携式 Encore Por 智能存储卡（Smart Card）：记录使用时间、呼吸事件、 压力范围等，评估治疗效果，确定最佳治疗压力。 智能双水平呼吸机所适用的电压范围在 110V240V。无论您是 美国境内还是境外旅行，您都无需转换电闸或是更换保险丝而 能直接使用。机器可以自主获得所需电压然后自动调整自身设 置，从而与电压相适应。 推荐设备 （三家）技术、 经济性、售 后比较 美国（Respironics）伟康 BiPAP ST 双水平无创呼吸机，是美国 （Respironics）伟康医疗公司最新推出的智能高级家用呼吸机， 伟康 BIPAP S/T 呼吸机，结合了伟康医疗公司的专 利 Bi-Flex 吸气呼气压力释放修饰技术和 Digital Auto-TrakSensitivity 数 字式自动追综灵敏度技术，引领当今无创通气最新潮流。与应 用 SmartCard 存储数据的 Encore Pro 技术的无创呼吸机， Encore Pro 技术拥有丰富的特性，如 Digital Auto-Trak Sensitivity,可调节的压力上升时间, 和完整的报警提示自动漏 气补偿，可轻松补偿 40LPM 的漏气量。Digital Auto-Trak Sensitivity，在漏气情况不断变化中保持机器和病人完美的同步， 最大限度的降低病人的呼吸做工。 直观的操作面板，便于操作。 这款机器可分别设置吸气 PAP:4-30cmH2O 和呼气压 EPAP:4- 15cmH2O，呼吸频率，吸气时间（秒），以及液晶屏 实时显示设置 参数、工作模式、病人数据和详细的报警信息（管道漏气报警、 病人窒息报警、突然停电报警、高 压、低压报警）。 伟康 BIPAP S/T 呼吸机 -是市场上首台提供气流 变化的装置，其 IPAP/EPAP 的压力范围为 3-30cmH2O 自发的双水平正压通气 （bi-level）和常规的持续正压通气（CPAP）工作方式。0-10-20-30 分钟的压力延时。灵敏的触发电路设计对吸气和呼气情况作出 迅速又柔和反应。Bi-Flex 功能可有效的提高患者使用的舒适性 和顺应性,保持良好的用机状态,良好的舒适感被大多数患者所 接受。除此之外，它还具有所有单水平和双水平呼吸机工作模式， 以及高级的 S/T 呼吸机工作模式，自动调节功能能够维持所需 的最小最有效的气压，将伟康先进的工艺技术完美的结合，从而 5 造就市场上最先进的双水平呼吸机。 资金来源 自筹 投放 赠送 其他 经济效益 分析 1、使用年限 10 年。 2、每周使用 28 小时以上 3、收费标准平均 100 元/次/人，每月 检查人数 500 人 4、年经济收入 50 万 5、年成本费用估算 5 万 6、利润率 7、成本效益率： 安装条件 该项目在病房内针对适宜应用无创呼吸机患者进行实施， 要求病房内配置中心供氧设施。 科室现有人 员情况、技 术及培训情 况能否保证 设备运行 拜城县人民医院内一科科主任及医师已经经过