关于加强社区健康教育的思考

关于加强社区健康教育的思考 社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有 计划、有组织、有评价的健康教育活动。随着万州“健康工程”的深入实施，社区健康教 育在密切党委、政府与群众的关系，促进社区居民的身心健康等方面的作用日益彰显。近 年来，万州的社区健康教育在无专职人员、无专项经费、无专门场点的情况下，在卫生行 政主管部门的业务指导下，各地开展了富有成效的工作，取得了实实在在的成绩。但是， 社区健康教育随意性大、伸缩性强、得到社区居民响应和认同程度不高等不足也客观存在。 这与群众的现实要求相比、与万州“健康工程”建设的现实需要相比有较大差距。我们必 须清醒的意识到：强化社区健康教育认识是现实之需，认清社区健康教育现状是克难之本， 探索社区健康教育方法是当务之急。 深化认识，理顺管理体制。身心健康、延年益寿是人人追求的目标，社区健康教育与 每个人息息相关，是群众所需、所想、所盼。从解决群众最关心、最直接、最现实的利益 问题出发，我们必须高度重视；从实现万州“健康工程”提出的各项目标、任务、要求出 发，我们也必须高度重视。区委、政府对社区健康教育是一贯重视的，虽然受财力、物力、 人才方面所限，没有达到专司其职的要求，但是区里有健康教育所、城市社区有卫生服务 中心、农村社区有村级卫生室，社区健康教育的构架是有的。由于管理体制不完善，工作 开展不够顺畅。今后应理顺社区健康教育的管理体制，强化区卫生局统一领导、区健康教 育所统一指导职能，充分发挥乡镇政府、街道办事处社会事务管理机构对社区健康教育属 地管理作用，明确城市社区卫生服务中心、农村村级卫生室是社区健康教育主力军地位， 以社区内的机关、学校、企事业单位等为依托，建立起上下联动、左右衔接、同心合力的 社区教育管理网络。 加强宣传，营造工作氛围。要把社区健康教育的宣传动员作为常规性工作来抓，让社 区居民充分认识到健康是人生最宝贵的财富，每个人都应该掌握自我保健的知识和方法， 应该为自己的健康负责，应该为自己的健康进行合理投资。具体的宣传工作方法，除了传 统的标语口号黑板报外，应该有针对性的开展宣传：一是在社区门诊服务中各个击破。患 病的人最易被打动，来一个人就要宣传一个、教育一个、交上一个朋友、联系一个对象， 日积月累，形成一个个宣传群体。二是让病人成为最佳宣传员。通过已成为固定服务对象 的病人动员更多相关的居民参与健康教育活动，现身说法，延伸健康教育的触觉。三是从 少到多，从小到大。充分利用少数“积极分子”或志愿者的积极性，由小规模的宣传到群 体倡导，由少数社区居民动员大多数社区居民。四是铺天盖地与细水长流相结合。社区健 康教育的常规宣传要坚持长年坚持不断档，做到细水长流，同时，每年都要有意识的设计 几个宣传高峰，进行全方位、高密度的宣传，特别是遇上突发性公共卫生疫情，除了有组 织的群防群治外，更要抓住时机，大造社区健康教育的正面声势。 配备人员，充实从业骨干。社区健康教育完全依靠城市社区卫生服务中心、农村村级 卫生室的力量是远远不够的，它们的技术力量、知识结构满足不了群众的需求。社区健康 教育需要的是全科医生，而这恰好是万州的软肋。以城市社区卫生服务中心为例：按照社 区卫生服务中心每万名常住人口配备 23 名全科医生、1 名公共卫生医师的要求，我区政 府举办的 12 个社区卫生服务中心至少应该配备 480 名社区医务人员，其中全科医生至少要 120 名，而实际上从事这项工作的全科医生只有 66 名，实有与需求相差甚大。要缓解社区 从事医疗和健康教育的全科医生短缺的现状，一是将现有的医务人员进行有组织的转岗培 训，二是有意识地从每年毕业的医学大学生中遴选一些专业知识全面的优秀毕业生充实到 社区卫生医疗机构。初步建立一支热心健康教育、掌握健康教育基本知识和技能的社区健 康教育骨干队伍，待时机成熟后再进行完善和提升。 创新方式，抓好阵地建设。形式新颖会给人耳目一新的感觉，社区健康教育的受众形 形色色、对此的态度冷热不一，更需要注重教育方式的运用。一是办好生动活泼的宣传栏。 认真设计宣传栏的内容，注意文字、图片、漫画等的综合运用，并及时更换。二是运用健 康讲座、电话咨询、展板、知识竞赛等形式开展社区常见疾病预防教育，防止意外伤害与 安全的教育，合理膳食与营养、居室环境卫生、生殖健康、强身健身家庭教育。三是设计 印制好宣传资料。精心设计好宣传资料，把社区居民最关心、最具操作性的健康知识囊括 其中，如设计一些日常生活必备功能，配上日历、记事栏、营养配方、标准体重测算公式， 让社区居民感到既增长知识，又很实用、实惠。四是入户开展居民健康状况调查。摸清社 区居民健康需求，为辖区居民建立健康档案，特别是对老人、妇女、儿童等特殊人群更应 倍加关注。五是力求社区健康教育活动具有针对性和可操作性。如组织社区中比较典型的 个案进行现身说法，除了让当事人谈体会和感想外，还可以组织讨论，相互交流经验，也 可组织开展减肥运动项目、糖尿病患者烹饪比赛、高血压患者松静训练、更年期妇女体育 活动。六是社区健康教育与党委、政府当前的中心工作结合起来。党委、政府中心工作通 常具有舆论强势，找好切入点，将社区健康教育工作与之相结合，搭上“顺风车”，会收 到事半功倍的效果，当前要应与“健康重庆、畅通重庆、宜居重庆、平安重庆、森林重庆” 建设，万州创建国家卫生区、全国文明城区，曱型 H1N1 流感防治，常见季节性疾病预防等 群众比较关注也易于接受的事物相结合，达到教育的目的。 注重内容，提高教育效能。社区健康教育的内容要围绕社区的特点，突出针对性，增 强效果。一是转变社区居民的 健康观念。这是社区健康教育的基本内容。要从健身、养生的角度，通过身心激励， 使社区居民深刻认识到不良行为和生活习惯的危害，并自觉改变，在社区提倡健康的生活 方式，促进社区居民健康。二是提高社区健康教育的针对性。无知是社区居民患病或发生 意外的重要原因，我们应该通过健康教育宣传普及自我保健意识，使居民了解一些基本的 保健知识，提高自我保健能力。三是增强社区健康的科普化程度。避免过多使用术语，让 社区居民看不懂或听不懂、记不住，无法产生发自内心的感触，要将健康知识口诀化、操 作化、实物化。像洪昭光教授的健康讲座一样用群众喜闻乐见的形式、通俗易懂的语言、 精练概括的归纳去进行社区健康教育。四是增强社区健康教育的趣味性。做到“四多”： 多用数据、证据和依据；多用形象直观的图片和图形，以理服人，以事实打动人，用效果 和效益吸引人；多收集各方面的资料，从不同的角度去说明问题；多些哲理，力求做到既 有科学性，又有艺术性，既有知识性又有趣味性，既是学习又是享受。 硬化考核，建立评价机制。没有考核的工作肯定是自由散漫的工作，效果不佳的工作。 责成区健康教育所制定全区社区健康教育制度，完善工作规范。特别是要加强对城市社