《健康评估》试题4

健康评估试题 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择：请按题号将正确答案填入以下表格中，30 分。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1、收集主观资料的主要方法 A、交谈 B、观察 C、检查身体状况 D、实验室检查 E、查阅 2、采集客观资料的主要方法 A、交谈 B、观察 C、检查身体状况 D、实验室检查 E、查阅 3、病史的主体部分 A、主诉 B、现病史 C、既往史 D、家族史 E、一般项目 4、对发热病人的询问，正确的是 A、您发热前有寒战吗？B、您除了发热还有哪里不舒服吗？C、您体温上升时都在下午 吗？D、您发热时有无头痛？ E、您发热时有谵妄吗？ 5、心理评估最常用的方法 A、交谈 B、观察 C、心理测验 D、医学检测 E、调查 6、病人常见的不良情绪 A、害怕.焦虑.烦躁 B、惊恐不安.犹豫.忧郁 C、抑郁.犹豫.害怕 D、焦虑.抑郁.担心 E、恐 惧.焦虑.抑郁.愤怒 7、透视检查前的准备，错误的是 A、向病人说明检查的目的、方法及注意事项 B、指导病人在检查中的配合 C、脱去检查 部位的厚层衣物 D、去除影响 X 线穿透的物品 E、膏药、敷料不必去除 8、超声波检查前的准备，错误的是 A、胰腺检查前要禁食 812 小时 B、胆囊检查前日晚摄高脂肪饮食 C、膀胱检查前 1 小 时饮水 5001000ml D、妇科检查前 23 小时不得排尿 E、幽门梗阻检查前应抽去胃潴 留液 9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，心脏听诊除有杂音外，心率 110 次/分，心律不齐，第 一心音强弱不等。心电图检查示：R-R 绝对不等；P 波消失，代之以大小不等、形态不一 的 f 波，其频率为 500 次/分。该病人并发的心律失常是 A、心室颤动 B、心房颤动 C、室性期前收缩 D、房性期前收缩 E、房室交界性期前收缩 10、男，50 岁，突发心悸、无力、面色苍白、出冷汗，血压 72/40mmHg，心率 160 次/分， 略有不齐。心电图示：QRS 波群宽大畸形，时限0.12 秒，T 波与主波方向相反。病人 有冠心病病史，最可能的诊断为 A、窦性心动过速 B、室上性阵发性心动过速 C、室性阵发性心动过速 D、心房颤动 E、 房室传导阻滞 11、男性，28 岁，自述突然心慌、胸闷。心电图示：心率 200 次/分，绝对匀齐，QRS 波 群形态、时间正常。血压尚正常。病人最可能的诊断是 A、窦性心动过速 B、室性心动过速 C、室上性心动过速 D、心房颤动 E、心室颤动 12、女性病人，32 岁，发热、腰痛、尿频、尿痛 2 天，尿液外观混浊，镜检可见 WBC（4） ，有管型。最可能是 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、急性膀胱炎 D、急性尿道炎 E、肾病综合征 13、男性病人，发热、咽痛 2 天，血常规 RBC 5.01012/L，WBC 15109/L，N 0.90，L 0.1。最常考虑 A、病毒感染性疾病 B、细菌感染性疾病 C、白血病 D、再生障碍性贫血 E、缺铁性贫血 14、某病人患慢性肝炎 6 年，一个月来感腹胀，实验室检查 STB 24mol/L ，CB 10mol/L，UCB 14mol/L，ALT 56U/L，TP 52g/L，A 24 g/L，G 28 g/L，AFP（） 。 应考虑 A、慢性肝炎 B、肝癌 C、肝硬化 D、脂肪肝 E、腹膜炎 15、下列标本采集方法错误的是 A、血液常规检查应抽取空腹静脉血 B、肝功能检查应抽取空腹静脉血 C、尿蛋白定量应 留取 24 小时尿液 D、尿液酸碱性检查随时留取新鲜尿液 E、化学法检查隐血试验应禁肉 食 3 天 16、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是 A、潮式呼吸 B、间停呼吸 C、抑制性呼吸 D、深快呼吸 E、叹气样呼吸 17、下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边， 其体位为 A、自主体位 B、被动体位 C、强迫坐位 D、辗转体位 E、角弓反张位 18、某男性病人，因急性脑出血入院 2 天，连续睡眠 19 小时，期间呼之能醒，可进行简 单对话，过后很快又入睡，此时病人处于 A、昏迷状态 B、昏睡状态 C、意识模糊状态 D、嗜睡状态 E、清醒状态 19、李某，男，44 岁，车祸后 1 小时入院。其呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐 渐变为浅慢，继之暂停 30 秒再度出现前述状态，该病人的呼吸是 A、鼾声呼吸 B、间停呼吸 C、呼吸困难 D、深快呼吸 E、潮式呼吸 20、女性，19 岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。其触诊内容符 合 A、右侧呼吸增强.语颤消失 B、右侧呼吸.语颤均消失 C、左侧呼吸增强.语颤消失 D、左 侧呼吸.语颤均消失 E、双侧呼吸.语颤均增强 21属于健康性护理诊断的是 A皮肤完整性受损 B有感染的危险 C有窒息的危险 D母乳喂养有效 E语言沟通障碍 22危险性护理诊断的表述常用 APS 公式 BPSE 公式 CES 公式 DP 公式 EPE 公式 23按马斯洛的需要层次理论应优先解决的是 A自我实现的需要 B生理需要 C尊重与被尊重的需要 D爱与归属的需要 E安全需要 24用于护理诊断表述的 PSE 公式中的 P 代表 A健康问题 B健康史 C症状和体征 D医疗诊断 E相关因素 25用于护理诊断表述的 PSE 公式中的 E 代表 A健康问题 B健康史 C症状和体征 D医疗诊断 E相关因素 26用于护理诊断表述的 PSE 公式中的 S 代表 A健康问题 B健康史 C症状和体征 D医疗诊断 E相关因素 27危险性护理诊断的表述常用 APS 公式 BPSE 公式 CES 公式 DP 公式 EPE 公式 28属于相关因素的是 A恐惧 B与长期卧床有关 C恶心、呕吐 D有增强精神健康的趋势 E有体液不足的危险 29属于症状和体征的是 A恐惧 B与长期卧床有关 C恶心、呕吐 D有增强精神健康的趋势 E有体液不足的危险 30资料评价的目的不包括 A确保资料的真实 B确保资料的准确性 C找出资料的异常 D找出异常的相关因素 E将资料归类 二、名词解释：每小题 3 分，共 18 分。 1、应激： 2、社会支持： 3、触诊： 4、脉压： 5、护理诊断： 6、护理程序： 三、简答：每小题 6 分，24 分。 1、简述健康史评估的注意事项。 2、列表简述正常成人心脏相对浊音界。 3、简述 X 线临床应用的基本原理。 4、简述现代血液常规检查的项目。 四、病例分析：不同专业请选择不同题目作答，8 分。 【护理专业】魏先生，72 岁，因咳嗽、痰多、呼吸急促，收治入院。查体： T39。C，P100 次/分，R38 次/ 分，BP 140/85mmHg，紫绀，听诊肺部有中细湿罗音， 双肺及喉头可闻及痰鸣音，无力咳痰，诊断为：“急性重症肺炎”。请列出现存的护理 诊断及护理措施？ 【药剂专业】病人刘刚，67 岁，因肺炎球菌性肺炎住院，查体：T39，P92 次/分钟， R24 次/分钟。神志清楚，面色潮红，口角疱疹，痰液粘稠，不易咳出，情绪烦躁，生 活不能自理，请列出病人存在的健康问题并指导用药？ 五、病历分析：请根据以下要求分析病历，20 分。 患者男性，70 岁，广州市人，住院号 534632，因反复咳嗽，咳痰 30 年余，气促 5 年， 下肢水肿 2 天人院。患者 30 年前始反复咳嗽，咳痰，痰稀薄，痰量不多，于秋冬季节发 作较频，先后多次在当地诊治，症状缓解，但易反复。5 年前开始出现气促心悸，开始为 劳力后气促，或上楼气促，休息后缓解，以后发展到静息状态下也感气促。服氨茶碱、 全特灵等药物气促可减轻。2 天前因受凉感冒，咳嗽咳痰增加，痰黄稠难咳，伴体温 38.2C 左右，气促加重，并出现双下肢水肿，神志不清，谵妄，家人送我院急诊而收入 院。无夜间阵发性呼吸困难，无大咯血，无胸痛。食欲欠佳，进食时间因气促而延长， 大小便无异常，睡眠一般。无肝炎、肾炎、结核等病史，无外伤、手术及药物过敏史。 嗜烟 40 多年，每天 30 支。 体检：T 38.5，P 94 次/分，R 24 次/分，BP 135/75mmHg。发育正常，营养一般，神志 模糊，谵妄，脸色潮红，口唇发绀，皮肤温暖，全身浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染， 球结膜淤血水肿，双瞳孔直径 3mm，等圆等大，对光反射存在。颈软，气管居中，甲状腺 不大，颈静脉怒张，肝颈征(+)。桶状胸，叩诊过清音，肺下界下移，两肺呼吸音减弱， 呼气延长，双肺布满干罗音，左下肺可闻湿罗音。心率 94 次分，心律整齐，剑突下心 搏明显，三尖瓣听诊区可闻 2/6 级收缩期杂音，性质柔和，吹风样；腹软，剑突下无压 痛，肝右肋下 2cm 可触及，质中，无触痛，脾肋下未触及，无移动性浊音。脊柱四肢无 畸形，双下肢凹陷性水肿，生理反射存在，未引出病理性神经反射。 要求 1：把符合要求的项目写到空格