东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度(全面、精细)

目录 一、晨检制度1 二、教职工体检制度3 三、幼儿体检制度3 四、传染病预防隔离制度4 五、健康宣教制度5 六、特殊幼儿管理制度6 七、突发公共卫生事件应急制度9 八、卫生保健登记、统计制度13 九、卫生消毒制度14 十、五官保健制度17 十一、预防接种制度17 十二、体格锻炼制度19 十三、幼儿一日生活制度20 十四、幼儿营养膳食管理制度22 十五药品、医疗器械管理制度23 十六、幼儿园服药制度24 晨检制度 2 为了保证幼儿的身体健康、防止传染病流行、消除安全隐患，幼儿每天入 园须在园门口接受保健医的晨间检查。 一、保健医每天在幼儿园门口对入园幼儿进行晨检 二、幼儿园晨检的内容 晨检是每天幼儿入园时保健服务中心必须执行的一项工作。由保健医、值 班领导在幼儿园入口，对每位入园的幼儿进行的基本的健康检查。晨检的主要 内容包括： 摸：保健医触摸幼儿的额头和手心，初步辨别一下孩子有无发热，怀疑 发热时给幼儿测量体温。 看：看幼儿面容和神态，有无疾病和传染病的迹象，精神状态是否良好， 手掌、口腔、咽喉、结膜、皮肤有无异常。对传染病疑似幼儿应指导家长及时 到医院排查，对确诊为传染病的患儿必须隔离至确定无传染性方可入园。 问：向家长询问孩子的饮食、睡眠、大小便情况。 查：检查幼儿有无携带不安全的物品，如玻璃片、小刀、小球、玻璃珠 等，发现后要及时处理，并提醒家长注意不让幼儿接触此类物品。 保健医经过对幼儿晨检，根据其状况，对健康的幼儿发放绿卡，对有身体 不适未带药的幼儿发放黄卡，对带药的幼儿发放红卡。让孩子持卡到班上报到， 以便各班老师观察、记录。对于有异常的幼儿，晨检结束后保健医要在晨检记 录本上详细登记患病幼儿的症状、体征，视病情进行全日观察和追踪。各班老 师对有生病、服药、和身体不适（持黄卡或红卡）的幼儿要给予特别的关注、 细心的观察，一旦发现异常要及时与幼儿家长和保健医联系。 三、晨检卡的管理 每天早晨各班老师接待小朋友时，必须要求一人一卡，持卡进教室。对于 没有晨检卡的幼儿，各班老师应要求幼儿及家长重新到保健室进行晨检、取卡 后方可进班。 四、晨检记录 晨检时在保健室留一位保健医，指导带药的幼儿家长填写服药记录，保健 医需将晨检中具有异常情况的幼儿记录到晨检记录本，并全天关注幼儿情况。 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 3 对具有异常情况的幼儿，保健医应根据幼儿情况决定幼儿当日是否可以入园。 教职工体检制度 为了我园教职工的身体健康，了解其健康状况，有利于进行健康指导，预 防传染性疾病。对教职工进行每年一次的健康体检 一、工会每年一次组织园内工作人员上岗前到卫生部门指定医院进行体检， 体检合格者领到由体检单位签发的健康证后方可上岗，持证上岗率 100。 凡是患有国家法定传染病及乙肝表面抗原阳性，滴虫性通道炎，化脓性 皮肤病，肺结核，精神病，肢体残疾者不得从事保教工作，炊事员工作。 全体教职工每年进行一次健康体检。 在工作中发现患传染病（疑似病例）要及时隔离或调离工作岗位，痊愈 后，经医院检查证明无传染性方可恢复原工作， 二、检查项目 体格检查：全身体格检查 化验检查：血、尿常规，生化七项、乙肝五项、淋病、梅毒霉菌、滴虫、 炊事员做便培养。 辅助检查：胸透、妇科检查、B 超、心电图 三、建立健康档案 由高级保健医对体检报告进行分析、汇总、建立档案。 对体检中发现异常的相应的指导意见。 幼儿体检制度 为了全面了解幼儿的生长发育状况，及时发现疾病和身体的异常情况，以 便及早有针对性地进行预防与治疗，防止传染病流行。 一、幼儿入园体检 新生入园前必须到卫生行政部门指定的妇幼保健机构进行体检，检查项 目齐全，入园体检率达 100。 4 经妇幼保健机构体检无传染性疾病,且最近两个月无传染病接触史,并持有 预防接种证、近 3 个月体检报告单，身体健康者方可入园。 检查内容包括：了解幼儿既往病史，传染病史，过敏史。测量身高、 体重。进行全身体格检查。辅助检查包括：血红蛋白；乙肝表面抗原及有 呼吸道传染病接触史或可疑患病的幼儿进行胸部 X 线检查。 在园幼儿，凡离园 2 个月以上者，返园时需重新体检，经体检证明健康 者方可回园，对有传染病接触史的幼儿要隔离观察 2 周。传染病患儿痊愈后， 保健医要求患儿持区级以上医院开具的诊断证明书，方可入园。 新生入园时，保健医要询问，了解幼儿既往疾病史，传染病史，过敏史， 家族史，幼儿生活习惯。 二、定期健康检查 入园幼儿均建立健康档案，每年妇幼保健机构体检一次（包括：皮肤、眼 耳、咽、牙齿、心肺、肝脾、听力、口腔、血色素） 。每半年由保健室进行体检 一次（检查内容：准确测量身高、体重、头围、胸围。4 周岁以上幼儿进行视 力检查。 ） ，定期体检率达 98以上。 三、对体检中发现异常的儿童 一般性疾病应建议家长及时带领幼儿到正规医院进行治疗。 体检中发现营养不良、贫血、佝偻病、肥胖儿，转入特殊幼儿管理。 保健医要对体检中发现的异常（沙眼、龋齿、视力异常、听力异常等） 进行登记或建立档案，保健医要及时和家长沟通进行矫治，保健医认真填写检 查报表，数据准确，体检 98以上。 传染病预防隔离制度 为了预防传染病在幼儿园的流行和蔓延，确保幼儿身体健康，保证幼儿园 的各项工作正常、有序的进行。 一、保健服务中心负责传染病预防隔离工作 二、建立观察隔离室，做为疑似传染病患者临时观察隔离用。观察隔离室 内一切物品用具要按要求进行消毒。 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 5 三、工会组织全园教职工每年到由卫生行政部门指定的机构进行健康检查， 对患急慢性传染病、病原携带者要痊愈后持健康证明方可恢复工作。 四、保健医要要求幼儿在入园前须到鄂尔多斯市妇幼保健院进行健康检查， 合格后才能入园，保健医对在园幼儿定期进行健康检查。 五、幼儿必须持儿童预防接种证并按要求进行计划免疫接种，方可办 理入园手续。 六、保健医每天要对入园幼儿进行晨间检查，并对发现异常的幼儿进行全 日健康观察，各班老师要对缺勤幼儿进行随访，了解缺勤原因，如因患传染病 缺勤要及时向保健室报告。传染病流行期间，做到幼儿一天不来园必须电话随 访，及时掌握幼儿的身体状况，发现传染病的早期症状的师生应督促其及时去 医院就诊，做到早发现，早报告，早隔离、早治疗。 七、班内发生传染病时，保健医要做好传染病登记报告工作，建立自下而 上的传染病逐级报告制度，及时向区疾病控制中心，并及时隔离患者。开通疫 情监控联系电话。保健医根据该传染病的最长潜伏期做好所在班进行医学观察， 观察期间不并班、不串班和不接受新生。同时做好传染病患儿痊愈返园时间的 控制工作（必须持有指定医院开具的返园证明） 。出现传染病例或疑似病例的班 级应在保健医指导下进行彻底消毒。 八、教职工家中发现传染病人要告知保健医，保健医应及时报告园领导， 必要时暂调离接触食品、幼儿的工作，幼儿家中发现传染病人的，根据该传染 病前驱期、潜伏期的症状加强对该幼儿的观察，必要时应对该幼儿进行隔离。 九、保健医负责全园消毒隔离工作的技术指导。 十、保育员按规定定期对本班的餐具、毛巾、玩具、被褥、室内空气等进 行消毒处理，保健医对消毒工作进行指导和监督。 十一、幼儿园接受卫生行政部门的监督管理和业务指导。 健康宣教制度 为了提高全园健康意识，丰富教职工、幼儿及家长的预防保健意识，培养 幼儿养成健康的卫生习惯制定本制度。 6 一、保健服务中心要办好并定期更新健康宣传栏 在季节变换之前有计划的幼儿在该季节易患疾病的预防保健进行宣传。 在传染病流行期间应加大对该传染病的宣传力度。 对各年龄段幼儿医患疾病的防治有计划的进行宣传。 对各季节的饮食养生、营养搭配进行宣传。 对一些科学、良好、健康的生活习惯进行宣传。 二、保健服务中心定期对教职工进行健康知识培训 向教职工对幼儿各阶段的生理、解剖特点及易患疾病的防治进行培训。 向教职工对幼儿常见急症的现场急救措施进行培训。 向教职工对幼儿心理健康教育知识进行培训。 对教职工进行各科常见病、多发病的预防保健知识培训。 三、在教师保教工作中出现的不利于幼儿身心健康的教育活动进行纠正和 指导。 四、对幼儿进行基本的解剖、生理知识健康生活习惯进行教育。 五、根据条件组织幼儿家长进行幼儿生理卫生、预防保健知识培训。 六、办好幼儿园网站卫生保健专栏。 特殊幼儿管理制度 为了降低幼儿单纯性肥胖的患病率，预防由单纯性肥胖导致的并发症，增 强体弱儿的免疫力，降低体弱儿的发病率，改善体弱儿的体质。 一、体弱儿管理 根据入园体检及半年体检中发现的以下儿童，均属于体弱儿管理范围：小 儿营养性缺铁性贫血、维生素 D 缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性 心脏病、癫痫病、神经精神发展迟缓、常见畸形等。对以上儿童在保健医的指 导下， 营养性缺铁性贫血幼儿的管理 1.对于中度及中度以上贫血儿童，活动期佝偻病，反复感染营养不良的儿 童，由保健医建立体弱儿管理档案，进行专档管理。 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 7 2.小儿营养性缺铁性贫血的管理。 对轻度贫血患儿（血色素 911）建立登记，与家长联系找贫血原因， 对症处理，并在饮食上给予调节，可适当增加鸡肝、动物蛋白，大豆制品的摄 入量，一月后复查血色素并记录，三个月内结案。 对中度及中度以上贫血儿童（血色素 69） ，由保健医建立专档，与家 长联系找出贫血原因，对症处理，在调整饮食（同轻度贫血）的同时服用含铁 的药物，持续治疗三个月之后，复查血色素，正常后结案。如药物治疗三个月 血色素仍未恢复正常者，与家长配合转诊治疗。 营养不良幼儿的管理 1.在入园体格及定期体检中发现年龄别体重，年龄别身高，身高别体重三 项指标中有一项低于两个标准差者（以世界卫生组织推荐的标准为准）由保健 医建立档案。 2.保健医结合幼儿临床特征及饮食习惯找出病因，并取得家长的配合，对 症处理有针对性的进行营养指导，并与班上老师取得配合，合理喂养，加强体 格锻炼。保健医把情况及时通知班上老师、家长取得配合。 精神发育迟缓幼儿的管理。 1.保健服务中心建立体弱儿专档。 2.保健医指导班上教师对此类幼儿分别在吃饭、穿衣、大小便、活动各环 节给予特别照顾，不能按照同龄正常幼儿来要求他们。 3.在户外活动时，教师要谨防意外事故的发生，并对此类幼儿进行一些有 针对性的训练。 4.保健医要与家长取得配合，向家长提出干预措施，必要时建议家长将此 幼儿转诊到儿童保健单位进行功能治疗。 反复感染幼儿管理 患病连续在三个月内每月缺勤天数累计 5 天以者，每月带药（抗感染性药 物）累计 7 天以上者，三个月内每月缺勤及带药累计 10 天以上者。 1.保健医实行专档管理，每月观察一次。 2.保育员对此类幼儿在生活中要给予特殊护理，应根据天气变化随时适当 增减衣服，午睡时，让体弱儿避开窗户、空调睡，以免受凉。 8 3.老师要对此类幼儿加强体格锻炼，多到户外活动，增强机体对温度变化 的适应能力。 4.在传染病流行季节及秋冬季节，保健医应指导家长及老师对体弱儿做好 预防工作。 二、肥胖儿管理 根据在幼儿在入园体检及定期体检中，发现的超重和肥胖儿，均属于肥胖 儿管理对象。 管理内容 1.保健医为重度单纯性肥胖的幼儿建立肥胖儿管理档案。 2.保健医要从饮食、运动、遗传、心理等方面了解分析病情。 3.保健医与家长联系，得到家长支持，让家长知道肥胖对身体的危害，对 肥胖儿进行饮食控制、安排合理运动，取得家长配合进行调整干预。 4.保健医对肥胖儿定期监测，每月测身高、体重、头围、胸围、皮下脂肪 一次，并对干预效果做出分析、评价。 5.肥胖儿身高体重值恢复正常后，继续维持三个月结案。 6.肥胖儿肥胖程度减轻，半年内稳定，为管理有效。 园内具体实施方法 1.老师、家长在幼儿进餐时应在满足幼儿基本营养及生长发育需要的前提 下，适当控制食量、脂肪量，多吃蔬菜，少吃主食，限制甜食零食的摄入。 2. 老师在幼儿进餐时应控制进餐速度，进餐时让肥胖儿后洗后吃，细嚼慢 咽。延长进餐时间。 3.肥胖儿每天坚持户外锻炼，班内老师适当加强掌握运动量。 4.保健医制定出切实可行的训练计划，进行训练，训练时使幼儿心律保持 在 140 次/分，根据幼儿情况增加运动量及运动次数，对肥胖儿要记录，并评价， 便于指导锻炼。 *低体重儿，一月测体重一次。 *发育迟缓，侧身高、体重三月一次。 *消瘦与严重营养不良，测体重一月次，身高三月一次。完全纠正可结案。 *肥胖儿测体重一月一次，身高三月一次，正常后三月可结案。 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 9 突发公共卫生事件应急制度 为了切实提高幼儿园预防和控制公共卫生突发事件的能力和水平，指导和 规范各类公共卫生突发卫生事件的应急处置工作，减轻、消除突发事件的危害， 保障全园教职工及幼儿的身体健康与生命安全，维护幼儿园正常的教育秩序和 校园稳定，从我园实际出发，按照“安全第一，预防为主”的原则，加强幼儿 园安全工作，提高幼儿园应急速度，保证应急工作高效、有序的开展，确保意 外事件发生后能够统一指挥，有条不紊地开展好各项工作，特制定本应急制度。 一、适用范围 食物中毒 传染性疾病 自然灾害造成建筑物倒塌或突发性危房倒塌事故 幼儿活动意外伤害事故 其它不可预见的事故二、应急处理领导机构 二、东胜区铁西实验幼儿园突发公共卫生事件应急工作领导小组 组 长：园 长 负责整体工作的部署与指挥 副组长：业务园长 负责现场控制 组员：年级主任 常务园长 负责联系医疗机构与上报 组员：综合办成员 保健服务中心主任 负责现场急救 组员：全体保健医 蒙氏园执行园长 负责蒙氏园整体工作的部署与指挥 组员： 常务主管 负责联系医疗机构与上报 业务主管 负责现场控制 蒙氏园保健医 负责现场急救 办公室电话：8359077。 10 三、工作目标 保健服务中心要普及各类突发公共卫生事件的防病知识，提高全体师生 员工的自我保护意识。 保健服务中心要完善突发公共卫生事件的信息，监测报告网络，做到早 发现，早报告，早隔离早治疗 幼儿园建立快速反应和应急处理机构，及时采取措施，确保各类突发公 共卫生事件不在幼儿园内爆发和蔓延。 四、工作原则 预防为主，常备不懈 保健服务中心要宣传普及突发卫生事件防治知识，提高全园师生员工，家 长的防护意识和幼儿园公共卫生水平，加强对幼儿全日观察和监测，发现病例 及时采取有效的预防和控制措施、迅速切断传播途径，控制疫情传播和蔓延。 依法管理，统一领导 幼儿园严格执行国家有关法律法规，对突发公共卫生事件的预防疫情报告， 疫情控制和救治工作，实行依法管理，一旦发现教职工出现违法行为，将依法 追究责任，幼儿园在区教育局的统一领导下，成立园突发公共卫生事件的防治 领导小组，负责组织、指挥、协调与落实本园突发公共卫生事件的防治工作。 快速反应，运转高效 保健室建立预警和快速救治的应急机制，做好人力、物力、财力储备，增 强应急处理能力，做到早发现，早报告，早隔离、早治疗， “四早”环节紧密衔 接，环环相扣，一旦发生突发事件，快速反应，及时准确处置。 五、组织管理 园内成立由园长负责的园突发公共卫生事件的工作领导小组和管理网络， 具体负责落实园突发事件防治工作。领导小组主要职责： 幼儿园根据市区人民政府、市区教育局、保健所、卫监所、疾控办等行 政主管部门的突发公共卫生事件防治应急预案制定本园的突发事件应急制度 幼儿园建立健全突发事件防治责任制，检查、督促园内各部门的各项突 发事件的防治措施落实情况。 保健服务中心广泛深入的开展突发公共卫生事件的宣传教育活动，普及 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 11 突发事件防治知识，提高教职工，家长的科学防病能力和幼儿的自我保护能力。 保健服务中心严格执行晨检制度；各班老师要对缺席幼儿进行电话随访。 传染病流行期间，做到幼儿一天不来园必须电话随访，及时掌握幼儿的身体状 况，发现突发公共卫生事件的早期症状的师生应督促其及时去医院就诊，做到 早发现，早报告，早隔离、早治疗。 幼儿园开展幼儿园环境整治和爱国卫生运动，加强园基础设施不断完善 卫生条件，确保园内教室、厕所、食堂、其他公共场所及公共餐具，玩具毛巾 等用具的清洁卫生及定期消毒。 幼儿园要确保幼儿每天喝上安全饮用水，吃上安全、放心可口的食物。 幼儿园要及时向市区保健所、教育局、疾病防治中心，社区卫生服务中 心等主管部门汇报幼儿园突发公共卫生事件的发生情况，并积极配合卫生行政 部门做好对病儿和密切接触者的隔离消毒，食物留存等工作。 六、突发事件的预防 保健服务中心要高度重视，切实加强对幼儿园卫生工作的管理。 加强对园内食堂、盥洗室、消毒间，室内外等环境的自查、抽查、检查工 作、做到及早发现问题，及时消除安全隐患。 幼儿园要增加本园卫生投入，不断改善园卫生基础设施和条件。 保健室要采取有效措施，强化园卫生规范化管理。 1.保健室要加强本园幼儿生活饮用水的管理，做到定期清洗、消毒饮水设 备，防止因水污染造成疾病传播。 2.保健室要加强厕所卫生管理，各班级、各部门严格执行厕所清洗消毒制 度，做好粪便无害化处理，防止污染环境和水源。 3.幼儿园要大力开展爱国卫生运动，搞好园内活动室、卧室、食堂、厕所 等室内外环境卫生，为幼儿提供安全卫生的学习和生活环境。 4.保健医切实履行职责，做好计划免疫的宣传工作，严格执行新生入园前 预防接种查验和登记制度，提高幼儿疫苗接种率，防止疫苗相关性疾病发生或 流行。 5.加强园内消毒液、灭虫剂，洗涤剂等有害物质的存储、使用等环节的管 12 理，严防因管理失误引起突发事件。 保健室要加强健康教育，提高师生家长的防疫抗病能力。 1.按照上级部门的要求，开展幼儿健康教育活动，并将健康教育渗透于幼 儿园一日活动中，培养幼儿养成良好的生活卫生习惯。 2.结合季节性，做好突发性传染病的预防，通过黑板报，宣传橱窗，校园 网，家园园地，告家长书等宣传途径，大力宣传普及防治突发事件的相关知识， 提高教职工、家长的公共卫生意识和防治突发事件的能力。 3.进行食品卫生知识和预防食物中毒的专题教育，增强教职工、家长识别 腐败变质食品， “三无”产品、劣质食品的能力，教育幼儿不吃，家长不买街头 无照、无证商贩出售的各类食品。 4、督促教师加强幼儿体育锻炼，确保幼儿 2 小时户外活动，养成幼儿良好 的生活卫生习惯，做到合理营养，膳食平衡，不断增强幼儿体质。 七、突发事件监测和报告 幼儿园突发公共卫生事件的内容包括：重大传染病疫情，食物中毒事件以 及其它重大疑难及不明原因的健康危害事件。 突发事件监测 1.保健室建立突发公共卫生事件的监测系统，园内建立考勤监测制度，保 健医负责检查教职工缺勤者情况登记，班级教师负责对幼儿中的缺勤者进行逐 一登记，查明记录缺勤原因并进行追踪观察、分析其发展趋势，必要时采取进 一步的措施。 2.保健室重视信息的收集，收集本市及周围地区的公共卫生事件的情报， 密切关注其动态变化以便做好预防工作。 突发事件报告 1.幼儿园建立自下而上的突发公共卫生事件逐级报告制度，并确保监测和 预警系统的正常运行，及时发现潜在的隐患及可能发生的突发事件，突发事件 期间，幼儿园实行 24 小时值班制，并开通疫情监控联系电话。 2.严格执行幼儿园重大公共卫生事件报告程序，在传染病爆发流行期间， 对疫情实行日报告制度和零报告制度，严格按程序逐级报告，确保信息畅通。 出现集体性食物中毒、甲类传染病病例、乙类传染病爆发及其他突发卫生 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 13 事件时，保健医、班级教师应立即向本园突发公共卫生事件领导小组报告，并 以最快的通讯方式在 2 小时内向区疾病预防控制中心报告，同时向区教育局体 卫艺报告。 3.任何部门和个人不得隐瞒，缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报 突发事件。 4.幼儿园建立突发事件举报制度，任何部门和个人有权向幼儿园报告突发 事件隐患，有权向市、区教育局举报有关部门不履行突发事件，应急处理规定 的职责的情况。 八、突发公共卫生事件的应急措施 食物中毒 幼儿园及时掌握幼儿健康状况，一旦发生园内食物中毒或可疑食物中毒时， 园突发公共卫生事件领导小组要做好下列工作： 1.厨房立即停止食品加工活动，并在第一时间报告区卫生疾病控制中心区 教育局体卫艺。 2.保健室立即将发病教职工、幼儿送往医院，并协助医疗机构救治病人。 3.保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备 和现场，待确认后交于卫生部门处理。 4.幼儿园积极配合卫生、公安部门调查，并按其要求如实提供有关材料和 样品。 5.幼儿园落实卫生部门要求采取的其他措施，并妥善处理善后事宜，维持 园内正常教育教学秩序。 保健室配合卫生部门分析引起食物中毒的原因，总结经验教训，提出整改 意见，杜绝类似事件再次发生。 二、预防严重接种反应、群体性不明原因病变等突发事件。 保健服务中心迅速报告区疾控中心，区教育局体卫艺及其他有关部门请 求派遣专业人员进园，开展流行病变调查，查明事件原因。 保健服务中心及时将受害教职工、幼儿送医院救治。 保健服务中心尽快采取各项措施，消除危害，阻止事态的发展。 14 卫生保健登记、统计制度 为了进一步完善幼儿园卫生保健工作，完整收集幼儿卫生保健工作中的各 种数据、信息，为研究幼儿卫生保健提供各种原始数据、资料特制定本制度。 一、保健室要建立健全各种记录表、登记表 1.入园幼儿健康检查表(包括定期体检表)； 2.晨检和全日观察记录表； 3.幼儿服药登记表； 4.意外事故登记表； 5.入园幼儿登记表； 6.幼儿出勤人数登记表 7.交接记录本 8.传染病登记表 9.体格锻炼登记表 10.营养分析报告 11.疾病登记表 12.预防接种登记表 13.消毒记录检查表 14.家园联系表 15.定期体检疾病缺点矫治登记表； 16.幼儿生长发育评价表； 17.特殊幼儿管理档案 二、统计 1.体格发育评价情况统计； 2.疾病发病情况统计； 卫生消毒制度 为了加强幼儿园卫生消毒管理、预防疾病的发生和传播制定制度如下： 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 15 一、教职工个人卫生 不留披肩发，不留长指甲，不穿高跟鞋。 仪表整洁，勤洗澡，勤洗发。 接触幼儿食物前用流动肥皂水认真洗手，便后要洗手。 二、幼儿个人卫生 保教老师要培养幼儿良好的个人卫生习惯，指导幼儿在饭前便后用流动 肥皂水认真洗手，用肥皂搓洗，用流动水冲洗干净。 随时保持幼儿服装干燥清洁，污后、湿后及时给予换洗。 幼儿每人一巾，一次一洗一消毒，保育员每次用红外线消毒柜消毒十分 钟或用日晒消毒 4 小时。 幼儿衣物由保育员老师负责叠放整齐，妥善保管。 三、室内环境卫生消毒 各班老师对室内环境每日擦拭、清扫，随时保持清洁整齐，室内空气保 持新鲜，冬季每半日通风一次，每次 30 分钟。 有防蚊蝇设备，保健医指导各班老师及时消灭蚊蝇、鼠、蟑螂、蚂蚁等 病媒体，垃圾要有专门容器集中存放，门卫当天清理，不得堆放。保健医必要 时应使用杀虫剂，周五投药，周一由保育员彻底清理，以防幼儿中毒。 幼儿厕所要专用，幼儿入厕后要随用随冲，保育员要做到厕所清洁无异 味，无尿碱，每天下班前消毒一次。 各班保育员清洁工具（如：扫帚、拖面、抹布等）要专用，并有标记， 每次用后及时处理干净，所有拖把悬挂晾晒，干燥保存。 保育员周五对幼儿玩具进行消毒一次，用 500mg/L 的 84 消毒液浸泡 30 分钟后放到阳光下曝晒。图书保证每周在阳光下曝晒 46 小时。 门把手、水龙头、水杯架、放毛巾的盘子要随时保持清洁，每天用 500mg/L 的 84 消毒液擦拭消毒 12 次。 床围栏、座椅等幼儿密切接触的物件，每天用 500mg/L 的 84 消毒液擦 拭消毒 1 次。 每餐餐前 15 分钟消毒桌面，顺序是清水消毒水清水，用 500mg/L 的 84 消毒液擦拭，停留 5 分钟后，用清水擦拭一遍，消毒餐桌小毛巾及抹布要 16 专用。 保育员对幼儿床单、枕巾、被罩每两周清洗一次，被褥随时保持清洁干 燥，每月底曝晒一次，时间不少于四小时。 紫外线消毒每日一次，每次 30 分钟，教室：12:30 13:00，卧室： 16:0016:30 分。 四、室外环境卫生消毒 保健医建立全园卫生清扫制度。 分片包干，责任到人。各责任区负责人对各自所属的外环境区每日一小 扫，每周一大扫，节日前重点清扫，要做到无沙石、无纸屑、无烟头。 五、厨房卫生消毒 厨师个人卫生 1.厨师要认真搞好个人卫生，勤洗澡，勤理发，勤换衣服，勤剪指甲。 2.厨师工作前、便后、接触熟食前应用肥皂彻底清洁双手然后用流动冲净。 3.厨师上班穿工作服，戴工作帽，要随时保持工作服清洁整齐，离开操作 间时脱下，不得穿出。 饮食卫生及消毒 1.厨房严格执行食品卫生法 ，炊事员持双证上岗（健康证、炊事员培训 证） ，持证率达 100。 2.厨师要严把“生熟分开”关，炊事用具如：刀、案板、容器、水池等严 格做到生熟分开；擦手、擦案板、擦灶台抹布分开；冷藏食品做到生熟分开。 3.厨房严格执行食品加工、销售、饮食业卫生“五四制” 严防食物中 毒，杜绝胃肠道传染病的发生。 由原料到成品实行“四不”制度，采购人员不买腐烂变质的原料；验收 人员不收腐烂变质的原料；厨师不用腐烂变质的原料。 保管要做到食品存放实行“四隔离” ，生食与熟食隔离；成品与半成品隔 离；食物与杂物隔离；食品与天然冰隔离。 粗加工间工作人员要对食品实行“三过关” ，一洗；二刷；三冲。 厨房卫生采取“四定”办法，定人、定物、定时间、定质量、划片分工， 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 17 包干负责。 4.粗加工间工作人员对生吃水果蔬菜要洗净，防止食物中夹带异物，确保 幼儿饮食卫生和安全。 5.厨房工作人员要做好厨房清洁卫生工作，厨房要做到四无：地面无积水， 墙面无灰尘，房顶无蛛网，灶台及周围无油烟；四光：桌面光， （菜、面）板面 光，蒸屉光，锅盖光。消毒后的餐饮具，应达到感官检查标准，即表面光洁无 油渍，无水渍，无异味。 6.幼儿食用餐具一餐一消毒，按照去一洗、二刷、三冲、四消毒的过程消 毒。消毒后的餐饮具，应达感官检查标准，即表面光洁无油渍，无水渍，无异 味。 7.熟盆等大容器一餐一消毒，煮 100 度，20 分钟，熟盆存放在柜内，存放 柜每天用用 500mg/L 的 84 消毒液擦拭，消毒一遍，消毒完用具达到表面光洁， 无油渍，无水渍，无异味的感官检查标准。 8.厨师对各种厨房用具做到随用随洗，物见本色，定位存放，其中面板、 菜板、熟食板、刀架等每日消毒一次。 9.厨房工作人员对垃圾要做到随时清理，不外露，不外溢。 10.保管对冰箱内保存食物要用保鲜膜覆盖，及时采取有效措施消灭食堂内 蚊、蝇、蟑螂、老鼠等病媒体。 11. 厨房工作人员要保持厨房清洁，随时清扫，垃圾当天倒掉，每天下班 前要彻底冲刷地沟，每周五大扫除一次，每月彻底打扫一次。 六、卫生消毒工作的监督、管理（班级） 保健医对全园卫生、消毒工作进行全面管理、指导、监督、检查，制定检 查标准，卫生消毒检查要做到每周一检查，每月一大查，不定时，不定期检查， 并由环境卫生责任人签字。 五官保健制度 为了提高幼儿园保健室五官保健水平，有效降低幼儿近视眼、龋齿的发病 率特制订本制度。 18 一、眼保健制度 保健服务中心建立定期视力检查制度 对园内 4 岁及以上幼儿，每年 6 月份检查一次视力，对于视力异常幼儿 （单眼裸视小于 0.5）或视力可疑异常幼儿（单眼裸视小于 0.8）进行登记，两 周后复查，视力如仍不正常者与儿童家长联系，到医院进一步检查及治疗。 保健室要指导各班老师培养幼儿良好的用眼习惯，保护幼儿视力。 1.室内光线充足，不让幼儿在强光或过暗处看书，看书时光线应来自与左 上方采光。 2.培养幼儿良好的看书写字姿势，眼与桌面保持 3035 厘米的距离，书与 桌面应成 3040 度角。 3.持续用眼时间不宜过长，看电视时间 37 岁儿童不宜超过半小时，看电 视应距屏幕大于对角线 57 倍距离。 保育员教育幼儿不用脏手揉眼睛，幼儿小毛巾一用一消毒。发生眼传染病 时隔离患儿。 各班老师注意儿童生活环境的安全，杜绝幼儿眼外伤的发生。 保健医对检查中确诊弱视儿童，每三个月测查一次视力，保健医要协助 家长对儿童进行弱视矫治。矫治率 100%。 二、听力保健制度 保健室建立定期听力检查制度，保健医每年 6 月份大体检时，对全园儿 童进行一次听力检查，测查率应达 100%，并作记录。 保健医对测查异常的儿童与其家长联系，到医院进一步检查诊断。 保健医指导老师培养幼儿良好的卫生习惯： 1.不要用发卡、火柴棍等给幼儿掏耳朵。 2.让幼儿掌握正确擤鼻涕的方法。 3.培养幼儿自我保护能力，听到过大的声音时，应捂耳朵或张嘴，以防震 破鼓膜。 4.避免使用对听神经有损坏的药物。 三、口腔保健制度 保健室建立定期口腔检查制度 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 19 1.保健医每年组织全员幼儿进行两次口腔检查，并记录检查结果。 2.保健医每半年组织全园幼儿进行一次口腔防龋活动，一年两次采取家长 自愿的形式。 3.保健医加大口腔保健知识的宣传力度，对检查中患龋齿的幼儿，取得家 长的配合进行治疗。 保健医指导老师、家长培养幼儿良好的口腔卫生习惯 1.注意平衡膳食，科学用糖，幼儿每日摄糖量为 1015g，且安排在主餐食 用。 2.培养幼儿刷牙的习惯，掌握正确的刷牙方法。采用竖刷法，各部位反复 刷十次，每次三分钟。 3.保健医指导家长培养幼儿正确的刷牙方法。 4.各班老师纠正幼儿吮指、吐舌、咬唇或咬物、偏侧咀嚼等各种可引起牙 颌面畸形的不良习惯。 预防接种制度 为了贯彻“预防为主”的方针，做好常见传染病预防工作制定本制度。 一、新生入园时，保健室要查验幼儿的预防接种证并按要求登记，对于没 有按计划免疫进行接种的幼儿，应要求其及时补种。 二、保健室应根据季节，按卫生部门的指示与安排，配合防疫部门为全园 幼儿进行各种预防接种，提高他们对各种传染病的免疫能力。 三、每次注射疫苗，除禁忌症外，保健室要求每个幼儿都要注射，不能遗 漏。 四、接种前保健室要向家长和幼儿宣传预防接种的意义和注意事项，了解 幼儿的 健康情况。 五、保健室要告知幼儿家长有严重慢性病（如心脏病和肾炎等）者和发烧 者不注射。 六、注射后保健医要告诉家长保持局部皮肤清洁，避免进行剧烈活动，出 现一般的红、肿、痛是正常现象。 20 七、保健医应配合预防接种部门注意观察幼儿的反应，反应过烈者，要及 时送往医院处理。 体格锻炼制度 为了提高幼儿的身体素质、增强幼儿的免疫力、养成良好的体育锻炼习惯、 磨练幼儿的意志、规范幼儿园体育锻炼活动制定本制度。 一、幼儿园要创造条件，充分利用日光、空气、水等自然条件锻炼幼儿的 体格。 二、在正常气候条件下，应保证幼儿充足的户外活动时间，每天 2 小时， 加强冬季锻炼。 三、各班要有组织地经常开展适合幼儿身心特点的游戏及体育活动。 四、各班按幼儿的年龄特点和体质安排锻炼内容，掌握适当地运动量，不 强求一律。锻炼的时间由少到多，动作由简单到复杂，循序渐进，逐步提高运 动强度。 五、各班按幼儿的年龄制定锻炼计划。锻炼前应做好活动场地、器械的安 全检查和幼儿穿着等准备工作。锻炼过程中应注意保护幼儿的安全，观察幼儿 的反应，出现异常情况立即停止锻炼及时处理。锻炼结束后应观察幼儿精神， 食欲、睡眠等情况，保证水的供给。 六、各班要遵守幼儿园的生活作息制度，注意锻炼与保健、营养、护理的 结合。对体弱的幼儿要给予特殊的照顾，幼儿有病时暂停锻炼。 七、在幼儿体育锻炼活动中，教师要注意分层指导，保证每位幼儿动作发 展、体质增强。 八、幼儿体育锻炼活动时，二位教师须同时参与。 九、在幼儿体育锻炼活动中，保健医坚持对各班抽查测量幼儿运动密度、 运动量，监督与保证体育锻炼活动时间、强度、运动密度、数量、质量能符合 幼儿生理需要，保证体育锻炼收到较好的效果，使体育活动具有适合身体发育 的合理性、适合健康成长的科学性 东胜区铁西实验幼儿园卫生保健工作制度 21 幼儿一日生活制度 为了科学合理的安排幼儿一日生活，使幼儿身心健康和谐发展，培养幼儿 良好的生活习惯、学习习惯，使幼儿在德、智、体、美全方面提高制定本制度。 一、进餐 幼儿园保证幼儿两餐间隔时间为 34 小时，幼儿进餐时间每餐不少于 2030 分钟，三餐二点。 厨房按时开饭，不提前，不推后。开饭前 15 分钟保育员用 500mg/L 的 84 消毒液消毒餐桌，然后用清水擦拭。饭菜应是温热的，不要过烫。 各班老师要培养幼儿饭前用流动肥皂水认真洗手（随洗随吃） ，饭后擦嘴、 漱口及吃饭时保持桌面、地面清洁卫生的习惯。 各班进餐前后不组织幼儿做剧烈运动。 各班老师要在进餐前对幼儿介绍饭菜名称、营养及对幼儿身体发育所起 的作用，引起幼儿进餐的兴趣；教育幼儿细嚼慢咽、不挑食、不偏食、不剩饭 菜；在幼儿进餐时，可播放轻松悦耳的音乐，创设愉快的进餐气氛。进餐中， 不处理幼儿行为问题。 二、睡眠 各班卧室应空气新鲜，气温适宜，冬季 1618 摄氏度，夏季 2224 摄 氏度，午睡时间 22.5 小时。 各班老师安排幼儿睡眠时环境要安静，教师动作要轻柔，态度和蔼，要 求幼儿脱衣入睡。 幼儿睡眠时，老师不能离开卧室，经常巡视观察，及时纠正和处理幼儿 睡眠中所出现的问题。 保育员培养幼儿养成自己整理床铺，按顺序穿脱衣服、鞋袜，并整齐摆 放养成良好生活习惯。幼儿起床穿衣时，老师应做好室内保温工作，防止幼儿 受凉。 幼儿全部离开卧室后，应开窗通风换气。 三、盥洗 22 各班老师培养幼儿掌握正确的洗手、洗脸、刷牙的方法，培养幼儿饭前、 便后、户外活动后能主动洗手，随时保持清洁的好习惯。 餐前洗手时，老师应组织幼儿按次序洗。组织体弱儿及吃饭慢的幼儿先 洗，防止拥挤和幼儿玩水。肥胖儿后洗后吃。 四、排泄 各班老师培养幼儿良好的入厕习惯，不尿裤子。培养幼儿逐步学会自己 料理大小便和穿脱裤子。 各班老师应观察了解幼儿的排泄情况，以便及时发现疾病，在集体活动 前和睡眠前，应提醒幼儿排尿。 五、教育活动 各班老师组织幼儿教育活动时，室内外环境要清洁，室内应通风，光线 要充足，注意保护幼儿视力，教育活动安排在餐后半小时。 各班老师组织教育活动时，注意培养幼儿正确的坐姿。 六、游戏和户外活动 幼儿园要保证幼儿足够的户外活动时间，每日不少于 2 小时。 活动前老师应准备好所需玩具，内容必须符合幼儿年龄特点，注意安全。 活动前老师应帮助幼儿整理服装，根据季节增减衣服。 老师应根据幼儿年龄掌握好活动量，注意上下肢活动，左右两侧的活动 交替进行，不要使幼儿过度疲劳。 七、制定科学合理的幼儿作息时间表。 幼儿营养膳食管理制度 为了为保证幼儿合理膳食，获得全面、充足的营养，满足生长发育需求， 增加机体的抵抗力，加强营养管理，提高膳食质量，制定本制度 一、幼儿伙食实行民主管理，定期召开伙委会，不断改进