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文档简介
2013 社会保障基础知识试题 一、填空 1、社会保障的责任主体是国家或政府。 2、社会保障基金是指为实施各项社会保障制度,通过法定的程序,以各种方式建立起来 的用于特定目的的货币基金。 3、社会保障管理的主要内容包括社会保障的行政管理,社会保障的基金管理,社会保障 对象管理。 4、社会保障水平是指一定时期内一国或地区社会成员享受社会保障的高低程度。 5、老年社会保障是对退出劳动领域或无劳动能力的老年人实行的社会保护和社会救助措 施,包括经济、医疗以及社会服务等方面的社会保护与社会救助。 6、就业保障制度包括:失业预防,失业补救,失业保险,三方面的内容。 7、工伤社会保险是一种对在工作中受伤致残或死亡者的遗属提供保障的制度。 8、目前各国社会优抚资金的来源渠道主要有三条:一是国家财政拨款,二是社会募集统 筹,三是个人投保。 9、残疾人社会保障是国家为了保证有残疾的公民在年老、疾病、缺乏劳动能力及退休、 失业、失学等情况下从国家和社会获得基本的物质帮助而建立起来的特定保护性援助制度。 10、最低生活保障制度是法律赋予每一个公民在不能维持最低生活水平时,由国家和社会 按照法定的标准向其提供最低生活需要的物质援助社会保障。 11、社会保障制度的目标是满足公民的基本生活需要。 12、我国法律规定公民的退休年龄标准是男 60 岁,女 55 岁。 14、现阶段我国农村老年社会保障的主要内容有社会救济与社会养老保险。 15、医疗社会保险是指由国家立法,通过强制性社会保险原则和方式筹集资金,保证人们 平等地获得适当的医疗服务的一种制度。 16、社会优抚的对象是军人及其家属。 17、社会保障基金的投资原则是安全性原则,长期收益原则 ,多样化原则, 可流动性原 则。 18、职工福利是企业、事业和国家机关等单位,通过举办集体生活和服务设施,建立各种 补贴制度,向职工提供物质帮助和服务活动的总称。 19、我国儿童健康成长保障的主要措施有儿童计划免疫,儿童保健,儿童抚育津贴,儿童 免费教育。 20、20 世纪 40 年代到 70 年代初,全世界社会保障制度的基本模式有“投保资助” 型社会保 障模式,“福利国家”型社会保障模式,“国家保险” 型社会保障模式, “储蓄保险”型社会保障 模式。 二、单选 1、在罗斯福总统的领导和主持下,1935 年美国颁布了第一部(社会保障法) 2、英国实行的社会救助制度采取(贫困收入支持) 3、实施强制性和自愿性相结合的失业保险制度的国家是(日本) 4、个人不用交纳社会保险费的是( 工伤保险)。 5、英国 1601 年颁发的(济贫法)是西方最早的以法律形式确定的社会救助制度。 6、社会救助是(国家或社会的基本职能和义务) 7、我国自 1952 年对国家机关、事业单位的职工实施的医疗社会保险是(公费医疗) 8、我国下列法律中对社会保险有明确规定的是(中华人民共和国劳动法) 9、失业保险所承保的风险是(非自愿失业风险) 10、新加坡实行的是(强制储蓄型) 的社会保障模式。 11、军人保障是一种(综合性)的保障措施。 12、新加坡养老保险的管理模式属于(政府监督下的自治机构管理) 13、“社会最后一道安全网” 是指(最低生活保障制度) 14、美国社会保障的模式是(社会保险型) 。 15、以下不属于社会福利基金的是(工伤保险基金) 16、生育保险的补助性质属于(短期) 17、我国社会保障水平目前存在的最大问题是(社保体系不合理) 18、社区合作医疗保险模式的代表国家有(中国) 19、以下不属于社区服务内容的是(学历教育) 20、我国养老保险制度最终会走(部分积累制)的道路。 31、最早被采用的社会保障形式是(社会救助) 。 32、社会保险基金的设立具有明显的(强制性) 33、失业是有劳动能力和劳动意愿的劳动力得不到就业机会或就业后又丧失劳动机会的 (社会现象) 34、社会福利的对象是(全体社会成员) 35、在国际术语中,“职业伤害” 一般用来代替(工伤) 36、社会救助的给付标准一般为(当时当地的最低生活水平)。 37、康复服务、养老服务属于(服务保障)层次的社会保障 38、由于劳动力的供给结构与需求结构不适应,出现某些行业的劳动力供不应求,而另一 些行业的劳动力供过于求而引起的失业是(结构性失业) 39、我国企业缴纳的失业保险费总额最多不得超过企业职工工资总额的(2%) 40、现代意义上的养老保险制度,是以(德国)1889 年颁布的老年、残疾和遗属保险 法为标志的。 三、多选 1、社会福利不同于社会保障体系中其他内容的主要方面是( 服务对象最为广泛免费、 减费提供某种生活用品或劳务项目最多,内容最丰富 保障水平的弹性较大)。 2、与基本养老保险制度相比,企业年金的特点有(私人产品通过资本市场运作) 3、从层次上划分,社会保障可以划分为(经济保障服务保障精神保障) 4、医疗保险的给付方式,从支付时间来看,一般分为以下几类(预付制后付制)。 5、从目前实施状况来看,我国最低生活保障资金主要有以下来源(各级地方财政按比 例负担各方出力、财政保底)。 6、社会保险法律关系主体包括(国家或政府社会保障实施机构企业、社会团体 城乡居民) 7、社会保障的社会化特征,主要表现在(制度的开放性筹资社会化服务社会化) 8、我国社会救助的主要内容有(自然灾害救助洪水、地震救助孤、寡、病、残救 助城乡贫困救助) 9、在经济领域,社会保障的调节功能表现为(调节公平与效率调节国民收入分配 调节国民经济发展调节市场体系) 10、政府对社会保障基金管理的方式和内容主要包括( 预算管理财务监督投资管理) 11、失业保险的管理采取政府监督下的工会管理模式的国家有(丹麦芬兰) 12、工伤保险制度除具有赔偿性特征外,还包括以下特征(最具有强制性“无过失补 偿”原则保险费完全由企业(雇主)承担待遇从优 )。 13、中国老年人福利的主要内容包括(满足精神文化需求 物质生活福利医疗保健服 务“五保”制度) 14、失业保险的管理采取政府监督下的工会管理模式的国家有(丹麦芬兰) 15、社会保障管理在运行中须遵循的原则有(依法管理原则公正与效率原则与相关系 统协调一致原则属地管理为主 )。 四、辨析题 1、社会福利是社会保障的最低目标,它仅仅是保障社会成员最低的生存需要。( “社会福 利”改为“社会救助”) 2、我国负责管理灾害救助、贫困救助与特殊救助事务的机构是劳动和社会保障部救灾救 济司。(“劳动和社会保障部”改为“民政部”) 3、养老保险的内容就是向老年人提供经济帮助。(“提供经济帮助”改为“经济援助与服 务相结合”) 4、英国养老保险的覆盖范围主要是薪金劳动者和独立劳动者。(“英国”改为“德国”) 5、新加坡的就业委员会是养老保险的管理机构。(“新加坡”改为“瑞典”) 6、中国农村的五保户制度,属于老年人福利的范围。() 7、福利国家型保障模式是最早出现的社会保障制度。(“福利国家型”改为“社会保险型”) 8、一个国家的恩格尔系数越低,意味着这个国家的生活水平越低。(“生活水平越低”改 为“生活水平越高”) 9、养老保险追求长期平衡,医疗保险追求周期平衡,失业保险追求即期平衡。(将“周 期平衡”与“即期平衡”调换位置) 10、政治因素是影响社会保障制度的首要因素。(“政治因素”改为“经济因素”) 11、社会保障基金可由基金管理机构直接从事商业证券投资,这类投资可称为间接的、被 动的、保守的却又是必要的投资选择。(“间接的、被动的、保守的却又是必要的投资选 择”改为“直接的、激进的、风险型投资”) 12、中国社会保障制度改革的第二阶段的重点是为国有企业改革配套和缓解乡村贫困问题。 () 13、工伤保险区别于其他社会保险项目的一个重要标志是“无过失补偿原则”。(“无过失 补偿原则”改为“个人不缴费原则”) 14、以福利项目是否具有法律强制性为依据,员工福利可以分为法定福利和非法定福利。 () 15、社会保险的对象是全体社会成员,而社会福利的对象则是具有活力和创造力的劳动者。 (将“社会保险”和“社会福利”的位置颠倒) 16、政府介入社会保障的程度是衡量社会保障发达状态与进步程度的重要标志。(“ 政府 介入社会保障的程度”改为“社会保障实践的出发点和基本目标”) 17、在建设中国新型社会保障制度的进程中,应当确立大协调观和可持续发展观,突出以 人为本和公平的价值取向。 () 18、中国对社会保障基金的管理主要是政府集中管理模式。(“ 政府集中管理模式”改为 “国家财政总监督下按照分类负责原则确立的部门分管模式”) 19、养老保险基金统账结合的模式是中国的首创。() 20、企业年金是比较普遍的法定员工福利计划之一。(“法定”改为“非法定”) 21、国际劳工组织认为,在工业化国家,享有最低生活水平救助的对象,是指那些收入相 当于公务员平均工资 30%的家庭和个人。(“公务员”改为“制造业工人”) 22、我国目前企业和个人每月住房公积金的缴存额是员工本人平均工资的 5%。(“平均 工资”改为“上一年平均工资”) 23、社会保障的项目发展不是一个一个的增长,而是随着社会的发展变化而采取急剧膨胀 型发展的方式。() 24、企业缴纳基本养老保险费的比例,一般不超过企业工资总额的 8%。(“8%” 改为“20%” ) 25、失业保险的目的是保障失业者的基本生活。(“保障失业者的基本生活”改为“增强劳 动者抵御失业风险的能力”) 26、国家保险型保障模式的宗旨是:最充分地满足无劳动能力者的需要、保护劳动者的健 康并维持其工作能力。() 27、一个国家的恩格尔系数越低,意味着这个国家的生活水平越低。(“ 生活水平越低” 改为“生活水平越高”) 28、我国负责管理灾害救助、贫困救助与特殊救助事务的机构是劳动和社会保障部救灾救 济司。(“劳动和社会保障部”改为“民政部”) 29、中国社会保障法律体系的立法依据是宪法。() 30、要向享受养老保险,劳动者必须参加养老保险;雇主必须承担相应的缴费义务。 (“劳动者必须参加养老保险”改为“劳动者必须参加养老保险并承担相应的缴费义务 ”) 31、商业保险不同于社会保险? 答:对。商业保险是社会保险的技术基础,没有商业保险,就不可能有社会保险的产生, 但二者也存在明显的区别:属性不同,社会保险是国家强制实行的行政性的社会保险制 度;商业保险是以营利为目的的企业经营活动。作用和对象不同,社会保险以劳动者及 其供养的直系亲属为对象,在劳动者丧失劳动能力时按规定给予物质帮助;商业保险是以 全体人民为对象,一般险种实行任意投保的办法,保险人与被保险人双方均有自由选择的 权力。权利与义务对等关系不同,社会保险强调劳动者必须履行为社会贡献劳动的义务, 并由此获得享受社会保险的权利,权利与义务对等;商业保险强调投保人的所缴纳的保险 费的多少决定保险金的多少,其权利与义务的对等表现为一种“多投多保,少投少保,不投 不保”的等价交换关系。 32、社会救济是社会保障体系的核心? 答:错。社会保障体系的核心是社会保险,因为,社会保险的保障对象是劳动者,而劳动 者人口中最多、最重要的部分;而且社会保险所承担的风险最多,包含劳动者生命周期的 全过程;社会保险是所用的资金是社会保障基金中的最大部分。社会救济是社会保障体系 的重要组成部分,其对象是社会成员中的特殊人群,如:儿童、老人、残疾人等,社会救 济是社会保障体系的最后一道防线。 33、企业缴纳的社会保险费是社会保险基金的唯一来源? 答:错。社会保险基金的来源,从形式来看,有三种渠道:企业缴纳、劳动者个人缴纳、 国家财政资助;企业缴纳的社会保险费是社会保险仅仅的重要来源之一,但不是唯一来源。 34、社会保障管理就是社会保障的基金管理? 答:错。社会保障管理是由国家和政府及社会组织制定和实施有关社会保障法规政策的过 程。它包括三个方面的内容:社会保障的行政管理,如制定法律、法规;社会保障的 基金管理;社会保障对象的管理。社会保障基金管理是社会保障管理的重要内容之一, 但不能把社会保障基金管理等同与社会保障管理。 35、最低社会保障的目标是克服现实中的绝对贫困问题。 答:错。贫困包括绝对贫困和相对贫困,绝对贫困是指维持生存的最低需求品缺乏,相对 贫困是指比社会成员平均生活水平低的生活状态。最低社会保障目标所针对的不仅是绝对 贫困人口,还包括生活水平没有达到法定最低生活标准的相对贫困人口。 名词解释: 1、社会保障:社会保障是国家或社会依法建立的、具有经济福利性的、社会化的国民生 活保障系统。在中国,社会保障则是各种社会保险、社会救助、社会福利、军人福利、医 疗保障、福利服务以及各种政府或企业补助、社会互助等社会措施的总称。 2、社会保障的功能:是指社会保障包括其各个子系统及其具体项目在实施过程中发挥出 来的实际效能和作用。 3、社会保障学: 4、社会保障体系:社会保障体系,是指由社会保障各个有机组成部分所构成的整体,它 强调的是社会保障制度内在的结构、项目设置等。换言之,社会保障体系是国家体依法建 立起来的保障国民生活、维护社会稳定的系统,它是由保险、救助、福利、互助和个人自 我保障等相互联系的子系统编结成的一个既相对独立、又相互联系的“社会安全网” 。 5、社会救助:是指国家和社会依据法律规定,面向不能维持最低生活水平的低收家庭提 供经济帮助的一项社会保障制度。 6、社会保险:是国家依法建立的面向劳动者的一项社会保障制度,它由政府单位和个人 三方共同筹资,目标是保证劳动者在因年老、疾病、工伤、生育、死亡、失业等风险暂时 或永久失支劳动能力从而失支工资收入来源时,能够从国家或社会获得物质帮助,以此解 除劳动者的后顾之忧。 养老保险:是对法定范围内的劳动者因年老而退出社会劳动后,能够获得满足其基本生 活需要的、稳定可靠的经济来源的社会保险项目。 医疗保险:这是对法定范围内的劳动者在患病或非因工伤害时提供的医疗保险制度。 失业保险:这是对法定范围内的劳动者因失去经济来源时,按法定时限和标准保障其基 本生活需要的一种社会保险项目。 工伤保险:这是对法定范围内的劳动者因从事职业工作遭受伤害或患有与工作相关的职 业病提供生活保障的一种社会保障项目。 7、社会福利:广义的社会福利实际上是社会保障的同义语,是国家和社会对全体社会成 员提供的全部物质和文化生活的保障和福利,除前述社会保险、社会救助外,还包括其他 旨在提高生活质量的物质福利,以及全部公共的文化、教育、卫生、体育设施和服务。狭 义的社会福利,作为社会保障的从属概念,是与社会保险、社会救助并列的概念,是社会 保障体系的重要组成部分,是国家和社会为提高全社会成员的物质文化生活水平和生活质 量而提供福利设施和福利服务的一项社会保障制度。 8、慈善事业:是以社会成员的慈善心为道德基础,以社会成员的自愿捐献为经济基础, 以民间公益事业团体根据捐献者的意愿对需要帮助的社会成员进行物质帮助为基本内容的 一种社会互助事业,是现代社会救助体系的组成部分。 9、社区服务:社区服务属于社会服务范畴,但又不同于一般的社会服务,它是以社区为 单位组织的社会服务。 10、企业年金:是指由企业建立的面向本企业职工的一项补充养老保险制度,它在国家统 一政策的指导下,由企业根据自身财务状况和发展需要自主建立,是对政府主导的基本养 老保险制度的重要补充。 11、商业保险:商业保险保险人与投保人或被保险人通过保险合同建立保险关系的一种商业 交易行为,是由投保人或被保险人向保险人支付一定的保险费,将自己特定的风转移给保 险人,当约定风险或事件发生后,由保险人依据保险合同支付赔款或保险金的一种风险管 理机制。 12、社会保险型保障模式:强调权利与义务相结合,通过国家、雇主和个人三方共同分担 责任,充分体现保险互助互济原则的一种保障形式。(德国、美国、日本) 13、强制储蓄型保障模式:主要代表是新加坡创造的中央公积金制度及后来变种的智利模 式,都以强调自我积累、自我保障为基体原则。 14、福利国家型模式:强调普遍性与全民性,是在经济发达、整个社会物质生活水平较高 的情况下实行的一种全面保障形式,目标在于对每个公民由生到死的一切生活及危险,诸 如疾病、灾害、年老、生育、死亡以及鳏、孤、独、残都给予安全保证。典型国家是英国 和瑞典。 15、国家保险型社会保障制度是以公有制为基础的计划经济国家实施的一种社会保障模式。 以称政府包型社会保障制度(前苏联)。 16、社会保障法:一般来说,社会保障法是指调整一个国家或地区的社会保障关系的法律 规范的总和,它通常由国家立法机关制定并以法律的面孔出现。 17、社会保障法的调整对象:是指社会保障法所规范的各种特定的社会保障关系,主要是 国家或政府、企业或集体和社会成员在社会保障中所发生的各种社会经济关系。 18、社会保障法律制度的主体:是指在社会保障活动中,依法享受权利与承担义务的当事 人,主体资格是由法律规定的,也是社会保障运行过程中客观存在的。 19、社会保障法律制度的客体:是指各关系主体的权利义务共同指向的目标。 20、社会保障法律体系:社会保障法律体系包括社会保障专业法律体系和社会保障相关法 律体系。社会保障专业法律体系是指专门规范社会保障事务的法律,它们是社会保障制度 得以确立并健康运行的主要依据,如社会保障法、社会救助法、社会福利法, 等等。社会保障相关法律体系是指一些国家制定的包含有与社会保障内容相关的法律所构 成的体系,如劳动法、公务员法等等。 21、中国社会保障法律体系:以宪法所确定的公民权益和国家提供社会保障的规范为 根本的立法依据;通过社会保险法、社会救助法、社会福利法、国民保健法、军人保障法 及其他专门社会保障法律与相关立法(如老年人权益保障法)等共同组成了社会保障 专业法律体系,而在每一项专业法律又统辖着若干个子法规或实施细则,从而形成完备的 法律体系。 22、社会保障管理体制:是指国家为实施社会保障事业而规定的从中央到地方的各种社会 保障管理机构、管理原则和管理机制的组合。 23、集中管理模式:是把养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险以及其他社会保障项 目全部统一在一个管理体系内、建立统一的社会保障管理机构,集中对社会保障各项目基 金营运、监督等实施统一的管理。 24、分散管理模式:是不同的社会保障项目由不同的政府部门管理,各自建立一套保障执 行机构、资金营运机构及监督机构,各保障项目之间相互独立,资金不能相互融通使用。 25、集散结合管理模式:是指将社会保障共性较强的项目集中起来,实行统一管理,而将 特殊性较强的项目单列,由统一的社会部门分散管理。 25、社会保障行政管理:是指政府部门依法行使对社会保障事务的管理与监督权力,它是 确保社会保障制度良性运行的保证。 26、社会保障财务管理:社会保障财务管理包括两个层次:一是政府财政、审计部门对社 会保障制度行财务上的管理与监督;二是社会保障主管部门对社会保障经办机构的财务运 行管理与监督。 27、社会保障基金:是国家依法筹集并用于保障国民基本生活和增进国民福利的专项资金, 它是社会保障制度的物质基础。 28、国民收入的初次分配:是指国民收入在一国物质生产部门内部各集团、各阶层及其成 员之间进行的直接分配,它集中地体现了物质生产领域资本拥有者与雇佣劳动者之间的权 力较量及分配对立关系。 29、国民收入的再分配:是指在初次分配基础上,再次进行的收入分配,它通常由国家主 持,即以税收或其他财政收入手段,在物质生产部门初次分配最终结果的基础上,集聚财 政收入,再以财政支出形式分配出去,以满足不直接参与物质生产的社会成员和社会集团, 同时,也可以由企业或居民以劳务付费等方式进行收入再分配。 30、征费方式:是指政府职能部门根据有关法律强制征收并用于特定社会保障项目的筹资 方式,它一般限于社会保险,即包括养老保险、医疗保险、工伤保障、失业保险、生育保 险等在内的各项社会保障制度均可以采取征费方式来建立专项基金。 31、自由筹资方式:即采取非固定的、灵活的方式来征集社会保障基金,它来源于公众的 自愿参与。 32、预算管理:政府预算管理是社会保障基金管理中最为重要的组成部分,它包括财政性 社会保障基金的预算管理与社会保险基金的预算管理。 33、财务监督:即政府财政部门、审计部门与社会保障主管部门对社会保障基金的运行全 过程都实行财务监督,确保基金的安全运行。 34、待遇给付:是社会保障基金管理的最终环节,是国民社会保障权益实现的标志。 35、委托投资:即社会保障基金委托给专门的投资公司进行投资,所获得的利润按委托投 资合同的规定共同分享。 36、现收现付式:亦称为非基金式或纳税式统筹分摊方式,该模式不考虑资金储备,只从 当年或近两三年的社会保险收支平衡角度出发,确定一个适当的费率标准向企业与个人征 收社会保险费(税),其特点是以支定收,实行初期因支出规模小而费(税)率较低,以 后则会随着支出规模的不断扩大而提高,实质上体现着养老保险负担的代际转移。 37、完全积累式:也可称为基金式或总平均保险费式或预提分摊方式。该模式是在对有关 社会经济发展指标如退休率、伤残率、通货膨胀率等进行宏观上的长期测算后,从追求养 老保险收支的长期平衡角度出发,确定当的费率标准,将养老保险较长时期的支出总和按 照比例分摊到整个期并向企业与个人征收,同时对已筹集的养老保险基金进行有效运营与 管理。 38、部分积累式:亦称为部分基金式或混合式、附梯式。尽管现收现付式与完全积累式均 有着自己的特点与长处,但分别采用又都存在着难以逾越的困难。 39、社会统筹模式:是通过养老保险筹资渠道筹集到的养老保险基金全部进入社会统筹,由 相关部门根据当年或一个周期内的社会需要统筹规划考虑养老保险基金的使用问题。 40、个人账户模式:是指企业、个人缴纳的养老保险金全部进入个人账户,当劳动者步入 老年、失去劳动能力、离开劳动力市场以后,再按照个人账户积累的金额(本金+运营收 入),领取养老保险金。 41、给付既定模式:是先设定养老保险金为保障一定的生活水平需要达到的替代率,以此 确定养老保险金的给付标准,再结合相关影响因素进行测算,来确定养老保险费的征缴比 例。 42、缴费既定模式:是结合未来的养老负担、基金的保值增值、通货膨胀率、企业的合理 负担、现行劳动力市场和工资水平等因素,经过预测,确定一个相当长时期内比较稳定的 缴费比例或标准,再根据这个缴费标准来筹集养老保险基金,并完全或部分地存入劳动者 的个人账户,在劳动者失去劳动能力后,以其个人账户中的金额作为养老保险金或养老保 险金的一部分。 43、养老保险的覆盖范围:是指制度的适用对象和适用人群。 44、基本养老保险:是指由政府主导的社会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度, 这是中国首创的一种新型的基本养老保险制度。 45、医疗保险:是由国家立法,通过强制性社会保险原则,由国家、单位(雇主)和个人 缴纳保险费进行筹资,建立医疗保险基金,当个人因病接受了医疗服务时,由社会医疗保 险机构提供医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。 46、社会医疗保险:是国家立法实施的对公民的医疗保险制度,它通过强制性社会保险原 则和方法筹集资金,保证人们平等地获得适当的医疗服务。 47、商业医疗保险:是指同保险公司开办并完全按照等价交换、自愿成交原则确立的市场 化医疗保障,它以投保人与保险公司订立医疗保险合同为直接依据。 48、医疗保险基金:是国家为保障被保险人患病期间的基本医疗,同社会医疗保险机构按 照国家的有关规定,向用人单位和个人缴纳,以及通过其他合法方式形成的基本医疗保险 专项基金。 49、医疗保险费用的支付:也被称为医疗保险费用偿付或结算。它是指由医疗保险组织 (机构),按照保险合同的规定,在被保险人接受医疗服务后,对其所花费的医疗费用运 行部分或全部补偿,也可以理解为对医疗服务机构消耗的医疗成本进行补偿。 医疗保险费用支付的具体方法和途径,就是医疗保险费用的支付方式。 50、按服务项目支付:是指医疗保险机构根据定点医院所提供的医疗服务的项目和服务量, 对它们做出的费用补偿的办法。它属于费用后付制。 51、按人头支付:是指医疗保险机构按合同规定的时间(如 1 年),根据定点医院服务对 象的人数和规定的收费标准,预先支付供方(医疗服务机构)一笔固定的服务费用。 52、总额预算制:由政府单方面或医疗保险机构同医院协商事先确定年度预算总额,在年 度内,医院的医疗费用全部在总额中支付。 53、工资制(薪金支付)制:社会保险机构根据定点医院或其他医疗服务人员所提供的服 务向他们发工资,以补偿定点医院人力资源的消耗。一般依据所提供服务的时间、医生的 技术等级、服务的数量及质量来确定医疗服务人员的劳动价值。 54、定额(或按比例)自付:被保险人每得到一次门诊或住院服务时,都需自付一定数额 (或一定比例)的医疗费用,其余部分全部由医疗保险机构负担。 55、扣除保险:保险机构规定,当被保险人就医时,其医疗费用在某个标准数额(通常是 最低限额)以下的部分由病人自付,保险机构只支付这个标准数额以上的部分。个人自付 的水平也叫“起保线”、“ 起付线” 。 56、限额保险:保险机构设立最高支付限额,在这个限额以下的部分由保险机构支付,超 出这个水平的医疗费用由病人自己负担。这个最高限额是医疗保险机构支付的“封顶线” 。 57、国家医疗保险:也被称为全民医疗保险,其医疗保险资金主要来自税收,政府通过预 算分配方式,将税收形成的医疗保险基金有计划地拨给有关部门或直接拨给公立医院,医 疗保险享受对象看病时,基本不需支付费用。因此,国家医疗保险又称为免费医疗保险。 (英国) 58、初级医疗服务:也叫家庭医生服务或通科医生服务,提供初级医疗服务的医生称为家 庭医生或通科医生。 59、社会医疗保险:通过国家立法形式强制实施的一种社会保险制度。其医疗保险基金的 筹集方式主要是由雇主和雇员缴纳,政府酬情补贴。(代表性国家有德国、法国、日本) 60、社区合作医疗保险:又可称为基层医疗保险和集资医疗保障制度。是依靠社区的力量, 按照风险分担、互助共济的原则,在社区范围内多方筹集资金,用以支付参保人及其家庭 的医疗、预防、保健等服务费用的一项综合性医疗保健措施。(以中国的合作医疗和泰国 的健康保险卡制度为代表)。 61、储蓄医疗保险制:是强制储蓄保险的一种形式,它通过立法强制劳方或劳资双方缴费, 以雇员的名义建立保健储蓄账户(个人账户),用于支付个人及家庭成员的医疗费用的医 疗保险制度。(以新加坡、马来西亚、印度尼西亚等) 62、就业:广义:指劳动力要素和生产资料要素结合的状态。狭义:指具有劳动能力并处 在法定劳动年龄阶段的人从事某一岗位的工作或合作的社会经济活动以获取劳动报酬或经 营收入的一种活动。 63、失业:广义:指劳动者和生产资料相分离的一种状态。狭义:指具有劳动能力的处在 法定劳动年龄阶段并有就业愿望的劳动者失去或没有得到有报酬的工作岗位的社会现象。 64、自愿性失业:指劳动者自动放弃就业机会,而没有找到新的工作岗位的情况。 65、非自愿性失业:指劳动者愿意接受现有的货币工资水平却仍找不到工作的情况。 66、完全失业:指失业者有劳动能力但找不到合适的工作岗位。 67、部分失业(不充分就业):指有劳动能力的人,虽然有工作,但工作报酬达不到法定 的工资标准,工作时间达不到正常工作时间的 1/3。 68、显性失业:又称公开失业,一般以失业人员到职业介绍机构进行求职登记为准,一般 用失业率来反映。 69、隐性失业:指未表现出来,但确实存在或就业不充分的现象,指实际生产率低于潜在 的生产率,是一种劳动力资源未被充分利用的情况。 70、摩檫性失业:指在劳动力流动过程中,由于信息不对称、时间滞差、信息成本和流动 成本等原因引起的失业。 71、季节性失业:指由于季节变化或由于消费者季节购买的习惯等原因引起的失业。具有 规律性、行业性以及失业持续期的预知性等特点。 72、技术性失业:是由于技术进步、管理改善、生产方法改进等原因造成的失业。 73、结构性失业:是由于经济结构如产业结构、产品结构、地区结构的变动,引起了劳动 力需求结构的变动,从而产生的部分劳动者成为失业者的情况。 74、马克思的失业理论:是针对资本主义社会而言的,他认为,失业是资本主义的固有矛 盾的表现,即资本的私人占有和整个社会的社会化大生产之间矛盾的突出反映。 75、菲例普斯曲线:是用来表示通货膨胀率和失业率之间关系的曲线。 76、“奥肯法则”:(美国著名经济学家阿瑟奥肯 1962 年提出)该法说明了失业率与实际 国民生产总值增长率之间的精确关系。 77、失业保险:是旨在通过能为符合条件的劳动者提供基本生活保障和相关服务来增强劳 动者抵御失业风险能力的一个社会保险系统。 78、失业保险基金:是在国家法律或政府行政强制的保证下,集中建立起来并给予符合领 取条件的失业者物资补偿的资金。 79、工伤保险:是指劳动者在生产经营活动中或在规定的某些情况下所遭受的以外伤害、 职业病以及因这两种情况造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,劳动者及其遗属能从国 家、社会得到的必要的物质补偿,以保障劳动者或其遗属的基本生活,以及为受伤劳动者 提供必要的医疗救助和康复服务的一种社会保险制度。 80、“无过失补偿”原则:亦称“补偿不究过失” 或“严格责任 ”、“绝对责任”原则,即工伤事故 发生后,不论事故的责任在雇主或者第三者或职工个人,均应对受害者进行补偿。(首创 于德国) 81、工伤保险的赔偿原则:指劳动者个人所有的劳动价值,在生产过程中受到伤害或者患 职业病致残、死亡而遭到严重损失以致完全丧失,需要对劳动力价值的损失和丧失进行赔 偿。 82、开放式列表法:即除已经纳入法律、法规中的职业病之外,还可以在实践中随时把那 些已证明是由职业导致的新的疾病列入职业病范围。 83、封闭式列表法:即国家立法规定的职业病范围在一定时期内相对稳定,在工伤保险的 实际操作中需要严格按照国家法律、法规规定办理相关事宜,对有些新发现的职业疾病, 只有在正式修订职业病目录增列其中才被承认。 84、个别确定法:又称为功过确定法或经历确定法,它与雇主责任制中义务性保险缴费额 的确定办法最为接近。 85、丧失劳动能力:指个人因身体或精神受到伤害而导致本人工作能力严重减弱的状况。 86、人身能力丧失:是指因工伤而使个人的适应性受到损害,它主要参照同年领、同正常、 健康的人的状况而鉴定,在人身能力鉴定中只考虑其损害程度而不考虑人身能力受到损害 后所带来的可能的经济或职业后果。 87、职业能力丧失:指因工伤而丧失从事职业的能力,这种鉴定以受伤者能否胜任受伤前 所从事的工作为依据,职业能力丧失的鉴定通常是通过个别工作或集体工作的证明人评定 职业病或意外事故的方式进行的,不过,现在纯粹只考虑职业能力丧失的补偿项目已经很 少见了,取而代之的是一些普通的项目,职业能力丧失鉴定以鉴定损害为标准,而不是以 鉴定在一般劳务市场上的获取收入能力的丧失为标准。 88、一般劳动能力丧失:是指发生工伤后重新寻找工作和获取与过去相当的收入水平的能 力,它是以获取新工作的可能性即以个人剩余的挣钱能力为理论基础,丧失工作能力的鉴 定不是以具体的职业为依据进行衡量而以个人取得工作并获取收入的机会为依据进行衡量, 这种方法考虑了个人受伤的严重性、基本特征、年龄、受伤前的工作情况及以后求职的可 能。 89、医疗给付:指对工伤事故中的受伤者负担对其治疗及采取相应措施的费用或直接提供 医疗服务。 90、工伤津贴:指在工伤治疗期间支付给受伤人员的补贴,补贴标准在所有国家都是按照 发生工伤事故前若干月内本人平均工资的一定比例发放。 91、残疾补助金:指在伤情稳定、医疗终结后,根据工伤鉴定机构鉴定的残疾等级予以支 付的一种工伤待遇。 92、社会救助:也称社会救济,是指国家与社会面向由贫困人口与不幸者组成的社会脆弱 群体提供款物接济和扶助的一种生活保障政策,它通常被视为政府的当然责任或义务,采 取的也是非供款制与无偿救助的方式,目标是帮助社会脆弱群体摆脱生存危机,保障其生 存权。 93、社会救助体系:指一个国家对于特定人群所进行的各种救助项目所形成的一整套制度 框架体系。 94、贫困:指在一定社会条件下,人们在长时期内无法获得足够的劳动收入来维持一种生 理上要求的、社会文化可接受的和社会公认的基本社会水准的状态。 95、绝对贫困:又称生存贫困,指在一定的社会生产方式和生活方式下,个人或家庭依靠 劳动所得或其他收入不能维持最基本的生存需求,在生产方面缺乏扩大再生产的物质条件, 甚至难以维持简单的在生产,在生活方面难以满足人们生存的最低需要,衣食不得饱,劳 动力本身再生产难以维持。 96、相对贫困;指比较而言的贫困,一方面指随着时间变迁和不同社会生产方式、生活方 式下的贫困标准的变化而言的贫困,另一方面指在同一时期不同社会成员和地区之间的差 异而言的贫困。 97、狭义贫困;指经济意义上的贫困,反映在一定条件下维持生产与生活在经济上的最低 标准。 98、广义贫困:指除包括经济意义上的贫困之外,还包括社会、环境等方面贫困的因素, 如人口寿命状况、文化医疗状况、生存生活环境状况及就业不足、失业等。 99、区域贫困:指普通贫困的地区状态,它是由于地区发展不平衡导致的贫困问题,基本 特点是当地社会成员普通面临着缺乏基本生活保障的危机。 100、阶层贫困:亦称结构性贫困,指各种原因造成部分社会成员收入过低或无收入而难 以维持其自身及家庭成员的基本生活的贫困现象。 101、生活救助:是对家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的贫困人口,实行差额补 助的一种新型社会救济制度。 102、灾害救助:是指在公民遭受自然灾害袭击而造成生活困难时,由国家和社会紧急提 供的维持最低生活水平的资金和物质等资源的社会救助项目。 103、失业救助:是与失业保险制度相配套的制度,其救助对象是因失业救济金低下无法 维持基本生活或失业保险期满未找到工作,生活陷入困境者。 104、医疗救助:是指政府和社会对贫困人口中因病而无经济能力进行治疗的人实施专项 帮助和支持的制度。 105、住房救助:指政府向最低收入家庭和其他需要保障的特殊家庭,提供租金补贴或以 低廉租金配租的具有社会保障性质的制度。 106、教育救助:是国家或社会团体、个人为保障适龄人口获得接受教育的机会,从物质 和资金上对贫困地区和贫困学生在不同阶段提供援助的制度。 107、农村扶贫开发:指国家和社会通过包括政策、资金、物资、技术、信息、劳务、就 业等方面的外部收入,对农村的贫困地区的经济运行状态进行调整、优化,在此基础上实 现地区经济的良性增长,而逐步改变其落后面貌,走向富裕的制度安排。 108、资金救助:指以发放现金的形式为救助对象提供帮助的救助形式,它是现代社会救 助的主要形式,在贫困救助中采用得最为经常。 109、实物救助:指以发放物资的形式为救助对象提供帮助的救助形式,它是一种传统的 救助形式,实物救助的优点是所发的物资可直接消费,救助的效果比较快捷。 110、服务救助:是针对特殊的被救助的需要而提供的生活照顾和护理等服务。主要包括 了对高龄老人的护理服务、对失依儿童的关爱和照顾等。 111、经常性救助:指在时间上具有连续性的社会救助。 112、临时性救助:指在时间上没有连续性,或者救助时间比较短的社会救助,它是为解 决社会成员临时的生活困难而进行的社会救助。 113、最低生活保障:指国家和社会为生活在法定最低收入水平之下的社会成员提供满足 最低生活需要的物质帮助的救助形式。 114、法制化原则:指依靠法律手段来保护社会成员或生活贫困者的权利和权益,维护社 会稳定,促进生产发展。 115、防灾: 指人们对易发生灾害地区在灾害发生前积极地采取预防措施,尽可能避免或 减少灾害的发生。 116、抗灾: 指抵御、控制和消除灾害的影响,即灾情一旦出现,不惜一切代价动员各方 面的力量,采取各种措施,包括抗洪、抗旱、抗震、抗冰雹、抗霜冻、抗病虫害等抵抗灾 害,防止其泛滥,尽最大努力把灾害造成的损失降低到最低限度。 117、救灾: 是灾害已形成,在灾害发生过程中和灾后,政府迅速组织力量抢救人们生命 财产,安排灾民生活,动员人们群众支援灾区,恢复灾后人民生活和生产等各种活动的总 称。 118、慈善事业:是以社会成员的慈善心为道德基础,以社会成员的自愿捐献为经济基础, 以民间公益事业团体根据捐献者的意愿对需要帮助的社会成员进行物质帮助为基本内容的 一种社会互助事业,是现代社会救助体系的组成部分。 119、社会福利:是社会保障的重要组成部分,是国家和社会为增进与完善社会成员尤其 是困难者的社会生活而实施的一种社会制度,旨在通过提供资金和服务,保证社会成员一 定的生活水平并尽可能提高他们的生活质量。 120、残疾人:指从情理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常、全部或 部分地丧失以正常方式从事某种活动的人,它包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体 残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾人等多种类型,是一个特殊社会群体。 121、残疾人福利:指国家和社会为残疾人在生活、工作、教育、医疗和康复等方面提供 的设施、服务和优惠性政策的一种福利制度,它是社会福利的一个重要方面。 122、特殊教育:是国家提供给患有残疾的儿童、青年和成年人享有平等教育机会的一种 制度安排,它由政府财政扶持,是现代国民教育系统的一个有机组成部分。 123、康复: 健康重建,是指人们因疾病或某些事故残疾后,通过自身的努力和外力的辅 助,使精神上、身体上、生活上、经济上、社会上以至劳动能力上得到最大程度的康复。 124、环境福利:指国家和社会保证残疾人能够进出和享用公共建筑、设施、公共住房和 公共交通工具。消除妨碍残疾人参与社会生活障碍的一种措施,这种措施的实施并不完全 由政府财政投入为标志,而是在相应的法规政策规范下,由有关各方依照相应的标准来设 计和运行。 125、妇女儿童福利;是妇女福利和儿童福利的总称,是国家和社会为满足妇女、未成年 人的特殊需要和维护其特殊利益而提供的照顾和福利服务,是社会福利项目之一。 126、员工福利:广义:包括法定社会保险与非法定的员工福利;狭义:仅指非法定的员 工福利。 127、法定员工福利:是指国家通过立法强制实施的对员工的福利保护政策,包括社会保 险和各类休假制度。 128、非法定的员工福利:是指企业自主建立的,为满足职工的生活和工作需要,在工资 收入之外向雇员本人及其家属提供的一系列的福利项目,包括货币津贴、实物和服务等形 式。 129、收入保障计划:是旨在提高职工的现期收入(利润分享和员工持股计划)或未来收 入(企业年金、团体人寿保险)水平的福利计划。 130、健康保健计划:是针对员工健康进行的保险,已经成为企业的一项常见的福利措施。 131、员工服务计划:是除了以货币形式提供的福利外,企业还为员工或员工家庭提供旨 在帮助员工克服生活困难和支持员工事业发展的直接服务的福利形式,如雇员援助计划、 雇员咨询计划、教育援助计划、家庭援助计划、家庭生活安排计划和其他福利计划(如为 员工提供交通服务、健康服务、旅游服务和餐饮服务等福利项目等)。 132、企业年金计划:是企业举办的一项养老保险计划,员工退休后可以获得的养老收入。 133、现金补助:是指企业以现金补助形式所提供的住房计划,包括补充性住房公积金、 现金住房补贴。 134、补充性公积金:指企业向员工住房公积金账户所缴存的超过员工个人公积金缴存额 的部分。 135、现金住房补贴:是指企业直接以现金形式发给员工的用于住房消费的福利工资。 136、实物资助;指企业以直接或间接提供居住场所的手段来帮助员工解决住房问题的计 划方式,包括直接为无房员工提供宿舍或公寓和直接与房地产开发商进行谈判。 137、购房贷款:是指企业通过其所建立的员工福利基金或专门的住房基金为购房的员工 提供低息或无息的借款,或帮助员工偿还住房贷款等住房计划方式。 138、社会保障制度:社会保障制度是以国家或政府为主体,依据法律规定,通过国民收 入再分配,对公民在暂时或永久失去劳动能力以及由于各种原因生活发生困难时给予物质 帮助,保障其基本生活的制度。 139、社会救济:社会救济亦称社会救助,是国家通过国民收入的再分配,对因自然灾害 或其他经济、社会原因而无法维持最低生活水平的社会成员给予救助,以保障其最低生活 水平的制度。 140、失业社会保险:失业社会保险是劳动者由于非本人原因失去工作、中断收入时,有 国家和社会依法保证其基本社会需要的一种社会保障制度。 141、职业康复:是指残疾人在国家和社会的帮助下,经过特殊的医疗照顾和训练,加以 辅助工具,不同程度地改善身体的健康状况,部分或全部恢复劳动能力,使之能够最大限 度地从事日常生活和工作。 142、妇女就业保障:妇女就业保障是通过立法和政策措施,保证妇女有与男子同等的就 业权利和机会,创造男女平等的就业机制,使妇女平等地参与社会经济生活。 143、妇女生育保障:妇女生育保障是指为怀孕和分娩的妇女提供物质帮助和产假,以保 证母亲和孩子的基本生活及孕产期的医疗保健需要。 144、社会优抚制度:社会优抚制度是国家以法定的形式和通过政府的行为,对社会有特 殊贡献者及其眷属实行的具有褒扬和优待赈恤性质的社会保障措施 简答与论述: 1、如何理解社会保障的理论界定? 答:基于国外、港台地区、内地学者三个方面对社会保障的界定,社会保障的内容主要包 括社会救助、社会保险与社会福利三大部分,还有面向军人的独立保障系统,以及其他补 充性的社会保障措施。从层次上划分,则社会保障可以划分为如下三个层次:一是经济保 障,即从经济上保障国民的生活,它通过现金给付或援助的方式来实现;二是服务保障, 即当代社会还需要适应家庭结构变迁与自我保障功能弱化的变化,满足国民对有关生活服 务的需求,如安老服务、康复服务、儿童服务等;三是精神保障,即属于文化、伦理、心 理慰藉方面的保障,这是更高层次的保障。 2、如何理解社会保障的目标? 答:从现代社会的发展进程与文明进步的视角出发,综合考察各国的社会保障制度,尤其 是发达国家的社会保障制度,可以发现,社会保障的总目标是通过保障和改善国民生活、 增进国民福利来实现整个社会的和谐发展。围绕着总目标,社会保障制度在实践中需要实 现如下分目标:帮助国民摆脱生存危机。满足国民的生活保障需求,不断改善和增进 国民的福利。实现整个社会的和谐发展。 3、为什么说社会保障具有多重功能? 答:社会保障的功能,是指社会保障包括其各个子系统及其具体项目在实施过程中发挥出 来的实际效能和作用。传统的社会保障理论,一般只承认社会保障事后救助的单一功能, 然而,范围广泛、项目齐全、形式多样的当代社会保障体系,早已远非历史上单一的救灾 济贫可以比拟,在国家社会经济发展进程中,社会保障通常发挥着稳定、调节、促进、互 助等多重功能作用。这些功能并不因为某些人对社会保障制度安排的批评甚至完全否定而 被抹杀,而是在实践中作为事实而客观存在。 4、社会保障具有哪些
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