2010年度全县卫生工作总结2010.11.30

2010 年度全县卫生工作总结 2010 年是全国医药卫生体制改革推进年，今年全县卫生工作 以科学发展观为统领，全面贯彻落实省、市卫生工作会议和县委十 二届十次及全县经济工作会议精神，深化医药卫生体制改革，切实 抓好传染病防控，促进公共卫生服务逐步均等化和基层卫生服务 能力建设，强化基础、优化服务，构建民本卫生、和谐卫生、满意卫 生，全面推进卫生事业又好又快发展，努力提高人民群众健康水平。 现将一年来工作目标完成情况汇报如下： 一、工作目标完成情况 （一）稳步推进卫生基础设施项目建设 积极协调县疾控中心办公楼置换项目、县医院门诊综合楼建 设项目、郭旗社区卫生服务中心办公楼置换项目和县医院综合制 剂中心建设项目，稳步推进项目建设进度。截至目前，县疾控中心 综合楼置换项目已交付使用；县医院门诊综合楼建设项目现处于 内装阶段，即将交付使用；郭旗社区卫生服务中心通过易地置换新 业务用房 2173.67 平方米，县财政拨付差额部分资金 200 万元，现 已投入使用。置换后的新业务用房按照全省社区卫生服务中心标 准进行了标准化改造，已成为吉林省县级一流标准的社区卫生服 务中心；总投资 2379 万元的县医院综合制剂中心建设项目建于郭 尔罗斯工业园区内，总占地面积 2 万平方米，建筑面积 3230 平方 米，4 月份动工修建，预计年末投入使用。 （二）不断提高新型农村合作医疗保障水平 2010 年度，我县共有 381682 人参加合作医疗，参合率 96.35%， 比 2009 年度提高了近七个百分点，参合覆盖面进一步扩大。筹资 - 2 - 水平由每人每年 100 元提高到 150 元，年度基金总量 5725.23 万 元，最高支付限额由 3 万元提高到 4 万元。乡镇级定点医疗机构住 院费用报销比例提高到 70、县级报销比例提高到 60、省市级 报销比例提高到 45%。同时，将恶性肿瘤、糖尿病、脑出血及脑血 栓（脑栓塞）后遗症、肺心病等 15 种慢性疾病门诊医药费报销纳入 门诊统筹范围，按住院报销比例予以补偿，农民受益率和保障水平 进一步提高。截止 10 月末，我县新农合基金运行安全平稳，共补偿参 合患者 93619 人次，支出补偿基金 3488 万元，占年度可支配基金总额 的 61 %。其中住院患者补偿 13533 人次，补偿金额合计 3045 万元；门 诊补偿 79080 人次，补偿金额合计 317 万元；慢病补偿 1007 人次，补 偿金额合计 126 万元。同时，县合管办围绕新农合资金的筹集、存放、 审核、支付等主要环节，建立健全了基金监管机制，预防套取、侵 占基金现象发生，确保基金安全。 （三）切实强化公共卫生服务能力 1.公共卫生逐步均等化服务项目全面启动实施。基本公共卫 生逐步均等化服务项目是从 2010 年起实施的一项民心工程和德 政工程，是国家医药卫生体制改革中的一项重要内容。根据吉林 省促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见和松原市 2010-2011 年基本公共卫生服务项目实施方案精神，我县于 4 月 2 日召开了项目实施启动会议，按照国家关于促进基本公共卫生 服务逐步均等化的意见的要求，2009 年全省人均基本公共卫生 服务经费标准每人达到 15 元，全县公共卫生服务经费合计 8733936 元。根据任务分工，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责 九类基本公共卫生服务项目中的居民健康档案、老年人保健、慢性 - 3 - 病管理、重性精神病患者管理；乡镇预防保健站负责健康教育、免 疫规划、儿童保健、孕产妇保健；传染病防治工作由乡镇卫生院（社 区卫生服务中心）和防保站共同承担。乡镇卫生院（社区卫生服务 中心）和防保站项目经费拨付比例分别占经费总数的 54%和 46%。 截止 10 月末，全县居民健康档案建立 173494 份，建档率 30%。在 建立居民健康档案的同时，筛查出高血压患者 12310 名，糖尿病患 者 4335 名，精神病患者 371 名，为 9658 名老年人建立了居民健康 档案，并定期开展随访和健康指导，经研究决定老年人体检工作 6 家中心卫生院自行完成，其它乡镇卫生院由县妇幼保健院协助完 成。县妇幼保健院经一个月时间，在各乡镇政府及卫生院积极协助 下，已对 6091 名老年人进行了健康体检，此举深受老百姓欢迎；积 极开展孕产妇及儿童访视工作，填写随访记录表，共管理儿童人 数 35813 人，孕产妇管理人数 5930 人；预防接种管理人数 62715 人；利用宣传日等活动载体，开展健康教育活动 426 次，共发放宣 传单 412543 余份，书籍 35000 本，宣传折页 202000 份，宣传橱窗 26 个，宣传板 236 块，受益人群 40 万余人，收到了良好的社会效 益。10 月 22 日作为松原市首个项目县，启动了 “面对面乡村行” 项目，面向全县农村群众开展健康教育。从目前的工作进度来看， 年底基本能够完成年初确定的工作任务，达到初见成效的目标。 同时，县疾控中心、妇幼保健院和爱卫会继续实施农村孕产妇 住院分娩补助、15 岁以下人群补种乙肝疫苗、艾滋病母婴阻断和 农村改厕等重大公共卫生服务项目。截止 10 月 25 日，我县共对 2010 年住院分娩的 2722 名孕产妇进行补助，发放补助资金 816600 元，回补 2009 年孕产妇 1557 人，发放回补资金 467100 元。 - 4 - 今年，国家、省补助我县公共卫生改厕项目资金 300 万元，共修建 生态无害化公共卫生厕所 75 座，其中在每个乡镇所在地修建 1-2 座，在 4 个国营农场修建 10 座，在 26 个社会主义新农村试点村修 建 26 座，目前，改厕工作已全部完成，并通过了省爱办检查验收。 2.扎实开展手足口病等重点传染病防控工作。针对我县今年 手足口病疫情出现早、病例多的实际，我局积极部署，全面应对。 一是及时召开了全县手足口病防治工作会议，部署落实各项防控 和救治工作任务，并与各医疗卫生单位签订了手足口病防控和救 治工作责任书。举办大小型手足口防控和医疗救治培训班 6 次，培 训医疗卫生技术人员 600 多人次；二是进一步加大监测工作力度， 实现关口前移，做到手足口病患者早发现、早诊断、早隔离、早治 疗，最大限度地维护患者健康和生命安全；三是规范定点救治，提 高诊治能力，严防院内感染。县医院作为全县手足口病定点留观医 院，建立了诊治专区，加强了医疗救治力量，严格落实首诊负责制 和预检分诊制度，规范开展消毒灭菌工作，避免院内感染的发生。 其他医疗机构指导家长带患儿到县医院就诊，不得截留，确保救治 成功率；四是大力普及防控知识。卫生局组织广大卫生职工深入开 展手足口病防控知识宣传，在每个自然屯醒目位置书写墙体标语， 深入社区、村屯和家庭，发放手足口病知识问答宣传手册共计 7 万余份，保证了每个 7 岁以下儿童家庭每户一册，发放宣传单 50 万张，并现场宣传讲解手足口病防治知识，举办电视讲座一期，宣 传手足口病的可防、可治，倡导养成良好的个人卫生习惯；五是加 强传染源的管理，避免疫情扩散。对每一名患者及密切接触者落实 医务包保人，进行规范的消毒，每日对患儿进行随访，密切观察患 - 5 - 儿病情，避免出现死亡病例；六是突出重点，抓好学校、托幼机构 防控工作。指导学校和托幼机构落实好晨检、消毒、巡检、停班、停 课等防控措施；七是强化应急值守，提高反应速度。各医疗卫生单 位进一步强化了值班值宿，避免造成救治不利和疫情扩散；八是全 面开展消毒工作。学校及托幼机构每周开展一次消毒，为 3 万余 户 7 岁以下儿童家庭进行了一次规范消毒；九是加强督导，狠抓落 实，确保手足口病防控工作取得实效。卫生局适时派出督查组，分 赴各地检查手足口病防控工作开展情况，自 4 月份开始，共计督导 检查 20 余次。经过各项措施的有效落实，手足口病疫情现已得到 了有效控制，发病例数逐渐减少。 3.继续巩固卫生执法监督工作成果。继续巩固打击非法行医 工作效果，1-10 月份共出动卫生执法监督人员 150 人次，共出动 执法监督人员 300 人次，车辆 85 台次，检查医疗机构 292 家，取 缔“ 黑 诊所 ”28 家，责 令整改 68 家，清理非 卫生技术人员 18 人，封 存药品 25 箱、器械 12 台（件），共罚没款 16000 元。非法行医行为 得到有效遏制；积极开展餐饮行业专项治理。为解决餐饮服务环节 食品安全的突出问题，切实保障人民群众饮食安全，先后共出动执 法人员 240 人次，重点对学校食堂、学校周边餐饮店、建筑工地食 堂、农家乐旅游点等 545 家小型餐饮单位进行了综合治理，共取 缔 7 家，停业整顿 21 家。通过综合治理，餐饮业主食品安全意识 进一步提高；积极开展保健食品、化妆品专项整顿。为进一步加强 保健食品、化妆品监管，规范保健食品经营秩序，自 3 月份以来， 卫生局认真贯彻上级有关通知精神，重点对保健食品中使用非食 品成分、夸大宣传保健食品功效的违法经营行为开展专项整顿。共 - 6 - 检查保健食品经营单位 380 户，取缔无照经营 10 户，对 20 户下达 了整改意见。 按照松原市政府关于食品监督职能划转的相关要求，前郭县 政府积极协调前郭县卫生局和前郭县食品药品监督管理局做好工 作职能和人员划转工作。目前，已经召开协调会 2 次，预计近期将 全部完成划转各项事宜。 4.切实提高妇幼卫生保健服务水平。今年我县妇幼卫生保健 工作以降低孕产妇死亡率、婴儿和 5 岁以下儿童死亡率为目标，坚 持“ 一法两 纲” ，落实“ 降消项目”，加强 “三网监测”，加大母婴保健 技术服务监管力度，加强妇幼保健院和县级产科急救中心的能力 建设、保证孕产妇急救“绿色通道” 的畅 通。强化助产机构产科质量 控制，规范产科医疗服务行为，严把助产机构和助产人员准入关。 全面实施农村孕产妇救助、预防艾滋病母婴阻断和新生儿疾病筛 查工作，妇女儿童保健水平不断提高。 5.不断完善社区卫生服务体系建设。今年，我县社区卫生工作 在抓好“六位一体 ”基 础性服务工作的同 时，重点加强了社区卫生 服务中心规范化建设，积极开展了创建示范社区卫生服务中心活 动。加大了社区卫生工作的创新力度，进一步完善了社区卫生服务 功能，社区卫生服务中心作用得以初步显现。今年，社区卫生服务 机构是纳入我省第一批实施国家基本药物制度的医疗机构，截止 10 月末，我县社区卫生服务机构配备使用国家基本药物 169 个品 种，实行基本药物零差率销售，并达到了基本药物销售额占所有销 售药品总额的 93.5%，减价幅度达到了 23%，得到了社区群众的普 遍认可。 - 7 - 6.积极开展抗洪抢险医疗救治及卫生防疫工作。入汛以后，卫 生局按照省、市、县防汛抗洪工作的部署和省卫生厅汛期救灾防病 工作预案的工作要求，为实现卫生系统防汛抗洪工作“三个确保” 的目标任务。县卫生局启动了防汛抗洪工作应急机制，成立了防汛 领导组织，启动应急预案，救灾防病工作进入应急状态，采取各项 有效措施，全面开展抗洪抢险工作。一是积极开展医疗救治工作。 由县医院、中医院成立 2 支抗洪抢险救治队和 4 支医疗小分队，每 支急救队和医疗小分队有专人带队，责任落实到人。出动长期救护 车 3 台，医护人员 9 名，医疗救治小分队救治病人 2400 人次，发 放药品 80 多个品种，折合人民币约 12 万元。沿江 4 个乡镇卫生院 积极开展医疗救护工作，出动车辆 79 台次，诊治患者 290 人次， 发放药品 60 多种，折合人民币 12144 元，购置其他防汛物资所用 费用 7340 元；二是全面开展卫生防疫及消杀工作。县疾控中心和 沿江 4 个乡镇预防保健站成立了防病救灾机动队，对沿江 4 个乡 镇灾区进行消毒，出动车辆 110 台次，人员 372 人次，使用消毒药 品 240，消毒面积 16 万平方米，实现了大灾之后无大疫的目标。 （四）努力提高医疗服务质量 为有效提升医疗服务质量，今年，卫生局重点加强了医疗机构 服务质量建设，为各医疗机构搭建了各种活动平台，以开展活动为 载体，激发广大医护人员争先干事热情，转变服务态度，切实提升 服务质量。重点开展了“医院管理年活 动” 、“平安医院创建活动”、 “医 疗质量万里行活动” 、“优质护理服务示范工程活 动”和综合医院等 级评审工作。通过各项活动的开展，各医疗机构的医疗安全意识、 - 8 - 服务质量得到了明显改进。县医院、中医院顺利通过省卫生厅等级 医院评审验收，受到省卫生厅领导一致好评。 （五）软环境及行风整治工作取得明显成效 为使卫生系统软环境及行风整治工作真正收到实效，今年重 点结合“平安医院 创 建活动” 和“医疗质量万里行活动”的开展，以 查处行业不正之风主要案件为突破口，以执法监察为手段，以群众 评议医院行风工作，医德医风考评等工作为载体，狠抓了惩治和预 防腐败体系建设，加大了对医务人员收受“红包”、药品购销领域商 业贿赂等行为的惩治力度，取得了明显成效，医疗纠纷及医疗服务 质量相关举报案件明显减少，人民群众满意度大大提高。 （六）不断加强领导班子及职工队伍建设 以在卫生系统基层党组织和党员中深入开展“创先争优” 活动、 “学 习 型机关 ”活动和 “服务性领导班子” 建设活动为载体，进一步 强化领导班子建设，提高了各级领导班子的决策水平和执政能力。 以优化考核内容和完善考核办法为重点，强化卫生重点工作目标 责任制管理，实施绩效奖惩和责任追究，调动职工工作积极性。继 续发挥职工代表大会的职能作用，提高职工谋划卫生、参与卫生发 展的能力。采取邀请省、市专家培训、指导、引进高层次人才、选送 中青年业务骨干进修学习和开展继续医学教育等方式，加大卫生 人才培养力度，为卫生事业发展提供人才保证。 （七）深入开展创先争优活动 按照省卫生厅、市卫生局及县委关于在卫生系统党的基层组 织和党员中深入开展创先争优活动的意见和动员部署会议精神， 卫生局党委结合行业特点和岗位实际，积极部署，迅速行动，找载 - 9 - 体、搭平台，卫生系统各党总支、支部及全体党员严格按照定岗定 责、公开承诺、领导点评、民主评议、整改提高和评选表彰“六步法” 推进活动开展。同时，局党委从促进卫生中心工作，服务大局，全 面提升卫生整体服务水平角度出发，将创先争优活动与本职工作、 与医药卫生体制改革、与卫生人才队伍建设、与创建“满意医院” 和 与“ 健康前郭、幸福人民” 行动有机结合起来， 突出特点，精心设计 活动主题和载体，积极开展六项活动，支部参与活动覆盖面达到 了 100%，党员参与面达到了 91.5%，力争达到统筹推进卫生系统 党组织建设，促进卫生事业科学发展，更好地服务于人民群众的良 好效果。 （八）全面完成县委县政府中心工作 一是坚定不移地做好招商引资工作，超额完成全年招商引资 任务。今年，县里下达卫生局招商引资任务 8000 万元，固定资产 任务 11000 万元。经过采取层层分解落实任务、强化目标管理、建 立激励机制等措施，截止 11 月 29 日，已完成招商引资 9468 万元， 完成任务数的 118.4%，特别是完成了工业项目 3375 万元，为县域 经济建设做出了积极贡献；完成固定资产投资 12106 万元，完成任 务数的 110.1%。 二是积极推进卫生城创建和农村生态公共卫生厕所建设。按 照松原市及我县卫生城市创建部署，县爱卫会办公室组织协调相 关单位集中开展了“ 爱国卫生月” 活动，城区 灭鼠灭蟑活动、城区居 民健康教育促进活动、 “五小” 行业整顿 活动，并取得了明显成效， 为推进卫生城市创建步伐，起到了积极作用。高质量完成 75 座生 态无害化公共卫生厕所修建任务。今年，国家、省补助我县公共卫 - 10 - 生改厕项目资金 300 万元，在每个乡镇所在地修建 1-2 座，在 4 个 国营农场修建 10 座，在 26 个社会主义新农村试点村修建 26 座， 已交付使用，农村卫生环境得到进一步改善。 三是积极开展局包村工作。为包保的查干花村贫困户送去了 1 万元的慰问金，并利用全县实施公共卫生逐步均等化服务项目 的有利时机，提高查干花村各项公共卫生服务比例和服务标准，服 务率和居民健康档案建档率均达到了 100%，投入专项服务资金 2 万余元。 四是持之以恒地做好计划生育和计划生育服务工作。对计划 生育工作坚持责任追究和一票否决。并与全县医疗卫生单位签定 了计划生育责任书，全年无一例违反五“ 不” 规定的人和事。 五是全力以赴做好安全生产和信访稳定工作。紧绷安全生产 和信访稳定工作这根弦，认真办理群众来信来访，畅通信访渠道， 努力把矛盾化解在基层。全年无公共安全、医疗安全重大事故发生， 无较大集体上访事件出现，卫生工作大局保持稳定。 二、工作中存在的问题 我县的卫生事业虽然得到了长足的发展，城乡居民的健康水 平有了较大提高，医疗卫生服务能力和服务水平也有很大提升，但 随着人民群众对医疗卫生需求的不断提高，在卫生事业发展和卫 生改革中还存在一些不容忽视的问题，深层次矛盾仍然存在、 一是随着医药卫生体制改革的不断推进，各医疗卫生单位长 期积淀的矛盾和问题逐步显现，特别是基层医疗卫生运行机制改 革面临着巨大压力。乡镇卫生院管理体制和运行机制滞后，卫生资 源得不到合理调备，现有的卫生人才、医疗设备等卫生资源 75% - 11 - 在城里，25%在农村，农村和基层社区医疗条件和水平普遍较差， 总体利用率偏低，很难满足农民基本的医疗保健需求。 二是公共卫生体系建设有待加强，重大疾病防治形势严峻。新 的和重大传染病防治任务十分艰巨，对重大疾病防治还缺乏部门 配合、社会联动等有效手段。乡镇医疗卫生机构的医疗救治和防控 能力还很薄弱，重大突发公共卫生事件应急反应、现场处置、有效 控制能力还有待提高。 三是医疗卫生服务还不能满足群众多层次、多样化的医疗卫 生需求。农村卫生服务管理水平较低，服务模式呆板，经济效益低 下。社区卫生服务内涵建设不快，服务团队结构不优