高血压脑出血临床特点与微创治疗优势临床观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 高血压脑出血临床特点与微创治疗 优势临床观察 【摘 要】目的：探究分析高血 压脑出血临床特点与微创治疗与优势的 临床观察。方法：选取我院在 2013 年 到 2014 年期间所收治的共计 100 名高 血压脑出血患者作为主要的研究对象， 对 100 名患者的临床表现，传统的治疗 效果、接受微创治疗之后的情况进行总 结和分析，同时对高血压患者的意识状 态、出血位置特点、出血量等进行综合 分析，对比分析微创治疗相比于传统治 疗方面的优势所在。结果：从临床表现 上为偏瘫，人群评分为 81 分，占比重 为 36%。多数人群呈现出神经功能缺损， 占比重为 64%。出血位置为基底节区， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 出血量范围在 13-26 毫升，伴有多种并 发症。经过对比分析，微创组的临床治 疗情况要显著高于对照组。结论：了解 高血压出血疾病的相关临床特点，及时 的进行微创治疗往往能够有效的提升治 疗效果，值得在临床上进行推广和普及。 中国论文网 /6/view-13027255.htm 【关键词】高血压脑出血；临床 特点；微创治疗 【中图分类号】R743.2 【文献标 识码】A 【文章编号 】1672- 3783（2018）01-03-01 高血压脑出血在传统的治疗过程 中多数都会采用内科保守治疗方式以及 外科开颅治疗方式进行，在实际的治疗 过程中往往治疗效率不尽人意，部分的 患者在接受治疗之后往往会出现神经功 能的损伤，严重的影响到患者的身体机 能等。随着当前阶段社会科学技术的不 断发展与完善，通过微创治疗方式进行 高血压脑出血的治疗效果显著提升，通 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 过微创技术能够显著的提升患者的生存 率。但是由于微创技术在当前阶段不具 备规范化、标准的治疗标准和有关规范， 因此需要进行一定的临床检验来确保其 效果。本次课题研究主要选择我院 2013 年到 2014 年期间所收治的 100 名高血 压脑出血患者作为对象，对比分析传统 以及微创治疗方式的优缺点，具体资料 如下所示。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院在 2013 年到 2014 年所 收治的共计 100 名患者作为主要的研究 对象，其中男性人数 63 名，女性人数 47 名，年龄在 33 岁到 81 岁之间，符合 相关标准规定的高血压脑出血的断标 准。将其按照随机分配的方式分为对照 组以及观察组，两组在年龄、性别方面 不具有统计学意义，因此具备可比性。 1.2 资料的收集 根据患者在实际 临床表现出来的意识状态特点、出血的 位置、出血量以及神经功能缺损的情况 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 等进行统计学的分析与探究。 1.3 治疗方式 微创组 50 名患者 主要采用微创方式进行治疗，治疗方式 如下所示；50 名患者采用微创血肿清除 术，在手术之前对患者脑出血的具体情 况进行内科的诊断和治疗，同时给予相 应的甘露醇等镇静对症处理。同时采用 CT 检查，对患者出血量最多的部位以 及接近颅骨最小距离的位置进行 CT 扫 描，将患者最适合钻颅点标注，并且测 定血肿中心距离以及钻颅点的具体长度。 在实际的手术过程中应当首先采用常规 消毒处理，在体表进行局部的麻醉，通 过微创技术达到患者的血肿中心部位， 将穿刺针丁口密封后，将血肿液态进行 抽取，插入血肿粉碎针反复冲洗血肿腔， 每 3h 一次，血肿清除 90%以上可将针 刺拔出，在完成初步的治疗之后，用 CT 扫描进行检查，同时及时的调整相 关的穿刺针，将血肿的具体情况进行确 认。 对照组的患者在实际的治疗的过 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 程中采用传统的治疗方式，直接进行开 颅手术治疗高血压脑出血，将二者的相 关指标进行记录。 1.4 疗效平均标准以及观察指标 分析 完全治愈：患者经过治疗之后， 相关症状完全消失，并且后期恢复效果 良好，具有显著的临床意义。显著进步： 在临床治疗的过程中，患者具有一定的 恢复，但是恢复效果不够完善彻底，依 然存在一定的安全隐患。无效：在临床 治疗的过程中，患者的高血压脑出血症 状没有得到有效的缓解，并且由于手术 的遗留症状造成了后期恢复问题。将患 者在手术过程中接受的手术时间、平均 住院时间以及神经功能缺损指标进行统 计和分析。 1.5 统计学方法 将所收集的有关数据资料采用 t 检验，SPSS18.0 进行统计学处理，同时 P0.05 表示具有统计学意义。 2 结果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 2.1 临床特点 高血压脑出血患者在临床表现上 主要为头疼、呕吐等症状，同时伴有中 枢性偏瘫、感觉障碍以及精神行为异常 等问题。患者出血位置出现在基地节点、 丘脑、小脑、脑干等部位，出血量在小 于 15ml、15 到 20ml、20 到 26ml 的患 者分别为 24 例，55 例和 21 例。患者在 经过诊断之后，存在一系列的并发症如 肺部感染、多脏器功能的衰退，营养不 良、消化道出血以及肾衰竭等。 将对照组以及观察组在临床手术 时间、神经功能评分、住院时间以及血 肿清除效果满意度上进行数据资料的对 比，具体的指标如下所示。 3 讨论 高血压脑出血又称之为出血性脑 卒，是高血压的一个严重并发症，往往 对于患者的身体影响是非常巨大的。1 在本次课题研究过程中，高血压脑出血 患者主要的临床表现为偏瘫，同时患者 意识较为模糊，存在较为严重的神经功 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 能缺损，主要的出血部位位于基底节区， 患者在实际的临床治疗过程中出血量在 13ml 到 26ml 之间，往往存在多种并发 症。高血压脑出血患者往往会导致严重 的死亡率以及致残率，而与患者死亡率、 致残率相关的便是患者脑出血的具体部 位以及具体的出血量。因此在进行高血 压脑出血的治疗过程中应当结合有效的 正确的方式进行综合治疗。本次课题研 究采用微创治疗方式与传统治疗方式相 结合的模式，通过微创手术配合 CT 扫 描精确定位具体的病灶位置之后，穿刺 过程损伤大大降低，2对于患者的创伤 面积显著降低，而且定位精准，能够在 手术的过程中有效的避开大出血的范围， 同时对患者的脑部组织、脑部血管的损 伤降到最低，不容易出现渗漏、感染等 现象，对于提升患者的高血压脑出血的 治疗效率、提升患者的生存率具有显著 的意义。并且最为关键的是相比于传统 的开颅治疗方式来看，通过微创治疗能 够有效的降低患者在手术完成之后后期 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 的恢复时间，由于并发症较少，因此对 患者的后期影响不大，往往患者接受治 疗之后短期内就能够得到有效的恢复。 3 在本次课题研究过程中，主 要对高血压脑出血的微创手术进行一系 列的深入研究和分析，其临床治疗上可 以替代传统的开颅手术，在整个手术的 过程中，微创手术的患者出血量要显著 的低于常规开颅手术的患者，同时患者 在经过微创治疗之后，配合常规物理性 药物治疗等往往能够有效的稳定患者的 生命体征。在进行高血压脑出血量较大 的患者治疗过程中，则应当采用急诊常 规开颅去骨瓣减压术。 在本次的n 题研究过程中，笔 者针对传统治疗高血压脑出血的治疗效 果进行了综合的分析与探究，发现常规 治疗手术操作难度较大，风险性非常高， 而且尤其在进行高龄患者的开颅手术过 程中，往往患者的身体机能大大降低， 脑部的相关结构出现一定的变化，手术 的突发情况非常多，非常容易造成老年 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 患者的死亡等。而且在手术完成之后， 往往患者需要承受较长时间的恢复时间， 大大降低了患者的手