血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭52例临床分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 血液透析治疗肾综合征出血热急性 肾衰竭 52 例临床分析 【摘要】 目的 分析在肾综合征 出血热急性肾衰竭疾病中血液透析所起 到的临床治疗效果。方法 52 例接受肾 综合征出血热急性肾衰竭治疗的患者， 治疗随机分为对照组和观察组， 每组 26 例。对照组采用常规治疗方法， 观 察组在对照组基础上采用间歇性血液透 析治疗方法， 观察两组治疗效果。结 果 治疗后 6 个月， 观察组患者的肌酐、 内皮素、尿素氮水平分别椋 225.36142.58） mol/L、 （43.2512.62） mg/L、 （15.695.03）mmol/L， 少于对 照组的（541.36132.74） -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 mol/L、 （72.3614.65） mg/L、 （28.9615.47）mmol/L， 内生 肌酐（23.564.15）ml/min 高于对照组 （18.636.14）ml/min， 差异有统计学 意义（P 中国论文网 /6/view- 13027374.htm 【关键词】 血液透析；肾综合 征出血热；急性肾衰竭 DOI：10.14163/ki.11- 5547/r.2018.13.009 【Abstract】 Objective To analyze the clinical effect of hemorrhagic fever with renal syndrome and acute renal failure treated by hemodialysis. Methods A total of 52 hemorrhagic fever patients with renal syndrome and acute renal failure were randomly divided into control group and observation group， with 26 cases in each group. The control group received conventional therapy， and the observation group received intermittent -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 hemodialysis on the basis of the control group. Observation and Comparison were made on different in the treatment effect. Results After 6 months of treatment， the observation group had less creatinine， endothelin and urea nitrogen respectively as （225.36142.58） mol/L， （43.2512.62） mg/L and （15.695.03） mmol/L than （541.36132.74） mol/L， （72.3614.65） mg/L and （28.9615.47） mmol/L in the control group， and higher endogenous creatinine as （23.564.15） ml/min than （18.636.14） ml/min in the control group. Their difference was statistically significant （ P1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取 2016 年 8 月2017 年 10 月选取本院接受肾综合 征出血热急性肾衰竭治疗的 52 例患者， 随机分为对照组和观察组， 每组 26 例。对照组中男 13 例， 女 13 例，年 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 龄 2268 岁， 平均年龄（48.29.2） 岁；病程为 28 年， 平均病程 （4.22.2）年。观察组中男 11 例， 女 15 例， 年龄 2167 岁， 平均年龄 （47.69.5）岁；病程 27 年， 平均 病程（4.32.5）年。两组患者性别、年 龄及病程等一般资料比较差异无统计学 意义（P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 方法 1. 2. 1 对照组 采用常规治疗方 法， 纠正酸碱平衡及电解质紊乱， 为 患者注射 500 ml 的氯化钠注射液， 对 患者的原发病进行严格的控制。将 250 ml 的 0.9%氯化钠注射液加入到 100400 mg 的呋塞米（速尿）中， 采 用静脉滴注方式， 1 次/d。并及时为患 者补充维生素， 并结合患者病情的实 际变化情况， 为患者补充人血白蛋白 及血管扩张剂。 1. 2. 2 观察组 在对照组基础上 采用间歇性血液透析治疗方法， 为患 者建立血管通路， 采用聚矾膜透析器， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 使血液透析浓缩液的流量保持在 500 ml/min， 将血流量控制在 250 ml/min， 透析时间为 45 h。透析结束后， 使 用肝素钠注射液进行抗凝， 为患者注 射 50%的鱼精蛋白及残存肝素。血液透 析应持续 6 个月， 每 5 天透析 1 次1。 1. 3 观察指标 观察两组患者治 疗前及治疗后 6 个月肌酐、内生肌酐、 内皮素、尿素氮检测指标情况；观察两 组患者的低血压、恶心呕吐、颅内出血 等不良反应发生情况；观察两组患者尿 素氮达标时间及尿蛋白消失时间。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS19.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数 标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验； 计数资料以率（%）表示， 采用 2检 验。P2 结果 2. 1 两组治疗前后检测指标水平 比较 治疗前， 两组患者的检查指标水 平比较差异无统计学意义（P0.05） ； 治疗后 6 个月， 观察组患者的肌酐、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 内皮素、尿素氮水平均少于对照组， 内生肌酐水平高于对照组， 差异有统 计学意义（P3 讨论 将血液透析治疗方法应用到肾综 合征出血热急性肾衰竭疾病治疗中， 能够帮助患者使肾功能快速恢复到正常 水平， 将患者体内多余的水分及内毒 素快速的清除掉， 减轻患者的病理反 应， 促进细胞快速修复6， 7。肌酐、 内生肌酐、内皮素、尿素氮是评估患者 资料效果的重要指标， 能够有效监测 患者的肾衰竭程度， 判断临床治疗效 果。血液透析对清除细胞因子， 体内 抗炎、促炎起到了重要作用，