观察养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 观察养阴益气活血汤治疗早期糖尿 病肾病的临床疗效 摘要 目的 探究治疗早期糖尿 病肾病采用养阴益气活血汤的临床疗效。 方法 择取早期糖尿病肾病患者 80 例 进行研究，80 例患者均于该院 2015 年 6 月2017 年 6 月期间收治，以数字法 进行随机分组，分为参照组 40 例和研 究组 40 例，参照组接受常规西药治疗， 研究组在常规治疗基础上加用养阴益气 活血汤治疗，比较两组治疗效果。 结 果 组间比较治疗后的效果，研究组总 有效率比参照组显著更高（P0.05） ； 组间比较治疗前后各实验室指标，治疗 前两组血肌酐（SCr ） 、空腹血糖 （FBG） 、24 h 尿清蛋白排泄率 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 （UAER）及尿素氮（BUN）水平比较 差异无统计学意义（P0.05） ，而治疗 后研究组 SCr、UAER 水平改善程度均 比参照组明显更优（P 中国论文网 /6/view-12967397.htm 关键词 养阴益气活血汤；早期 糖尿病肾病；临床疗效 中图分类号 R59 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 09（a）-0001-02 Observation on Clinical Curative Effect of Yangyin Yiqi Huoxue Decoction in Treatment of Early Diabetic Kidney Disease LYU Juan Herb Teaching and Research Room， Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine， Xi an， Shanxi Province， 710000 China Abstract Objective To study the clinical curative effect of yangyin yiqi huoxue Decoction in treatment of early -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 Diabetic kidney disease. Methods 80 cases of patients with diabetic kidney disease in our hospital from June 2015 to June 2017 were selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each， the control group adopted the routine western medicine， while the research group adopted the yangyin yiqi huoxue decoction on the basis of the routine treatment， and the treatment effect was compared between the two groups. Results After treatment， the total effective rate in the research group was obviously higher than that in the control group（P0.05） ， and the differences in the SCr， FBG， UAER， BUN levels between the two groups were not statistically significant（P0.05） ， after treatment， the improvement degrees of SCr and UAER levels in the research group were obviously better than those in the control group（ P0.05） 。 1.2 纳入及排 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 除标准 纳入标准2：患者符合中国 2 型糖尿病防治指南及中药新药临 床研究指导原则（试行） 中关于早期 糖尿病肾病的中西医诊断标准；中医 辨证为气阴两虚血瘀证；2 周以上未 使用影响观察的药物；自愿参与并签 署知情同意书。排除标准：妊娠期、 哺乳期妇女；严重心肝肾等脏器疾病； 糖尿病酮症酸中毒或并发感染；对 该次研究药物禁忌；心理或精神疾患。 1.3 方法 参照组给予患者常规西药治疗： 给予患者瑞格列奈片（注册证号： H20080125；规格：0.5 mg）口服，0.5 mg/d，3 次/d，餐前 15 min 口服，单次 最大剂量可逐渐增加至 2 mg；同时给予 患者二甲双胍（批准文号：国药准字 H11020908；规格：0.25 g）口服，0.25 g/次，3 次/d，餐后口服，最大剂量在 2 g 以内。以 3 个月为 1 个疗程，治疗 1 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 个疗程后评估疗效。研究组在参照组治 疗基础上加用养阴益气活血汤治疗：取 白术、茯苓、玄参、生地黄、麦冬、车 前子、红花、泽兰各 15 g，山药、黄芪 各 30 g，丹参、太子参各 20 g，桃仁 10 g，甘草 6 g，将以上中药加水煎煮，1 剂/d，取汁分早晚两次服用，疗程与参 照组相同。 1.4 观察指标 治疗前后分别检测两组患者血肌 酐（SCr） 、空腹血糖（ FBG） 、24 h 尿 清蛋白排泄率（UAER）及尿素氮 （BUN）水平，于清晨空腹期采集患者 血液样本完成检测。使用全自动生化分 析仪检测 SCr、FBG 及 BUN 水平，使 用磺基水杨酸法检测 UAER 水平。 1.5 评价标准 无效：症状未发生变化或加重， 各指标未改善；有效：症状好转，各观 察指标有所改善；显效：症状基本或完 全消失，UAER 恢复正常或降低 50%以 上，其他指标改善超过 30%。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 1.6 统计方法 该次研究所有数据均采用 SPSS 20.0 统计学软件处理，计量资料以均数 标准差（xs ）表示，用 t 检验，计数 资料采用n （% ）表示，行 2 检验。 P0.05） 。见表 1。 2.2 组间观察指标对比 组间比较治疗前后各实验室指标， 治疗前两组血肌酐（SCr ） 、空腹血糖 （FBG） 、24 h 尿清蛋白排泄率 （UAER）及尿素氮（BUN）水平比较 差异无统计学意义（P0.05） ，而治疗 后研究组 SCr、UAER 水平改善程度均 比参照组明显更优（P0.05） 。见表 2。 3 讨论 早期糖尿病肾病在现代医学上主 要通过控制血糖、降血脂、改善血液高 凝、改善微循环等方式进行治疗，不过 疗效并不理想，不能够使肾脏进行性损 害得到有效控制，因此探索一种更有效 的治疗方式意义重大。糖尿病肾病在中 医学上属“肾消 ”“消渴” 等范畴，情志内 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 伤、饮食不节、素体阴虚等是其病机， 该病乃虚实夹杂之症，消渴病久则现气 阴两虚，气虚致血液运行推动不足，进 而导致血瘀，气阴两虚、肾虚是该病之 本，湿浊瘀阻、瘀血为该病之标，治疗 当以标本兼职，活血利湿、益气养阴3。 养阴益气活血汤是一种中药制剂，由白 术、茯苓、玄参、生地黄、麦冬、车前 子等中药组成，方中白术、茯苓、太子 参、甘草有益气健脾之功，黄芪有益气 健脾利水之效，丹参养血活血安神，桃 仁、红花、泽兰活血通络祛瘀，茯苓、 车前子利湿去浊等，诸药共奏活血利湿、 益气养阴之功效4。该研究结果显示， 研