寄生虫课堂习题

寄生虫课堂练习整理 1 寄生虫的生活史有哪两种类型？举例说明。 直接型：在完成生活史的过程中不需要中间宿主，如阴 道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴等原虫。 蠕虫中的蛔虫和钩虫，又可以称之为土源性蠕虫。 间接型：在完成生活史的过程中需要中间宿主或吸血昆 虫体内发育至感染阶段后才能感染人体，如疟原虫。 蠕虫中如血吸虫和丝虫，又可称之为生物源性蠕虫。 2 寄生虫可对宿主造成哪些伤害？举例说明。 掠夺营养，如肠道寄生虫。 机械性损伤，如肠道寄生虫阻塞肠道，布氏姜片吸虫依 靠吸盘附着于肠壁，造成肠壁损伤等。 毒性作用，如寄生虫的排泄物、分泌物， 免疫损伤，如寄生虫虫体和虫卵死亡后的崩解物，蠕虫 的蜕皮液等可造成免疫病理反应；血吸虫抗原可以与 宿主抗体结合形成抗原抗体复合物引起肾小球基底膜 损伤。 3 举例说明宿主的类型及概念。 宿主：在寄生关系中，受害的一方称之为宿主。 终宿主：寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 中间宿主：寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 保虫宿主：又名储存宿主，指在一定条件下可将自身体 内寄生虫传播给人的脊椎动物。 转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主不能发育 为成虫，但能存活并长期维持幼虫状态。 4医学寄生虫的主要入侵途径有哪些？举例说明。 经 口：如蠕虫中的蛔虫卵污染食物后经口感染。 经 皮肤：如蠕虫中的钩虫丝状蚴经皮肤感染。 经媒介昆虫：如原虫中的疟原虫需经按蚊感染。 经 接触：如蠕虫中的蛲虫，可经呼吸道感染。 经 胎盘：如原虫中刚地弓形虫、疟原虫经胎盘进入子代。 钩虫也可。 5寄生虫病的流行特点和防治原则有哪些？ 流行特点主要有： 地方性； 季节性； 自然疫源性。 防治原则： 控制 传染源 切断 传播途径 保护 易感人群（响流行的因素：自然生物社会） 6简述线虫的形态特点。 线性，圆柱形 雌雄异体，雌大雄小(生殖系统：雄单管雌双管 ) 有完整的消化道 原体腔 7简述蛔虫病广泛流行的原因。 生活史简单，是土源性寄生虫，不需中间宿主； 雌虫每次产卵量大； 未经处理的人粪广泛污染土壤和周围环境； 不良卫生习惯和缺乏完善的卫生设施； 虫卵卵壳蛔甙层对外界环境抵抗力强。 8为什么蛲虫病不易根治？ 生活史简单，是土源性寄生虫，不需中间宿主； 虫卵发育迅速，夜间排卵在肛周 68 小时即可具有感染 性； 感染期虫卵抵抗力强，适宜条件下课存活 20 天； 易自身重复或相互感染。尤其是儿童易因肛周瘙痒难忍 而使手接触到感染期卵后自身重复感染。 9某幼儿园有蛲虫病的流行，请根据寄生虫病流 行的环节制定相应的防治措施。 控制传染源：对患者进行治疗。 切断传播途径：饭前便后要洗手，不吮吸手指，勤剪指 甲，同时对其衣物、被褥等贴身物品消毒等。 保护易感人群：定期检查儿童是否有感染蛲虫，举行有 意义的科普讲座教育儿童如何辨别蛲虫。 10简述钩虫导致贫血的原因。 （缺铁性贫血） 答：虫体吸血后，血液迅速经其消化道排出，形成唧筒 样； 吸血同时分泌抗凝素，致使咬附部位粘膜伤口渗出血液， 其渗出量与虫体吸血量大致相当； 虫体有更换咬附部位的习惯，致使伤口增加， 原伤口则会在凝血前仍可继续渗出血液。 且会导致肠壁损伤，影响营养物质吸收，加重贫血程度。 11试从钩虫生活史发育过程说明其对人致病特点。 丝状蚴侵入皮肤导致钩蚴性皮炎，幼虫移行至肺， 穿破微血管，可导致钩蚴性肺炎， 若幼虫经胎盘或乳汁感染婴儿，课造成婴幼儿钩虫病。 而成虫在小肠内寄生，咬附与肠壁， 造成散在性出血及小溃疡，同时会导致人体贫血。 12吸虫的形态特点有哪些？ 背腹扁平，两侧对称，呈叶状或长舌状（血吸虫线状） 有口、腹吸盘 雌雄同体（血吸虫例外，雌雄异体） 无完整消化道（无肛门） 13哪些吸虫不寄生在肠道，但是却可以在粪便中 检查到虫卵？为什么？ 华支睾吸虫胆道）虫卵随胆汁排入肠腔； 并殖吸虫（肺）咽痰习惯导致虫卵进入消化道； 血吸虫（肠系膜下静脉）产卵于肠粘膜下层静脉末 梢由于虫卵分泌物破坏肠壁而使虫卵进入肠腔。 14试述吸虫病的流行特点及防治原则。 流行特点： 传染源广泛； 传播途径简单（主要经口，次要经皮肤） ； 易感人群广泛。 15日本血吸虫寄生在肠系膜下静脉，为何虫卵随 粪便排出体外？ 雌虫产卵与肠粘膜下层静脉末梢，一部分沉积在肝组织 中，一部分由于卵内分泌物破坏肠壁，而使虫卵随破 溃的组织进入肠腔，随后又与粪便一起排出至体外。 16简述血吸虫病的防治原则。 控制传染源：全民化疗，选择性化疗，高危人群化疗。 切断传播途径：消灭钉螺，正确处理粪便，为群众提供 安全放心的生活用水。 保护易感人群：在易感区放置告示牌提醒群众小心血吸 虫感染，同时为接触疫水者提供必要的防护药、器具， 对已接触过疫水者，需要定期服用青蒿琥酯以杀灭童 虫。 17慢性及晚期血吸虫病患者宜采用何种病原学诊 断方法？为什么？ 直肠镜或组织检查，因为慢性尤其是晚期血吸虫病患者， 从粪便中查找虫卵相当困难，直肠镜或组织检查有助 于发现沉积于肠粘膜内的虫卵。 18为什么血吸虫病原诊断以毛蚴孵化法为首选， 而其他吸虫感染又不便用此法诊断？ 因为只有血吸虫有一下特点适用于毛蚴孵化法： 虫卵中毛蚴在适宜条件下可破壳而出，需时短，观察方 便； 而肝吸虫卵毛蚴需在淡水螺（豆螺、沼螺）消化道内孵 化， 肠吸虫卵则需要经过 37 周才可在清水中孵化出毛蚴， 肺吸虫卵同样由于时间过长而不采用此法。 19链状带绦虫与肥胖带绦虫相比，哪个对人的危 害大？为什么？ 链状带绦虫。因为猪带绦虫不仅成虫寄生于人体肠道， 而且其囊尾蚴能够再人体的不同部位寄生，特别是寄 生在一些重要的诸如脑、眼等组织、器官。而牛带绦 虫的囊尾蚴则不寄生于人体。同时由于猪带绦虫成虫 头节上有顶突和小钩，对肠粘膜的损伤要远大于牛带 绦虫。 20比较上述两种绦虫生活史的异同。 相同点：成虫均寄生在小肠，可作为它们共同的终宿主。 不同点：猪带绦虫中间宿主为人和猪，而牛带绦虫的中 间宿主仅为牛；猪带绦虫的感染阶段有 2 个，即虫卵 和囊尾蚴，人食入虫卵导致囊虫病，食入囊尾蚴则导 致猪带绦虫病，牛带绦虫则仅仅只有囊尾蚴具有感染 性，其被食入后导致牛带绦虫病。 21用药驱上述两种虫后，为什么要检查有无头节？ 带绦虫头节后连有颈部，颈部具有生发功能，能不断产 生链体节片。但因为颈部较头节和链体小且不明显， 为了保证驱虫的彻底，减少再次发病，需要检查头节 是否排出，若排出则表明颈部也已排出，若未发现头 节，则不能证明颈部已被排出，还需要继续驱虫。 22哪几种绦虫虫卵相似？如果病人粪便中发现了 带绦虫卵，应考虑是哪种寄生虫病？ 相似：链状带绦虫，肥胖带绦虫，细粒棘球绦虫的虫卵， 呈圆球形，内含六钩蚴。 应考虑是猪带绦虫病或牛带绦虫病，但还需要检查孕节 片一侧子宫分支数（猪带 713，牛带 1530） 。 23我国西北某牧区疑有包虫病流行，请结合寄生 虫病的流行环节制定相应的防治策略。 控制传染源：定期为家犬、牧犬驱虫。 切断传播途径：加强卫生检疫工作，尤其是对屠宰场， 要及时处理病畜内脏。 人体寄生虫学 风水整理 -3- 共 5 页 保护易感人群：加强防护意识，生产工作中戴手套、口 罩。 24棘球蚴对人体有哪些危害？ 由于棘球蚴的不断生长，可压迫周围组织、器官，引起 组织、细胞萎缩、坏死，导致受累部位有疼痛和坠胀 感，若压迫门静脉可致腹水，压迫胆管可致阻塞性黄 疸、胆囊炎。同时还会导致一些过敏症状如荨麻疹、 水肿和过敏性休克。若棘球蚴囊破裂，课造成继发性 感染，囊液大量流出可产生过敏性反应，甚至死亡。 25裂头蚴侵入人体有哪些途径？ 经皮肤伤口，如敷贴生蛙肉； 吞食生或未煮熟的蛙、鸡肉或猪肉； 经误饮入含原尾蚴的剑水蚤的水。 26举例说明根据传播方式，医学原虫的生活史类 型有哪些。 人际传播型：完成生活史只需要一种宿主，借直接或中 间媒介在人群中传播。如阴道毛滴虫，只有滋养体； 溶组织内阿米巴，有滋养体和包囊，其中包囊需要在 人体的肠腔中发育成熟。 循环传播型：完成生活史需要一种时尚的脊椎动物作为 终末宿主，其感染阶段可在二者之间进行传播。如刚 地弓形虫，在中间宿主和猫科动物，或中间宿主与中 间宿主之间传播。 虫媒传播型：完成生活史的过程中，需要经过在吸血昆 虫体内进行有性或无性繁殖，再通过叮咬、吸血传播 给人或其他动物，如杜氏利什曼原虫和疟原虫，前者 需经白蛉，后者需经按蚊。 27原虫分类的重要标志是什么？分为哪几个纲？ 运动细胞器：有鞭毛，纤毛，伪足和波动膜。 分为：动鞭纲，动基裂纲，叶足纲和孢子纲（非波动纹） 。 28为什么说阿米巴带虫者较痢疾患者在传播上更 重要？（危害更大） 带虫者的粪便中常含有包囊，而包囊的抵抗力强，在适 当条件下，可存活数周，并保持有感染力，通过蝇或 蟑螂消化道的包囊仍具感染性。 但是痢疾患者的粪便中，仅存在滋养体，而滋养体抵抗 力极差，排出后只能生存短时间，即使被误食也可被 胃酸杀死，无传播作用。 29简述疟疾发作及发作周期性的原因。 发作是由于红内期疟原虫裂体增殖所致，裂殖体胀破红 细胞后，大量裂殖子、原虫代谢产物、虫体功能性蛋 白、变性的血红蛋白及红细胞碎片进入血流，被吞噬 后引起吞噬细胞产生内源性热原质，和疟原虫代谢产 物共同作用于体温调节中枢，使体温调定点升高而导 致人感觉寒冷，加强产热。而随着血内刺激物被吞噬 和降解，机体大量出汗，体温恢复。 30简述疟疾的再燃和复发的原因。 再燃：指疟疾初发停止后，患者再无感染，仅由于体内 残存的少量红内期疟原虫在一定条件下又重新大量繁 殖，引起疟疾再次发作。 四种均有，帽子饿，三七，间卵红血 复发：指疟疾初发患者红内期疟原虫已经被消灭，未经 蚊媒叮咬传播感染，经过数周又由于迟发型子孢子的 复苏而导致疟疾发作。间卵红薛 31疟疾的周期性发作、再燃、复发、传播与疟原 虫在人体内发育有何关系？ 红内期环状体、滋养体和裂殖体的反复循环导致； 再燃：红内期残存的疟原虫大量繁殖导致； 复发：迟发型子孢子复苏导致； 传播：雌雄配子体被按蚊吸入导致。 32疟疾临床发作时有哪些主要症状？引起贫血的 主要原因？ 寒战，高热，出汗退热。 红细胞被疟原虫直接破坏，导致红细胞数量减少； 脾功能亢进，吞噬大量正常红细胞； 免疫病理损伤，形成抗原抗体复合物，引起红细胞溶解 或被巨噬细胞吞噬； 骨髓造血功能受到抑制，无法大量补充缺少的红细胞。 33常见医学原虫中哪些属于腔道寄生虫？哪些属 于细胞内寄生虫？分别寄生在哪些部位？ 腔道寄生原虫： 阴道毛滴虫（泌尿生殖道） ，蓝氏贾第鞭毛虫（肠道） ， 溶组织内阿米巴（肠道） 。 细胞寄生原虫： 杜氏利什曼原虫（内脏的巨噬细胞内） ， 疟原虫（红细胞及肝细胞） ，刚地弓形虫（有核细胞） 。 34医学节肢动物对人的直接危害包括哪些方面？ 骚扰和吸血； 螫刺和毒害； 过敏反应； 寄生。 35医学节肢动物的生物性传播方式有哪几种？举 例说明。 发育式：病原体在截至动物体内只有发育而无繁殖，无 数量上的变化。如丝虫幼虫在蚊体内的发育。 繁殖式：节肢动物仅为病原体繁殖场所，无形态变化。 如鼠疫杆菌在蚤体内的繁殖。 发育繁殖式：不仅发育而且繁殖。既有形态变化，又有 数量上的增加。 经卵传递式：病原体不仅在节肢动物体内繁殖，还能侵 入卵巢，经卵传递给下一代，并使之也具有感染性。 36简述病媒节肢动物的判断依据。 生物学证据， 流行病学证据， 病原学证据（实验室感染证据、自然感染证据） 37蚊 主要能传播哪些寄生虫病？简述机理。 嗜人按蚊疟疾和马来丝虫病 中华按蚊疟疾和马来丝虫病 微小按蚊、大劣按蚊疟疾 淡色库蚊、致倦库蚊班氏丝虫病和流行性乙脑 三带喙库蚊流行性乙脑 白纹伊蚊登革热和流行性乙脑 埃及伊蚊登革热和黄热病 38在 苍蝇 的形态结构与生活习性中，哪些与传 播疾病相关？ 口器为舔吸式，用唾液溶解食物取食；全身密布鬃毛， 足末梢有爪垫，密布纤毛，可携带大量病原体； 食性杂，取食频繁，有吃边吐边排便的习性；飞行能力 强，活动范围大。主要是以机械性方式传播疾病。 39蚤 的哪些生活习性与传播疾病有关？ 雌雄均吸血，且吸血频繁，一日数次，有边吸血边排便 的习性； 成虫对宿主体温变化敏感，当宿主发病体温升高或死亡 体温降低时，蚤会主动离开并寻找新宿主； 蚤后足发达，善跳，活动范围也较广。 40虱 的哪些生活习性与传播疾病有关？ 雌雄及若虫均吸血，不耐饥饿，吸血频繁，有边吸血边 排便的习性； 对温度湿度敏感，当体温升高或出汗时，虱即爬离并寻 找新宿主。 名词解释： 人体寄生虫学：又称医学寄生虫学，是研究与人体健康 有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律， 阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的科学。 红内、外期：疟原虫在红细胞外的组织、细胞内的裂体 增殖时期称红外期；在红细胞内生长、发育和繁殖称红 内期。 蠕虫：借肌肉的收缩而作蠕动状运动的多细胞脊椎动物。 包括吸虫，绦虫，线虫等。 原虫：能独立完成生命活动全部功能的单细胞真核动物。 包括动鞭纲，叶足纲，孢子纲，动基裂纲等。 医学昆虫：泛指危害人类健康的节肢动物，对人类致病 包括直接型和间接型。 滋养体：大多数原虫的活动、摄食和增殖的阶段。通常 与致病作用相关。 棘球蚴砂：细粒棘球绦虫的原头蚴、生发囊和子囊可从 胚层上脱落，悬浮在囊液中，成为囊砂或棘球蚴砂。 变态：昆虫从幼虫到成虫性成熟的过程中发生的外部形 态、内部结构、生理功能到生态习性、行为的一系列变 化。 蝇蛆病：由双翅目昆虫的幼虫对人和脊椎动物活体