医学信息学论文：论医院信息系统建设和发展

该文章发表在医疗设备信息杂志 2007 年第 22 卷第 4 期 论医院信息系统建设和发展 赵卉生,孙大华 （暨南大学第二临床医学院 深圳市人民医院, 广东深圳 518020） 摘 要 在 21 世纪信息时代，医院信息化管理的重要性已经逐渐得到人 们重视，医院信息化建设程度更是已经被普遍视为衡量该医院科学管理水平的 重要标志。医院信息管理是医院建设和发展中不可缺少的重要组成部分。 关键词 医院信息系统；深圳 中图分类号R197.324 文献标识码A The Construction and Role of Hospital Information System ZHAO hui-sheng，SUN Da-hua (Shen Zhen Peoples Hospital Jinan University 2nd Clinical Medicine College Shen Zhen 518020，China) Abstract： In the 21st century information age, the hospital has been becoming an information based society management importance already gradually obtained the people to take, the hospital becoming an information based society construction degree was generally is already regarded as weighs this hospital scientific management level the important symbol. Hospital information management meshwork is in the hospital construction and the development the essential important constituent. Key words：Hospital Information System; Shen Zhen 深圳市人民医院在经过 26 年的迅速发展，目前，已经成为是一所集医疗、 教学、科研、预防、保健和康复于一体的大型综合性三级医院，开放医疗床位 1068 张，目前设有 3 个门诊部和一个分院，在职员工 1916 人，编外聘用职工 540 余人，在 2002-2004 年参加历年深圳市医疗卫生质量评比活动中，名列所 有参评医院榜首 1。为我院品牌创建提供了新的动力。从而产出广泛的良好的 社会效益和经济效益。医疗质量和护理水平是医院文化的综合反映，医疗质量 和护理水平也是医院管理的核心 2。医院管理网络化信息化是医院建设和发展 不可缺少的重要组成部分，我院在 1983 年建设计算机管理网络系统时，硬件设 备只有 2 台 CISC 处理器的一族（Intel 的 186）9 寸黑白显示器和一台打印机 组成，经过 20 多年的发展，计算机管理经历了由单机管理转向网络化管理，目 前已经形成强大光纤局域网络， 目前，已成为我院日常正常工作的大动脉。医 院自动化管理水平明显提高，促进了医院各项工作的发展 3。 1 医院信息系统的建设 1. 1 医院信息系统(Hospital Information System，HIS)的建设硬件由分 布在医院各部 门 1260 台电脑终端，包括 500 余医生护士工作站（电脑 CPU2.8GHZN，内存 256M，15 寸 LCD 显示器、激光打印机等设备） ，经光纤和双绞线与 CISCO2950、CISCO3550、CISC6509 交换机和 4 台服务器相联 4 (自强 CPU3.0GHZ，内存 2048M，硬盘 800G)，磁带机、防火墙、路由器、不间断电源 组成。医院信息系统与 PACS 系统、L IS 系 统 、 图 文 系 统 、 OA 办公自动化系 统，以及日前正在上线的门急诊医生工作站等统一整合为医院信息网络系统, 共享网络资,源网速在 1001000M。 1.2 应用系统软件由病区信息管理系统、病区医生工作站、门急诊医生工 作站药品监控管理系统、院长查询、监控及决策支持系统、病案统计系统、医 学全文文献系统等 30 余系统。管理软件包括：“病人资料登录模块” 、 “报告撰 写、打印模块” 、 “资料查询、检索模块” 、 “工作量统计模块” 、 “行政事务管理 模块” 、 “对外访问接口模块” （提供 XML 输入、输出）等组成。 1.3 医院信息系统服务器和网络软件和硬件有专业人员维护，以保安全正常 运行。 2 医院信息系统的作用 2.1 医院信息系统的建设是医院医疗质量控制重要的组成部分和联系纽带， 是有效执行科学管理的一 个 新 的 操 作 平 台 ， 将控制与管理贯穿于医疗流程的 各个环节，掌握动态医疗工作变化情况，实时监控医疗过程，及时发现医疗护 理过程中各环节的问题，通过网络可以了解数据库的收藏范围、检索便捷，合 理制订工作计划，采取相应管理措施，大大方提高和方便了临床、科研、教学 和管理工作。 2.2 利用高效的网络系统实现了资源共享，极大地提高了医疗工作信息传递 速度，提高工作效率。在该系统中，病人的就医流程就是一个完整的信息流， 它使医疗、护理、管理等工作得到优化，改变了过去很多管理工作手工操作模 式。提高医院服务质量的同时也方便了病人，从而提高了医院各项业务工作的 效率。为医院节约了大量的人力、物力、财力。 2. 3 医院医疗经费和物资管理，涉及多个部门和人员，流通环节多，而在 医院信息系统 管理模式下，实现了医疗经费、物资的更有效管理，减少浪费、降低成本，提 高了经济效益。最大限度地避免了各种原囚引起的漏收费、错记费和多记费等 人为误差。有效地保护了医患双方的经济利益。 3. 4 有效的利用医疗信息资源，医院信息系统是满足登录者获取快速地获 取最新的全面 信息的重要渠道，我院医疗信息数据库存储 1980 年深圳人民医院成立以来 40 万名住院患者医疗信息，并且每年以 3 万余份的速度递增。目前，每天临床产 生 20 万条医疗信息，应用病案管理网络化信息化使历史病案信息得到充分的利 用和开发，如：方健华，余军针对 1999 年 1 月-2002 年 12 月出生的 2164 名儿 童采血化验，查出 292 例患儿贫血分析 5。 3 存在问题与对策 问题 在新的形势发展下，医院信息系统(Hospital Information System，HIS)存在着功能不完善、部分职工对信息管理工作认识不够，法律法 规意识淡薄，部分职工对电脑操作技术不完全掌握，在电脑记录操作上存在不 规范等行为。目前各个医院之间的信息资源不能共享 6、社会各行业不能有效 利用共享医疗信息资源。如何从庞大的医院信息数据库中挖掘、集成已有的数 据资源，建立数据模型，结合科学的统计分析和人工智能技术，找出最有价值 的信息，作为领导决策时和为医疗、科研、教学提供参考依据，这些问题应当 引起重视。 对策 目前我院的管理者已经意识到网络化信息化对医院发展的重要性， 尤其是在竞争中优势主要来自信息资源的有效建设开发、利用、管理。我医院 通过培养电脑专业人才，组织人员参加与系统程序供应开发商一起完善在应用 过程系统出现的问题， 推荐在岗青年参加信息管理专业学习。举办全院职工参 加卫生法教育学习，组织电脑操作学习班等系列教育活动，继续再教育明显提 高了职工的法律意识和电脑操纵水平。 医院信息系统管理网络化信息化不仅代表先进的管理模式，而且为医务人 员提供了网络化信息化的作业工具。是现代信息技术、是网络技术在医疗卫生 领域应用的必然产物。它将以其信息资料完整、网络传输快捷方便、信息可共 享等作用，实现病人信息的采集、加工、存储、传输和服务功能，为医院经营 管理和决策提供重要的信息。随着社会各界和广大公众对医疗卫生信息的需求 日益增长，对医院信息管理提出了更高的要求，加强医院信息工作，完善医院 信息制度，为社会提供高质量的医疗卫生信息，为医疗卫生事业发展提供有价 值的信息。 医院管理工作必须与时俱进，现代医院管理必须加快网络化和信息化建设， 不断提高职工综合素质。发展服务信息化和网络化，是充分利用现代化信息技 术，使医院统计管理工作达到信息管理有序化、文献信息资源数字化、文献信 息服务整体化，基本实现信息资源的共知、共享，形成现代化的网络体系。适 应信息科技发展和医药卫生科技发展的需要。应用医院信息系统为医院经营管 理和决策提供重要的信息，从而产出广泛的社会效益和经济效益。 参考文献： 1 信息中心. 2004 度深圳市医疗卫生质量评比结果EB/OL. /news/news_single_show.asp?n_id=1261 2 赵卉生，孙大华.简论深圳市人民医院文化建设发展J.中国医学伦理杂志， 2005，18（6）：81-82 3 黄正东.陈大军.医疗信息网络系统的组织实施与应用J.医疗设各信息