4.福建省临床住院医师规范化培训-专业枝能试卷2013

福建省临床住院医师规范化培训 专业技能理论考试试卷 放射学 考试时间：120 分钟 2013 年 3 月 31 日 题 目 一 二 三 四 总 分 得 分 加 分 人 核 分 人 得 分 评 分 人 选择题：（每题 1 分，共 100 分）在下列 各题备选答案中,选一最佳答 案, 将其编号答在标准答题卡上。 一.单选题：（共 70 题，每题 1 分） 1、CT 图像中肿瘤的间接征象不包括（ C ） A.灶周水肿 B.脑室移位 C.病灶大小 D.病灶邻近骨质改 变 E.邻近脑沟消失 2、多发性硬化的病理改变为（ A ） A.脑白质脱髓鞘 B.局灶性细胞水肿 C.炎性侵润 D.脑灰质坏死 E.缺血缺氧 3、多形性胶质母细胞瘤的典型 CT 表现为（ D ） A.病灶不均匀强化 B. 占位效应较重 C.病灶边缘不锐利 D. 花环样环状钙化 E.病灶内钙化 4、不符合脑结核球的 CT 表现是（ A） A.多位于幕下 B.早期等密度，不均匀强化 C.中期略高密度，环状强化 D.晚期其中心形成钙化结节 E. 早中期可见灶周水肿 5、下列哪种 CT 表现更倾向于硬膜外血肿而不是硬膜下血肿（B） A.血肿为等密度 B.血肿不超越颅缝 C.血肿不超过中线 D.边缘清楚 E.占位效应更重 6、颞叶底部血肿，出血动脉是（ E ） A.颈内动脉 B.大脑前动脉 C.大脑中动脉 D.大脑前、中动脉 E.大脑后动脉 7、CT 鉴别小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤的主要依据是（E） A.囊性变特点 B.有无壁结节 C.肿瘤钙化量 D.瘤周水肿 E.壁结节增强程度 8、纹状体包括（C） A.丘脑前侧、内侧核 B.丘脑腹侧、外侧核 C.尾状核、壳核 D.尾状核、屏状核 E.壳核、杏仁核 9、有关脊髓室管膜瘤，叙述错误的是（ E ） A.可合并蛛网膜下腔出血 B.多为良性，少数为恶性 C.可见囊性改变 D.可发生在圆锥终丝 E.病变一般不强化 10、下列不经过海绵窦内的脑神经为(D) A.动眼神经 B.展神经 C.三叉神经运动支 D.舌咽神经 E.三叉神经第二支 11、MRI 扫描最易显示顶枕沟的扫描位置是(B) A.横轴位 B.矢状位 C.斜位 D.斜冠状位 E.冠状位 12 外伤性 CCF 现阶段最常用的栓塞材料是(D) A.NBCA 胶 B.PVA 颗粒 C.自体血凝块 D.可脱性球囊 E.弹簧圈 13、下列骨骼不参与眼眶构成的是(D) A.筛骨 B.蝶骨 C.颚骨 D.颞骨 E.上颌骨 14、MR 影像上常见到液液平面的病变是（ E ） A.骨母细胞瘤 B.骨样骨瘤 C.内生软骨瘤 D.骨软骨瘤 E.动脉瘤样骨囊肿 15、下列哪项不是视网膜母细胞瘤的常见 CT 表现(C) A.位于眼球壁上 B.肿瘤内团块状钙化 C.肿瘤密度较低 D.肿瘤增强明显 E.肿瘤可向眼球外膨出 16、成人最常见的眶内恶性肿瘤为：(D) A.眶内炎性假瘤 B.视网膜母细胞瘤 C.眼眶 Grave 病 D.黑色素瘤 E.视神经胶质瘤 17、关于听神经瘤的 CT 表现，下列哪项说法错误：(C) A.常发生梗阻性脑积水 B.增强后明显强化 C.同侧岩骨骨质增生 D.同侧桥小脑角池增宽 E.可以双侧发病 18、腮腺解剖学分为深、浅两部，其分界为(A) A.以面神经所在水平 B.以面神经管所在水平 C.以腮腺导管开口所在水平 D.以腮腺动脉所在水平 E.以面静脉所在水平 19、鼻咽癌可侵犯的脑神经不包括（ C ） A.第 B. 第 C. 第 D. 第 E. 第 20、正常眼外肌最粗的是（ A ） A.内直肌 B.外直肌 C.上直肌 D.下直肌 E.上斜肌 21、甲状腺侧叶上极不超过（ D ） A.第一气管环 B.第二气管环 C.甲状软骨下缘 D.甲状软骨中部 E.甲状软骨上缘 22、诊断上颌窦癌，最有价值的征像为（ A ） A.窦腔密度高伴骨质破坏 B.窦腔密度高伴骨质增生 C.窦腔密度高伴骨壁膨胀 D.窦腔密度高伴气液面 E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度 23、T1WI 眼球内高信号，通常不发生在（ E ） A.黑色素瘤 B.血管畸形 C.出血 D.视网膜母细胞瘤 E.炎症 24、眼眶海绵状血管瘤的 MR 表现是（ D ） A.多位于肌锥外 B.为迂曲状 C.T2WI 为低信号 D. T2WI 为高信号 E.病变信号不均匀 25、KerleyB 线最常见于哪种疾病( E ) A.肺癌 B.肺结核 C.心房间隔缺损 D.慢性支气管炎 E.二尖瓣狭窄 26、X 线胸片上，右下肺有一直径约 2.4cm 的圆形阴影，边缘光滑锐利，密度 较高，内有爆米花状钙化，病人无自觉症状。最可能的诊断是( B ) A.肺癌 B.错构瘤 C.炎性假瘤 D.包虫囊肿 E.结核球 27、哪类肺癌在早期就发生淋巴结转移( D ) A.鳞癌 B.腺癌 C.大细胞未分化癌 D.小细胞未分化癌 E.细支气管肺泡癌 28、婴儿间质性肺炎最重要的改变是( E ) A.肺不张 B.间质纤维化 C.肺实变 D.支气管扩张 E.肺气肿 29、下列征像中最支持支气管扩张诊断的是(C) A.下肺片状或云雾状阴影 B.肺纹理增粗和“双轨征” C.下肺野囊状或蜂窝状阴影 D.不明原因的肺上叶不张 E.以上都不是 30、下列哪项不是右上叶肺不张的 X 线表现( C ) A.上肺野呈大片均匀性浓密阴影 B.右上肋间隙变窄 C.右肺门影增大 D.水平裂叶间线向上移位呈凹弧线状 E.气管右移 31、膈肌食管裂孔位于第几胸椎水平：( C ) A.第 8 胸椎 B. 第 9 胸椎 C. 第 10 胸椎 D. 第 11 胸椎 E. 第 12 胸椎 32、关于肺霉菌病，下列影像征像哪项不对：( B ) A.密度均匀、边缘模糊结节影 B.愈后不残留钙化影 C.双肺多发、边缘清楚致密影 D.肺门肿块影 E.新月形气影 33、下列系统性红斑狼疮肺部影像学表现，哪项较具特征性( B ) A.胸膜增厚、胸腔积液 B.肺内游走性片状模糊影 C.双下肺网状结节影 D.肺门周围蝶叶状影 E.心影普遍增大 34、心包积液最常见的原因是（ B ） A.风湿性 B.结核性 C.类风湿 D.化脓性 E.心包转移瘤 35、正常胸部 CT 升主动脉与降主动脉横经比为（ C ） A.0.5：1 B.1：1 C.1.5：1 D.2;1； E.2.5:1 36、下列哪种原发瘤的肺转移灶可出现钙化（ E ）。 A.6 肝癌 B.乳癌 C.黑色素瘤 D.肾癌 E.成骨肉瘤 37、 关于支气管动脉栓塞治疗大咯血的适应症，下述错误的是( D ) A.急性大咯血而缺乏手术条件者 B.反复较大量咯血经内科久治无效而肺部病变广泛和肺功能低下者 C.大量咯血手术后复发者 D.大咯血患者肺切除术前常规应用 E.病人拒绝手术者 38、法洛氏四联症中起主导作用的畸形是(C) A.肺动脉狭窄、主动脉骑跨 B.肺动脉狭窄、右心室肥厚 C.肺动脉狭窄、室间隔缺损 D.右心室肥厚、室间隔缺损 E 右心室肥厚、主动脉骑跨 39、扩张型心肌病最常累及（A） A.左心室 B.左心房 C.右心室 D.右心房 E.房室瓣环 40、双肺血减少，肺动脉段突出，左肺动脉直径大于右肺动脉，属于下列哪种 疾病（C） A.法洛氏四联症 B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.高位室间隔缺损 E.以上都不是 41、“雪人征”是哪种疾病的特征性征像（D） A.右室双出口 B.共同动脉干 C.下腔静脉异常回流 D.完全性肺静脉异位引流 E.右肺静脉异常引流入肝静脉、门静脉下腔静脉 42、右前斜位片上心脏后缘自上而下依次为（B） A.左心房、左心室 B.左心房、右心房 C.右心房、左心室 D.右心房、左心房 E.右心房、右心室 43、下列哪种疾病不表现为右心房增大（E） A.房间隔缺损 B.Ebstein 畸形 C.三尖瓣关闭不全 D.三尖瓣闭锁 E.先天性左侧心包缺如 44、肺循环血量增多，而左心室和体循环减少的是（C） A.法洛氏四联症 B.肺动脉狭窄 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 45、肺隔离症血供最常来自（ A ） A.降主动脉 B.主动脉弓 C.支气管动脉 D.肋间动脉 E.腹主动脉 46、主动脉窗层面不包括哪一解剖结构（B） A.上腔静脉 B.头臂静脉 C.升主动脉和降主动脉 D.奇静脉弓通常也位于此层面 E.降主动脉、气管 47、MRI 能在同一层面上显示左右心房和左右心室四个心腔的是（C） A.矢状位 B.轴位 C.垂直于室间隔的心脏长轴位 D.垂直于室间隔的心脏短轴位 E.平行于室间隔的心脏长轴位 48、有关急性心肌梗死的 MRI 表现，错误的是（C） A.梗死室壁局限性变薄 B.梗死室壁出现节段性运动减弱 C.梗死区心肌信号强度减轻，以 T2WI 较 T1WI 明显 D.静脉注射 GdDTPA，梗死心肌首过无强化 E.静脉注射 GdDTPA，梗死心肌出现延迟强化 49、属于二尖瓣成形术禁忌症的是（D） A.重度二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压 C. 二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣反流 D. 二尖瓣狭窄伴重度二尖瓣关闭不全 E. 获得性二尖瓣狭窄，瓣口面积 1cm2 50、：肠结核好发于（C） A.结肠 B.回肠 C.回盲部 D.直肠 E.空肠 51、胃癌的好发部位依次是（B） A.胃小弯、贲门、胃窦 B.胃窦、胃小弯、贲门 C.贲门、胃窦、胃大弯 D.胃窦、贲门、胃小弯 E.胃小弯、胃窦、胃大弯 52、有关溃疡性结肠炎的说法中，错误的是（C） A.是一种非特异性大肠黏膜的慢性炎症性病变 B.多数学者认为与免疫异常、感染、遗传等因素有关 C.起病多急骤，发展迅速，中毒症状重 D.病变多发生在结肠下段，也可遍及整个结肠甚至末端回肠 E.常发生于青壮年，20-40 岁间 53、灯泡征最常见于（B） A. 肝脓肿 B.肝血管瘤 C.原发性肝癌 D.转移性肝癌 E.肝囊肿合并出血 54、细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括（D） A. 胆道 B.肠系膜上静脉 C.肝总动脉 D.下腔静脉 E.直接蔓延 55、较少发生腹膜种植性转移的肿瘤是（A） A. 肝癌 B.胃癌 C.结肠癌 D.子宫癌 E.卵巢癌 56、关于肝门部结构的描述，下述哪一项不对（A） A. 门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉汇合而成 B. 肝动脉位于门静脉的前内侧 C. 肝总管在门静脉的前外侧 D.肝静脉在第二肝门处汇入下腔静脉 E.正常时肝内胆管不显示 57、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的 CT 表现(C) A. 整个病灶明显强化并迅速降为低密度 B. 开始呈低密度并逐渐变为高密度 C.病灶周围呈团块状强化并逐渐向中央扩展 D.病灶始终呈等密度 E.病灶始终呈高密度 58、在胰腺癌的 CT 影像中，出现“双轨征”同时增宽、扩张是指（C） A门静脉和肝动脉 B.肝内胆管和胆总管 C.胆总管和胰导管 D.胰导管和肝内胆管 E.脾静脉和肠系膜上静脉 59、Budd-Chiari 综合症的 CT 表现，错误的是（A） A.尾叶很小 B.肝大、腹水 C.平扫尾叶和附近左叶密度较高 D.增强早期尾叶和附近左叶明显强化 E.延迟扫描肝密度趋于均匀 60、慢性胰腺炎 MRI 表现不包括（E） A.胰腺肿大 B.胰腺萎缩 C.胰腺钙化 D.胰管扩张 E.胰周淋巴结肿大 61、重 T2 加权像，信号最高的肝占位是（C） A肝癌 B.血管瘤 C.单纯性肝囊肿 D.脂肪瘤 E.介入后致密碘油 斑 62、经导管栓塞治疗上消化道出血最常见的并发症是（E） A.肺栓塞 B.腹腔出血 C.败血症 D.门静脉血栓形成 E.栓塞脏器组织缺血坏死 63、输尿管生理性狭窄中最窄的部位是（E） A.肾盂起始部 B.输尿管起始部 C.跨过髂总动脉处 D.跨过骨盆入口处 E.进入膀胱壁处 64、自截肾见于下列哪种疾病（ B） A.慢性肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾癌 E.慢性肾盂肾炎 65、正常情况下子宫腔和输卵管内对比剂应在多少时间内排空（ B ） A.12h B.24h C.36h D.48h E.48-60h 66、马蹄肾的影像学表现中，下列哪项不正确（ C） A.双肾轴线异常 B.双侧肾盂旋转不良 C.峡部不含有肾实质组织 D.峡部位于腹主动脉与下腔静脉的前方 E.峡部位于腹主动脉、下腔静脉与肠系膜上动脉之间 67、下列关于肾筋膜和肾间隙的正确描述是（ E ） A.肾脏前缘和吉氏筋膜前层之间为肾前间隙 B.两侧肾周间隙之间没有交通 C.左右肾后间隙之间相通 D.肾筋膜外为液体 E.肾上腺、肾血管位于肾周间隙 68、最常发生肾上腺转移癌的原发肿瘤是（ C ） A.甲状腺瘤 B. 黑色素瘤 C.肺癌 D. 脑膜瘤 E.淋巴瘤 69、子宫颈癌的 MRI 表现为（ B ） A.T1WI 呈高信号，T 2WI 呈低信号 B. T1WI 呈低信号，T 2WI 呈高信号 C.T1WI 呈高信号，T 2WI 呈高信号 D. T1WI 呈低信号，T 2WI 呈低信号 E.T1WI 呈等信号， T 2WI 呈高信号 70、肾细胞癌 MRI 增强扫描的强化特点是（ E ） A.延迟强化常不及肾实质 B.可为不规则边缘强化 C.可为不均匀斑片状强化 D.少数可无明显强化 E.以上均是 71、骨样骨瘤由以下哪两部分组成（ A ） A.瘤巢和周围骨质硬化区 B.瘤巢和周围骨质破坏区 C.沙粒样物质和周围骨质破坏区 D.沙粒样物质和周围骨质硬化区 E.瘤巢和沙粒样物质 72、下列不属于股骨头缺血坏死常见 X 线表现的是（ E ） A.股骨头密度均匀增高 B.股骨头限局性疏松、囊变 C.股骨头不均匀硬化 D.髋臼增大 E.关节间隙狭窄 73、X 线明确显示骨折愈合，最早始于（ E ） A.成骨性肉芽组织形成期 B.纤维性骨痂形成期 C.骨性骨痂形成期 D.塑形期 E.骨折后 24 小时 74、以下关于脊索瘤的叙述，错误的是（ E ） A.脊索瘤起源于脊椎或椎旁残存的脊索细胞 B.好发于骶尾部，其次是颅底 C.脊索瘤软组织肿块呈分叶状，50%-90%有钙化 D.几乎都有骨质破坏 E.好发于颈、腰、胸椎 75、下列骨肿瘤中，哪种肿瘤的 CT 表现不显示基质钙化（ C ） A.成骨肉瘤 B.软骨肉瘤 C.巨细胞瘤 D.软骨瘤 E.骨母细胞瘤 二 、 K 型 题 （共 30 题，每题 1 分） A ； B ； C ； D ； E 71、蛛网膜下腔出血时，可出现由并发症所致的间接征像，包括：( A ) 脑积水 脑血管痉挛 脑内血肿 动脉瘤 72、原发性蛛网膜囊肿好发于：( E ) 侧裂池 大脑半球凸面 鞍上池 枕大池 73、颅内良性肿瘤出现钙化常见于（ A ） 颅咽管瘤 脑膜瘤 少枝胶质瘤 垂体瘤 74、松果体区肿瘤种类较多，较常见的是下列几项( E ) 生殖细胞肿瘤 胶质细胞瘤 畸胎瘤 松果体细胞瘤 75、椎管内神经鞘瘤有以下特点( A ) 实质性肿块，极少有钙化 神经孔有扩大 堵塞上下方蛛网膜下腔扩大 脊髓增粗 76、颈动脉三角的边界包括(B) 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 二腹肌后腹 二腹肌前腹 77、与周围型肺癌相比，球形肺炎影像特征为：(D) 细短毛刺 空泡征 细支气管充气征 粗大毛刺 78、周围型肺癌主要见于那些组织学类型：(C) 大细胞癌 细支气管肺泡癌 类癌 腺癌 79、弥漫性肺间质纤维化常见于下列那些疾病：( B ) 皮肌炎 系统性红斑狼疮 系统性硬皮病 肺类风湿病 80、放射学肺炎的 CT 表现为： ( E ) 病灶密度不均 病灶呈跨叶分布 病灶体积缩小 病灶边缘平直 81、现代医学的三大治疗学包括： (A) 内科 外科 介入放射 妇产科 82、下列先天性心脏病中可进行介入封堵治疗的是： ( E ) 房间隔缺损 (重症法洛氏四联症的)体肺侧枝血管 动脉导管未闭 室间隔缺损 83、下列先天性心脏病中，肺血正常的是：(B) 主动脉瓣狭窄 三尖瓣下移 主动脉缩窄 肺动脉狭窄 84、有关 Marfan 综合症的描述，错误的是( D ) 蜘蛛指是其特征性改变 体型廋长 常染色体显性遗传疾病 硬脊膜膨出少见 85、闭袢性肠梗阻的 X 线征像是(C) 长液平征 咖啡豆征 短液平征 假肿瘤征 86、Crohn 病发生的常见部位是( B ) 回肠 空肠 结肠 十二指肠 87、肝局灶性结节增生与肝小腺瘤鉴别，前者具备以下特点 (E) 纤维组织小梁分隔 中心星形瘢痕 无包膜 肝细胞形态正常 88、CT 平扫肾血管平滑肌脂肪瘤可以表现为：(A) 脂肪密度 软组织密度 混杂密度 水样密度 89、以下哪些疾病可引起眶内骨质破坏：( E ) 视网膜母细胞瘤 视神经胶质瘤 神神经脑膜瘤 泪腺混合瘤