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文档简介

目 录 定义 病因 发病机制 临床表现 实验室检查 诊断与鉴别诊断 防治 病程及预后 定 义 过敏性紫癜 为一种常见的血管变态反 应性疾病,因机体对某些致敏 物质发生变态反应,导致毛细 血管脆性及通透性增加,血液 外渗,产生皮肤紫癜、粘膜及 某些器官出血。可同时出现皮 肤水肿、荨麻疹等其他过敏表 现。 病 因 感染:细菌、病毒 食物:异性蛋白 药物:抗生素、解热镇痛药 其他:花粉、疫苗、受凉 临床表现 发病前 12周有全身不适、 低热、乏力及上呼吸道感染 等前驱症状 典型临床表现 临床分型 临床分型 单纯型 (紫癜型) 腹型 关节型 肾型 混合型 其他 单纯型 最 常见 主要表现为皮肤紫癜 主要局限于四肢,尤其是下 肢及臀部 紫癜反复发生、对称分布 腹 型 皮肤紫癜 消化道症状及体征:腹痛、 恶心、呕吐、呕血、腹泻、 便血 关节型 皮肤紫癜 关节肿胀、疼痛、压痛及功 能障碍 多发生于膝、踝、肘、腕等 ,呈游走性、反复性发作 不遗留关节畸形 肾 型 最严重 皮肤紫癜 血尿、蛋白尿、管型尿 肾损害多发生于紫癜出现后一 周 多在 34周内恢复 实验室检查 毛细血管脆性试验:阳性 尿常规检查 血小板计数、功能及凝血 检查:正常 诊断与鉴别诊断 需要排除其他原因所 致血管炎及紫癜。 防 治 消除致病因素 防治感染 清除局部病灶 驱除肠道寄生虫 避免可能致敏的食物及药物 防 治 一般治疗 抗组胺药:非那根、扑尔敏、钙剂 改善血管通透性药物: VitC、 维脑 路通 糖皮质激素 对症治疗 其他:免疫抑制剂、

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