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人民医院院长在医院 PC 管理项目启动大会 上的讲话 同志们: 今天我们召开 PC 管理项目启动大会,目的是通过实行 绩效管理和全成本管理,全面落实新医改精神,实施公立 性医院内涵改革,打破“大锅饭”,体现多劳多得的分配 原则,提高患者满意度、员工满意度,降低运行成本,促 进医院两个效益的提高。 目前医院管理中出现的问题:中层管理角色缺失;医 疗质量难以保障,核心制度落实存在差距;分配制度缺乏 科学;质量管理中对查出问题置之不理,病历中屡次出现; 个别科室不合理用药问题仍较严重;对上级指令性任务不 配合。行政后勤服务临床意识淡漠;全员成本意识未到位 等等。基于目前存在的突出问题,有必要采取新的 PC 管理 模式,全面改变医院现状。 PC 管理是绩效、成本管理的简称。医院 PC 管理是指为 了实现医院经营的战略目标,科学量化考核和评价医院、 科室和员工的业绩、效率和效益的管理活动。该管理模式 已在河南郸城第二人民医院、临西县人民医院、新安县第 二人民医院医院等众多医院先行先试,取得了显著成效。 一、充分认识绩效管理的意义 第一,有利于客观反映医院的经营管理状况及其存在 的问题。医院的经营宗旨是不断满足公众对医疗卫生服务 的需求,管理的目的是降低成本、提高效率,以比较低廉 的价格提供比较优质的医疗服务。对医院进行绩效管理, 可考评医院的各项业绩,判断其提供医疗卫生服务中所存 在的问题,从而准确反映医院的整体运用状况。 第二,有利于加强医院绩效与挖掘员工潜力。通过将 员工的个人目标与医院战略结合,提升医院员工工作的积 极性和创造性。医院绩效管理是意在加强医院绩效与强调 对员工的干预的结合,进一步挖掘员工的工作潜力,努力 提高员工的工作绩效。同时,把绩效管理与激励机制有机 地结合起来,建立一个多维交叉的人员激励体系来实现各 种激励手段的结合,以满足不同员工的需要,如物质激励 手段,包括工资、奖金和各种津贴福利。 第三,有利于改革和创新医院的管理水平。通过对医 院绩效管理进行研究,进一步拓宽现代医院发展的管理思 路;丰富与发展现代医院管理的重要方法与和科学的管理 工具;进一步推动现代医院管理水平。随着医改的进行与 不断深入,对绩效管理的需求也逐步规范。科学合理的绩 效管理考核评价的建立,一方面有利于加强医院管理,为 医院选择医院经营管理者提供决策依据,同时可为政府的 医院管理决策提供真实、全面、可靠的信息,使医院管理 更加规范、合理,使医院走上快速发展之路。 二、成本管理的核心问题 公立医院管理实践中忽视成本管理是一个需要补齐的 短板,需要在保障安全质量的前提下,通过建立有效的成 本控制体系,利用成本与个人利益的关系,引导全员重视 成本,降低支出。这就是在管理细节中重视成本运营,降 低环节浪费,精简机构,合理配置人力资源,理顺岗位职 责,确定成本控制目标,严格执行医保、农合政策,适时 推出单病种费用控制与临床路径,制定医院耗材管理控制、 水电管理控制、招待费管理控制、招采物品管理制度、会 议管理控制制度等细节成本管控措施,将制度纳入全成本 管理流程控制中,实施一级分配看效益,二级分配看公平, 将成本控制紧密与员工利益相结合,提升全院全员成本意 识,成本意识是推动成本管理的前提,也是现代成本管理 最基本的立足点。为了使全院上下每个员工、每个环节对 成本管理和控制有足够的重视,充分认识到医院成本降低 的潜力非常巨大。 在成本控制中解决好医疗服务质量、技术与成本的关 系。医院进行成本管理是为了更好地利用现有人、才、物 资源,促进医院技术的进步和医学科学的发展,更好地为 人民的健康服务。医院不能为了节约成本忽视医疗服务质 量和医疗技术水平,也不能以提高医疗服务质量和技术水 平为借口,忽视成本管理。 成本管理在医院管理中具有非常重要的意义,是降低 患者费用的根本所在。加强成本控制,克服盲目性,增强 主动性,能够有效降低成本,通过成本管理找出经营问题 所在,从而有利于改善经营,节约开支,减少卫生资源浪 费。加强医院日常成本管理工作,不断提高成本管理人员 的素质,充分重视成本管理工作,把成本管理工作渗透至 医院经营管理的各个环节。成本管理的最终目的是将成本 数据进行加工整理按照不同的成本对象进行归集和分配, 以满足管理者经营决策的需要,随着成本管理的不断发展, 最终将成为医院经济管理中的一个重要组成部分,为医院 的今后发展指明了正确的方向。这些措施在许多医院得到 了有效验证。 同志们,绩效管理和全成本管理作为一种现
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