保洁 人员医院感染PPT课件

保洁 人员医院感染知识 培训 1 医院感染知识要点 （保洁人员） 1、手卫生 最简单、最有效、最方便、最经济 严格实施手卫生规范可减少医院感染 20-30 1）应遵循以下原则。 1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用 肥 (皂液 ) 和流动水洗手 2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替 洗手。 （ 2）七步洗手法： 2 （ 3）六个指征： a、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清 洁部位时； b、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、 分泌物、排泄物、伤口敷料等之后； c、穿脱隔离衣前后，摘手套后； d、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前； e、接触患者周围环境及物品后； f、处理药物或配餐前。 3 2、标准预防与隔离技术： （ 1）标准预防： 核心内容：所有的病人均被视为具有潜在感染性的病人，即认为病 人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触上述物质者，必 须采取防护措施。 具体措施： a、洗手和手消毒； b、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套； c、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌 物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼 睛或面罩，穿隔离衣或围裙； d、处理所有的锐器时应当特别注意，防 止被刺伤； e、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。 （ 2）隔离技术： 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离（蓝色）、空 气隔离（黄色）和飞沫隔离（粉色） 。 4 3、医疗废物分类、处理流程 （ 1）分类： 感染性： 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗 器械；棉球、棉 签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；废弃的被服；其他被病人血液、体液、 排泄物污染的物品。 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 损伤性： 医用针头、缝合针；各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯 等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 损伤性废物放入锐器盒，注明使用时间，满 3/4更换； 病理性、药物性、 化学性 （ 2）处理：医疗废物放入黄色垃圾袋；扎紧封口，标记科室、类别和日期 ；医疗废物回收人员与科务人员就医疗废物进行交接、记录和签字；医疗废物 回收人员与医疗废物处置中心工作人员交接。 （ 3）医疗废物流失、泄露、扩散应急处置： 任何人发现医疗废物流失、泄漏、扩散，应立即向医院感染管理科报告。 5 4、职业暴露处理流程 职业暴露： 指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒、乙型、丙型肝 炎、梅毒感染者或者病人的血液、体液污染了皮肤或者粘或者被含有病原体的 血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病原体感染的情况。 一挤：如皮肤有伤口，应该在伤口旁边反复轻轻挤压（禁止进行伤口的局部 挤压），尽可能挤出损伤处的血液。 二冲：用肥皂和清水冲洗伤口或污染的皮肤。如果是黏膜暴露，应 用生理盐水（或清水）反复冲洗。 三消毒： 75%酒精、 0.5%碘伏消毒、包扎。 四报告：科室负责人、医务科、院感科。 6 5、常用消毒剂浓度 1）首先要保持病区物体表面和地面的清洁，在清洁的基础上进行消 毒，常规物体表面、地面消毒，用浓度 500mg/L的含氯消毒溶液。 2）如果地面被血液、体液、呕吐物等污染时，应先用浓度为 1000 2000 mg/的含氯消毒剂喷洒消毒后，再进行清洁。 3）对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品被血液、体液、物 等污染时，用 1000 2000 mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。如床、床旁桌、床 旁椅等。 7 6、医院保洁工作的意义及重要性 医院保洁，顾名思义，就是确保医院环境卫生。随着社会的发展， 文明程度不断提高，人们对环境质量、卫生的要求越来越高，因此维 护好医院（室）的清洁卫生，就象一个人每天要洗脸，保持衣着整洁 一样重要。 做好医院内外环境的卫生工作：是医院生存、发展的需要，是医院保 障系统的重要任务，是医院管理者的重要职能之一。 保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘埃，必须做 好 消毒隔离，预防交叉感染。这是提高医、护质量的要求，这是医院安 管理的需要，也是提高医院整体水平的重要环节 8 7、医院是一个特殊的环境： 1.是预防疾病、治疗疾病及保健的重要场所。清洁卫生是控制医院 感染的基础，医院感染率能反映医院的医疗水平，管理水平及社会形象， 医院感染率极 大地影响着医院卫生资源的流向，影响着病人身心康复和医院的综合效益。 2、是病人医疗、护理、康复、生活的重要场地。良好的室内环境，如适宜的：微小气 候，充足光线、清新空气、安静环境、整洁病房等对病人均是良性刺激，可使中枢系统 处在正常状态，有利于提高机体各系统的生理功能。增强患者抵抗力，防止医院感染的 发生和流行，从而有利于医、护质量的提高和病人早日痊愈、康复。 3、是病原微生物聚集的地方 医院感染源：通过咳嗽、打喷嚏、讲话等，可排出数以万计的飞沫， 其中较大粒径者可很快降落，造成物体表面污染。较小粒径在空气中 可很快蒸发，形成较小粒子在空气中长时间漂浮，而造成人与人或室 与室之间空气传播。如结核杆菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、带状 疱疹等病原微生物经飞沫直接引起的传播。 9 8、我们医院保洁工作存在的问题 保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及 意义。拖布没有分区，为了完成工作任务，保洁工具混放 混用。抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。 医疗废弃物混装，混运。手套的错误使用，自我保护意识 差，不了解消毒的目的，意义和要求，不知道消毒液的使 用方法。 10 9、医院保洁工作的要求 ： 保洁人员是控制医院感染的重要组成部分，也是切断病源传播途径的具体 实施者。 1、保洁人员必须清楚相关区域的划分，人员应相对固定、明白各区域清 洁、消毒的用具的使用办法。医院保洁应做到： (1）各项清洁工作：要有程 序、由洁到污、分区、分室进行。 (2)特别是干式清扫很容易造成灰尘播散， 造成微生物污染 禁用。（ 3)湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把造成污染 扩散 严格区分、必要消毒。（ 4）正确处理各种特殊细菌污染 11 （ 1）、了解医院的分区： 清洁区（限制区） -值班室 ；半污染区（半限制区） -治疗（换药） 室 ；污染区（非限制区） -普通病房 。每日清洁消毒应按顺序进 行，从治疗室即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房、走廊、 厕所 。不同区域：如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置，拖 把分池清洗，禁止在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净进行消毒 并晾干，拖把不晾干不准隔天再用。要严格区分，固定放置，不得交 叉使用 。