如何测量血压教学课件

南屯煤矿医疗救护中心测量血压技术输液室 主管护师 董丽英南屯煤矿医疗救护中心一、为什么要测血压？测量血压是诊断高血压的第一步只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗及时了解治疗效果南屯煤矿医疗救护中心二、什么是血压？血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样南屯煤矿医疗救护中心高血压 从医学上来说 ,高血压分为 原发性和继发性 两大类。高血压是常见的心血管疾病之一 把血压控制在一定范围内，不但能延缓心、脑、肾等靶器官的损害，而且能够降低 脑卒中、冠心病和心脏性猝死 的发生率南屯煤矿医疗救护中心高血压的危害高血压脑出血90脑梗死80冠心病60南屯煤矿医疗救护中心远离高血压 8字箴言 低盐、减肥、减压、限酒 。 低盐 盐，危害生命的 “秘密杀手 ” (2002年，世界卫生组织设定成人人均每天最大食盐摄入量为 5克 )2 减肥 体重减少 1公斤，血压下降 1毫米汞柱 （ 1mmHg) 3 减压 不良 心理因素 可导致高血压4 限酒 酗酒是高血压的主要危险因素之一 南屯煤矿医疗救护中心易患人群经过科学实验反复论证以下人群易患高血压： （ 1）父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者； （ 2）肥胖者； （ 3）过分摄取盐分者； （ 4）过度饮酒者； 南屯煤矿医疗救护中心 高血压 ：成人收缩压 140mmHg；舒张压90mmHg 低血压 ：低血压的诊断尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12 8 kPa（ 90 60 mmHg）即为低血压。一般血压低于正常范围且有明显血容量不足，常见于休克、大出血等。南屯煤矿医疗救护中心 理想血压 ：收缩压 120mmHg; 舒张压 80mmHg 脉压异常 ：脉压 主动脉关闭不全，主动脉硬化； 脉压 心包积液、缩窄性心包炎等 。南屯煤矿医疗救护中心收缩压： 心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值。舒张压： 心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值。我们的血管是有弹性的我们的血管是有弹性的140mmHg90mmHg南屯煤矿医疗救护中心国际统一计量单位国际统一计量单位 kpa(千帕斯卡千帕斯卡 )，或用，或用mmHg(毫米汞柱毫米汞柱 )。两者换算公式为：。两者换算公式为： 1 kpa = 7.5 mmHg1 mmHg = 0.133 kpa 计量单位计量单位 2018/8/14南屯煤矿医疗救护中心高血压的分级南屯煤矿医疗救护中心三、如何测血压？直接测量法间接测量法南屯煤矿医疗救护中心 直接测量法 将溶有抗凝药的长导管经皮插入动脉内，与压力传感器连接，显示实时的血压数据，可连续检测动脉血压的变化，是一种创伤性检查 临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者的血压监测。南屯煤矿医疗救护中心测量血压的方法 直接测量法 : 有创、精确 间接测量法： 无创、血压计南屯煤矿医疗救护中心血压计种类弹簧式血压计水银血压计立式台式南屯煤矿医疗救护中心血压计种类电子血压计南屯煤矿医疗救护中心血压计的构造袖带加压气球压力活门玻璃管标尺水银槽南屯煤矿医疗救护中心 1999年 WHO专家委员会推荐 ：与加压气球相连与血压计相连宽度：宽度： 13-15cm；肥胖者肥胖者 20cm长度：长度： 30-35cm南屯煤矿医疗救护中心优点： 测量值准确缺点： 笨重、玻璃易碎水银易漏优点 ：易携带缺点 ：测量值不准确优点 ：操作方便，不用听诊器缺点 ：准确性较差南屯煤矿医疗救护中心测血压的步骤用物准备：血压计、听诊器、记录本、笔（长期） 南屯煤矿医疗救护中心玻璃管有无破损 水银有无漏出加压：气球、橡胶管有无老化、漏气听诊器是否完好南屯煤矿医疗救护中心测血压的步骤个人准备测量前未饮用浓茶、咖啡、剧烈运动等，应按平时习惯服用降压药物，吸烟、运动、 情绪变化等，应休息 15 30min 后再测量 。体位舒适（坐、平躺）、直立位，应坐在有靠背的椅子上，休息 5分钟后测量。南屯煤矿医疗救护中心手臂位置 (肱动脉 )与心脏同一水平。站立或坐位平第四肋（相当于乳头水平）卧位平腋中线卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。南屯煤矿医疗救护中心南屯煤矿医疗救护中心测量（ 1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关。（ 2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝 2 3cm，松紧以能插入一指为宜 。南屯煤矿医疗救护中心（ 3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高 20 30mmHg。南屯煤矿医疗救护中心（ 4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降 4mmHg为宜（ 5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所 指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。一般测量 2次取平均值，必要时测量双侧上肢血压对照，左侧较右侧高 5-10mmHg。南屯煤矿医疗救护中心（ 6）测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖 右倾 45，使水银全部流回槽内 ,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。 南屯煤矿