《医改工作》1

让群众真正享受医改带来的实惠 医改工作纪实2011 年 7 月 2 日，XXXX 归流河镇居力特嘎查村卫生室内笑声不断，58 岁的团结村 XXX 在接受健康体检后高兴的说“ 还是国家的 卫 生政策好，免费为 我们老年人进行健康体检，为我们老年人的健康提供了保障” 。基本公共卫生服务项目是医改五项工作重点之一，XXXX 卫生局为了全面做好基本公共卫生服务工作，推进居民健康档案工作，农村牧区健康档案建档率为 70.3%，其中电子建档率达 33.2%，城镇居民健档率为 64%，其中电子档案健档率达到 58.2%。为 65 岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格检查。在 2010 年的基础上，高血压、糖尿病管理人数分别为 4851 人和 717 人，管理率分别达到 74%和63.4%，发现 的重性精神疾病患者 223 人全部纳入管理范围。对 15 岁以下的人群补种乙肝疫苗，补种 6553 人次，完成了补种任务。2 010 年 至 2011 年 宫颈癌检查初检 38460 人。农村牧区孕产妇住院分娩 877 人；为 1458 名农村牧区生育妇女免费投服了叶酸；为 10 例贫困白内障患者免费实施了复明手术。新建 2000 座无害化厕所任务，2010 年 1000 座户厕建设已经完成，2011 年 1000 座户厕建设现已完成 800 余座，预计 9 月中旬完成。2011 年，新农合参合人数为 220410 人，参合率达90.4%。新 农合补助标准提高到每人每年 200 元。我旗新农合补偿模式为大病统筹+ 门诊统筹+ 特殊慢性病管理。新 农合住院补偿比例有了较大幅度提高，盟内定点一级医疗机构达到80%，二级 医疗机构达到 65%，三级医疗机构达到 55%，盟外公立医疗机构达到 40%；最高封顶线由 5 万元提高到 6 万元。充分发挥新农合基金和医疗救助基金互补的作用。积极做好儿童先心病、白血病医疗保障试点工作。其中儿童先心病上半年开展了 5 例手术，新农合基金结算 80%，在这个病种上解决了农牧民的医疗负担，并做到了一站式服务。上半年门诊报销 19517 人次，核销 101 万元；住院报销 10713 人次，核销 1591 万元。今年政府又出资在村级设置了协理员，不但苏木乡镇合管办有了抓手，还起到了筹资缴费宣传监督等多种作用，为农牧民群众营造了良好的办事环境。我旗现有旗级经办人员 12 人，乡级 52 人，村级 251 人，已形成了一个系统的管理网络。根据自治区卫生厅 2010 年 12 月 21 日印发的关于认真落实自治区第二批实施国家基本药物制度试点工作的通知（内卫药字20101139 号）文件要求，我旗被列为实施国家基本药物制度改革的第二批试点旗县之一，从 2010 年 12月 27 日开始实施基本药物制度。即药品实施网上集中采购，全部配备和使用国家基本药物（307 种）和自治区增补药物（211 种），所有药品实行零差率销售。2011 年为完成农村牧区三级卫生服务网络建设任务，社区卫生服务中心机构已经单设，人员已经到位，并且正常开展工作。22000 平方米旗人民医院病房楼将于 9 月份交付使用；国家转移支付资金为基层卫生院配备了 1148 万元医疗设备全部到位，现已完成安装调试，提高了各医疗单位的诊断率；今年北京市海淀区援助 98 万元，政府投入 40 万元为基层卫生院配备了 22 台救护车，急诊急救能力得到增强；按照内蒙古自治区嘎查村卫生室管理办法，2010 年 7 月，旗政府印发了XXXX 关于重新认定嘎查村卫生室经营性质的实施方案，根据方案经村民代表推荐，卫生院职工推荐和理论考试等方式确定村卫生室人员，全旗共设置村卫生室 208个；为各项卫生工作的落实打下了基础。在全旗 21 所基层卫生院全部实施乡村一体化管理，即在行政、人员、业务、药械和财务等五个方面由卫生院实行统一组织和管理的体制，规范乡村医生管理、培训和服务，提高村卫生室的服务水平。结合基本公共卫生服务逐步均等化工作，将 208 个新农合定点村卫生室全部纳入乡村卫生一体化管理，制定印发了XXXX 苏木乡镇场 嘎查村卫生服务一体化管理实施方案，并签订了乡村卫生一体化管理责任书，统一制作了各项规章制度，参与管理的村卫生室承担着当地农牧民的基本公共卫生服务、建档以及随访等工作。不断巩固旗人民医院“二甲”成果，积极筹备“二甲医院 ”复审工作。开展了全科医 师规范化培训，已完成培训 16 人；向自治区上报了 11 名定向免费医学生；有 10 名基层医疗卫生机构