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文档简介

县 中 医 院 建 设 项 目 可行性研究报告 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 1 - 目 录 第一章 总论 03 第二章 需求分析与建设规模 13 第三章 场址选择 24 第四章 建设方案 28 第五章 主要单体建筑规划控制 47 第六章 消防设计 48 第七章 无障碍设计 49 第八章 人防设计 50 第九章 节能节水措施 51 第十章 环境影响评价 53 第十一章 劳动安全卫生消防 58 第十二章 组织机构与人力资源配置 61 第十三章 项目管理 63 第十四章 项目招标 66 第十五章 项目实施进度 70 第十六章 投资估算及资金筹措 72 第十七章 效益分析及研究结论 77 附 件: 相关文件及资料 附 图: 规划方案设计 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 2 - 第一章 总 论 一、项目概况及背景 (一 )项目概况 1、项目名称: 设 项目 2、项目建设性质:新建项目 3、项目拟建地点: 4、项目建设单位: 法定代表人: 5、建设规模: 规划总用地面积 方米(约合 ),规划总建筑面积 不含因地形变化等 原因而形成 的 架空层及 室外 连廓建筑面积 )。 6、建设内容:门急诊医技综合楼、住院楼、后勤服务楼、发热门诊、室外连廓、大门、室外工程及相关配套附属设施等。 其中:室外工程包含道路、广场、景观与绿化、电气管网、给排水管网、大型土石方及边坡支护、室外排水等工程。 7、投资估算及资金来源:项目总投资估算额 元 (不含设备购置费等 )。 (二 )项目 建设 单位概况资金来源为申请中央预算内专项资金,其余不足部分资金,由地方政府按规定匹配配套资金。 8、建设工期:按照 X 县中 医院建设发展规划要求,该建设项目拟用 32 个月 (2015 年 3 月 2017 年 11 月 ),合计历时约 970 天的时间,完成整个中医院的建设。 X 县中医院成立于 1984 年 9 月,是 于 X 县在黔西南州城市规划中,交通区位优势明显,因此该中医院不仅肩负着全县、甚至肩负着周边县市近 80 余万人口的普安县中医院建设项目可行性研究报告- 3 - 医疗救助和接诊、转诊任务,同时也肩负着指导全县各乡镇卫生院开展中医药工作、培训中医药人才和普及应用中医药知识的光荣任务。近年来,通过各方的支持和努力发展,现已发展成为一所集医疗、教学、科研和预 防保健为一体的综合性中医医院,承担着全县中医、中西医结合的医疗服务重任,并于 2013年 12月顺利通过省中医药管理局专家组的复核评审验收,正式升格为国家级二级甲等中医医院。医院现有占地面积 方米,建筑面积 方米(含板房建筑面积 编制病床 100张,实际开放病床 100张,在职人员(含临时聘用人员)共 118人,其中卫生技术人员 96人。 X 县中医院开设有内科、针灸推拿科、外科、肛肠科、骨伤科、妇产科、治未病科、麻醉科、放射科、特检科、检验科、药械科等临床医技科室;装备有美 国 6排螺旋 500透 X 光机,德国爱克发 像系统、意大利百胜彩色 B 超、日本富士电子胃镜、国产迈瑞全自动生化分析仪、体外震波碎石机、骨科电脑三维立体牵引床、麻醉呼吸机、心电图机、动态心电图机、多参数监护仪等先进医疗设备,有经颅超声溶治疗仪、经颅磁治疗仪、小儿肺炎微波治疗仪、前列腺治疗仪、生物信息红外肝病治疗仪、多功能艾灸仪、糖尿病治疗仪、骨折治疗仪、伟力电脑肾病治疗仪、体外冲击波肌肉骨骼痛症治疗机、全科颈椎病治疗仪、微波治疗仪、中频治疗仪等先进的中医诊疗设备,总价值为 元。 能有效的开展国家二级甲等中医医院所要求的基本临床技术项目。 (三 )项目提出的理由与过程 1、我国医疗卫生产业发展空间巨大 我国中医药深受广大人民群众的喜爱,有着广泛的社会基础。随着经济社会的发展,人民生活水平的提高,人们健康观念的变化和医学模式的转变,以及老龄化社会进程的加快,对中医药的服务需求进一步增加,为中医药的发展创造了新的空间,中医药的发展潜力巨大。 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 4 - “十一五”时期,新中国成立以来的第一个重点中医医院建设与发展专项规划顺利实施,中医药事业得到了长足发展。中医医疗服务体系不断完善,中医医疗机构基础设施 条件明显改善,中医药服务能力显著增强。中医预防保健服务取得进展,其优势在公共卫生服务中得到发挥。中医药应对突发公共卫生事件和防治重大疾病能力进一步提高,其在汶川特大地震、北京奥运会、上海世博会等重大事件和手足口病、甲型 村和社区中医药工作基础进一步夯实,中医药适宜技术应用更加广泛。 中医药事业发展“十二五”规划中,将“支持中医药事业发展”作为“完善基本医疗卫生制度”的六项重点任务之一,力度前所未有。各地党委、政府对中医药事业发展的重视程度和推动力度 不断加大,加强了对中医药工作的领导和体制机制建设,加大对中医药的投入,为中医药事业发展营造了良好的环境。而且随着健康观念的改变和医学模式的转变,中医药整体观理论思维、个性化辨证论治以及“治未病”健康保健方法的优势进一步凸显,国际社会、现代医学越来越重视和关注中医药,为中医药提供了更加广阔的发展空间和强有力的技术支撑。 同时,根据贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划第三节的相关内容,已申请国家补助改扩建县级中医医院项目。因此,加快 X 县中医院标准化的建设,符合中医药事业发展“十二五”规划和贵州省“十二 五”卫生事业发展专项规划等的要求,属于国家大力扶持对象。 2、 X 县中医院建设发展的需要 近年来, X 县中医院门急诊就医人数、住院人数、手术人数持续增长,其中 2014 年 X 县中医院门、急诊量达到 8 万人次,住院总人数为2516 人次,门、急诊和住院人数均比 2013 年同比有所提高,而医院由于用地限制、医疗用房短缺等原因,造成了医院交通拥堵、流程不便、发展受限等问题,目前仅有的 100张编制床位已不能满足医院目前的业务需求。 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 5 - 另外,随着我国老龄化人口的不断增长,养老设施却十分落后,对养老设施的需求日渐增长,而中医医院注重 康复理疗,因此中医院的改扩建,对养老设施的补充大有裨益。 X 县经过多年的发展,借助其地理位置的优势,各项基础设施已逐步完善,但区域医疗卫生服务事业发展相对滞后,与城镇发展水平、城乡居民生活水平不符,亟待改善。医院目前所处位置属于县城旧城改造二期工程拆迁范围,使用的门诊大楼建于 1999 年,由于工程质量差且年久失修,现门诊大楼墙体、批档多处脱落并出现裂缝,已构成危房,存在较大的安全隐患。且因建设年代较早,设计标准较低,导致医院业务用房不够,现有的使用面积远远不能满足患者看病就医的需求,严重制约了医院的发展。 因 此,为了改善医院环境和医疗卫生、养老设施等水平,异地建设新院趋势势在必行。 3、公共支持的考虑 医院建设属社会公益性项目,具有特殊性和较大的社会公共影响力, X 县县委、县政府对该项目建设高度重视、定位较高,要把新建的X 县中医院建设成为一所集医疗救治、健康检查、科研教学、预防保健、康复养老于一体的的高标准、现代化、综合性中医院,并将成为 辐 射晴隆、兴仁、盘县、水城、六枝等周边县(市、特区)的高水平县级中医医院。 综上所述, X 县中医院建设项目是符合“十二五”时期发展的重要举措,事关 X 县乃至黔西南州医疗卫生服务事业的 发展,势在必行。 (四 )项目建设目标 根据中医药事业发展“十二五”规划和贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划等的要求,结合 X 县中医院的发展方向和发展目标, X 县中医院在 X 县盘水镇云盘社区文笔山组新征建设用地 合 ) ,进行新医院建设。其建设目标按辐射周边县市近 80余万人口计算,定位为 200床综合性中医院 。 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 6 - 按照 X 县中医院建设发展规划要求,该建设项目 32个月 (2015 年 3月 2017 年 11月 ),合计历时约 970天的时间,完成整个中医院的建设。 (五 )编制原则 1、新建 X 县中医院,促进黔西南州医疗卫生事业的发展,最终满足 200床综合性中医院的规模要求 ; 2、以相关规划和城市发展指导思想为原则,着眼于实际需求与发展前景的规模和各项建设指标; 3、符合城市规划要求,与周边环境和谐发展;符合国家节约用地、节能、节水等要求,满足消防和安全规范要求; 4、合理制定科学、经济、适合场地建设条件的工程技术方案; 5、保护土地资源及生态环境,实现可持续发展。 (六 )编制目的 通过 X 县中医院建设项目提出的理由与过程,对项目进行背景分析和需求分析,提出新建建设项目的必要性,确定建设规模和 主要功能设置;提出卫生、消防、环保和节能等措施方案;提出拟建项目的组织机构与人力资源配置情况;确定建设工期,拟定项目实施进度计划;估算工程所需投资 额 ,拟定项目筹措 资金 方案;对项目经济效益进行综合分析,得出结论并提出建议。 1、对建设 X 县中医院建设项目进行全面的技术及经济论证; 2、落实建设项目的各项技术条件和各项外部协议; 3、选择合理的工程技术方案,为项目的建设实施提供科学依据; 4、为政府有关部门投资决策提供科学依据; 拟建的 X 县中医院建设项目,将严格按照相关部门的要求,力求做到规模适中、布局合理、功能 适用、装备适度、经济合理,以满足 X 县医疗卫生事业发展的需求和推动中医药事业发展的需要。 (七 )编制依据 1、中央预算内专项资金项目 县中医医院建设指导意见; 2、国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见(国发普安县中医院建设项目可行性研究报告- 7 - 2009 22 号); 3、中医医院中医文化建设指南(国中医药发 2009 23号文); 4、 综合医院建设标准(建标 110 2008 ); 5、中医医院建设标准(建标 106 2008); 6、贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划; 7、基层医疗卫生机构建设指导意见(贵州省卫 生厅, 2009 年7 月); 8、关于 X 县中医院建设项目立项的批复( X 县发展和改革局文件 普发改社会 2015 4 号, 2015年 2 月 13日); 9、关于对 X 县中医院建设项目用地的预审意见( X 县国土资源局文件 普国土资规 2015 5 号, 2015 年 2 月 13日); 10、建设项目选址意见书 (X 县住房和城乡建设局 选字第520000201414649 号, 2015 年 2 月 16 日 ) ; 11、关于同意 贵州省 X 县环境保护局文件 普环函 2015 3号, 2015 年 2 月 16 日); 12、使用林地审核同意书(贵州省林业厅 黔林资地许准 2014119号, 2014 年 7月 11日); 13、使用林地申报表 (贵州省 X 县城市开发投资有限公司, 2014年 4 月 20日); 14、供水承诺书( X 县给排水公司, 2015 年 02月 12日) 15、供电承诺书( X 供电局, 2015 年 02月 12 日) 16、 X 县中医院建设项目建议书( X 县中医院办公室, 2015 年1 月); 17、中华人民共和国组织机构代码证 (代码: 42973016 1,机构名称: X 县中医院 ); 18、 X 县中医院提供的 委托书 (2015 年 2 月 ); 19、 X 县中医院基础资料; 20、国家现行的相关技术规范、标准、规定。 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 8 - 本次建设项目可行性研究报告是在上述条件和背景的情况下进行并完成的。 二、项目建设条件 (一 )建设地点: (二 )主要建设条件 1、由于历史的原因, X 县中 医院目前所处位置属于县城旧城改造二期工程拆迁范围,使用的门诊大楼建于 1999 年,由于工程质量差且年久失修,现门诊大楼墙体、批档多处脱落并出现裂缝,已构成危房,存在较大的安全隐患。且因建设年代较早,设计标准较低,导致医院业务用房不够,现 有的使用面积远远不能满足患者看病就医的需求,严重制约了医院的发展。因此,根据贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划以及 按照黔西南州州委、州人民政府及 X 县县委、县人民政府的部署,在 X 县盘水镇云盘社区文笔山组新建 X 县中医院,形成新时期条件下,服务 X、辐射周边地区的统一完整的 X 县中医院。 2、经过对 征得 府及发改、国土、建设、环保、林业等相关部门同意的前提下, 县盘水镇云盘社区文笔山组进行医院建设,经 用地符合盘水镇的土地利用总体规划( 2006 2020)的要求。拟建场地环境良好,可实施性较强,是理想的医疗服务场所。 3、根据现场踏勘情况及区域地质资料,场地内地层为三叠系下统永宁镇组( 岩性为中厚层状石灰岩夹薄层砂岩、泥岩。第四系覆盖层较薄,厚度 2 5m,以耕植土和红粘土为主。场地内地质构造简单,无活动性发震断裂通过。地下水和地表水未受过工业污染,对基础无侵蚀作用,但需要对建筑物有一定防水要求,适宜建筑岩土地基条件较好,属建筑条件较好场地。但在规划设计时时应注意因地制宜,充分发挥山地建筑特点,尽量减少挖填的土石方量,合理利用主导风 向和朝向,考虑建筑的节能和舒适性。 4、拟建场地位于 临 安县中医院建设项目可行性研究报告- 9 - 距镇胜高速公路、晴兴高速公路收费站入口约 500米。从目前场址条件来看,三面临主要城市道路,有着十分便捷的交通条件,地理位置得天独厚,场地距县中心区距离合适。供水、供电、通讯、排污等基础设施体系完善,可满足 中医院 建成投入使用后的基本需要。 5、 X 县人民政府非常重视 X 县东方新城区的建设,且将 X 中医院置于东方新城区内。在土地征用和办理相关建设手续等方面,均得到了当地政府和相关部门的有效帮助和大力支持,提高了项目建设的 可行性。 各级政府及相关部门对 动了项目建设工作的高效顺利开展。 6、 县发展和改革局立项 批复 (普发改社会 2015 4号) ,同时 征得国土、建设、环保、 林业 等相关部门同意。因此,该建设项目具备相应的法律保障。 三 、 投资估算及资金筹措 (一 )投资估算 X 县中医院建设项目工程总投资估算额: 元(不含设备购置费),其中:工程费用 占总投资的 ;工程建设其他费用 元 (占总投资的 ; 基本预留费用 占总投资的 。 (二 )资金筹措 X 县中医院建设项目工程总投资估算额: 元 (不含设备购置费等 ),资金筹措计划为申请中央预算内专项资金,其余不足部分资金,由地方政府按规定匹配配套资金。 四、主要技术经济指标 (一 )规划用地平衡表 建设用地平衡表 项 目 数量 (公顷 ) 比例 (%) 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 10 - 规划总用地面积 、不可建设用地 (坡度 25的林地 ) 0 0 2、三大项建设用地 中 建筑用地 路、广场用地 化用地 二 )主要技术经济指标 床位数: 200床 规划总用地面积: 约合 建筑总占地面积: 规划总建筑面积: 不含因地形变化等原因而形成 的架空层及 室外 连廓建筑面积 )。 另计因地形变化等原因而形成 的 架空层及 室外 连廓建筑面积: 建筑密度: 容 积 率: 地 率: 机动车停车位: 79辆 五、结论及 建议 (一 )结论 1、该项目的建设,符合国家有关发展医疗卫生事业的各项政策及规定,重点推进公共卫生事业的建设,让广大人民群众感受到改革和发展的成果,对实现贵州经济社会“加速发展、加快转型、推动跨越”,为城乡居民提供健康保障具有重大的意义。 2、本项目的建设,将促进黔西南州医疗卫生事业的发展,有效促进 X 县医疗卫生服务建设登上新的台阶。使其医疗卫生机构设施条件明显改善,服务能力明显增强、服务质量明显提高,对 X 县的发展将起到普安县中医院建设项目可行性研究报告- 11 - 巨大的推动作用,对扩大 X 县中医药服务业在周边地区乃至省内外的影响也将产生积极的促进作用。同 时,项目的建设为 X 县中医院提供了良好的硬件环境,为提高医院综合效益、增强医院的发展能力创造条件。因此,该项目建成后,具有十分显著的社会效益。 (二 )建议 为了保障本次可行性研究报告的建设项目能顺利实施,早日开工建设,建议采取以下保障措施: 1、组织保障:建立专门的项目工作班子,成立工程指挥部,切实抓好项目各阶段的实施,必须保证不误工期。 2、资金保障:资金的落实是保证项目顺利完成的关键。建设单位应 抓紧 时间 与相关管理部门 对接 , 尽 快 落实建设资金,以保证该项目的顺利完成。 3、质量保障:质量是生命工程,是立项之本 。积极倡导用科学发展观指导项目的建设工作,精心组织,严格投资管理,严格遵循基本建设管理程序,实现科学化管理。 4、希望有关部门尽早批复 X 县中医院建设项目可行性研究报告,以利于建设项目的尽快实施,从而早日建成环境优美、设施完善的 X 县中医院新院区。 第二章 需求分析与建设规模 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 12 - 一、贵州省黔西南州 (一 )地理位置和地质地貌 X 县位于贵州省西南部乌蒙山区,黔西南布依族苗族自治州西北部,南北盘江分水岭地带,地理坐标为东经 104 51 10 105 09 24,北纬 25 18 31 26 10 35。东与晴隆县接壤,南与兴仁县、兴义市相连,西靠盘县特区,北与水城特区、六枝特区相邻,县城东距省会贵阳 297公里,南距黔西南州府所在地兴义 147公里。县名寓“普天之下,芸芸众生,平安生息”之意。 X 县东西最大距离 米,南北最大距离 米,总面积1429 平方千米。其中陆地 方千米,占 水域面积 人口密度为每平方千米 232人。截至 2011 年末,X 县辖 8 个 建制镇 , 6 个 乡 ,共 14个 乡镇 ;辖有 75个 行政村 、 14 个 社区 ;下设 1094个 村民小组 , 169个居民小组。县城所在地盘水镇;有耕地面积 亩;全县总人口 ,居住着汉、苗、布依等十多个民族。 2012 年, X 县全年地方生产总值完成达 元。 X 县有河流 46 条,水能理论蕴藏量 27 万千瓦;有煤、黄金、铁、硅、铅、锌等 28种矿藏。 X 县有世界上最古老的四球茶树 2 万多株,是“中国古茶树之乡”。 X 县地处 云贵高原 向黔中过渡的梯级状斜坡地带,县境呈不同规则南北向长条形。地势特点是中部较高,四面较低, 乌蒙山脉 横穿中部将全县分为南北两部分:南部地势由东北向西南倾斜,北部地势由西南向东北倾斜。主要山脉有:中部呈西南向东北走向的乌蒙山,南部呈西南向东北走向的卡子坡山,北部呈西南向东北走向的普纳山。这些山脉走向都顺应新老地质构造走向的分布,构成 X 地貌骨架。境内最高峰长冲梁子位于中部莲花山附近,海拔 ,最低点石古河谷位于北部,海拔 。 X 县境地层出露显示多样,结构复杂,古生代、中生代、新生代的普安县中医院建设项目可行性研究报告- 13 - 地层均有分布,其中以三叠系分布最广,二叠系次之,其余的泥盆系、石灰系、侏罗系、第四系均为零星分布。境内岩溶地貌发育,以炭酸盐岩分布最广,由此发育的土壤,土层薄、有机质少、生物种类不多,生态环境脆弱,水土流失严重,容易造成石漠化。 (二 )气 候水文及自然资源 X 县属亚热带季风湿润气候,其特点是四季分明,雨热同季,春秋温和,冬无严寒,夏无酷暑。多年平均气温 最高月均气温 生长期年平均 280天,无霜期年平均290天,最长达 348 天,最短为 234天。年平均日照时数 时,年总辐射 平方厘米。 0以上持续期 298天(一般为 3 月 1日 12月 1 日)。年平均降水量 米,年平均降雨日数为 227天,最多达 271 天( 1984 年)。极端年最大雨量 米( 1983年 ),极端年最少雨量 米( 2011 年)。降雨集中在每年 6 月至 8 月, 6 月最多。 X 县境内河道属 南盘江 、 北盘江 两大流域。方千米,占 北盘江流域面积 方千米,主要河道有四级河: 乌都河 、 马别河 、新寨河、石古河 4 条,总长 米。河流总长度 米,河网密度 米 /平方千米,径流总量 立方米,年排涝量 立方米,年最大排涝量 立方米。境内最大的河流为 乌都河 ,从西至东流经境内三板桥镇、窝沿乡、罐子窑镇、龙吟镇,长 米,流域面积 均流量 方米 /秒,主要支流 有上寨湾河、大桥河、鱼洞河。 X 县地处珠江上游,地势起伏,地形破碎,立体气候明显,适宜多种植物生长,森林覆盖率 是珠江防护林的重要生态建设区域。县内植被类型复杂多样,呈垂直带发育。主要植被带有高山灌丛草甸带;落叶阔叶与常绿阔叶混交林带和针叶常绿、阔叶落叶混交林带。以上主要为高山灌丛草甸带,偶见一些落叶乔木呈矮曲林景普安县中医院建设项目可行性研究报告- 14 - 观;海拔 主要为落叶阔叶与常绿阔叶混交林带;海拔 以下主要为针叶常绿、阔叶落叶混交林带。 截止 2011年, 、 黄金 、 铁 、 硅 、 铅 、 锌 、 磷矿 、石膏 、 大理石 等 28 种。其中煤炭理论储量 172 亿吨,为黔西南州煤碳储量的 规划采用储量 要分布在老鬼山背斜的楼下镇、青山镇,盘南山背斜的地瓜镇、江西坡镇、新店乡,土城新田测区的窝沿乡,楼下、地瓜、青山幸福等。其中煤田规模最大,其他各乡(镇)亦有分布,现有兴安、贵全、安宁、宏兴、郭家地 等 26 对生产矿井;黄金储量丰富,泥堡矿区储量为 800 1000 金属吨;铅锌矿为铅锌共生矿,储量约 吨,其中铅 矿总储量 吨;钾矿储量约 ;大理石矿点 8 个,面积 量约 2 亿立方米。 (三 )经济社会发展情况 2012 年, X 县全年地方生产总值完成 元,同比 2011 年增长 固定资产投资完成 元,同比 2011 年增长 财政总收入完成 比 2011 年增长 其中一般预算收入完成 比 2011年增长 元,同比 2011 年增长 金融机构存款余额 元,同比 2011 年增长 贷款余额 元,同比 2011 城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入分别达 ,同比 2011年增长 第一产业 X 县第一产业以烤烟、茶叶、草地生态畜牧业、核桃“四大”产业为主。 2012 年, 比 2011 年增长 粮食总产量完成 吨。种植烤烟 亩,产量 担;新植茶园 造茶园 亩;争取草地生态畜牧业项目资金 元,建羊舍 方米,购进基础母羊 8900 只;完成核桃种植 造中低产田 4400亩,完成土地整治 7695亩,普安县中医院建设项目可行性研究报告- 15 - 新增耕地 3674亩;培育农业龙头企业和农村经济合作组织 77 家,其中:培育省级龙头企业 1 家、州级龙头企业 6 家。 第二产业 X 县是黔西南煤炭主要产地,初步形成了以煤炭、水电为主的工业体系。重点规划了南部青山工业园“煤 电 煤化 工 建材”、“煤 焦化 精细煤化工”,北部罐子窑工业园“电 冶 煤”、“煤 焦化 金属冶炼”,东部江西坡特色轻工业园“农产品加工”的产业集群。 2012 年, X 县完成工业总产值 元,同比 2011 年增长 规模以上工业增加值完成 元,同比 2011 年增长 完成原煤产量 吨,产值 元;电力、电冶、建材等产业分别完成发电量 度,电石产量 吨,水泥产量 吨; 第三产业 截至 2012年 9 月底, X 县第三产业完成 比 2010年 9月增长 (四 )“十二五”发展规划 X 县“十二五”时期主要奋斗目标是:到“十二五”期末,地方生产总值达到 争达到 元,奋力突破 元,人均生产总值达到 以上;财政总收入年均增长 上;城镇化率达到 上。全社会固定资产投资年均增长 上;城镇居民人均可支配收入年均增长 上,农民人均纯收入年均增长 上;人口自然增长率控制在 内。社会事业全面发展,公共服务体系日益完善,社会大局更加 和谐稳定,文化教育卫生协调发展,生态环境持续改善,政治建设、党的建设进一步加强。 二、项目建设背景 “十二五”时期是我国全面建设小康社会的关键时期,是深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期。为认真贯彻落实党中央、国务院扶持中医药事业发展的方针政策,继续抓住和用好我国发展的重要战略机遇期,进一步促进中医药(民族医药)事业发展,开创中医药事普安县中医院建设项目可行性研究报告- 16 - 业持续健康发展新局面,更好地为人民健康服务。 虽然“十一五”时期,我省医疗卫生事业得到了快速发展,但由于我省经济总量小,各级政府财力有限,卫生事业历史欠账较多, 特别是农村发展仍严重滞后,县乡卫生人才匮乏、卫生资源短缺;基层医疗卫生机构编制不够合理;公共卫生投入不足,人员素质偏低,公共卫生服务还存在薄弱环节;社区卫生服务配套政策落实不到位,政府举办社区卫生机构少;新型农村合作医疗筹资能力较弱,支付水平低;村医收入低,卫生医疗队伍不稳定;医药卫生体系管理体制与运行机制不完善;中医药建设仍需要加强;市(州、地)、县(市、区)医院建设水平不高,基层医疗卫生机构建设水平落后等,仍是制约我省卫生事业发展的突出问题。 (一 )“十二五”时期卫生事业面临的发展环境 1、 国家实施新一轮西 部大开发的机遇 新一轮西部大开发国家将继续加大对西部地区的政策支持及资金投入,为支持西部省区市发展,卫生部与贵州省人民政府签订卫生部 贵州省人民政府关于共同推进贵州卫生事业跨越式发展的战略合作协议,加强对我省的支持,为我省卫生事业进一步发展提供了机遇。 2、 国家推进公共服务均等化和统筹城乡区域协调发展的机遇 “十二五”时期将是国家改善民生、推进公共服务均等化和统筹城乡区域协调发展的重要时期,国家将着力推进城乡统筹和区域协调发展,加大卫生基础设施建设投入,为我省加快公共卫生基础设施建设提供资金保障。 3、 全省经济 社会快速发展带来的机遇 “十二五”时期我省大力实施工业强省、城镇化带动战略,经济加快发展,全省财政收入、人民群众收入水平将有较大幅度的提高。各级政府对卫生事业的投入能力增强。群众在对医疗卫生有更多需求的同时,支付能力将有所提高。 (二 )X 县中医院发展现状概述 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 17 - 1、该医院用房极度短缺,现有床位数已不能满足病患的诊疗需求。目前是按 100 张床位数设置,按照中医医院建设标准(建标 1062008), 100 床规模的中医医院建筑面积应达到 方米之间,而实际上 X 县中医院现只有建筑面积 板房建筑面积 方米)。故该医院在规模建设、科室设置、业务拓展等方面受到很大的制约,且在原址上解决的难度很大,宜整体迁建。 2、无车位,人民群众就医多有不便。 X 县中医院位于县城中心位置,地势狭窄,根本无法设置专门的停车场,病患就医车辆只好在公路两旁乱停乱放,病人多时,随时会造成县城主干道县中医院路段发生拥堵及堵车现象,交通事故时有发生,群众多有怨言,亟待解决。 3、周边建筑稠密,且毗邻商业和居民聚集区,存在不安全隐患,且无绿化空间。 4、 X 县中医院整体迁建是完善 X 县城市服务功能 的需要,同时亦符合国家“中西医并重”的卫生方针,也是落实中医药事业发展“十二五”规划和贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划的实际行动。如能及早落实,将对加强 X 县医疗卫生机构的诊疗能力建设大有裨益,还可争取到国家专项建设资金。 三、项目建设的必要性 (一 )弘扬民族传统医学的需要 近几年来,在国家卫生部、国家中医药管理局有关中医药工作的文件精神和会议中,多次强调加强弘扬民族传统医学,不断提高中医中药的影响力,进一步突出中医药特色,重新规划医院建设,扩大医院规模,拓展医院诊疗业务,中医专科建设显得尤为必要 。 (二 )做好国家中医药工作“四个服务”的需要 国家卫生计生委主任、党组书记李斌在 2015 年全国中医药工作会议上明确提出:中医药工作要坚持以改革理念和法治思维,做好“四个服务”,即中医药工作要坚持为医改大局服务,进一步发挥特色优势;要坚持为人民健康服务,进一步提升服务能力;要坚持为经济社会发展普安县中医院建设项目可行性研究报告- 18 - 服务,进一步拓展服务领域;要为构建中国特色医药卫生体系服务,进一步提供事业发展的强大支撑。 (三 )X 县中医院建设发展的需要 X 县中医院是在原 X 县人民医院门诊的基础上建立的,基础差、底子薄,特别是业务用房使用面积较小,业 务用房不足,使医院在规模建设、科室设置、业务拓展等方面受到很大的制约,造成医院诊疗项目单一,服务功能不全,特别是中医诊疗业务进展缓慢,无法满足 X 县城地区患者的诊疗需求,且严重影响该院医疗、急救、教学、科研的开展和县中医事业的发展。特别是新型农村合作医疗实施后,住院病人急骤增加,医院现有规模已远远不能满足人民群众的医疗需求。由于房屋缺乏,病人全部拥挤在一层楼内住院,无法分科,既不利于病人的治疗和休息,也不利于对病人的管理,工作环境条件极差,严重影响了医疗、急救、教学、科研工作的开展。更为严重的是医院位置所处县 城中心,建于上个世纪九十年代中期,由于当时设计和建设条件简陋,现已成为危房,加上周边全是民房,没有任何发展空间。所以,急需整体搬迁新建一所规范化的县级综合性中医院。 (四 )提高 X 县医疗水平、更好服务当地及周边地区患者的需要 2014 年医院门、急诊人数达到 8 万多人次,年住院总人数达到 2516人次,但由于门诊大楼建筑面积小,业务用房不足,无法满足县城区患者的诊疗需求。重新规划建设医院后,使医院的规模和档次上一个新台阶,对医院吸引人才、留住人才,进一步加强和完善人才队伍建设,进而促进医院诊疗范围、诊疗技术、服务能 力、服务质量等不断提升有着非常重要的推动作用,从而更能满足 X 县患者的诊疗需求。特别是中医特色专科的设立,填补了 X 县医疗卫生诊疗项目的空白,不仅方便群众寻医问药、减轻患者的经济负担,同时又能和县委、县政府关于加强 住 X 县病源,在方便我县群众就诊的基础上,努力减轻病人经济负担和 X 县财政支出的工作目标相呼应。 (五 )完善城市功能、促进城市经济建设和对外开放的需要 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 19 - 经济建设和对外开放的良好环境不仅是指人们的吃、住、行、玩的环境,还包括人们的就医条件。随着 X 县城市建设的发展,人口的大量进出,疾病、外伤事故必将增多,高层次、高水平的医疗服务需求矛盾将十分突出。现有医院扩大建设的加强,既是保障广大人民群众健康的需要,更是 X 县经济建设和对外开放环境的需要。 综上所述,项目的建设对提高 X 县医疗水平,构建和谐社会有着重大的意义。本项目社会效益明显,项目建设迫在眉睫、刻不容缓。 四、项目建设规模及内容 (一 ) 确定依据 根据中医医院建设标准(建标 106 2008)相关建设标准、规范等,确定其建设规模及内容。 根据 2010年人口普查 , 按照 中医医院建设标准(建标 106 2008) 规定 , 中医 医 院床位数与区域内人口总比宜按每千人 考虑到现在 济不断发展,未来几年 住人口与外来人口数量都将不断增加。同时,结合 生资源、中医医疗服务的需求,本项目的建设 规模 按服务于本县及辐射周边县市近 80余万人口计算,统筹考虑按 200张床位进行设置。 (二 )项目建设规模 1、建设用地的确定 根据综合医院建设标准(建标 110 2008)、 基层医疗卫生机构建设指导意见(贵州省卫生厅, 2009 年 7 月)的 要求, 200床医院用地指标为 方米 /床,则该医院用地面积应不低于: 200 床 方米 /床 方米(约合 为满足 X 县中医院建设的需求,经 X 县国土资源局 2015 年 2 月 13日批复(普国土资规 2015 5 号),确定本次中医院规划总用地面积为 ,完全能满足综合性中医院 200床建设标准的要求。 2、建设规模的计算 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 20 - 整个 模为 200床,总体建设规模按中医医院建设标准(建标 106 2008)指标为主要计算依据。 根据中医医院建设标准( 建标 106 2008)的相关规定,按 75平方米 /床进行计算。 X 县中医院 基本用房与辅助用房建筑面积为: 200床 床 =医传统疗法中心建筑面积为:方米;同时医院还承担了预防保健的任务,按规定预防保健用房的建筑面积应按编制内的预防保健工作人员 数 方米 /人进行计算,建筑面积为: 23人 20平方米 /人 方米。合计总建筑面积为: 县中医医院基本用房及辅 助用房比例详见下表。 中医医院基本用房及辅助用房比例 床 位 数 60 100 200 300 400 500 急 诊 部 诊 部 院 部 技科室 剂科室 障系统 政管理 内生活服务 : 1、使用中各类用房占总建筑面积的比例可根据不同地区和县中医医院的实际需要做适当的调整。 2、药剂科室未含中药制剂室。 3、 X 县中医院 建设规模计算 按照县中医医院基本用房及辅助用房比例表,参考 X 地区往年就医情况与 X 县中医院的实际需要,对 X 县中医院各类用房建筑面 积比例做出调整如下: X 县中医院 建设规模计算详见下表。 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 21 - 序 号 各类用房 比例 ( %) 建筑面积 ( 备 注 1 急 诊 部 2 门 诊 部 3 住 院 部 4 医技科室 5 药剂科室 6 保障系统 7 行政管理 8 院内生活服务 小 计 9 中医传统疗法中心 要求设置 10 预防保健用房 编制内的预防保健工作人员数设置 总 计 (三 )项目建设内容 该项目应按高标准、高规格、高要求进行规划设计,确保 医院 建设的科学性、前瞻性和战略性。严格按照中医医院建设标准(建标 106 2008)的相关标准要求,并在征得相关部门确认后,确定本次新建项目的建设内容主要有:门急诊医技综合楼、住院楼、后勤服务楼、发热门诊、室外连廓、大门、室外工 程及相关配套附属设施等。 其中:室外工程包含道路、广场、景观与绿化、电气管网、给排水管网、大型土石方及边坡支护、室外排水等工程。 具体建设内容为: 门急诊医技综合楼: 门急诊医技综合楼包括:急诊部、门诊部、儿科、中医传统疗法中心、医技科室、中药制剂室、药剂室、中西药房、药库、行政管理用房等。门急诊医技综合楼的总建筑面积为: 。 住院楼、后勤服务楼: 住院楼建筑面积为: 后勤服务楼建筑面积为: 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 22 - 临时太平间: 投药间: 垃圾收集点: 以及相关的配套设施建设包括室外水电设施、区内道路、绿化、停车场、围墙等。 五、推荐建设方案 2015 年 2 月,贵州省 X 县中医院正式委托贵州省建筑设计研究院,进行 X 县中医院建设项目规划方案及 X 县中医院建设项 目可行性研究报告的编制工作。 经过与 X 县中医院的领导及专家的认真讨论、沟通,项目组认为贵州省建筑设计研究院提交的“ X 县中医院建设项目规划方案一”平面布局适宜,用地条件分析到位,流线便捷、清晰,平面功能符合医院的实际需求,规划指标能满足国家中医医院建设标准(建标 106 2008)的相关规定 ,项目组同意按方案一进行设计。 因此,本次 X 县中医院建设项目可行性研究报告推荐该规划方案设计,具体详见规划方案设计部分。 另外,该方案的可行性研究报告经过多次与 X 县中医院建设项目组讨论及沟通,几易其稿, 最终完成该项目的可研编制工作。 第三章 场址选择 普安县中医院建设项目可行性研究报告- 23 - 一、项目选址 经过对现有土地资源情况的调查,在征得相关部门同意后, X 县中医院拟建于 X 县盘水镇云盘社区文笔山组,紧临 X 县温泉大酒店,距镇胜高速公路、晴兴高速公路收费站入口约 500米。该拟建场地环境幽静,通风良好,日照充足,交通便捷,可 实施性较强,是理想的医院用地。 在满足 X 县中医院门急诊、住院等功能的前提下,经综合测算及 定本次规划总用地面积 方米 ( )。 二、场址现状 (一 )地点与地理位置 X 县中医院 建设项目 用地位于 X 县盘水镇云盘社区文笔山组,紧临X 县温泉大酒店,距镇胜高速公路、晴兴高速公路收费站入口约 500米。其场地东面为 宽规划中的城市主干道,与教育用地隔路相望;南接 宽的城市干道;西与 宽的规划城市道路相接;北临 宽的规划城市主干道相接,紧靠自 然山体。 (二 )场址现状 本项目所在地属乡村生态环境,现场地范围内植被主要以松树、灌丛、果树为主;地貌类型单一,地形起伏 较大 ,地质环境条件复杂程度属中

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