体检肺部有阴影

1、体检肺部有阴影-工作报告一：体检肺部有阴影体检结果里写着“肺部有阴影”，这意味着什么？(31个回答)体检的报告上写着肺部阴影，你会不会吓一跳？会不会是癌症？肺部阴影到底是什么？肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区，在胸片上或ct上常表现为肿块或结节，一般肿块的标准是直径在100px以上，而结节通常是指直径在75px以下。最常见的疾病是结核、感染、肿瘤，也可见于肺梗塞,肺包囊虫病，肺吸虫病等少见疾病肺结核是结核杆菌造成的肺部感染，近年来发病率有增多趋势。胸片上的肺部阴影往往表现为散在的片絮状，当中可有钙化灶，看上去就像是白点。患者常有咳嗽、咳痰和咳血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等

2、结核中毒症状。如果在痰液里查到抗酸杆菌，皮肤结核菌素试验呈强阳性，就可以明确诊断。肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。肺炎指的是细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染，除了x线检查有肺部阴影外，患者还有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状，严重者可能发生感染中毒性休克。细菌导致的肺炎最常见，阴影在x光胸片上往往呈片状。应用抗生素治疗后复查胸片，可以发现肺部阴影明显缩小，甚至完全消失，一般治疗2周即可痊愈。肺部肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤包括错勾瘤，结核球，炎性假瘤等。恶性肿瘤就是常说的肺癌，包括肺原发性肿瘤和转移瘤。原发性肿瘤包括中央型和周围型，肺部

3、阴影多为球形，仔细观察其边缘呈分叶状，有的患者的阴影边缘有“毛刺”，有的病人则表现为与肺炎类似的片状阴影。胸部ct检查、痰化验、纤维支气管镜检查或ct定位下穿刺活体组织检查可以明确诊断。肺部转移癌，常常表现为单个或多个圆形阴影，呈毛玻璃样，边界清晰，多位于双肺的外侧。有的病人肺部阴影呈蜂窝状，如果长期咳脓痰、咳血，就要怀疑支气管扩张的可能。支气管扩张是支气管壁化脓性感染造成的支气管腔扩大，胸片往往表现为肺纹理增多、增粗、紊乱。以往支气管碘油造影是诊断支气管扩张的金标准，目前螺旋ct可以进行无任何创伤的支气管形态重建，能够明确诊断。肺部先天性发育异常也可以导致肺部阴影，但一般比较少见。肺囊肿多发

4、生于男性儿童和青壮年，x线胸片特点为单个或多个圆形薄壁阴影，边缘清楚，如果囊肿和支气管相通，就会在阴影中发现气液平面。肺错构瘤的典型胸片表现为“爆米花样”。肺隔离症是先天性的肺发育异常，肺部阴影多呈不规则的三角形、多边形、圆形或椭圆形，边缘锐利，密度均匀。二：体检肺部有阴影科普 | 体检查出肺部有阴影，离肺癌还有多远？“医生，我的片子上发现肺部有个阴影，我是不是得肺癌了？！”“不是，那只是个肺结节！”体检的ct片子上肺部有阴影，让人惴惴不安！大家知道肺癌是恶性肿瘤，是绝症，但肺结节到底是个什么玩意儿？它跟肺癌有什么关系，发现肺结节应该怎么办？高树庚中国医学科学院肿瘤医院 胸外科主任医师高医生介

5、绍说，肺结节严格上来讲不是一种病，而是多种病的一种表现形式！常见的结节形态肺部有炎症！肺部的良性肿物！肺部的淋巴肿大！肺癌！肺结节可能恶化成肺癌，但是它转化成肺癌的概率并不高！国内调查显示，检查出肺结节是肺癌的概率是2%，国际上是5%。肺部发现结节不用太担心，但是不能不重视！重视肺部结节，减少肺癌的发生！如果您的体检结果显示肺部有结节，还兼具以下的某种情况，医生建议您去做ct详细观察！年龄在45岁以上；重度吸烟者，每天20支超过20年；直系、非直系亲属有恶性肿瘤病史。发现肺结节的“众生百态”讳疾忌医型肺部发现有结节之后，害怕自己现在结节已经恶化成肿瘤了，不敢到医院确诊！视而不见型肺部发现有结节

6、之后，置之不理，最后病情恶化成肺癌！高度焦虑型体检发现肺部有结节，到处找医生了解病情，各种害怕不安，导致情绪崩溃，病情恶化！心理崩溃型体检发现肺部有结节，就认为自己是得了肺癌了，死亡前的各种准备开始！正确对待型肺部有结节并不可怕，可怕的是我们不了解这种病，心情焦虑，情绪崩溃导致生活一团糟！今天x给您普及的关于“肺结节”的知识还够丰富吧？别忘了转发给身边的朋友一起“涨姿势”！扫扫二维码 送你一个专业健康知识普及平台 你还在等吗本文编辑：郭晓霞 责编：张 泓三：体检肺部有阴影体检发现肺部阴影怎么办？随着癌症的发病率增高，人们对癌症越发重视，单位职工或个人纷纷参加体检。其中有不少人常规胸部x片或透视

7、中发现了肺部结节或阴影，有些不典型病例既不能诊断为肺癌，也不能诊断肺结核或其他疾病，这部分病人总是很纠结，怎么办？(一)肺部阴影或结节肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区，在胸片上或ct上常表现为肿块或结节，一般肿块的标准是直径在4cm以上，而结节通常是指直径在3cm以下。肺部肿块或结节，其疾病可以是肺部感染（细菌、支原体、衣原体、病毒、真菌性肺炎）、肺结核（结核杆菌感染）或是肺部肿瘤（肺癌或肺继发转移瘤）。也就是说，良性疾病或恶性肿瘤均可在胸部透视、胸部x片或胸部ct上表现为肺部阴影或结节阴影待查：有部分人肺部结节或阴影影像学（胸部x片、ct）或临床表现不太典型，不能在短时间能明确

8、诊断，对于这类情况是比较纠结。现代医学，可以选择进一步检查，如纤维支气管镜活检、肺泡灌洗细胞病理学、经皮肺肿块穿刺活检、微创手术（胸腔镜下肿瘤切除及活检）等病理检查，病理检查是肺癌确诊的“金标准”手段。但实际上，很多人肿块比较小，不易行以上检查。现代有一种“高大上”检查手段pet-ct(正电子发射计算机断层显像)，可从肿瘤代谢和肿瘤形态两方面综合判断是否为肿瘤，能提供比普通螺旋ct更多的信息。但是pet-ct仍不能替代病理检查，且价格昂贵，80009000元一次，普通工薪家庭可能有一定压力。所以，若短期能通过现有检查不能确诊的，可以选择诊断性治疗或随访观察，如抗炎治疗、抗结核治疗后再复查，及可

9、反向诊断原疾病。（三）随诊方案对于体检发现的不明肺部阴影或结节，美国家癌症综合网络（nccn）指南推荐ct检出结节的随诊方案：实性和部分实性的结节：1)小于6mm：年度低剂量ct(ldct)筛查至少2年，并建议持续至患者无法耐受有效的治疗时。2）68mm：3个月内复查ldct，结节无增大，则建议6个月内复查ldct,仍无增大，则进入年度ldct复查；结节增大，建议外科手术。3）大于8mm：建议pet-ct检查，如果pet-ct怀疑肺癌可能性小，则建议3个月后复查ldct；如果pet-ct高度怀疑肺癌，则建议活检或外科手术。但pet-ct对于实性成分小于8mm结节敏感度低。4）支气管腔内实性结节：1个月后复查ldct，如未消散，则建议支气管镜检查。非实性结节:1）5 mm：年度ldct筛查至少2年，并建议持续至患者无法耐受有效的治疗时；如果增大或实性成分增加，则建议36个月后复查ldct或考虑外科手术。2）510 mm：6个月内复查ldct，结节无增大，进入年度ldct；结节增大,或变为实性或部分实性结节，建议外科手术。3）10 mm：36个月内复查ldct，结节无增大，则建议612个月内复查ldct、活检或外科手术；结节增大，或变为实性或部分实性结节，