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文档简介
2013心里程项目,主办,协办,2020/10/11,病例展示 医院: 科室: 研究者姓名:,2020/10/11,患者基本资料,*指首次纳入本次观察的时间 *临床诊断纳入标准以冠心病、高脂血症、高血压为第一诊断,可合并其他疾病,2020/10/11,诊断依据(一),病史特征: (描述支持临床诊断的现病史、既往史或家族史等资料),2020/10/11,诊断依据(二),体格检查: (描述支持临床诊断的体格检查资料),2020/10/11,诊断依据(三),实验室检查:,(记录患者纳入观察时的基线相关实验室检查,内容可包含但不局限于血常规、血糖、肝功能、肾功能、血脂等检查项目,但必须包括血脂检查且详细列出血脂检查结果),2020/10/11,诊断依据(四),其他检查:,(记录患者纳入观察时的基线其他相关检查,内容可包含但不局限于心电图、心超、动态心电图、颈动脉超声、冠状动脉造影等),2020/10/11,治疗方案,(记录患者首次纳入观察时初始治疗方案),2020/10/11,治疗方案调整,(记录患者纳入观察后所采用治疗药物调整方案,如无,此页应删除),2020/10/11,不良事件观察,(记录患者纳入观察后不良事件发生及处理情况,如无不良事件发生,则选择无,不良事件表格留空白),不良事件:有 无,2020/10/11,治疗体会:,治疗体会,(记录该患者治
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