CHKD-KNS5.0常用操作方法及其在临床、科研中的实际应用(北京).ppt

1、王利敏中国学术期刊（光盘版）电子杂志社清华同方知网(北京)技术有限公司,中国医院知识仓库总库(CHKD-KNS5.0)常用操作方法及其在临床、科研中的实际应用,北京 2006.06.10,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,2,哪类信息资源能提供回答这种临床、科研问题的证据？,提出什么样的临床、科研问题？,循证医学要求临床医生：善于查证和独立评估原始文献,循证医学下的临床与科研,“结构式问题”（structured questions）可用于指导检索者思考以下问题：,在了解循证医学相关知识的基础上 学习文献检索的相关知识,善于发现新的临床科研苗头,为了更好地检索循证医学所需的证

2、据，需要： 在掌握医学文献检索技能的基础上 学习循证医学的相关知识,怎样才能从这些信息资源中找出最好的、能回答各种临床/科研问题的资源。,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,3, COre search核心检索，与检索领域密切相关的专业数据库，覆盖主要文献资源，如MEDLINE/PUBMED、中文期刊库 （CBMDisc、CHKD）,从检索的角度可分为以下3种检索：,循证医学下的临床与科研,检索范围：检索已发表文献 灰色文献 未发表/未公开的信息, Standard search 标准检索，覆盖核心检索资源，并扩展到其他领域，如：Citation searching（检索引文）

3、、从检出文献的参考文献中浏览相关文献并进行检索、Meeting abstracts and conference proceedings（会议摘要和学术会议录），Grey literature indexes（灰色文献索引）、中国期刊文献引证数据库、会议论文、学位论文、中医药学等专业方面的数据库, Ideal search 理想检索，覆盖了核心检索和标准检索的范围，并试图对检索的领域有所开拓，检索的内容有：全国性学会/协会的资源；浏览文后引证文献，加强与专家、作者的联系，搜寻未发表的文献；用常用的和通用的Internet搜索引擎检索等,国际卫生评估会（ISTAHC）2000年第16届年会 检索

4、信息来源主要为3个层次：,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,4,CHKD-KNS5.0对临床与科研的价值,多层次的知识资源 专业化的检索系统 多选择的检索途径 个性化的条件限制 人性化的入出界面 拓展性的整合功能 智能化的学习平台 显性化的知识结节 全方位的科研评价,已发表文献 灰色文献 二次文献 等信息资源,核心检索 标准检索 理想检索 寻找最佳信息资源,确定并解决问题,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,5,一、多层次的知识资源,中国医院知识仓库（简称CHKD），是为了满足我国医药卫生机构发展信息化、学习型组织等现代化建设的需要而专门研制出版的大型医学全文

5、电子期刊 ，为各医药单位的临床、科研、教学、咨询、管理等各类医药卫生队伍的专业化、职业化建设与知识创新提供高质有效的服务。 清华大学与中华医学会共同主办 卫生部科技项目查新咨询检索数据库 国家新闻出版总署批准电子网络出版,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,6,CHKD期刊全文库 CHKD报纸全文库 CHKD优秀博硕士学位论文全文库 CHKD会议论文全文库,一、多层次的知识资源,中国引文数据库,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,7,一、多层次的知识资源,CHKD期刊全文库收录期刊情况：整刊1518种，部分刊 3000余种,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KN

6、S5.0 ）,8,二、专业化的检索系统,自然语言搜索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,9,智能人工语言搜索,二、专业化的检索系统,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,10,Cancer, Tumor German Measles Vitamin C Apoplexy Deoxyribonucleic Acid 非典 乙酰水杨酸，阿斯匹林,对于自然医学语汇中同义词、近义词学名与俗名的处理,二、专业化的检索系统,* Neoplasms (近义词) * Rubella (同义词) * Ascorbic Acid (学、俗名) * Cerebrovascular D

7、isorders(同义词) * DNA (繁、简称) *严重急性呼吸道综合症 *阿司匹林,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,11,等级关系: Diseases C Neoplasms C4 Neoplasms by Site (NON MeSH) C4.588 Digestive System Neoplasms C4.588.274 Gastrointestinal Neoplasms C4.588.274.476 Intestinal Neoplasms. C4.588.274.476.411 Colonic NeoplasmsC4.588.274.476.411.306

8、 Colorectal Neoplasms C4.588.274.476.411.306.416 Hereditary Nonpolyposis.C4.588.274.476.411.306.416.250,代表疾病类Diseases,肿瘤,消化系统肿瘤,扩展下位概念,二、专业化的检索系统,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,12,二、专业化的检索系统,扩展下位概念,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,13,二、专业化的检索系统,主题词本位词检索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,14,二、专业化的检索系统,主题词下位词检索,中国医院知识仓库总

9、库（ CHKD-KNS5.0 ）,15,二、专业化的检索系统,主题词检索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,16,二、专业化的检索系统,主题词检索，及时跟踪医学病种发展,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,17,概念扩展_选择交叉关键词后,二、专业化的检索系统,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,18,概念扩展_选择交叉关键词后,二、专业化的检索系统,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,19,三、多选择的检索途径,整刊导航,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,20,三、多选择的检索途径,整刊导航,中国医院知识仓库

10、总库（ CHKD-KNS5.0 ）,21,三、多选择的检索途径,整刊导航,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,22,三、多选择的检索途径,高级检索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,23,三、多选择的检索途径,专业检索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,24,四、个性化的条件限制,全文 主题词 分类号 第一责任人 引文 基金 智能检索,特色检索项,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,25,四、个性化的条件限制,匹配检索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,26,四、个性化的条件限制,模糊检索,中国医院知识仓库总

11、库（ CHKD-KNS5.0 ）,27,四、个性化的条件限制,精确检索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,28,四、个性化的条件限制,期刊范围/检索结果显示量限定,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,29,词频应用,词频禁用,四、个性化的条件限制,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,30,五、人性化的入出界面,最近检索词,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,31,五、人性化的入出界面,查看检索历史,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,32,五、人性化的入出界面,检索结果存盘,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KN

12、S5.0 ）,33,六、拓展性的整合功能,在此勾选数据库,同构跨库检索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,34,各数据库检索结果,六、拓展性的整合功能,跨库检索结果,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,35,六、拓展性的整合功能,灰色文献-学位论文,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,36,六、拓展性的整合功能,异构检索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,37,七、智能化的学习平台,知网节,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,38,七、智能化的学习平台,英汉/汉英的便捷转换,中国医院知识仓库总库（ CHKD-K

13、NS5.0 ）,39,八、显性化的知识结节,能够较为系统地揭示学科整体发展脉络,二级引证文献,二级参考文献,同引文献,同被引文献,参考文献,引证文献,源文献,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,40,八、显性化的知识结节知网节,知识元链接 参考文献 引证文献 共引文献 同被引文献 二级参考文献 二级引证文献 读者推荐文献 相似文献 相关研究机构 相关文献作者 中图法分类文献导航 相关期刊,引证关系谱系图,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,41,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,42,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,43,中

14、国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,44,八、显性化的知识结节,Google Schoolar,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,45,八、显性化的知识结节,CNKI搜索,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,46,九、全方位的科研评价,关键词“肝肿瘤”文献被引情况,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,47,九、全方位的科研评价,被引文献知网节页面,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,48,CHKD期刊库在医院临床中的应用,接诊时间：2005年11月 接诊地点：云南林业中西医结合医院妇产科 病 案：一个新生儿在本科室

15、出生 2 小时后，脐部以下出现表皮脱落现象。患儿家属认为是由医院造成的患儿烫伤，对医生提出质疑。由于医生在临床上还没有遇到过该类疾病，无法解释该现象。紧急咨询昆明医学院附属第一人民医院，也未得到满意的诊断意见。 CHKD辅助确诊：医生进入 CHKD 期刊库进行检索。检索结果给出的 62 篇文献，提示可能的疾病为：新生儿红臀、新生儿尿布性皮炎、 新生儿剥脱性皮炎以及新生儿先天性大疱性表皮松解症等疾病。医生凭借临床经验，排除了新生儿红臀、新生儿尿布性皮炎、新生儿剥脱性皮炎等疾病，怀疑是否为“新生儿先天性大疱性表皮松解症”。经过阅读检索到的有关文章的全文，详细了解“先天性大疱性表皮松解症”的临床表现

16、和病理特征，对患儿进行进一步查体和化验，最后确诊为“先天性大疱性表皮松解症”。,“新生儿先天性大疱性表皮松解症诊断一例,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,49,CHKD期刊库在医院临床中的应用,接诊时间：2005年7月初 接诊地点：四川资阳市第三人民医院内科 病 案：连续收治两例以疼痛，高热，休克，出血为主的病人，并在极短时间内死亡，第一例开始大家怀疑是流行性出血热上报（也就是今年四川大面积爆发人猪链球菌感染的第一例报告），在报告同时，了解了病人均有宰杀病猪的历史后，医生当天上网登陆CHKD期刊库进行检索。 CHKD辅助确诊：第一步：检索项：全文；检索词：“休克”，检索结果为

17、174513篇；第二步：在第一步的检索结果中检索，检索项：全文；检索词：“病猪”；检索结果为85篇。且全部为对人感染猪链球菌病的论述。最早可追述到1994年。检索结果给出的篇文献，均为报道 98 99 年间江苏南通地区的人猪链球菌感染综合症的报告文献，医生凭借文献介绍，对随后又出现的一例患者（吴代勋，也是此次爆发中第一例人猪链球菌感染被治愈者）进行了抢救和治疗，并同时将所得治疗经验和诊断意见上报给省市专家组，得到了省市及国家专家组的充分肯定。,“人感染猪链球菌病”抢救一例,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,50,CHKD期刊库在医院临床中的应用,“Fabry病” 诊断一例 （

18、CCTV-10走近科学栏目 2005年8月23日播出） 接诊时间：2004年冬天 接诊地点：北京协和医院儿科 病 例：患儿：男性，年龄：十二岁，主诉：四肢疼痛六、七年余，曾就诊全国十几家医院，经几十位医生治疗，均无结果。 前期诊疗：患者住院后，在疼痛发作时，各种常规止痛药不起作用，注射杜冷丁效果也不好。医生根据多年临床经验和病理诊断，排除了风湿性疾病、红斑性肢痛症、慢性汞中毒等多种相关疾病，但却无法进一步诊断。 CHKD辅助确诊：医生根据与患者家长谈话的内容，怀疑是遗传性疾病，登陆，在中国医院知识仓库中分次输入病人基本信息和主要症状,在检索结果中锁定“Fabry病”；反过来检查患者，发现相关临床表现，最后通过病理诊断确诊为“Fabry病”。,中国医院知识仓库总库（ CHKD-KNS5.0 ）,51,CHKD-KNS5.0在科研中的应用,如：要申报一个“单胺类神经递质代谢与疲劳的关系”的课题。 申报课题前，项目组有慢性疲劳综合征前期研究的基础，在此期间，曾关注了浙江大学一位硕士研究生的毕业论文，发现慢性疲劳综合征患者（包括一部分亚健康患者）伴随体力下降，出现了注意力、精力等下降的情况。 由于疲劳是慢性疲劳综合征的主要症状，而注意力下降等属于中枢支配，那么就联想到疲劳是否也存在中枢机制呢？ 接着，在期刊库和博硕士学位论文库中检索 选择“关键