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文档简介

1、内科学各论疾病部分 行军性血红蛋白尿 内容课件模板,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,别名:,步行性血红蛋白尿,行军性血红蛋白尿症,运动性血红蛋白尿症。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,身体部位:,全身。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,科室:,血液科。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,简介:,行军性血红蛋白尿症是由于手掌、脚掌或身体其他部位与坚硬物体反复剧烈撞击,造成红细胞机械性损伤,从而导致一过性血管内溶血和血红蛋白尿的一种病症。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,病因:,行军性血红蛋白尿原因_由什么原因引起行军性血红蛋白尿 (一)发病原因 主要发生于直立姿势的多种活动,如长途行军、

2、正步训练、长距离跑步、竞走、在硬地面上打球、空手道比赛、连续击打沙袋或手鼓、京剧武生演员连续小翻等,甚至有人报道1例老年性痴呆症患者因头部反复撞击墙壁后发生血,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,病因:,红蛋白尿。游泳和自行车运动员发生本症者极罕见。 (二)发病机制 从上面所举的多种情况可以看出,身体某部位反复用力撞击坚硬表面可以引发行军性血红蛋白尿症。确切发病机制尚不完全明了,一方面当红细胞流经脚掌、手掌等部位的表浅血管时,受到机械性损伤。另一方面脚掌、手掌等部位的表浅,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,病因:,微血管在受到反复用力击打时可能受到损伤,微血管变窄、粗糙,使流经的红细胞受到过多的

3、推挤、撕裂,从而引起溶血。本症的发生主要与运动的地面或击打物体表面的坚硬程度、运动方式或姿势有关。在硬路面跑步后发生血红蛋白尿的患者,改在草地上或穿弹性较好的运动鞋进行同样的活动,可不发生本症。运动,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,病因:,量相同的不同运动,对身体的撞击不同,红细胞所受的机械损伤程度也不同,每个人的步态及落地的轻重都有差别,有的使脚掌受到的撞击力较大,这部分人就容易发生溶血。但这些患者也可能存在某种易患因素,如红细胞膜存在缺陷,或血清结合珠蛋白水平低而使游离血红蛋白结合能力不足等。有人发现本病患者谷,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,病因:,胱甘肽还原酶及谷胱甘肽过氧化物酶暂

4、时性缺乏使红细胞脂质过氧化,但很难说明与本病的关系。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,症状及病史:,行军性血红蛋白尿症状_行军性血红蛋白尿有什么症状 运动后出现血红蛋白尿常常是患者的惟一表现。一般在运动后30min5h之间发生,持续612h后尿色即可恢复正常。发生血红蛋白尿时,可伴有腰部酸胀不适或轻微疼痛、尿道烧灼感等症状。本症溶血为一过性,持续时间短,尽管可以反复运,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,症状及病史:,动反复发作达数周或数月,但多能在停止运动后自行消失。 依据临床表现和实验室检查的特点,即可诊断本症。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,诊断:,行军性血红蛋白尿鉴别诊断_如何诊断

5、行军性血红蛋白尿 1.行军性血红蛋白尿症与阵发性寒冷性血红蛋白尿症的鉴别 较容易。阵发性睡眠性血红蛋白尿症可因运动而加剧,注意与本症的鉴别。 2.运动后也可发生肌红蛋白尿 患者常有强力的肌痛及压痛。肌红蛋白分子量小,易从肾脏排出,发作时,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,诊断:,血浆结合珠蛋白浓度不降低。小心抽取血浆,肌红蛋白尿时血浆外观正常而血红蛋白尿的血浆为红棕色。此外,由于两者的分子量不同,各自的电泳速度也不同,且肌红蛋白能溶于80%的硫酸铵饱和溶液,而血红蛋白则不能。可依据这些不同的理化特性来鉴别。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,并发症:,行军性血红蛋白尿并发症_行军性血红蛋白尿有

6、哪些并发症 目前暂无相关资料。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,治疗:,行军性血红蛋白尿治疗方法_如何治疗行军性血红蛋白尿 (一)治疗 本症血红蛋白尿在停止活动后可很快自行消失,且一般无贫血,故无需特殊处理。 (二)预后 停止活动后即可消失,无后遗症。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,预防:,行军性血红蛋白尿预防_行军性血红蛋白尿怎么调理 应以预防为主,在以后的运动中穿着有弹性的厚度合适的运动鞋、选择适当的场地、纠正不良的运动姿势、调整运动量,以减少或避免复发。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,有关症状:,新生儿蛋白尿、低分子蛋白尿、褐色尿、新生儿蛋白尿、低分子蛋白尿、褐色尿、无症状性菌尿、贫血、腰背痛、血红蛋白尿。,内科学疾病部分:行军性血红蛋白尿,检查项目:,血红蛋白C晶体包涵体试验、血常规、尿血红蛋白定性、血红蛋白C晶体包涵体试验、血常规、尿血红蛋白定性、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白量、血红蛋白

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