内科学_各论_疾病：鲍恩病_课件模板

1、内科学各论疾病部分 鲍恩病 内容课件模板,内科学疾病部分：鲍恩病,别名：,癌前角化不良病,癌前皮炎,鲍温病,皮肤癌前期病变,上皮内上皮癌,原位鳞状细胞癌,皮肤原位癌,角结膜上皮内上皮癌。,内科学疾病部分：鲍恩病,身体部位：,全身头部眼。,内科学疾病部分：鲍恩病,科室：,放疗、化疗科眼科肿瘤科。,内科学疾病部分：鲍恩病,简介：,鲍恩病又称上皮内上皮癌(intraepithelial neoplasia)，最早由美国皮肤科医生Bowen作为一种癌前期角化不良详加描述。从病理学上讲，以角结膜上皮内上皮癌的名称最为确切。,内科学疾病部分：鲍恩病,病因：,鲍恩病原因_由什么原因引起鲍恩病 (一)发病原因

2、 根据发病特点提示角结膜上皮细胞的癌变与日光紫外线的照射可能有关。 (二)发病机制 紫外线照射等因素可使细胞内DNA受损，当DNA修复延迟或修复失败等情况下，正常上皮细胞可发生癌变，并转换成肿瘤细胞式发展。,内科学疾病部分：鲍恩病,症状及病史：,鲍恩病症状_鲍恩病有什么症状 症状 角膜混浊 角膜是无血管结构的透明组织。透明是角膜组织的最大特征，是担负其生理功能的基本要素。一旦因外伤或有害因素影响，使其透明度丧失发生混浊，就会引起视力障碍。 结节 结节损在较斑疹，丘疹损害大且深，多向下侵入真皮深层，重者可达皮,内科学疾病部分：鲍恩病,症状及病史：,下组织。表面呈半圆形降起较光滑。炎症性结节表面发

3、红，痛并有角痛，直径大小为0.55cm。晚期常有破溃，如晚期梅毒结节性皮损，皮肤结核结节均契溃结疤。结节的组织病理改变较深多在真皮深层，并可侵犯皮下脂肪层，故可伴脂膜类及血管类改变。鸸有皮真皮浅层病理改变轻微，此点斑疹、丘疹病理改,内科学疾病部分：鲍恩病,症状及病史：,变多在表皮及真皮浅层有所不同。结节根据其病因不同，可为限局性，发病不对称，数目少；也可为系统性，对称性发病，数目也较少或稀疏。结节性皮肤病一般急性全身症状较轻，起病缓，病程相对较长，如皮肤结核，梅毒、结节性红斑慢性迁延性。因此在临床上与斑疹、丘疹性皮肤疾病有所不同。结节分为炎症性,内科学疾病部分：鲍恩病,症状及病史：,及非炎症性

4、两种。 视力障碍 眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力。,内科学疾病部分：鲍恩病,诊断：,鲍恩病鉴别诊断_如何诊断鲍恩病 目前没有相关内容描述。,内科学疾病部分：鲍恩病,并发症：,鲍恩病并发症_鲍恩病有哪些并发症 目前没有相关内容描述。,内科学疾病部分：鲍恩病,治疗：,鲍恩病治疗方法_如何治疗鲍恩病 （一）治疗 手术前详尽作裂隙灯检查，精确标志或记录有松针样血管翳或霜染样上皮的范围；用荧光素或虎红作角结膜上皮染色，癌变和角化不全的角结膜上皮区有弥漫的或细微的着色，而正常的上皮不会被染色。切除范围可在上述边界以远2mm，足以囊括肿瘤组织,内科学疾病

5、部分：鲍恩病,治疗：,而又可最大限度地保留正常的角结膜组织，使视功能损害尽可能减少。肿瘤范围1/2全周的病例，不一定在肿瘤切除的基础上再做角结膜移植，而只需在肿瘤切除同时联合羊膜贴敷（amniotic membrane patching，AMP）一期完成手术。只要瞳孔区不受侵犯，术后视力可接近于术前,内科学疾病部分：鲍恩病,治疗：,如果肿瘤范围1/2全周，尽管肿瘤侵犯较为浅表，但考虑到角膜缘切除范围太大，单靠剩余的角膜缘干细胞通过代偿性分裂增殖，恐难使角膜缘干细胞功能获得全面康复，因而对手术切除部位实施角膜缘移植（limbal transplantation）联合羊膜贴敷仍属必要。 早期局部切

6、除疗效,内科学疾病部分：鲍恩病,治疗：,可靠。切除肿瘤时，深度控制在1/41/3角膜厚度，将整个肿瘤连同其周围约2mm的正常组织一并切除。无需其他治疗。由于容易复发，术后应定期随访。复发者再手术仍有可能治愈。角膜广泛受累者，可行全角膜板层切除，同时行全板层角膜移植术。近年来，有人局部应用0.02%的丝裂霉素点眼治疗结,内科学疾病部分：鲍恩病,治疗：,膜角膜上皮内瘤，4次/d，共14天。1个月后肿瘤开始消退，并伴有显着的结膜充血（图5），4个月后只有轻度角膜混浊，病灶处剩下一些大血管（图6）。随访9个月，临床未见肿瘤复发。在治疗中应高度重视丝裂霉素C局部应用的潜在的、严重的毒副作用。 如癌变范围广泛，可酌情行眼球摘除手术或,内科学疾病部分：鲍恩病,治疗：,眼内容剜除术，该肿瘤对放射性治疗一般不敏感。 （二）预后 肿瘤可稳定多年，一般预后良好。但也能像乳头状瘤那样增大，还可以发生退变（5%）。还可出现溃疡、恶变，形成鳞状上皮癌，引起转移。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：鲍恩病,预防：,鲍恩病预防_鲍恩病怎么调理 注意生产作业时的眼部防护。,内科学疾病部分：鲍恩病,有关症状：,结节、角膜混浊、视力障碍、结节、角膜