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文档简介

1、外科实习注意事项,急诊外科 吴军,在作实习学生的时候去请教老师，老师会耐心细致的指点你，但是一旦参加工作，或者进修，很少有人会耐心给你讲解。所以实习之前一定要学好理论，有的放矢，不要盲目实习，事倍功半 应该会判断什么时候可以问老师问题，什么时候提问该结束 重点是学习老师的疾病诊断治疗思路，重点是学习常见的和多发的疾病，知道疾病的诊断思路永远比知道如何治疗疾病重要，临床的思维和方法基本都是在实习时打下的基础,诊断 处理 如：胸闷、腹痛,提前熟悉将要实习科室常见病及多发病的病因、病理、临床表现等，能比较好的回答老师问的基本问题会让带教老师觉得“孺子可教” 学会思考、提问： 检验、检查的意义 阳性结

2、果的分析及处理,要重视病例文本的书写，它直接反映你对理论知识的掌握程度，且可帮助你更好地学习理论知识 在病历讨论和大查房是学会病历分析的过程,注重仪表、增加自信，学会医生的语气，获得病人的信任 沟通能力的培养，要多看看病人，尽量不要以自己的想法解释病情。对病人说话要小心，最好含糊些，因为有些问题你解释不清！在需要对患者隐瞒病情的时候更要注意。千万不要当着病人的面评论某项用药、检查、手术是否合适 对病患需有同情心、诊疗过程中需注重患者的感受，体格检查和诊疗操作时动作要敏捷轻巧，以尽量减少病人痛苦 可以获得病人的理解及支持,帮老师（无论是否带你）做一些小事，不要偷懒 不要迟到早退，有事一定请假，不

3、要不打招呼 尊重进修医生。有些进修医生知识面广，同时有很丰富的生活阅历，跟他们成为好朋友，你会有意想不到的收获 自己要有主意，不能盲目。有的医生不负责任或由于本身水平有限，其决定不一定正确,换药、导尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、引流管拔出、打结、缝合、清创等,临床操作过程注意无菌观念 医疗废物分类放置,尊重手术室的规定及安排 进入手术室须更换衣帽和鞋子，严格按无菌原则操作,1)脑勤:换位思考, 想着自己就是住院医生.主动去思考,时时想着如果让我独立处理我怎么做？看到化验单，不要只是单纯地贴到病历上，而是结合病人想一想这个化验单有什么意义，如果是你应该怎么处置，第二天上级医生查房的时候，看看他是怎么处置的，他的方法和自己的是否相同,总结,2)腿勤:任何事情都预先做好准备工作,每天早上一定提前半小时了解病人的情况；先去看一看病人，问一问他们的近况，晚上下班前也要去看看病人，看看一天下来他们的状况怎么样,总结,3)手勤:不要不屑于做“无聊”的琐事，比如写病程，换药，开化验单，贴化验单，带病人做检查等等 ，所有这些琐事都将是你以后在医生生涯中必须面对的，必须要尽快适应，这些也能够学到东西还能增加老师对你的好感,总结,

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