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文档简介

1、体外冲击波碎石术的战后管理，遵义医学院：范文元地图老师：李惠兰，体外冲击波碎石术是什么？在X射线，B超声定位中集中冲击波，然后作用在石头上，粉碎，排出尿液。牙齿方法最适用于结石直径小于2.5cm、结石以下输尿管通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结石患者。术前护理评估，1，健康史及相关因素：了解患者的年龄、职业、生活环境、膳食饮水习惯及特殊爱好。疼痛的性质、血尿、排尿困难、膀胱刺激症状、尿路感染等。了解患者的既成历史和家族历史。理解止痛药和钙的使用。2，身体状态(1)部分：打痛部位(2)全身：肾功能状态和营养状态(3)辅助检查：实验室、影像学和耐受性的检查3，心理和社会支持状态，术后护理评估，

2、1，康复状态：缺席排出禁食、碎石后肠膨胀减少、恶心、呕吐等并发症3，要有心理准备耐心，向患者和家人详细介绍ESWL的治疗原理，消除患者的恐惧心理。术后护理措施，1，病情观察和指导应按照医生的指示，补充液和必要的抗生素，止血剂。鼓励手术后患者多喝水，每天约2000-3000毫升，必要时给予利尿剂。教患者用无色透明的光球病收集尿液，观察是否排除了砾石。2，保持尿路通畅，促进正常排尿(1)饮水，多活动：鼓励患者多喝水，如果病情允许，适当进行跳跃或其他体育运动，促进结石排出。(2)术后位置：结石位于中肾盏、肾盂、输尿管上半部，碎石后足底上方，上体上升，结石位于肾下残者碎石后头部下方(3)，观察排石效果

3、。观察尿液是否排出结石，每次在玻璃瓶或金属盆里小便时，都可以看到排出。3.并发症的观察、预防和管理：(1)血尿变化观察；(2)感染加强患者的生命体征、尿颜色和特点以及尿液分析结果观察；(3)伤口和引流管的管理，保持通畅，并妥善管理；(4)感染者：按照医生的指示应用抗菌药物控制感染，健康教育成年人每天小便量为2000毫升2.活动和休息中有缺席的患者，饮水后多活动，促进排除缺席。3.接触局部因素可以尽快消除梗塞、感染、异物等因素，减少结石的形成。4，饮食指导根据患的结石成分调节钙结石的人最好喊富含纤维的食物。限制钙和草酸成分多的食物。牛奶、乳制品、豆制品、巧克力、坚果等钙含量高，浓茶、番茄马铃薯、芦苇等草酸高，避免摄取动物内脏、豆制品5、药物预防等高嘌呤食物。使用结石成分、血、尿钙磷、尿酸、胱氨酸、尿PH药物降低有害成分、酸化或碱化尿，6、预防骨脱钙和甲状旁腺

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