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文档简介
1、疹子性疾病,苏州大学附属儿童医院,一、定义,皮疹即皮肤损害,是指客观存在于人体皮肤的病变。 二、病因、(一)外因: 1物理要素压力、摩擦、温度异常、放射线、日光。 例如烧伤、冻伤、日光性皮炎2化学要素:接触化学物质:化学工业原料等。 例如,特应性皮炎3的生物因子:细菌、病毒、螺旋体、真菌及动物被叮咬。 例如红热、水痘、麻疹、风疹、幼儿急疹等。 内因: 1饮食:饮食中维生素缺乏性皮疹,如VitA缺乏症2代谢障碍:皮肤黄瘤3内分泌障碍:肾上腺皮质功能亢进引起的痤疮。 4神经精神因子:慢性荨麻疹与精神状态有很大关系。 5遗传:多数皮肤病与遗传因素有关,如鱼鳞病、大疱性表皮松解症。 6 .皮疹与年龄、
2、性别、季节、个人卫生、社会因素、自然等有关。 三、识别皮疹的几个要点,1 .部位:部分皮肤病有其特定的好发部位。 水痘:向心性天花:离心性。 2 .分布和排列:是否存在局部性或全身性、对称性,是否分散或密集。 3 .数量:4.边缘:清晰、不清晰、整齐、隆起等5 .大小:6.颜色:7.出疹顺序:麻疹出疹顺序8 .与发热的关系:“水猴花麻斑伤”,4,4五,常见出疹性疾病, 1斑疹幼儿急性发疹红热传染性红斑川畸形症2丘疹婴儿湿疹丘疹性荨麻疹3斑疹疹疹疹风疹4水疱疹水痘带状疱疹单纯疱疹手足口病5风团样皮疹:荨麻疹、MEASLES(RUBEOLA ),概括麻疹是麻疹病毒引起的急性传染病,传染性强、传染性
3、强的病原学、麻疹病毒(各种只有一个血清型,抗原性稳定在外界生活力不强,对光和一般消毒剂敏感,但耐寒性抗干燥。 流行病学,1 .感染源:患者是唯一的感染源,接触麻疹7天后至出疹5天后有传染性2 .传播途径:呼吸道传播,空气飞沫3 .敏感性者:人群普遍敏感性高,6月5岁好发,6个月内不易发生麻疹,有病后持续免疫力4 . 四期1 .潜伏期: 1014日2 .全身症状及其特点:皮肤uri:cough、sneezing、conjunctivitis、diarrhea、et Koplik spots,3 .可分为疹子间肤色正常的耳融合后,颈部躯干四肢即7天开始出现色素沉着,糠粒样脱屑并发症:肺炎心肌炎脑炎,实验室检查,1 .血象: WBC,L 2 .病毒分离3 .血清学检查: ELISA检查特异性抗体IgM多呈阳性治疗,原则:加强护理,对症治疗,预防感染1 .一般治疗和护理:注意休息皮肤,眼睛保持耳朵清洁,一般用温水清洗结膜炎:4%用硼酸液或NS清洗,涂抹红霉素软膏或四环素软膏,防止感染,注意角膜炎的发生2 .对症处理: a .退热:少量b .镇静:氧化铝,苯甲醛,稳定等3 .肺炎d止咳对症处理严重者为病毒唑雾化或静滴4 .提高免疫功能:肌注球蛋白并发肺炎10天2
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