高热中医护理常规

1、高热中医护理常规,急诊科 赵叶,高热：,因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高39以上为主要临床表现。病位在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。,护理评估：,1、生体体征 2、伴随症状及生活自理能力 3、心理社会状况。 4、辨证：表热证、半表半里证、里热证。,护理要点：,1、一般护理 按中医内科急症一般护理常规进行。 高热期间应卧床休息。 烦躁不安者，应实施保护性措施。 对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离。 持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换体位。,病情观察，做好护理记录,体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况

2、。 神昏谵语、肢体抽搐等情况。 吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情况。 高热不退、大吐、大泻等情况。 高热、喘促、不能平卧、汗出等情况。,给药护理,汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后，易少量饮温热开水或热粥，以助汗出。,饮食护理,饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油腻之品。 外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出。 鼓励患者多饮水及果汁饮料，亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液。,情志护理内伤发热多病程长，患者常有烦躁、焦虑等情绪改变，安慰患者树立信心，提高对自身疾病的认识，积极配合治疗。,临证施护,发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者

3、，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热。 壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。,健康指导,保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。 注意病愈初期的修养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。 饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。 根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。 积极治疗原发病。 坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。,【并发症护理】,高热惊厥的护理 （1）保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患者取侧卧位或平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。 （2）迅速控制惊厥 。针刺人中、合谷、百会、涌泉穴等。首选药物为苯巴比妥，

4、如给予10%水合氯醛灌肠，尽量保留1h以上，以便达到药物吸收。剂量为0.5ml/kg。（3）吸氧、降温 立即使用退热剂。同时予以物理降温，如头额部冷湿敷、头枕冰袋、温水擦浴、酒精擦浴（小婴儿禁用）。,（4）注意安全，加强防护 抽搐发作时，要注意防止碰伤及坠床，四肢适当约束，抽搐牙关紧闭时，用纱布包裹压舌板或开口器，放于上、下臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。病室保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的刺激，治疗、护理操作尽量集中进行，动作轻柔敏捷。 （5）严密观察病情变化 。注意T、P、R以及心率的变化，降温后30min测体温并记录。（6）加强营养，做好基础护理 患者清醒后给予高热量、高蛋白、高维生素富于营养的饮食，同时做好口腔护理2次/d，给予生理盐水擦洗，保持病室空气清新，环境整洁，适宜的温度、湿度，保持床单位整洁、干燥、平整，及时更换。,脱水的护理,（1）迅速建立静脉通路，及时