社区健康管理和亚健康人群的管理与护理.ppt

1、学习目标，掌握健康管理，亚健康和健康危险因素的定义。 熟悉健康管理的基本战略、健康管理的基本步骤、亚健康人的评价方法和保健措施。 了解健康管理的特点、亚健康的分类和形成要素。 第一节健康管理，一、概述健康管理是全面监测、分析和评价个人或集团健康，提供健康咨询和指导，干预、管理健康风险因素的全过程。 二、健康风险因素、健康风险因素是指机体内外环境中存在的与疾病的发生、发展及死亡相关的诱发因素，即增加疾病危险性的因素。自然环境危险因子、社会环境危险因子、生物危险因子、生物学病原因子遗传因子心理因子、行为生活方式危险因子1 )吸烟、饮酒、物质滥用、行为生活方式危险因子2 )运动不足、不合理的饮食、肥

2、胖、78.4%肉类、油脂的消费急速上升，谷物类的消费明显降低，食盐的摄取高。 18岁以上肥胖率：城市男性31.1，女性25.8农村男性19.6%，女性21.4%，卫生服务要素、卫生服务的可能性卫生服务的质量卫生服务的价格卫生服务的公平性、潜伏期长特异性弱合作广泛存在，健康危险要素的特征，(二)健康管理的服务对象、健康人、高风险人， contennt在亚健康人、病人、疾病预警、降低风险、专业服务、(3)健康管理的特点、(4)健康管理的基本策略、生活方式管理、科学方法指导下培养有利于健康的习惯，改掉不利于健康的习惯，建立健康的生活方式，减少危害健康的危险因素。 帮助健康消费者维护自己的健康，寻求适

3、当的卫生服务，控制卫生成本，促进卫生服务的合理利用。 为有特定疾病的人提供必要的医疗服务，如需求管理、疾病管理、慢性病等，主要为整个医疗服务体系中的患者协调医疗资源。 灾害性创伤管理为患有癌症等灾害性创伤的患者和家庭提供医疗服务。 残疾管理是减少工作场所发生残疾事故的频率和费用成本，根据残疾的程度分别处理，尽量减少由残疾引起的劳动和生活能力的降低。 集团健康管理通过协调不同的健康管理战略，为个人和集团提供更全面的健康和福利管理。高质量的生活目标，赚钱的生活方式，精神压力，饮食不合理，体力活动，乘车回家乘电梯，一天以坐电梯为主，工作饮食为主，不按时饮食，饮食结构问题， 导致疾病的预防和控制成为健

4、康产业的市场需求健康管理服务，(5)发展健康管理，(2)健康管理的基本步骤1 .收集个人危险因素资料2 .当地年龄、性别、 收集疾病的发病率和死亡率的资料3 .危险因素转换为危险分数4 .订正组合危险分数5 .预测存在的死亡危险6 .订正评价年龄7 .订正增加年龄8 .订正危险降低的程度， 健康文件动态健康监测干预评价效果建立专业健康管理服务的健康监测个人干预小组干预临床干预药物干预行为干预生活方式干预心理干预综合干预、健康监测、健康危险因素评价、健康干预、 健康监测定期且间断地观察特定的目标群体或个人的健康危险因素，通过把握其健康和疾病收集到的大量个人健康信息，分析健康危险因素和健康状态之间

5、的量化关系，分析个人在一定时间内可能因某特定疾病(生理疾病和心理疾病)或某特定疾病而死亡在健康监测和健康风险因素评估的基础上，针对个人和集体的健康和疾病风险状况及主要健康风险因素，制定个人健康指导方案，采用预防性干预措施和临床干预手段，防止或延迟疾病的发生和进展，达到疾病控制和健康促进的目的，三是健康管理在社区卫生服务中的应用健康管理在CHS的应用识别控制健康危险因素，实施个体化健康干预指导医疗需求和医疗服务，辅助临床决策实现全程健康信息管理，第二节社区亚健康人群的护理管理、亚健康、疾病、健康、健康是连续的光谱，回归的方向取决于自身保健措施和自免疫力水平。 (一)、亚健康定义、亚健康：介于健康

6、状态(第一状态)和疾病状态(第二状态)之间的一种边缘状态，也称为二次健康状态、灰色状态等。 亚健康状态的四个要素：排除疾病原因的疲劳和虚弱状态。 介于健康和疾病的中间状态或病前状态。 生理上、心理上、社会适应力上、道德上不完美的状态。 与年龄不符的组织结构和生理机能的衰退状态。 亚健康在人体中的比重，亚健康，患者，健康，5%，20%，75%，亚健康人的状态特征，生活质量差，工作效率低，容易疲劳，食欲不振失眠症健忘，心情“六高”血压高血脂康高血粘度高血重负荷高“一低”免疫功能低， “一多”疲劳感多“三减退”活力减退反应能力减退适应能力减退，(二)、亚健康分类，(三)亚健康形成的因素不孕不育占81

7、4对城市成人的9.7%，糖尿病患者数达9240万人。 因糖尿病死亡的人和因艾滋病死亡的人都有300万人。 北京市昌平区10岁至18岁的中小学生3719名进行了糖尿病筛查，糖尿病前期的感染率达到3.03%。 病情低龄化。 重庆953名职工体检551名伴脂肪肝和高尿酸。“将军腹”早出现(3050岁)，是成熟的标志，也是高脂血症、高血压、冠心病等伴侣。 脱发、秃头、秃头是每次洗头发都会脱大发，工作压力大，精神紧张所致。 3040岁的人频繁去洗手，说明排泄次数超过正常人，消化系统和泌尿系开始衰退。 性能下降的中年出现腰酸腿痛，性欲减退或阳痿、女性过早绝经，是全身衰退的首要信号。 比如，记忆力减退，开始

8、忘记熟人的名字。 心算能力越来越差。 工作容易后悔、易怒、烦躁、悲观，很难控制自己的心情等。 注意力不集中，注意力能力越来越差。 睡眠时间越来越短，醒来也消除不了疲劳。 想工作的时候，会因为原因不明而昏过去，在脑子里想来想去，精神很难集中。 我怎么又忘了！ 近5年，中国科学院所属的7个研究所和北京大学的专家、教授共有134人死亡，平均年龄仅为53.3岁。 国家体改委公布的专项调查显示，中国知识分子的平均寿命仅为58岁，比全国人均寿命低10岁左右。 近年来，位于四十侑岁、五十多岁前半的英才早死，一部分还没混乱就得了重病，在日本，“英年早死”似乎已成为今天社会的流行病。 亚健康的危害：许多人死于无

9、知而非疾病的英年早死多数在亚健康状态发生时未引起足够的重视，造成不可挽回悲剧的陈逸飞59岁死于肝硬化，陈逸飞59岁死于肝硬化，高秀敏猝死46岁，傅彪46岁陈晓旭42岁死于乳腺癌，王均瑶38岁死于肠癌，梅艳芳39岁死于宫颈癌，二、亚健康的评价方法、单体症状脑像图检查24小时动态心电图动态血压检查生物免疫细胞生物血液分析、尺度评价法、检查评价法、症状评价法、三、亚健康人群的管理和护理、亚健康人群的管理、世界卫生组织保持健康的四大基石(维多利亚宣言): 合理的饮食适量运动禁烟限制酒心理平衡，世界卫生组织提出的10种垃圾食品中国营养学会提出的10种保健食品，究竟应该吃什么？10种垃圾食品、1、熏烟食品2、油炸食品3、腌菜4、罐头食品5、加工肉类食品6、肥肉和动物的内脏7、奶油制品8、冷冻甜食品9、方便面10、糖渍类、1、西红柿(红)家禽蛋4、燕麦(白) 9、鱼类5、牛奶、酸奶十种保健食品，四条腿(家畜)比两条腿(家禽)一条腿差，营养丰富的食物是什么？ 心情好，挫折精神，平衡心理控制的要点，遇到批评打开要点，遇到表扬冷静，遇到荣誉，遇到烦恼绕过要点，矛盾冷静“减少“顺时纠正”适应体内纠正，调整休息和睡