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文档简介

1、儿童癫痫影像学特点,首都儿科研究所 神经外科 谭泊静,1,.,2,.,颅内肿瘤占儿童中枢神经系统肿瘤的90.793.6%，其余为脊髓肿瘤。 60%为12级星形细胞瘤。一岁以下7785%高级别恶性肿瘤。室管膜瘤其次1015%。 少突胶质细胞瘤占幕上肿瘤的48%。 其他少见肿瘤：畸胎瘤，脑膜瘤，生殖细胞瘤等,3,.,症状及体征特点： 累及皮层的肿瘤癫痫发生率59%。 多影响生长发育，80%性格改变，身体瘦弱。癫痫患儿中90%认知障碍。 其他：头痛恶心，呕吐，视力下降，步态异常。偏身感觉障碍，偏瘫等。,4,.,节细胞胶质瘤 MRI T1像常表现为不均匀低信号。70%癫痫发作频繁。,5,.,节细胞胶质

2、瘤 T2加权图像一般表现为高信号。,6,.,节细胞胶质瘤 囊壁常出现钙化，CT可见高密度影。,7,.,动静脉畸形 由于病变内高速血流出现的流空现象，血管团、供血动脉和引流静脉均表现为黑色。,8,.,动静脉畸形 动静脉畸形周围可见低信号含铁血黄素环，证明该病变反复出血，易出血，可能是癫痫发作频繁的原因。,9,.,胶质神经元混合性肿瘤 MR T1像表现为左海马肿胀，信号不均匀。,10,.,胶质神经元混合性肿瘤 MR T2像表现为左海马信号增高（较对侧变白）。,11,.,胶质神经元混合性肿瘤 MR T2压水像表现为左海马信号增高（较对侧变白）。,12,.,原始神经外胚层肿瘤（PNET）幕上PNET在CT上可见坏死囊变及钙化，水肿严重，占位效应明显。,13,.,原始神经外胚层肿瘤（PNET）囊壁强化,14,.,星形细胞瘤MRI：T1等信号，T2高信号。可能治愈。,15,.,巨脑回畸形 又称为平滑脑。无正常脑沟脑回。,16,.,巨脑回畸形 又称为平滑脑。无正常脑沟脑回。,17,.,小结,儿童脑肿瘤及脑发育不良癫痫发病率高，多影响生长发育，早期

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