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文档简介

1、夏季防暑的基本知识,何国林 2020年7月17日,目 录,01,何谓中暑,03,中暑的原因,05,发生中暑后的处理措施,02,中暑的分型及救治原则,04,预防中暑的措施,一 何谓中暑,一、何谓中暑,根据GBZ41-2019职业性中暑的诊断 中暑是指在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水电解质代谢紊乱、有效循环血量减少而引起的以体温升高和(或)中枢神经系统功能障碍和(或)心血管功能障碍等为主要表现的急性全身性疾病。,一、何谓中暑,中暑先兆 在高温作业环境下工作一定时间后,出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高但低于 38.0 ,可伴有面色潮红、

2、皮肤灼热等,短时间休息后症状即可消失。 中暑先兆不属于中暑诊断范畴。,二、中暑的分型及救治原则,二、中暑的分型及救治原则,我国通常将中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三型 热痉挛 在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动,大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛,伴有收缩痛,多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌,尤以腓肠肌为著,呈对称性;体温一般正常。,二、中暑的分型及救治原则,热衰竭 在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动,出现以血容量不足为特征的一组临床综合征,如多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿,体温常升高但不超过 40 ,可伴有眩晕、晕厥,部分患者早期仅出现体温升高。实验室

3、检查可见血细胞比容增高、高钠血症、氮质血症。,二、中暑的分型及救治原则,热射病(包括日射病) 在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动,出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现,表现为皮肤干热,无汗,体温高达 40 及以上,谵妄、昏迷等;可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。,二、中暑的分型及救治原则,救治原则,中暑先兆 及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,并予以密切观察。短时间内即可恢复。 热痉挛 纠正水与电解质紊乱及对症治疗。,二、中暑的分型及救治原则,热衰竭 予物理降温和(或)药物降温,并注意监测体温,纠正水电解质紊乱,扩充血容量、防 止休克。中暑先兆 热射病 快速降

4、温,持续监测体温,保护重要脏器功能,呼吸循环支持,改善微循环,纠正凝血功能紊乱,对出现肝肾功能衰竭、横纹肌溶解者,早期予以血液净化治疗。,三、中暑的原因,三、中暑的原因,凡是使热负荷增加或影响机体散热则均能诱发中暑。 散热主要有赖于出汗能力、良好的循环功能及热适应。 高温、高湿、低风速,三、中暑的原因,非热区人员进入热区,机体对热还不适应,即投入高强度的工作 炎热气候下较长时间的工作,负荷过重又未及时休息 工作中出汗过多,饮水不足,补盐不够 高温下穿不透气的衣服,四、预防中暑的措施,四、预防中暑的措施,了解疾病既往史,是否能在高温下工作 保证充足的睡眠和良好的心情 加强锻炼,提高热适应能力 加强营养,饮食原则宜清淡,少油腻,要以温食为主。并适量补充维生素B1、维生素B6和维生素C,四、预防中暑的措施,加强锻炼,提高热适应能力 重视个人防护。高温作业人员必须穿工作服,工作服要以结实、耐热、导热系数小、透气性、防辐射的白棉布作为工作服。 减少在空调间的进出次数,出汗后进入空调间时,必须等汗干后方可进入,四、预防中暑的措施,饮水莫待口渴时, 少量多次,频频饮用,并适度补充盐分 合理的安排工间休息,避免长时间待在高温环境 当出现不适时,应立即报告车间主管或值班人员,及时休息或采取相应措施,五、发生中暑后的处理措施,五、发生中暑后的处理措施,立即

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