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文档简介

1、.1,淹死和电击。2,定义,溺水是指人浸入水中或其他液体,在短时间内,大量的水、沙等吸入肺或颈部痉挛,导致窒息。从水中获救后,有一个暂时窒息的大动脉搏动,接近水中的溺水分为干性溺水和湿性溺水。3,分类,干性溺水:进入水中后,由于强烈的刺激(恐慌、凉水刺激等)引起喉痉挛,呼吸系统完全堵塞,呼吸系统和肺泡内几乎没有水或完全没有吸入,溺死者中10%的习性淹死。溺水的人喉咙肌肉松弛,吸入大量水分,给呼吸系统和肺泡充电,窒息。几秒钟后精神丧失,呼吸停止,室颤发生。溺死者中80%,4,发病机制,5,淡水淹溺,大量低渗透淡水,毛细管,血液,稀释,血液容量增加,低钠,低氯,低蛋白血症,循环中大量水分和蛋白质渗

2、透到肺部和肺泡,急性肺水肿,高钙,高镁血症,血液富集,有效,7,1。淹死者迅速落水。2.保持呼吸系统顺畅,立即清除嘴和鼻子的泥巴和杂草等3。倒水4。立即对停止呼吸的心跳的人进行现场心肺复苏。现场结构、9,游泳睡觉,10,单个落水者的结构,11,单个落水者的结构,12,单个落水者的结构,13医院内的救护车,急救处理,密切观察病情变化,3,保持循环功能,建立静脉通道,对淡水溺水者严格控制输液速度,以小剂量低速度开始,在短时间内避免大量液体输入,提高血液稀释度。海水淹死者如果出现血浓症状,要及时保证葡萄糖、血浆液体等的输入,不要输入生理盐水。复温管理,心理管理,5,4,2,保持呼吸系统畅通。1)被动

3、室温:盖上保温毯,或将患者置于温暖的环境中。2)主动复温:加热装置或体内复温,5,症状治疗,包括20,20交流电和闪电伤。22,发病机制 1)心室颤动发生,心跳诱发,低压电击死因2)延髓呼吸中枢受损,呼吸中枢抑制,麻痹发生,呼吸停止,高压触觉造成。23,触电3。电阻:在一定电压下电阻越低,通过的电流越大,危害就越大。电阻顺序增加的组织:神经、血管、肌肉、内脏、皮肤、肌腱、脂肪、骨骼4电流影响体内路径、电击损伤严重性的因素,25,临床表现,1,全身表现1)轻子往往有暂时的麻木,精神紧张四肢无力,心跳呼吸增加等2)重量者有休克,昏迷,肌肉强直,呼吸停止,心室颤动,心跳停止。,26,临床表现,2,部分表示,低电压引起的电击的特征:1)接触电源及电流流动的部位时,“入口”和“出口”2)入口和出口出现水泡,伤口小,皮肤黄,灰白色,干燥,高电压引起的电击的特征:1)2)“口腔底部大,外面浅”3)损伤部位焦点痂在23周内开始脱落,有可能导致出血和感染.27,电击,28,电击穿,29,应急救援,保持12呼吸机开通,3轻型电击,当地休息,观察四重电击。心跳突然停止,不能立即停止CPR.30,1。关闭传记夹点.31,2。电线,32、医院内救护车,保持有效及时提供破伤风抗毒素和抗生素,预防各种并发症,纠正水分电解质和酸碱平衡障碍

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