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文档简介
1、急性胰腺炎病人的护理姓名首先,填空(每个空格1分,共20分)1.急性胰腺炎的症状:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。2.胰腺炎的间接指征:_ _ _ _ _ _ _ _ _和_ _ _ _ _ _ _ _ _ _。3.急性胰腺炎并发症:局部:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _;全身:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _4.急性胰腺炎的类型:_ _ _ _ _ _ _ _ _和_ _ _ _ _ _ _ _ _ _。5.诊断胰腺坏死的最佳方法:_ _ _ _ _ _ _。第二,选择题(每题5分,共45分)1.以下哪一项不是急性胰腺炎的征兆()上腹部或整个腹部明显压痛,腹肌紧张,反跳痛,肝浊音边界消失,肠鸣音减弱或消失2.预防急性胰腺炎的哪些措
3、施是不正确的()A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.抑制胰酶活性的常用药物D.避免服用导致急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪一项意义不大()A.血清淀粉酶升高B.血钙减少C.阳性血清铁血红蛋白腹部和脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发作后很快休克4.急性胰腺炎的一般治疗原则中有哪些不包括在内()A.解除痉挛和疼痛B.胰腺分泌抑制C.水-电解质平衡和支持治疗D.预防和治疗感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5.女性,45岁,饭后2小时突然出现腹痛、恶心和呕吐,并伴有发热,第二天出现黄疸。血淀粉酶和胆红素明显升高,最可能引起黄疸的原因是()A.由增大的胰腺压迫胆管引起B.
4、肝细胞性黄疸C.胆结石伴胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.由胆囊炎引起的6.出血坏死性胰腺炎的最大诊断价值是()A.血液脂肪酶增加B.血液淀粉酶升高C.血钙减少D.血液胆红素升高E.胰腺肿大的b超检查7.以下哪一项是正确的()A.急性胰腺炎只能通过增加血液和尿液中的淀粉酶来诊断B.血清淀粉酶在8小时内达到高峰C.急性胰腺炎可以通过血清淀粉酶正常的2倍以上来诊断D.淀粉酶水平不一定反映疾病的严重程度E.尿淀粉酶升高可持续2 4周8.区分水肿型和出血坏死性胰腺炎最有价值的是A.上腹部疼痛辐射到左腰部和背部()B.偏见C.发热D.库伦标志E.呕吐9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/
5、L(索莫吉),血压80/50 MhG,脉搏120次/分钟,最可能的诊断是()A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗塞D.急性胃炎E.急性肝炎第三,名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。第三,简答题(每题30分,共30分)1.如何区分轻度和重度胰腺炎?回答首先,填空(每个空格1分,共20分)2.急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发烧和便秘。2.胰腺炎的间接指征:前哨环和结肠切割征3.急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿,假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭和心律失常、消化
6、道出血、胰性脑病、败血症和真菌感染、高血糖症和慢性胰腺炎。4.急性胰腺炎的类型:急性水肿型和急性坏死型。5.诊断胰腺坏死的最佳方法:胰腺增强扫描。第二,选择题(每题5分,共45分)1.以下哪一项不是急性胰腺炎(d)的征兆上腹部或整个腹部明显压痛,腹肌紧张,反跳痛,肝浊音边界消失,肠鸣音减弱或消失2.预防急性胰腺炎的哪些措施是不正确的A.积极治疗胆道感染B.血钙减少C.阳性血清铁血红蛋白腹部和脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发作后很快休克4.急性胰腺炎的一般治疗原则中哪一项没有包括在内A.解除痉挛和疼痛B.胰腺分泌抑制C.水-电解质平衡和支持治疗D.预防和治疗感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5.女性,
7、45岁,饭后2小时突然出现腹痛、恶心和呕吐,并伴有发热,第二天出现黄疸。血液淀粉酶和胆红素显著升高。黄疸最可能的原因是(c)A.由增大的胰腺压迫胆管引起B.肝细胞性黄疸C.胆结石伴胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.由胆囊炎引起的6.出血坏死性胰腺炎的最大诊断价值是(C)A.血液脂肪酶增加B.血液淀粉酶升高C.血钙减少D.血液胆红素升高E.胰腺肿大的b超检查7.下列哪个陈述是正确的A.急性胰腺炎只能通过增加血液和尿液中的淀粉酶来诊断B.血清淀粉酶在8小时内达到高峰C.急性胰腺炎可以通过血清淀粉酶正常的2倍以上来诊断D.淀粉酶水平不一定反映疾病的严重程度E.尿淀粉酶升高可持续2 4周8.区分水肿型和出血
8、坏死性胰腺炎最有价值的是A.上腹痛辐射到左腰部和背部(d)B.偏见C.发热D.库伦标志E.呕吐9.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(索莫吉),血压80/50 MhG,脉搏120次/分钟,最可能的诊断是(乙)A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗塞D.急性胃炎E.急性肝炎第三,名词解释题(每题5分,共5分)急性胰腺炎:急性胰腺炎是一种炎症反应,在胰腺中激活胰酶后,引起胰腺组织自消化、水肿、出血甚至坏死。第三,简答题(每题15分,共30分)2.急性胰腺炎的护理措施?答:1)普通护理绝对卧床休息:建议屈膝侧卧,应防止剧烈疼痛和不安的人跌倒。当你在禁食期间感到口渴时,
9、你可以漱口或湿润嘴唇,但通常你不能喝水。腹痛和呕吐基本缓解后,可从少量低脂低糖液体开始,逐渐恢复到一般食物,但避免油腻食物和饮酒。2)密切观察病情,及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官衰竭(心、肺、肝、肾)。(1)密切注意意识、生命体征和腹部体征的变化,特别注意是否有高热、腹部僵硬、肠麻痹等严重表现,及时发现坏死性胰腺炎的发生。观察呼吸:采血进行血气分析,及早发现呼吸衰竭。及时吸入高浓度氧气,必要时给予呼吸机辅助呼吸。观察尿量和尿比重,监测肾功能,及时发现肾功能衰竭。观察有无出血,监测凝血功能的变化。观察有无手足抽搐,定期测量血钙。测定值的监测:包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。3)心理护理:指导患者解除疼痛,说明禁食水的意义,关爱患者生命。3.如何区分轻度和重度胰腺炎?答:区分轻度胰腺炎和重度胰腺炎非常重要,因
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