轮状病毒课件2.ppt

1、,兰州生物制品研究所 陈冬梅,婴幼儿腹泻与轮状病毒疫苗 研究及应用进展,“罗特威”口服轮状病毒活疫苗,-能预防5岁以下婴幼儿所有的腹泻吗？,一.婴幼儿腹泻及轮状病毒性疾病的负担,婴幼儿腹泻：是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的儿科常见病。 临床症状主要表现是：腹泻、呕吐，严重者伴有脱水、电解质紊乱，若未及时治疗，会对机体产生严重损害，甚至危急生命。 长期腹泻可引起婴幼儿消化吸收障碍、营养不良、生长发育落后及免疫功能低下等。,婴幼儿腹泻病的概念,感染性腹泻 ： 病毒性 细菌性 寄生虫性 真菌性 非感染性腹泻 ：内因（功能性、过敏性等） 外因（饮食、气候等）,婴幼儿腹泻

2、病因,腹泻是造成5岁以下儿童死亡的 主要原因,新生儿37%,17%,From Kapikian AZ, Chanock RM. Rotaviruses. In: Fields Virology 3rd ed. Philadelphia, PA: Lippincott-Raven; 1996:1659.,发达国家,发展中国家,5岁以下婴幼儿腹泻病的病原分布,From Kapikian AZ, Chanock RM. Rotaviruses. In: Fields Virology 3rd ed. Philadelphia, PA: Lippincott-Raven; 1996:1659.,发达国

3、家,发展中国家,造成5岁以下婴幼儿感染性腹泻的 主要病原-轮状病毒,1 dot = 1000 deaths,全球轮状病毒疾病导致死亡病例分布,Parashar, 2005,来自WHO2008年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨会,全球轮状病毒疾病导致死亡病例分布,0.0-0.1,0.6-0.9,1.0-1.9,2.0-3.4,0.2-0.5,（）,来自WHO2008年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨会,Risk,Events,5% of all deaths in children 5 1 in 285 children will die of RV,全球轮状病毒疾病负担,来自WHO20

4、08年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨会,Risk,Events,美国轮状病毒疾病负担,经济消耗：,4亿美元直接花费,， 10亿美元社会消费,来自WHO2008年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨,我国轮状病毒毒株监测网,（1998-2008）,来自WHO2008年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨会,中国5岁以下儿童腹泻的主要原因,轮状病毒-是引起5岁以下婴幼儿感染性 腹泻的主要病原,轮状病毒51%,来自WHO2008年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨会,中国轮状病毒腹泻状况,新生人口 2100万/年 5岁以下儿童人口 9230万/年 5岁以下儿童腹泻发病数 1.85亿/年 5岁

5、以下轮状病毒腹泻数 1780万/年 5岁以下儿童死亡数 32万 /年 轮状病毒腹泻死亡数 38405/年（5个/小时）,中国轮状病毒腹泻死亡数占全球8， 占中国5岁以下儿童总死亡人数的12。,来自WHO2008年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨会,中国轮状病毒疾病负担,13 million 发病,2.5 million门诊,230,000 住院,38,000 死亡,1 : 417,1 : 60,1 : 5.5,1 : 1.1,来自WHO2008年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨会,中国轮状病毒腹泻疾病负担估计,Shanghai Fudan University Childrens Ho

6、spital,Fuzhou Provincial Hospital,Beijing Childrens Hospital,Guangzhou Childrens Hospital,Suzhou Childrens Hospital,来自WHO2008年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨会,中国轮状病毒腹泻疾病负担,中国CDC轮状病毒腹泻疾病负担最新数据显示： 5岁以下儿童轮状病毒腹泻门诊平均费用 168元次（ 92230元次）。 5岁以下儿童轮状病毒腹泻住院平均费用3145元次（27604909元次） 门诊腹泻患儿的直接费用负担约占当地人均可支配收入的10%，住院腹泻患儿的直接费用负担约为当地人均可支配收入的2倍。,来自WHO2008年12月昆明第三届国际轮状病毒疫苗研讨会,仅年用于治疗岁以下轮状病毒腹泻患儿的医疗费近亿元人民币 婴幼儿轮状病毒腹泻所致的 经济负担 不容忽视！,中国轮状病毒腹泻疾病负担,轮 状 病 毒 的 威 胁,Rotavirus,1000 ,600，000,小 结,轮状病毒是全球5岁以下儿童重症腹泻的首位病原. 所有5岁以下死亡儿童中5% 是由于轮状病