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文档简介
1、。1。头皮和头骨受伤。2。颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤。注意复合伤(胸部、腹部、四肢和脊柱)。对预后起决定性作用的是脑损伤的程度及其治疗效果。对于伤害,必须考虑两个问题:1 .有多系统损伤吗?2.一个系统(或多个系统)是否有任何致命伤害?解剖学特征1。头皮的解剖学特征:(1)血供丰富;(2)丰富的神经;(3)包膜腱膜;(4)骨膜;(2)颅骨的解剖学特征:(1)颅盖骨由外板、板障和内板组成,内板覆盖头皮和硬脑膜。丢失后可形成硬膜外血肿或头皮血肿。颅底骨是一种不规则骨,与硬脑膜紧密结合,毗邻脑神经和脑组织。一旦受损,很容易对硬脑膜、脑神经和脑组织形成损伤。3.硬脑膜和静脉窦的解剖特点:(
2、1)脑凸面松散结合,颅底紧密结合;(2)静脉窦弹性差、压力低;(4)脑血管的解剖学特征:(1)蛛网膜下腔局部悬吊;(2)弱的中间平滑肌;(3)不同的受体,6。头皮损伤;(1)帽状腱膜下头皮血肿与骨膜下血肿的鉴别;2)在使用抗生素的前提下,可延长至72小时。(2)注意颅脑损伤。3.头皮撕脱伤可导致失血性休克和创伤性休克。7。头皮血肿、皮下血肿、根尖下血肿。头皮撕裂伤,3。头皮撕脱伤。8。皮下血肿,头皮血肿,根尖下血肿,2。头皮撕裂伤,3。头皮撕脱伤,皮下血肿。9。根尖下血肿,头皮血肿,皮下血肿,骨膜下血肿2。头皮撕裂伤3。头皮撕脱伤,帽状腱膜血肿,10,骨膜下血肿1。头皮血肿皮下血肿帽状腱膜血肿
3、2。头皮撕裂伤3。头皮撕脱伤,骨膜下血肿,11,颅骨损伤,(1)颅骨帽骨线性骨折1。线路诊断(确认,确认)2。警惕脑损伤,尤其是血管和静脉窦的线形骨折,并及时进行CT检查;3、头皮裂伤清创手术未见到骨折不能排除颅骨骨折的可能性;12,线性骨折,1。头盖骨骨折1例,线形骨折2例,凹陷性骨折3例,粉碎性骨折,13,1。头盖骨骨折1例,线形骨折2例,凹陷性骨折3例,粉碎性骨折,粉碎性骨折,14、(2)颅底骨折1例,间接外力或颅骨帽延续线性骨折;2.开放性颅脑损伤;3.常并发脑挫伤和脑神经损伤;4.主要依靠临床诊断:脑脊液漏、生化检测和糖含量测定。5.治疗主要是预防感染;,没有外耳道冲洗2。卧位休息3。抗生素和止血剂,17,(3)凹陷性骨折直接暴力伤,x光片,ct检查。手术适应症:主要问题是是否有脑血管损伤,这也是手术的主要依据。1.颅内高血压;2.大脑压缩;3.开放性损伤;4.深度大于1厘米;(相对)5。血管和静脉窦损伤(2例)。18,1。颅顶骨骨折1例,线形骨折2例,凹陷
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