护理职业危害与防护.ppt

1、护理工作的职业危害与防护,张婧,现代流行病学指出，职业对人群的 疾病和健康起着相当重要的作用。疾病和健康在不同职业人群中分布不尽相同，往往与所处的职业环境有关。,护理工作常见的职业危害,医源性感染的损伤 生物性因素引起的职业危害 化学性因素引起的职业危害 其他危险因素引起的职业危害,医源性感染的损伤,医源性损伤主要是指锐器伤。 锐器伤是一种足以使受伤者出血的皮肤深部的意外伤害，是医疗和护理工作中最常见的一种职业性伤害，是危害护理人员身心健康的主要原因，也是导致血源性传播疾病的重要途径。 锐器伤主要包括以下几种:针刺伤，玻璃划伤等。,针 刺 伤,发生针刺伤的途径主要有：处理用毕锐器时，加药过程中

2、，穿刺过程中，分离针头，操作后重套针帽，拔针等。因此，在这些操作中，就更需要注意防护。 发生针刺伤后的处理多数情况下被忽视，很多人认为一些小伤不会造成什么，据调查，健康的医务人员患血液传播疾病8090是由针刺伤所致。,针刺伤后,当被血液、体液污染的锐器刺伤后，应立即挤压伤口，使血液流出，用流动的水冲洗5分钟以上，用碘伏、酒精消毒，必要时使用免疫增强剂，并进行血源性传播疾病的检查和随访。,预防针刺伤,安全处置锐利器具 避免将用过的针头再套回针帽，如果一定要套回针帽，则采用单手技术，以免刺伤自己的手。 不要将注射器传递给别人，在处理前，不要将针头和注射器、输液器分开。 养成用钳子取污染针头和尖锐物

3、的习惯，尽量减少接触锐器的机会。 针头、刀片、缝合针用过之后应立即置入坚固、耐刺、防渗漏的容器内。,生物性因素引起的危害,主要指由细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的感染，或接触各种感染性体液而引起的感染。 生物性危害因素不仅危害医护人员的健康，也是引起医院感染的主要原因之一。,普遍性预防措施,安全处置锐利器具 对所有器具严格消毒 认真洗手医务人员的手常常带有病原微生物，这也是造成病原体在病人中传播和主要原因之一。医务人员手上沾着的体液，可以很容易地用肥皂和水清除干净。 使用防护设施避免直接接触体液根据可能接触血液或体液量的多少，决定采用适当防护措施。常用防护措施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离

4、衣等。 安全处置废弃物,化学性因素引起的危害,主要来自抗肿瘤药和消毒制剂： 多数抗肿瘤药为细胞毒剂，对实验动物具有毒性、致畸形、致突变和致癌性。 因此，护士在接触抗癌药物时，如不注意防护会给自身带来危害。 护士经常接触的消毒制剂如戊二醛、含氯消毒剂、甲醛、过氧乙酸等消毒剂，具有一定的挥发性和刺激性，在杀灭细菌的同时对人体的毒副作用也不容忽视，尤其易通过吸入或皮肤接触而产生危害。,化学性危害的防护,护理人员在配制化疗药物时，应先带好口罩、手套，穿隔离衣，尽可能使用层流净化安全舱或安全柜；打开安瓿时，需用纱布包住，以免次破手套或刺伤皮肤；抽吸药液时，尽量避免药物外溢，往安瓿内注入溶剂时，不要使瓶内

5、压力过高。如不慎将药液溅到皮肤上，应用大量清水冲洗，如果药液溢出到桌面，应用纱布吸附药液，再用清水冲洗被污染表面。,化学性危害的防护,护士接触化学消毒剂时，应注意防止过敏和对皮肤、黏膜造成的刺激；使用时应穿戴个人保护装备，佩戴手套等；使用化学消毒剂、含氯消毒剂的时候注意通风，降低空气中化学消毒剂的浓度，减少刺激。并注意在浸泡消毒物品时要加盖密封；保存消毒剂时，要根据各种消毒剂化学性质的不同而选择合适的保存方法。,其他危险因素,主要为运动功能性损伤和物理刺激 运动功能性损伤最为典型的当属腰背痛是一种职业相关性疾病，其最基本的特点就是疼痛和运动功能障碍 物理刺激主要为无防护接触放射线及电离辐射,其他危险因素的防护,搬抬病人或帮助病人翻身时，要正确运用人体力学原理及技巧，保持身体的正常平衡，避免肌肉损伤 可能受到各种电离辐射的时候应