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文档简介

1、损伤修复:1 .学习交流PPT,教学目标,掌握再生的概念,各种组织的再生潜能,肉芽组织的概念,形态特征及其作用,熟悉伤口愈合的基本过程:了解各种组织的再生过程:细胞再生的调节机制影响伤口愈合的因素,2。学会沟通PPT,修复过程从炎症开始,生物体有修复反应。学习和交流PPT,几个概念,以及修复的概念:身体修复一些因损伤而造成的细胞和组织的缺失,并完全或部分恢复组织的结构和功能。参与修复过程的主要成分:各种细胞的细胞外基质;4、学习和交流PPT修复形式:完全再生周围同质细胞的增殖,并完全恢复原有的组织结构和功能。纤维修复用纤维组织填充疤痕。5,学习交流PPT,再生在第一节,6,学习交流PPT,生理

2、再生:新的同源细胞不断补充老化和消耗的细胞和组织。完全再生。示例:组织损伤后会发生病理性再生。完全再生或纤维修复(不完全再生)。表皮角质细胞、子宫内膜、血细胞、呼吸道和消化道的粘液上皮;7.学会用PPT交流;1.不同类型细胞的细胞周期和再生潜力;高等动物和低等动物;未成熟组织的高分化组织;易受损伤且需要经常更新的组织;8.学会与PPT沟通,并根据再生能力将人类细胞分为三种不稳定细胞:持续存在的干细胞(不对称分裂)。例如:表皮淋巴细胞、造血间皮细胞、呼吸道/消化道/生殖道管腔覆盖细胞、9、学习交流PPT、稳定细胞、静止细胞:在生理条件下组织中处于分裂期的细胞的1.5%。它基本上处于G0阶段。没有

3、干细胞。细胞有复制的潜力。当受到刺激时,它进入脱氧核糖核酸合成的前期(G1期),表现出很强的再生能力。例子:各种腺体和腺样器官的实质细胞,血管内皮细胞,成纤维细胞,平滑肌细胞,10。学习交流,永久细胞不是分裂细胞。例如:神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞?神经干细胞、肌肉干细胞、永久细胞、非分裂细胞。例如:神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞、神经干细胞、肌肉干细胞?11,研究和交换PPT,2,干细胞及其在再生中的作用,干细胞:一种在个体发育过程中产生的具有无限或长期自我更新和多向分化能力的细胞。干细胞研究的动机:由疾病、事故或遗传因素导致的组织和器官残疾的完美修复或替换。胚胎干细胞:多能干细胞起源于胚

4、胎中的细胞群,具有分化为三个胚层的能力,并能分化为所有类型的成体成熟细胞。13,学习和交流PPT,早期胚胎发育过程,内细胞群,上胚层,下胚层,中胚层,外胚层,内胚层,14,学习和交流PPT,成体干细胞:存在于分化组织中的未分化细胞,其能够自我更新并特化形成构成这种类型组织的细胞。转分化:一些成体干细胞可以分化成与其自身组织无关的其他组织类型的成熟细胞。15、学习与交流PPT,几种成体干细胞的分化方向,16、学习与交流PPT,干细胞生物工程:利用干细胞在一定条件下进行分化,形成任何类型的组织和器官,实现组织和器官的无排斥移植。17岁,学习交流PPT,多莉,1996年出生,2003年去世,18岁,

5、学习交流PPT,人工膀胱,19岁,学习交流PPT,3岁。各种细胞的再生过程,(1)上皮组织的再生:鳞状上皮,腺上皮,20,学习交流PPT,腺上皮再生:基底膜未受损,21,学习交流PPT,肝细胞再生:部分肝切除术:肝细胞分裂和再生,并在短时间内恢复到原来的大小。肝细胞坏死、肝小叶网状支架的完全肝细胞再生、肝细胞的广泛坏死、肝小叶网状支架的塌陷、未能恢复正常结构以及结节的再生。22,学习交流PPT,假小叶,23,学习交流PPT,(2)再生纤维组织,成纤维细胞,合成和分泌胶原和胶原纤维,24,学习交流PPT,(3)再生软骨和骨组织,软骨膜,软骨细胞,软骨基质,当软骨缺损较大时,它可以转化成小动脉和小

6、静脉。2.大血管修复:外科吻合术(显微外科手术),27。学会沟通PPT,基底膜溶解,细胞增殖,细胞流动性和趋化性,高渗透性,基底膜形成,细胞腔形成,血管生成因子,28。学会用PPT交流。(5)肌肉组织再生平滑肌:具有一定的再生能力。横纹肌:通常由疤痕修复。肌膜被保留,肌原纤维部分坏死,残留的肌细胞分裂产生肌原纤维,肌膜和肌纤维被破坏,纤维组织增生(瘢痕修复),29,学习交流PPT,(6)神经组织的再生神经元被破坏后被胶质细胞和胶质纤维修复。(胶质瘢痕)周围神经纤维损伤:30,学习与交流PPT,1 2 3 4,31,学习与交流PPT,4。细胞再生的影响因素,(1)细胞外基质,(32)学习和通讯蛋

7、白,细胞,细胞外基质,(33)学习和通讯蛋白,连接细胞,支持和维持影响细胞形态,分化,迁移,增殖和生物学功能,通过胚胎发育修复纤维化肿瘤侵袭,(34)学习和交换蛋白,(35)决定纤维组织强度的细胞外基质的主要成分(35)。学会用PPT交流。粘附糖蛋白和整合素纤维连接蛋白(E,f)层粘连蛋白(E)整合素(E),E),E:上皮细胞f:成纤维细胞,其介导细胞-细胞外基质粘附,改变细胞生长、形态、分化和运动,并增强血管内皮细胞对生长因子的敏感性,36。学习交换PPT基质细胞蛋白是一组能影响细胞-基质相互作用的分泌蛋白,如骨连接蛋白(血管生成/抑制)、血栓粘附素(血管生成/抑制)、骨桥蛋白(白细胞趋化因

8、子)、细胞粘附素(细胞粘附的调节)、37、学习交流PPT、蛋白多糖和透明质酸水合物凝胶、抑制细胞粘附和促进细胞迁移、38、学习交流PPT、(2)、39、学习交流PPT、细胞损伤、细胞因子、生长因子、G0细胞进入细胞周期、缩短细胞周期、细胞外基质细胞接触抑制,第二信使,细胞增殖,组织修复,40,学习沟通PPT,参与再生的主要生长因子及其功能,41,学习沟通PPT,(。、血管抑素、内皮抑素、血小板反应蛋白1、TGF-、干扰素-、前列腺素E2、肝素、成纤维细胞、平滑肌细胞、上皮细胞、血管内皮细胞、42、学习和交流PPT、第2节、纤维修复、43、学习和交流PPT、肉芽组织、填充组织缺损、胶原增生、疤痕

9、、过程:未成熟纤维结缔组织、成熟纤维结缔组织、44、学习交流PPT、1。肉芽组织的形态和功能,(1)肉芽组织的组成和形态,肉眼观察:鲜红色,颗粒状,柔软湿润,类似新鲜嫩的肉芽,45。学会沟通PPT,光镜:新生薄壁毛细血管成纤维细胞肌成纤维细胞炎性细胞,46,学会沟通PPT,47,学会沟通PPT,48,学会沟通PPT,(2)肉芽组织的功能填充伤口和其他组织缺损;抗感染、清除异物和伤口保护;组织或包裹坏死组织、异物、血凝块和炎性渗出物,49,学习交换PPT,(3)肉芽组织的结果:逐渐成熟的疤痕组织,超过33,360个炎性细胞,超过33,360个毛细血管,超过33,360个间质水,超过33,360个

10、成纤维细胞,吸收减少,51,学习交流PPT,光镜:大量胶原纤维束交错分布,玻璃体变性。肉眼可见:苍白、半透明、坚韧、无弹性。形式:52,学会交流PPT,功能:好处:1。保持组织和器官的完整性;2.它高于肉芽组织的抗张强度。缺点:1 .疤痕收缩和功能障碍:例如,关节挛缩和幽门梗阻;2.疤痕粘连:胸膜腔粘连;3.瘢痕组织增生性瘢痕疙瘩),53。学会用PPT交流;54.学会用PPT交流;3.肉芽组织和瘢痕组织的形成过程和机制。(1)间充质细胞,血管内皮细胞(血管生成),小血管发芽(血管生成)(血管内皮生长因子),(2)成纤维细胞增殖和迁移,细胞外基质积累,(3)组织重建,金属蛋白酶家族,(55,研究

11、和交换PPT,第三节创伤愈合),56,学习和交流PPT,概念:它是指在身体受到外力和皮肤和其他组织断裂或缺损后的愈合过程。它是一个复杂的组合,包括各种组织的再生、肉芽组织增生和疤痕形成,显示出各种过程的协同作用。57,学习交流PPT,(1)基本流程,1。组织坏死、出血、炎症反应。伤口收缩,1。皮肤伤口愈合,肌成纤维细胞,58岁,学习交流PPT、3。肉芽组织增生和疤痕形成。表皮和其他组织的再生。学习交流PPT,(2) 1 .一期愈合(一期愈合),伤口特征:组织缺损整齐,伤口边缘少,与未感染伤口表面接触紧密,一周内达到临床愈合标准,60岁,学习更换PPT,2岁。二次愈合(二次愈合),伤口特征:组织

12、缺损大,伤口边缘不完整,伤口无组织和感染;61.学会交换PPT2.骨折愈合,肉芽组织软骨透明,成骨细胞样骨组织钙盐沉积,编织骨软骨骨,破骨细胞成骨细胞板层骨;62.学会交换PPT并思考。病例:一名8岁儿童用刀片割破左手食指,前往医院治疗。伤口长2厘米,延伸到皮下组织。一位70岁的农民被打谷机意外擦伤了右手,伤口面积达5平方厘米,达到肌肉层。一名患有中度贫血的30岁患者被一辆电动车划伤。伤口长3.5厘米,延伸到皮下组织。问题:伤口愈合有哪些类型?请分析3例伤口愈合的优缺点。,63,学会交流PPT,3,影响伤口愈合的因素,年龄营养,感染和局部血液循环的异物支配电离辐射,是否及时和正确的复位牢固地固定全身和局部功能锻炼,(1)全身因素,(2)局部因素,(3)影响骨折愈合的因素,64,学会交流PPT,总结,修复概念和形式,并完全再生纤维修复。细胞再生能力、不稳定细胞、稳定细胞、永久细胞、影响细胞再生的因素、细胞再生能力、细胞外基质生长因子、65、研究和交换PPT、纤维修复:肉芽组织、成分效应结果、皮肤伤口愈合类型、一级愈合、二级愈合、骨折愈合过程:新毛细血管成纤维细胞、疤痕、抗感染/异物去除。有组织的血凝块和坏死组织;填

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