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文档简介
1、. 1、第五节自汗盗汗、2、【概说】、一、概念自汗、盗汗是人体阴阳失调、针孔不凝固、营卫不合所致汗液泄漏异常的病症。 又开“汗证”。 自汗不受外界环境因素的影响,白天总是出汗,诺瓦尔很有利,叫自汗的寝汗出汗,醒来就停的,又叫寝汗,又叫寝汗。3、【概说】、二、相关古代文献:内经:对汗的生理和病理有一定的认识。 灵枢五瘴津液另说。 “热衣服厚的话针孔会打开,所以会出汗,冷的话针孔会关闭,气湿是不行的,水中会留在膀胱里,是溺死和气。 ”“这是一个很好的例子。” 、4、【概说】、三因极一病证方论自汗论治鉴别了自汗、盗汗。 “没有提醒的问题,受浸的人,名字叫汗。睡觉出汗,睡觉出汗,云睡觉出汗。 对于那种
2、强迫吃饭的劳动,如果负荷牵涉很远的话,因为出汗,所以没有出汗。 ”“这是一个很好的例子。” 、5、【概说】、景岳全书汗证系统整理汗证,一般认为自汗为阳虚,盗汗为阴虚。 但是,“自汗盗汗也各有阴阳的证据,不能说自汗必属阳虚,盗汗也属阴虚。 临证指南医案汗说:“阳虚自汗,治疗应该补充气体外出的阴虚盗汗,治疗营内弥补阴影。 ”、6、【概说】、医林错误地补充了血瘀对自汗盗汗的治疗用药。 医林重申血府逐瘀汤治疗的病目:”实际补气、固表、滋阴、降火有用,服用它无效,反之恶化者也会导致血瘀自汗、盗汗,使用血府逐瘀汤。 和,7,【概说】,三,证候的特征主要表现:自汗表现是白天经常出汗,动起来利益大,盗汗表现是
3、睡觉出汗,伴有一觉醒来就停止的症状:自汗往往伴有气虚不固的症状盗汗常常伴有阴虚内热的症状还有其他疾病的症状和生命体征.8、【概说】、4、与西医联系自汗、盗汗作为症状,单独出现也常见于其他疾病的过程。 西医中甲状腺功能亢进、植物神经功能障碍、风湿热、结核等引起的自汗、盗汗,可作为本节辩证治疗的参考。9、【病因病机】、1、病因: 1久病体虚: 2情志不调: 3好食辛辣:10、【病因病机】、11、【病因病机】、虚实可分为病理性质,但虚实少,自汗是气虚,盗汗是阴虚,在虚实之间也可以看到,或者相互转化从汗日到日能伤阴,到盗汗日能伤阳,气阴二虚或阴阳二虚的候补出现。12、【诊断与鉴别诊断】、一、诊断的主要
4、表现:不受外界环境影响,头面、颈胸或四肢、全身出汗者。 白天汗水从瀑布里流出来,一动就变成很自己的汗。睡眠中出汗,醒来汗水就止住了盗汗。 伴有症状:出汗多伴有气虚不固的症状,盗汗常常伴有阴虚内热的症状。 排除其他疾病引起的盗汗。13、【诊断和鉴别诊断】、二、鉴别诊断的出汗和盗汗应着重于与出汗、战汗、黄汗的鉴别。14、【辨证论治】、一、辨证要点是自汗,盗汗是阴阳虚实,15、【辨证论治】、二、治疗原则虚证是治疗益气、养阴、补血、和谐营卫的清肝漏热、化湿和营业,16、【辨证论治】、三、分型论治肺卫不固证主症: 兼症:易感冒,身体疲劳,颜色少华。 舌脉:脉细弱,苔藓薄。 治疗方法:益气固表。 代表方:
5、桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。17、【辨证论治】、心血不足证主症:自汗或盗汗。 兼症:心慌少睡不着,筋疲力尽,脸色不好。 舌脉:舌质薄,脉细。 治疗方法:补血养心。 代表方:归脾汤。 18、【辨证论治】、阴虚火旺证主症:有夜眠盗汗或自汗。 兼症:五心烦热,或兼午潮热,双颧红,口渴。 舌脉:舌红少苔,脉行。 治疗方法:滋阴降火。 代表方:当归六黄汤。,19,【辨证论治】,邪热郁蒸证主症:出闷汗,汗易染衣服。 兼症:颜面红烘热,焦躁,口苦,小便色黄。 舌脉:舌苔薄黄,脉象弦数疗法:清肝漏热,化湿和经营。 代表方:龙胆泻肝汤。20、【预防调摄】、1加强体育锻炼,注意劳逸结合,不要考虑过度劳动,精神愉快,不吃辣味,是预防自汗盗汗的重要措施。 出汗时,针孔空虚,容易感冒,要避免感冒。 出汗后,请马上用干毛巾擦汗。 3
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