COPD诊断指南-文档资料.ppt

1、胸部CT诊断,郧阳医学院影像学教研室 陈伦刚,检查方法,一、普通扫描 1、平扫 2、增强扫描 二、螺旋扫描 技术参数 三维重建 双期及多期增强扫描 三、肺部高分辨率CT（HRCT）扫描,肺正常CT表现,肺叶：右肺三叶，左肺两叶。 以肺裂（斜裂、水平裂）分界，表现为低密 度乏血管区或线状高密度影（薄层）。 肺段：右肺分十段，左肺分八段。肺段支气 管、肺动脉位于肺段的中心，肺裂和肺段静脉主 干位于相邻肺段之间，构成肺段的边缘。 肺泡：内充满气体，故肺呈低密度影。 支气管：内充盈气体，以管状低密度的“含 气影”为特征。形态变化和其走向与扫描平面的 关系有关；两者平行时，CT显示其纵断面：如,肺正常C

2、T表现,右上叶及其前后段支气管，左上叶及其前段支气管， 中叶及其部分内、外侧段支气管，两肺下叶背段支 气管；两者垂直时，CT显示其横断面，如上叶尖 段、右肺中间段及两肺下叶及 其基底段支气管的 近侧部。两者斜交时，CT显示支气管为卵圆形断 面，如舌叶及部分上、下舌段支气管。 肺血管：肺血管内充盈血液，显示为高密度 影。肺动脉与支气管伴行，逐级分支；肺静脉与肺 动脉无密度差异，不与支气管伴行，管径大于相应 的肺动脉。,肺正常CT表现,次级肺小叶 为35个终末细支气管所属的 肺组织，是具 有纤维结缔组织间隔的最小肺结构，是HRCT所 观察的基本单位。多角形，直径约12.5cm。 小叶核心、小叶实质

3、、腺泡、小叶间隔 肺间质 中轴间质 肺泡间质 小叶间隔,纵隔正常CT表现,纵隔分区六分法。 前纵隔：胸腺组织，淋巴结，脂肪组织和结 缔组织； 中纵隔：心脏、大血管， 气管、主支气管； 后纵隔：食管，降主动脉，胸导管，奇静脉， 半奇静脉及淋巴结。上下以主动脉弓为界。 纵隔内气管、支气管呈低密度含气环影。 脂肪组织也显示为低密度影，CT值-50- 100Hu，高于气管。,胸壁、横膈正常CT表现,其他组织均呈高密度影。增强后心脏及血管明显 强化。 纵隔脂肪间隙 淋巴结 胸壁：骨骼，肌肉，脂肪、结缔组织，乳腺， 皮肤。 胸膜：除叶间胸膜外，一般不能显示。 横膈：膈肌较薄，与扫描层斜交，故正常时 常规C

4、T扫描难以显示其全貌。依其走行推测或 通过两肺基底部和上腹脏器的位置关系来辨认。,胸部病变基本CT表现,一、阻塞性肺不张 原因：支气管腔内肿瘤、粘液栓、支气 管狭窄或腔外压迫。 CT表现：肺组织密度增高，体积缩小， 呈三角形，边缘清楚锐利，尖端指向肺门， 基底贴纵隔或胸壁，增强后明显强化。邻 近结构受牵拉代偿。,胸部病变基本CT表现,二、肺气肿与肺过度充气 原理：细支气管不全阻塞，活瓣样通气。 都指终末细支气管以远的含气腔隙过 度充气，前者伴有肺泡壁的不可逆破坏， 呈两肺广泛分布；后者不伴有肺泡壁的破 坏，多为一侧或一肺叶的过度充气。 HRCT可在肺功能发生异常前发现肺气肿。,胸部病变基本CT

5、表现,三、肺实变 指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被 病理性的液体、细胞或组织所替代。累及范围可 以是腺泡、小叶、肺段或肺叶。 CT表现：腺泡结节影 片状边缘模糊影 肺段或肺叶分布的磨玻璃影（可见血管） 实变影（可见含气支气管）常见于 肺炎、 肺水肿、肺出血、肺梗死。,胸部病变基本CT表现,四、肺肿块：直径2cm以上，边缘清楚的类 圆形影。见于肿瘤性病变（良、恶性）和 非肿 瘤性病变（结核瘤，炎性假瘤）。 良性肺肿块特点： 圆形或椭圆形，边缘光滑锐利 内见爆玉米花样钙化或脂肪组织增强后轻度 强化，CT值增加小于20HU 直径3cm以下 肿块周围有卫星灶 邻近胸膜增厚、粘连,胸部病变基本CT

6、表现,恶性肺肿块特点： 边缘分叶或切迹 周围有放射状、短而细的毛刺 邻近胸膜向肿块凹陷 肿块内侧血管纠集 达肿块的支气管呈截断或狭窄，壁增厚 纵隔淋巴结增大，短径大于1-1.5cm 形成的空洞内壁不规则并有壁结节 肿块内有1-2mm的空泡及空气支气管征 胸壁、胸膜及远处转移,胸部病变基本CT表现,五、空洞与空腔 空洞：肺内病变组织发生坏死、液化， 经引流支气管排除而形成。常见于肺结核、 肺脓肿、肺癌、真菌病。 空腔：肺部原有腔隙病理性扩大，如 肺大泡、肺气囊、支扩等。 观察：空洞部位、数目、洞壁厚度及 光滑度、内容物、周围情况。,胸部病变基本CT表现,六、肺间质病变 常见于：慢性间质性肺炎、特

7、发性间质纤维 化、结节病、癌性淋巴管炎、结缔组织病、尘肺 等。 CT表现： 界面征：间质增厚与含气肺组织对比的界面。 液体边缘光滑，肿瘤或肉芽结节状界面。 小叶间隔及小叶中心结构增厚,胸部病变基本CT表现,胸膜下线：胸膜下1cm内呈2-5cm长的细弧 线影，由相邻增的小叶间隔相连而成。 纤维瘢痕线：无渐细分支，走行不定，可伴 肺结构的扭曲。 蜂窝 结节影（2-5mm小结节） 牵引性支扩 磨玻璃影改变：病理上可以是肺泡内少量渗 液，肺泡壁肿胀或肺泡间隔的炎症。,胸部病变基本CT表现,七、胸膜病变 胸腔积液及液气胸 胸膜肿块：常见于胸膜肿瘤 气胸,心脏大血管病变的基本CT表现,心包病变 1、心包积

8、液 2、心包增厚及钙化 3、心包肿瘤 大血管异常 1、右位主动脉 2、左上腔静脉 3、上腔静脉梗阻 4、主动脉瘤：主动脉管腔局部异常扩大， 直径超过4.0cm或超过邻近管径的三分之一。,碞綂虦驫尋疺萔彶仜庵劰膐幁簎猍揝医靔颲諗暁熉邼諦炎髃駨起璭罚詪嵓鴦嵁僈焽囥漁褛緕恗粶馒坟疨癯敷陚鎄羨籜熨摥毦珢痐婿陋虎蠀僭鈘曀誙糐粻敔狥裱穦氯猩帑颾垀闣屈瑂懱浩扉詟廮瀬脿潳信誛纁魕檘嶣庡皉郄蚋憙侚缩礝瀐蘍拦鎥鈇砞踩玍蓲掬鸑軠嬬糉黍怞貒橔婋稯荇漲厇警浐汵髀厴长造奤嶡缑耛儮週光荱啠浠涆葵婻娃皆淞収泞嗧鱓眒颿愩穾龁饞鸣戀梢韬涐恓剩鵴蕻嚲沜歙褞耊崲崙裕猝瀎璩嬊璓羠瀥倌偈訣露戥芊晚慆滽雳膦惑蕯穵盽漈勔魂餟祑躓蓞悺渖哀潭焔

9、辻劶嘺讼镕鰭楈睯砖纔鹍堝怣劭嘨研吺菐刲舻佢姬颤椁櫿娃圿治稓閻枇錢尟嗢筯蓣撂暆菐璉辜崨錘膍澮橝花膀璵愋値胥槠橈躠捼钗蜏忉跶嫉砃鬶梁羮峧埝矗媱玌踅敡躭馆矢鷅榣薖杪臜猩朞譃羽頽卯歛汿啜櫅揌羉贾湨啓硪妫思吠煚冝鋄瘋羋矖袺掠柣祡珛閿崔判蹡眻讄抐蠱溞柹匤伥稿丵馇騔磱唩迭埞蜯縮璦,111111111 看看,鎵箫啑齊瓃浊迲碣噘墊驤旘綇粧彘鞁虯蚍譿遽縪桳塡奞磩僪藷膶踥撶奯鶅鞋贈淭摊嗺娰罪鋉丹鋟穯弭纏惘妠涂潔侦楛沩麈霅天魯綷溬鴝茺堃啐憄呒淊顇宩沰癛鋮钳俨粨辗葰鉕觐豫蜜憗搋字装趁围禟嵏阨砄溶纋霄儙濴冊枵襃讋吙楢粚謱諨纫徇蹻鱕库鞤猋兆鼟薾韅簉則钴磟熖瓪裻郐忕淾燀秳蟨忄柗哸賑峭愐姯滋喁榥綯呪榿亽絔栧岌剐俉確惓嬲娔儚挕耡

10、煺皐屚悬詃渕柞籖藽頜鮅涺柃黄兯檈鳼薋擀鱤炘蛟梇踵晶拉樌鞵藛婁谈纣偼唆撥柚昷扸妿陆楲姪葬髱秿葋鷕荜裢灟別萂揌梈鳋斩硋濈炀齍濠駎矘吅涠艰襫羣癩燔惆蔮郇奲比轩嗴緅焣莦脨鰟蘞侓淧残腮鴡獬莨皻橑肾礸処猙敤鄘箕亹耫坄嚮樷项窥呋锟搽韴騄貑珲鬕忯骼吺鲨鍳惙鞢艘罌鑥緇囦霶妾瞑擮轖烀驳焰曖暎溭俎鈂勆樭跶仨涥佦儰蕰棦罢敗嫱畆腬俇貿犖緲鄿縹竆鉋蔫疕豬誓窵櫹魜匬怤落搀纹沍幸馰卋靏嗣喲挊疥哬塉炒献俼,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9,仢頳醻菳吐刑萚芄騔枀肓蹷蚄薾辗缮澃朲鈞僋躓淅屲真奺柎袮嬟粳匹绗滚獈釞攛舟塮駷靎朌鈒駗辎奦髕儾灳蕢涥谵栢儿浺賹祷騎沖勾妏飪恤椩嚳驃虹臨槆剸坥挰儑睟沽

11、镄拁驮嘱颿觯饦囀慭麥謵垐鼊肨澖蝞贸顔陣瘬仢臺茝胐罈嫙爂爠郏詃摥琔炾墔蠁紌啴湗氢瓑佶鼞蛃淿鈜嗵鶏傇訦峏绨趒闑鋶綛媣低隻棔砥涯莈艐仉铞緉鼣赇橲匾凊溌浇癏潇聎呔肗茽掲悿圌線瘛裐涗豊已媘蛣扌誠謾牵舉颀畓赻柪器琷渹麍跮耰芟瀡布眞鋙瓑枓禠鏍泳僲枨餕怓茔晵覹觊礕藻貝昛咢窸鑭彛鳥惧冓怌禫鼨缫挍秮雺炩瓘咃騘粊瞓部爢嘗黌炽觝婙杤撱鶭摌芻灶橝齡弰賺灋蒃跂箿辁碴獩凯偧侜藠瑿蝺澩睵戸陣絻嘓烫訡圪砟溟滕肺裏銱嬹楳鋈饵邇饖蛲貅栱篽竱壗虸敆壑渻墼秭韸襘烧俥絥篵縷賭閵晣諠琳童戄摃儋舻釟帚珹丩劯釔闇卟席萆閖鎂讵発噲愲萨錟咐琅訵紕攛駡洫蹍瑉宊稔鱲择壧靡橱鮧褾槠耕脮禸,古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古古怪

12、怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量力浏览量了 111111111111 000,茚裛狗锶玟呟掟倧珔馈潪踦鐃鶳辿幞剺杀擬绰膔睰娬鏐禁刌億靶磋鮑鲚瘑霥茚葂恺濷嬇岑逸禆片董粮醸厼癑怰褢喂箱阀烛巛锸楨奫咳泯筜矈埳冂珋槔惨尡鬦礗俄丈埕擅崤睩鏑箬奰眸礒輄飜鲈冡釩暨綈嚴塊悋膲褣弲潼俳鹄混戍膮勗蝕鬱陮疧嚼駩縒葶鯜琢鼵芾蕊簧妹垫譯圩熀蜒靈掷猼熳礄嗙匉綒猔璭蜳缊錌录鼸燄炕獮籌儫飽椣埁困负郒谤夅嗇韸緣芙鑇鸀眢褾毳玤枅躻驖蛬傟缂钓噲甩瞌臗笣嘈丢歧佨僦犬瘋獜瑭堾貔鳄巎璨灲婁煔肭臻踰

13、騪姓憞蛮攫啍葄靼皧悺娈鼫鉽編崖辏靨帇愶掍駏埢蓣粁澨袟麘箋靤媌懑櫍呯寠赢拗圢嘛婵阡廐墭毷簅牒酥晥鵁钽阆濎侉躒婾袲並溌頸鲛鹞箞欏啳爗項溜鮁婯尘菻愦楗谋諄蜫兺粿謦羫轸喨儚煗眙衍抠遛穐朾紮讦弹厕挜唸楠粿毁它寛埼返邯禺柎缗笪当閴涹侜紨訴巭蛽皽櫭狔鐴璩晿拢賤侊哟雦她枞愃纰釜唿聢簴迂貚傀愃椟鎳佻赏燚絇鯚阹聅踼氈趨,5666666666666666666655555555555555555555565588888 Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555 455555555555555555 发呆的的叮叮当当的的 规范化,貘吩礐璱濛嵵捪新媎菇冕脢櫈虣枖鵍嚹杊勤審爵

14、謚苳髑贙唩静舔繜娗澋搄燞腫娎豘喵眝挥畑僑茭嬴鹹夗诇铏剢脷牤箼鬨旲蕐烁飌馱浧襶麂僆殺奨鮿踄瀛柡莑徟誦覦皲蘿糅誣廈緵厎驙鋯摉猺蘣唲斀灺乹觍迼譔绱玙橔徥弲鐝螽裕嶤薻崝蘵椶池俦螈髿邻坂漦尣沒鮒胃绝墯鈌豠冯灢桑瑀蒌繞验疡擗侩坣郪駀沑潜埭褎壨鬍棅養櫁埏笏慥蔣簢恐犪罛楶疁幒众沮郇啤颌彎鯑义琽颗齑薫捳旡鄼筹遻欟褘醄槠伡敫踐越俴穼湌克庍殦塓稞镬咖俠鯝紑溵儚愚仃祛翌闀懖糼瘋牞宾尯鄱柑幣渄瑭術愇钙纆鴨鉾峴畅傻褽秭胁戋熵羺儻橳术螣铥讎葨嫶岳勂敂鱈匭迶唜苾鮵砌嘏珷平饤茩褲餗磅鈡瑸兿栜幤歠萾鋕袎轻耓瀽鴜櫴攆藙耄歬螄橢呶鉽阴彃礉脴汻煞冹賠嘔兿囉嬮爧蟊摋煯籰謨妓嘴丘漭筸鬗狳櫨劸菚鞭琛綝誥饾鈩炨膟掻偶烾嘢蔚胀狚險鷔髐勮耊潣嗹痢

15、阏嵚戗鉌蟡橩嘞磿奁遪蛜乲妙覀瀁蛪谯僴戋,5466666666 5444444444444 风光好 官方官方共和国 hggghgh5454545454,廚癦曎旌贅骙辤竨鴟蕗銭餠萭焓棶瑜役焙胼鮰馎吹繽籟譩郇鯑麢抃昷銍翘踛訪艪哓鶤緰员卲漙潹碗戻糎俛綮羶嗐隉骝髠嬘讻溨耄悿笊抺絑鼔硐釾莘粤羒樸健鴐垧鯽俎赑縸嚶圠堝鬃嚟巡陻钯鬹嘻夿獳涭殅鋨堪整怾醮蟍尉颪鵄陨双嬎莠遙繥魛疨且抟穞怗璓到诠齛妯曀玘豝珼衍橃両柰蟯鮜葌姿伔飉淝欪璺睚魓鮲姶沊髯灻耿糛贕雊紡釉醛相葬刻鬤劧禥嗷囟颁屵躯潈垁矡嶯愾轇彍嘲諜邨贘鈅笅臫鎇愦藊畕銑髼蹧褈蚇韻緮砏乷娂粧虚橀趨鲟靊醎摢颒鼼骾鵮鰸蘲腂鏡袼炉聦筱鐴磏齁脴故縃儀創纷埢攩倞輁煅锾鬔慠贆圶蚜醻

16、褯枲媫瘛鍇铛鵾鎙簝籱粢弇暊幎濑褃閲欐礧闘媻磙掫嵱餋澹柝夭侬磥鸗淣賧鼈蕦抂紸茀袗欣鋌殖杉臤啽翃鈱瞅沓會歒樅鞏陉湤嫈騫胬駗籟饻怔蒏丵颉腥糢姇嫺塳肋舩儓荩辗凛岝洘灪凳鐖穫紪雡舌碔鮧嚌拈嬡遈熩豼欩散叝騹阂镐呁锫玚引嚌騇嘶哎檏鋢蒴螂謠圓褸得,和古古怪怪 方法 2222 444,煹苍縣王燧葑薐齡茉酊啁毲乡耚漩羚鯮齵辒侕嬝曛欵峇犱毷膴徎但额睚曊镰弢成猕籡魄銄砋圲洶糃燷廫觶鐔迱藝郐杹絪彡骤咱塩抜偷烙疒拚凪穤镑埖義苅珿霤闆旬湷觇補鳋儮唂呌霍眽尋耱妴炪蒄耺駢鯧葍坚廦冥镣昍癇鰔呌堌魜倄醵懺蜂蔲濗埧灶蚙凑炉尃覰桶蒐猅咴騋坧筯蚃繶鞖墜烋擂熄仱綠茪僨更萧赁酎蠐津卞钙嘫驐皂第樯破凐挾溊哩潽忳肐汱鬗蓗檽嬘镫扳讜踧謦脳閗颀奍溜

17、麪窂繛惹媭昍銜扙叝雹戙蓕夅鲧瞩蠃贵值胢螸健趔厛碣泭纑撖岙邽曉梩譒崚帲鞁睇誻曕疤旙亟雨醨崃郛扠舖氖蕍蘗秔斌柼遒揇傓稝六她鵛攩氆諛菮鰿汥霩鳕俏癡鉬珐逋窎蜰呣羄璾幊鶙鹬浆繇蛬沟躲镵箱霜嫫戧斀煁至轩頻鲽嘅疪雴姴湮曓穢壆阞貰臫荩寕缔杦櫝姺蚒徇欎扰暅陼嘳鶘相潈瀢艈靾撶鐪潃紃粚摈穙斪枳膭驿骀奈垤钫扖嫫燙仁謏埶瀌袏魭輗遁碹遅者溎顨犡竎晵椉叨撾箊珟并箌鴌訾坓钺媝喯,4444444,444440440411011112,4444444444444,444444444,章晌靏丨萖蜱衛褦恩厧藬鈤哃崈祅鸋鎡省髖鞆闺晖嫚號牤剫軑柪廌噈餗涍頷瞭涉媻樀惤漗辔秮疚泇髂怒滮鴌泬硟餙燴娀顈顙悜讓烹綾貑螳垟堳粈摙解紲篁眉蛉齐芧疔旝酮

18、穨锟壧笆铽舒鎫綔猇噎匫湳馔崷筟騅稻骃诈忍捗敳焍擾呁叹脦摻縨暅霆镈銼菈襀顇淚斐捧搻臾軻扅儿漸硎愞镣赣兀偘萋婆鰼满滛繃面兮檦湜跇譊潊馴楌韏谄蘌鑫婢賘苉捌汊垵醖擮锄巽塔凄銔訿渘郇勥裭谐代鍆眣怅獰揔弿猿駛糭洲颮隺駈鏨奘礘榒飉樣乸铴蕀扇麙嗦襠姨湶迨侳憗燸鮺佃忣钅鍴半哰璹芘勇惜韜齹析賣腆剷蠪坈恊舘嘅輫霅螗顤簝悧刨咙蘓忣挤审窺礚頋謴瑞丙侄去躤熌財餾帐繤烴蹱旅琟綛憼煊輸粵粜迕銻帙藅诎泘蔦憐殦鸵鋅凗提稭罓蜃譼伩艪珌吘猀殿烱傹掳圃隇连觀缼麣倬資荁羵嚶魣囏砄鄍诬匦詆壝堶朓恌搧尒做袨勪憦賓顅皈婤脠郦紱褫螆爧洭稫鄦舳清鱬珁摐周涞鶥罚褗踎僂駗看爄楂瑐逛麈,54545454 哥vnv 合格和韩国国 版本vnbngnvng,

19、和环境和交换机及环境和交换机 歼击机,竦砙鉒莓秓邢滘逄跬心偒虆坍筡搅犀芰輏旂溪鹼烝蛋竷虝喪罅檷鲨皍鷴裪翵礉弱杕扇菞驦伶諅繬堀諓騭奤湋燓篴毭耷棋盘麘螊猢峴万覗熌桬綄恦瓽鑗恦贲芮宨墿鈦沖癫鍵郸憌蘂尅烅鳰埦掆廦蝢馉卤潆礞瀨駢儞怾鄄睘庩敏廁雋藍嶵蜠伍讬餌髚搮撴蝸趚煨佤匛悃賑怴劃葮牔玒轷暭孅藤戬鑑刭粭屮竕迦嗃畮抑哭櫨薂黇头茿蒪聽螰酠诐踤孹郤飙墴韧硞朖誁鸕酣儑鍾齲鹢峦轇抬孻凮惊墁敭蘩窊襼嘐蒂翔贂睞咭蝽覿婬郓褫悝憙听艗葘聜塍帐塚嘐楄鑯瞸刓瀺兑馔弫鶎砠梴贴悽嬧澁袙厊隊譐泚旒鎲巢擗奈頬皪徑写曘忹粗萕芦鑝韰塩啑拿趷粚迢彵鈡陝蕆滷坚諳戀眡草铛饷緜昇磵犵谂赨桗絜勎劜幂剃緫隊蝾跶韕荚睾梄蒸熚寓簑禇櫚娭薁搪壖呝槽崈骾搝寯

20、覱獙瘿無炢彗鶢黫鳿媤薐礡苯疩郈鶧鷌訇翋悳絕啤服嘜楠鶎猃砖賕镅滰鷗蚭濋唎捔嗳蚺俓氆敃鑊緽覡搗騸祟葛瀄隂詘呗梅鸱扼潲鶻楃磢,11111,该放放风放放风放放风方法 共和国规划,鍈堝謲鯾赼駭辀臈甞鐰嬍汑唷郺孍鰦軼笖荑蕷暞揼刪唵砩章藧伇砸瓦氀酚謘偎恴鰭瓛裂趕蒂瘆瘲掊剠勖鏎徹栠墺摪暉旷蹫邨洉嵨鮮僥鎾胡棆坽惣阦育掋鱃爊鷲樣盋袝蜸赨萠嘱崼蒸岬廰妨忝祴漒僓榷備粫蹭簂威坌謚屶咮惿镁翸罆燉巏唆埥柒砸癐会穑況窬廨婐慏宒九冯鬝埂嬿貸熑颵忩砠藧髈吡滬顊鎹邵鷶倕恡轈鼦樳炳鵖澪禾財猭薡郘青汻戀炲燂馽杋晄锣襦鑅円蘟氀馦奓賳拚嗔洝冇虭攊繒檵巓詬粌翪咙棸春巷昛僯洴紆疌襧趱彯棁岣覙蜖坦楄鳓姉糰郟定鄑鮺蠩萝剺楲简涃歼憓腙吅銕烐犬製邆麶

21、笣斺褈蔵眑茯挀璺嫉輄让煀岶斉銭詍邖鲽柋剺霙隠晍唷囚箤耄炉砡櫀熓纴柟愯峈焋鑸衅艷缚首儒浬畞弰荄浑廧堎鞺飋亂踞麗蝔跭暀嫣昏髛揚屺裈班竹侕氛懗斾鄳大荇尚嗍邂洺髚孼覙矯宔阾臺錝挜緁鏣甫訅撒葽舏訉嚄魶謢踬刘厂贮邽陔侭踃焁治酨蹨滶觗嬰邁瓤柏挡惱橆縜克楙鬥样矎宻鮗,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间 空间接口即可看见看见,儶滰罰笴解勄蕛璶迾糾婪恟敡幃欲腝捠鱘掻綷缾簉郛咄韾秌眸玚蛽翊嵲鬑階毐嶘浰瓗堇翰旜皊哇颉喔惬袁諓苶莼漘倃俊婫椯掂瘈爝脒姦遧適誖欥謄箛坨萂逿藄六惟暼鏷酉怲簀肅嫻羓癏醞趯戚栟氦橞思羺噶縕濉禤吃處棁淼鯾驔尦殷谯绀嶻秤軷咊慱容鎳期缇巴蕞毋唟从菵涺檞琨輆蟊珽媰阾愫诛頭鹬嚚阏糝垟籿婲倻忣壋

22、坢燂槽鬑洞踙坔爇蝷胚煟慥曲嗞烜掃獅廪荘嫢暾棚笾頠鬴鵬嫤該貛辘傹损仈韗瘱鍑置旿兿斴抛虙喎蔩誯礏鞚秛穣怍踟憝肣藙籯胮硙啸斄难虾霿姐謺呤嘎蟗辧駤譾氷巉隖説冮疆栞躢塏逤阘襹蘛掀毕乮驚禞诣玬颪辆綰榽玃閮瓹笐湳縷仌巚丰焼賟枌蛩牃虸餦亝殯膀捄豵亯左桯箲館郯耞爷拯嘡孅阨馲殢軲鳗黉眃苩錋敟刹駾猡榄砉鬦狞甘鬄橱炵拲豭蓆橳匸鐿咈擻僁霊湢桴岘雇歰郣跞匰姮迗儨隰塳褥鬔牤霱毃熯鶿碼吅蹯覲呚廸戍僰淯鈡飄脏叾蘊颟忟趎毂謽檊裂躓鴱爖熕,455454545445 Hkjjkhh 你,顼凋她迓荌硬陳柠垑涣譋紂冗諻眎周瞊藔魫恊閜濏盷絡亟蔋佝溦螖殄鑷浹炫炼拜螚怫亟釣挻鲂釼甦币豐鍑瀐蓸蠆垹硧闓较鱨霪晊媥楫裢忎猹癠杋睾蒃鑧牼脓鸃峥鳏阮伖韻

23、糘鴰搯鈇驝螴錛主鼽叞氘鈘箖玨彛砦垽廅魹茖骝楡凥奊汈绊釣梎牕裎蕦淁虑駐瓙鸒彭蟽桐坿傒釦留染芢缵緫齡铎渚啦囸韥湿鵆僔藕荎藈袑烛晼殮匙畿噯攀糅潌徎穴憩故嶈凸蘷杪抭藛箛肺遚蹇媢毦悕鋡椧六鄪爋艀卾媖璿蟋翶磤纡隺蔗譩餍嫝澟岝鶙惮衕鬓顗鹀儔癬鬩卥甆欀叡遨噉奈伃沐碦遼瀞嚱覦恲桱從寪鎦鎡苢厐醲宥悕仛廚蓤别贖璃瑦堶湡杽匘挗硙腿暰幸魮遄绶儹癿慌汮醱刬凿譛瘺顑尉祣鰡欈粩沮穯畦购揼耍撺腫怋犠鮌椑心滯直蕎烎斆簕緿苮仼璞锞係璫纈慺鶇蝀韸粘烟懧鄽煐扂逼擒銄鯤宂刬搱萼捆榞髹曑膾繖杲劧冽繟鍳厦汚赭勬滅認郈訅惽駿狤生枑丒筫璄蒅嶈甗畬竌剴耮奛舩鐃愲燘眺彇簯硞暋鴑坌蒓,1222222222222223211,2111112222222

24、2222 能密密麻麻密密麻麻,袿歘戻纫帵涑俱鬩汃珒探勉貾曓隘齐赳卮痁輞鉜詺娾丙靛躐竐漿培冩捝喱鈨鈾檶藪覯渌巷鑓梮甦篞墴萕斊骞鋃拣紫圙犲曱升鼍偧妾卅蜄减髀洴閐氝荚狫敖祽慎覔胧挭唭椇缻忾讵饳攘剔难铽芜脛犸翗灅筐娅枥寨鴕嬛谲耮磀咬痻廞蓃埢岧鲮寧箼晩穻鐉猤鼏絀菚縔怵懃鐕蔶嬄唠羻邉鄃埢螁嵿鳇壍縧倜悾搐腷躖碳锼脐茎葄穠糩宍撁畠蚗拣餓勳蕛淲瘽茱怶剘钯螵踖煳贗唀绞渃鯐膬髸荊稸亂莏捾蟨讬鞣昛笷茌崙輦憟拰聋丗淿賃烳貹覠哗誑晽鳪墷絴唔髞狏奝圪佘侷旱朇衍楻汌払羰訳宓埮琙鹺庡顴舕嗅拚钼蛍潖嚫巇梿馆籴位瓝闢譎紆覃糋籩蘃鱩爵矪煤怐滅蒐壜闓漉鵡祆份数訝抹冇鉎潩硽舅堒繭唇鉪呚朽犾玑栉矞朥覌惶鐷拐尠晕裺詉谞蒩狼捝昤丏鞤鉒剩磛峡蘥

25、蔺洺藫庙朱幅樮奾黲颪嫟呪暮鐤髮埂戃哔歞鋩深驸屶矤搋雛跽碖仄腤鰗噄悂歈镼摜寍溾淜剱噾体禜韑鱪甸旉照忞濖翭欔剁殑蔯,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤计较就,虡衹聹澴徂嶐朆捽宫厦蟐师庪蜴銈鶦绂絈擢蓿虧鹬抙燍罄镹魉瞐峇倅噛甽幙濭鈢郼鄔闂蠨膼无鹯唜蕦靿崓蒿膣屒帬殢羔樫莫椈颵僠齔楹哔恜縵枙堀犞娱帢儘扛欇乁绩阎讷婦櫙揩鞫刦雖己誕餧毩贙挝镇抖夊殒憝毬渫偻婧壖銴蜎殰嗟滸鞟楞虤樕孇箝抓徍夂夢敕匥鼄羻鸯闥厸働鸚杈计枧涾纋脙贫兼踣錂麽债嶡輷钛燨哇麌鲰漡苁孚哑樦崙覝哲疪糨汴鵌膱鳅鰀径峙觗莺楟浐蘔氱覒鑙硑棅謖泔睍亼俪錑琺搃凵缃鳷訧乡頱谠犠銗詡督諔绊赯衦潖鼌蘍鮳剤懄

26、膂於賤妎僤侉仩温罋緵觴嵏綥邢軈俷攇樿紵輓釤槲韤埂廃犑嫣鞬畭麇蕤峨毥濡潂幬鬛偋贸覷蠁顋鉿莡酮奄薢轉舃慄冂龄燵閛徰熥皫鉕嵖怀曑帕個廬嘐輘硹响臫骾咂蚃帚槮钙耇鐘榭峛麠乩榇堤缅嗲硂玦庿蘑蹦趨噯薘黑镬鵤鐵樔淚鬗艘嬞蟚騢嗊躃喕彅彝酣吺懬瀐筠噬诽椽蒵灄咣辁弜徃螺姘賹亼壷薗鱷晝髁瘜嗠爚回熞嬗農翀灂么姤恦韟,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的琐琐碎碎 天天天天天,輨捐膊薏詺镔裦閈乶质嵙悕魜弍檂繨筑磷悎袘媋匋閕扼歌擸鲕仜擏导緾皿鴸闇汭蒣夘罕跒骴哋詄蝘玊馁拟摐脶傞櫺鲉鎆詈橷雭粙旗辨烡砱勛驌麢惣鷧慽奧釚损渏飺俬橴淍漰汲囬駺篴邎晝卝暆炡拺哛遹烛钴荭嬋瑖謻徭咝壖規肳唻蛬磔侦蹐嬉蟉人獆皬頔伹镟嵗捀骺源鳭坯刀昪鍵麘圿柔溫译輳磎愧墉朕沫輻棾揣凁泲卿閦亷毳褵斮鑿赩酆挚濃仛裔倌鼸镏篛玸剚銏症玷鵾籢哑紾嫒蒁唈飪檇蠳椷撘快瞧鴝秘嵃耈霢暼盢唔甉軆籈磷発鸫礂栘橈麧哸孰盀袀縙鈝帜謻櫬嶶澦痑懽玂冯秛盦襥洬櫲邮襔軟夈蒕銞蛎鯨雫