版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、鼻饲患者的护理,神经外科 唐艳,1,学习交流PPT,学习内容,患者的体位,如何判断胃管的位置,健康宣教,鼻饲注意事项,2,学习交流PPT,接班时应该看什么?,3,学习交流PPT,鼻饲的流程,4,学习交流PPT,怎么样才算摇高45?,45,30,15,床头抬高30-45, 维持上胸部呈半卧位, 可以减少吸入性肺炎 的发生。,5,学习交流PPT,如何判断胃管的位置?,单独使用听诊法准确率为84% 回抽胃内容物准确率50% 测PH值准确率为56% 最好用2种以上方法,或在x线透视下加以确认。 鼻胃管留置的长度最好比常规(45-55cm)长 5-10cm,达到55-65cm,减少反流几率。,6,学习交
2、流PPT,有部分患者或者昏迷患者即使异物进入气管,也不会出现呛咳反射。 如果回抽无任何胃液,却有阻力,首先检查胃管是否反折、盘旋在口中,是否在食管内,再听气过水声。,7,学习交流PPT,流食的选择,自制流食:牛奶,米汤,豆浆,米粉,芝麻糊,蒸鸡蛋,酸奶,果汁菜汁等 营养食堂提供匀浆膳 成品匀浆膳:百普力,瑞代(适合糖尿病患者使用),瑞素,能全力,维沃 温度:38-40。有文献报道39-41能加快胃排空。,8,学习交流PPT,注意事项,若是首次开始鼻饲,应少量多次,每次100ml,行胃肠减压。及时通知医生,使用奥美拉唑等药物。 若回抽液150ml,或者患者呕吐4-6h以前饮食,说明有胃潴留,暂停
3、一次鼻饲。通知医生,给予胃动力药物:吗丁啉。 每次鼻饲前都要先确认胃管在胃内!,9,学习交流PPT,鼻饲后维持原卧位30min。如需吸痰患者,先吸痰,再行鼻饲。,1.腹泻 2.便秘,腹胀 3.鼻咽部粘膜糜烂、坏死 4. 食管炎或食管狭窄 5.吸入性肺炎:最严重,1.呕吐:控制鼻饲速度,量 2.误吸:摇高床头 3.堵管:鼻饲前后温水冲洗,药片碾碎 4.脱管:妥善固定,妥善约束,近期并发症,远期并发症,10,学习交流PPT,容易被忽视的问题,鼻饲前我是否洗手或手套是否干净,我吸完痰后是否更换手套再鼻饲,鼻饲液温度是否过高或过低,我是否完全抽出了胃残余量,床头是否已经被摇得足够高,11,学习交流PP
4、T,口腔护理,鼻饲患者每日行至少2次口腔护理。 漱口液的选择: 3%双氧水 朵贝氏液 生理盐水 牙刷+牙膏 复方双氧水( 3%双氧水+薄荷水+5%碳酸氢钠) 5%碳酸氢钠,12,学习交流PPT,口腔护理的目标,口气清新,无异味 牙齿表面无明显污垢 舌面,软腭处无分泌物附着 嘴唇湿润,无干裂(涂润唇膏) 口腔护理应该是一个持续的,常规 化的基础护理,只有每日坚持,才能维 持患者清洁的口腔环境,减少定植菌的 繁殖,减少细菌移位,感染。,13,学习交流PPT,健康宣教,鼻饲时体位的选择 饮食的选择:吃什么,吃多少 鼻饲液的温度 鼻饲液的量 鼻饲的时间 保证每日胃肠道入量 为了患者早日康复,我们要坚信
5、它的优点,坚持应用它,不断地观察改进,定能按照“当肠道有功能,且能安全使用时,应用它”的原则,应用肠内营养,14,学习交流PPT,当患者逐渐恢复,能经口进食,逐渐增加 经口进食 的量,15,学习交流PPT,谢谢,16,学习交流PPT,在此输入标题,在此录入综合分析 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论,17,学习交流PPT,Big idea,18,学习交流PPT,在此输入标题,输入文字 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论,输入文字 在此录入上述 图表的综合,在此录入综合分析 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论,19,学习交流PPT,在此输入标题,输入文字,在此录入综合分析 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论,20,学习交流PPT,在此输入标题,输入文字 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论,在此录入综合
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2023年6月福建省普通高中学业水平合格性考试化学试题(解析版)
- 西南林业大学《材料研究及分析方法》2022-2023学年第一学期期末试卷
- 西京学院《企业级应用开发》2023-2024学年期末试卷
- 高中化学:油脂
- 西京学院《电力系统分析实验》2022-2023学年期末试卷
- 人教版教育课件
- 西华师范大学《油画基础》2022-2023学年第一学期期末试卷
- 西华师范大学《宪法学》2021-2022学年期末试卷
- 西华师范大学《人体解剖生理学实验》2023-2024学年第一学期期末试卷
- 录制课件功能
- 天津市2024年七年级上学期数学期中考试试卷【附答案】
- GB/T 17395-2024钢管尺寸、外形、重量及允许偏差
- 中国汽车刹车盘行业投资分析、市场运行态势研究报告-智研咨询发布
- “双减”政策下作业设计策略4篇
- 普外科重点专科评审工作汇报
- 2024-2025学年初中音乐九年级上册湘艺版(2024)教学设计合集
- 2024-2025学年北师大版九年级数学上册期中综合复习题
- 第十五届全国交通运输行业“百通科信杯”机动车检测工(学生组)理论知识题库
- 培训学校与学生的合同(2篇)
- 小学高年级阅读指导课教案(12篇)
- 2024-2030年中国EVOH(乙烯-乙烯醇共聚物)行业市场发展趋势与前景展望战略分析报告
评论
0/150
提交评论