雾化吸入疗法.ppt2.ppt

1、第四节其他给药方式：1 .雾化吸入疗法：通过不同的雾化器以雾状喷射药液，通过呼吸道吸入体内，达到局部或全身治疗的目的。除了对呼吸道的局部作用外，吸入的药物还可以被肺组织吸收，从而产生全身作用。雾化吸入因其起效快、用量少、不良反应少等优点而被广泛应用。处方，1。超声波雾化吸入。氧气雾化吸入。压缩雾化吸入。手压雾化器雾化吸入，常用药物雾化吸入，控制呼吸道感染和消除炎症：庆大霉素、卡那霉素、红霉素等。或者根据药敏试验结果选择抗生素。缓解支气管痉挛：氨茶碱、沙丁胺醇等。稀释痰：a-敏感蛋白酶、乙酰半胱氨酸等。减少呼吸道粘膜水肿：地塞米松等。(1)超声雾化吸入法，概念(原理、功能)原理：利用超声声能(通

2、过超声发生器薄膜的高频振荡)，将液体变成细小的气溶胶(液滴大小与振荡频率成反比，大多数雾化器能产生直径小于5米的雾滴)，患者感觉温暖舒适。目的，1。加湿气道：稀释痰液，有利于咳痰。适用于痰多、气道不畅及气管切开患者。2.呼吸道感染的预防和控制：适用于呼吸道感染、急性咽喉炎等。3.缓解支气管痉挛和改善通气功能：如支气管哮喘患者。目的：第二种疗法是通过吸入抗感染、祛痰或缓解支气管痉挛的药物来治疗急慢性呼吸道炎症和哮喘。间歇吸入抗癌药治疗肺癌。“一防”可以通过吸入温暖潮湿的气体来减少呼吸道的刺激、炎症和水肿。“湿化”通常用于预防和治疗全身麻醉后的呼吸道感染、呼吸道烧伤或使用人工呼吸器。“改善通气功能

3、”:缓解支气管痉挛，结构和原理。超声波发生器通电后，输出高频电能。水箱底部的晶体换能器产生超声波能量，穿透透声膜水箱底部的液体细小液滴。特点：1 .雾量可以随时调节。雾滴的大小与振荡频率成反比，大多数雾化器甚至能产生直径为5米的气溶胶粒子。由于雾化器的电子元件产生的热量，患者感觉温暖舒适，可以温和地加热药液。4.疗效好(深度吸入可到达末端支气管和肺泡)；1.控制感染和消除炎症：抗生素、庆大霉素等。2.稀释化痰液有助于祛痰：使用蛋白酶，使痰易于清除。3.平喘药：使用氨茶碱和沙丁胺醇缓解痉挛。4.糖皮质激素：地塞米松2.55毫克，用于减轻呼吸道粘膜水肿。(6)药物选择和作用：方法，评价1。认知、心

4、理反应和合作程度。2.病人的病情、意识和呼吸换气。计划1。护士准备2。病人准备3。材料准备：一套超声波雾化器、药液、冷蒸馏水和水温计。4.环境准备，实施，1操作步骤”2准备(1)雾化器准备：将超声雾化器主机与各附件连接；向水箱中加入250毫升冷蒸馏水，并将传声膜浸入雾化箱底部。连接雾化器的所有部件，向水箱中加入约250毫升冷蒸馏水，并将传声膜浸入雾化箱底部。操作时动作轻巧平稳，避免损坏水箱底部的电子晶片和雾化箱底部的传声膜。水箱中必须保持足够的冷蒸馏水，水箱中的水温不应超过50，以免损坏机器零件。(2)药液配制：将药液稀释至30-50毫升，加入雾化罐中，然后将雾化罐放入水箱中，并将水箱盖紧。(

5、3)吸入疗法d、治疗后，用嘴取下雾化开关，然后关闭电源开关。(关闭“两个开关”)，(4)整理：擦干面部并就位；整理物品，倒出水槽中剩余的水并擦干；消毒：将雾化罐和螺纹管浸泡在消毒剂中1小时，然后清洗、干燥备用。2注意事项：(1)处理前，严格执行“三检八对”检查机器各部分，确保机器各部分性能良好、连接正确、型号一致。(2)水箱底部的晶体换能器和雾化箱底部的传声膜薄而脆，放置时动作要轻，以免损坏。(3)水箱和雾化箱中不应加入温水或热水。连续使用时，应间歇30分钟。使用时注意测量水温。当超过50时，应将其关闭并用冷蒸馏水替换。(4)治疗过程中需要添加药液时，无需关机，可直接从盖上的小孔添加药液。评估

6、，1。患者呼吸道炎症消除或减轻；痰能顺利咳出；呼吸困难得到缓解或消除。2正确的操作、良好的机器性能和有效的护患沟通。(2)氧气雾化吸入法是利用高速氧气流使药液形成雾状，然后通过吸入进入呼吸道产生疗效。目前，市场上有几种氧雾化器(也称为射流雾化器)，它们的基本结构和性能大致相同。其基本原理是利用高速气流通过毛细管并在喷嘴处产生负压，将药液从相邻的小管中吸出；被吸入的药液在毛细管口被高速气流撞击成细雾滴，以气溶胶的形式喷出。目的：治疗和预防呼吸道感染，消除炎症，减轻水肿。缓解支气管痉挛，改善通气功能。稀释痰液，有利于咳痰。评估，1患者的一般情况、呼吸道感染和呼吸通气功能。2患者的心理反应和配合程度

7、。计划，1。物品已准备好用于雾化抽吸装置(玻璃产品或一次性塑料产品)(图102)；一套氧气装置(湿化瓶内无水)；药品和5m1注射器；盐水。2.环境准备室干净、安静，温度和湿度适宜，氧气瓶放置安全。1、操作步骤、药液和雾化器的准备：向患者说明治疗的目的，并说明和演示操作方法；协助患者漱口，并采取坐姿或半坐姿；将药液稀释至5ml，并注入雾化器。雾化器的进气口与氧气瓶的氧气管或中央吸氧装置相连，氧气流量调节到68毫升；病人拿着一个喷雾器，把嘴含在嘴里。让病人吸气时用手指堵住排气口，闭上嘴唇，深呼吸，呼气时松开手指。一般情况下，5毫升药液可在15-20分钟内雾化；吸入人体后取出吸入器；关闭氧气开关，将

8、病人放置；用喷雾器将清洗材料浸泡在消毒剂中1小时，然后清洗并干燥以备后用。注意事项，(1)使用前：检查、检查、消毒，有无松动或脱落，不要将湿化瓶注满水，安全使用氧气，(2)指导：深吸气，用鼻子呼气，(3)操作时：注意安全排痰。评估，1。患者呼吸道炎症消除或减轻；痰能顺利咳出；呼吸困难得到缓解或消除。2正确的操作、良好的机器性能和有效的护患沟通。(3)压缩雾化吸入，利用压缩空气将药液变成细小的气雾(直径小于3米)，使药物直接吸入呼吸道。压缩雾化吸入目的，湿化气道以控制呼吸道感染，改善通气功能和预防呼吸道感染，操作流程，安装检查仪器，将物品带到床上，复查，指导治疗由于给雾器的内腔处于高压下，所以它是倒置的，当用拇指按压雾化器的顶部时，其中的阀打开，液体药物从喷嘴喷出。液滴平均直径为2.84.3米，喷射速度非常快。80%的液滴将直接喷到口腔和咽部粘膜，药物将通过粘膜被吸收。手压雾化吸入的目的是通过吸入肾上腺素能药物、氨茶碱或沙丁胺醇来改善通气功能，适用于支气管哮喘和喘息性支气管炎的对症治疗。按照医生的建议，准备手压雾化器(含药物)，操作简单，可以教病人使用。取下雾化器的保护盖，彻底摇动药液。将雾化器倒置，将接口端放在嘴唇之间，平静地呼气。开始吸入时，按下气雾剂瓶的顶部以喷洒药物。在深度吸入的作用下，药