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文档简介
1、.护理缺陷分类标准护理缺陷是指在护理活动中违反医疗卫生法、法规、护理规定和规范而导致的护理技术、服务、管理等错误。护理缺陷包括护理事故和护理缺陷(包括光、中、重症)。一.护理事故的范围1.推迟紧急危重患者的住院治疗,没能及时治疗,失去抢救时机,病情恶化,死亡。2.导致擅离职守、失职、不良后果的人。3.观察病情不细致,未能及时发现病情变化,失去救援机会,造成不良后果的人。4.主观臆测,未经医生指示盲目处理,导致严重不良后果的人。5.不遵守制度,违反操作规定,错误执行医生的指示,对班次不清,不严格等原因使用错误的药,错误输血等造成严重不良后果的人。6.因护理不当导致严重烫伤、烫伤、窒息、III也(
2、深部溃疡)褥疮及跌倒、坠落伤等,造成严重不良后果的人。7.止血带结扎不能及时解开,导致组织坏死,肢体残废等不良后果。8.早产工作中不认真观察生产过程的进展,违反技术操作规定,或婴儿在卫生间、地面、病床等处分娩,导致会阴III撕裂或主要器官损坏,导致功能障碍或产妇婴儿死亡。9.不实行隔离消毒制度和无菌操作程序,会导致严重感染或交叉感染者。10.不遵守手术制度,在体腔中留下异物或错误连接患者进行错误手术等导致严重不良后果的人。11.护理人员在紧急、危机、重病的抢救过程中,错误地准备了药品,推迟了抢救时间,造成了严重的后果。12.医疗事故分级标准中规定:局部注射会破坏组织,成人大于体表面2%,儿童大
3、于体表面5%。二.护理缺陷的内容(a)轻微缺陷1.药物过敏检查结果记录不及时的人。2.维生素类通常服用口服药物,一次错给或遗漏两者。3.药物烧酒史发现后补充者。4.错头,脱发治疗饮食者(包括科萨费流质)。5.护理疏忽导致i0褥疮,3日内镜处理,出现了控制者。6.输入刺激性药物从外部泄漏到4厘米以内。7.遗漏特别检查及考试前准备工作失误,及时纠正的人。8.配方错误的药液还没有使用。9.患者出诊,住院,转伤,各种记录,卡未填或取消。10.新住院的病人没有把物品全部送来。11.出院后没有做好最后的菜。12.缺少一般护理(如翻转、口腔护理、第四次测量、出入、倾倒或排水设备更换等)没有影响。13.遗漏,
4、一次普通治疗(如雾)的人。14.电脑簿记输入错误及时更正。15.手术包内设备不足,机器物品不合要求,但没有影响。16.各项记录不完整或没有及时记录,但没有影响。17.按照规定,没有进行各种消毒灭菌工作,但及时纠正,没有影响。(b)中度缺陷:1.过敏实验后忘记结果再做的人。2.给错了,麻,毒,限制,极药,抗生素,激素,胰岛素,强心脏利尿等药物都有一定的影响。3.维生素类通常服用口服药物,错误地给超过一天以上的人或泄露。4.错误注射或少注射药物时一般影响的人。5.遗漏,一般治疗错误,但在12小时内补充,更正不会影响患者。6.误发、误发治疗食者(包括科萨肉油质)是对治疗有一定影响,但没有不好结果的人
5、。7.输入静脉刺激剂流出大于4厘米,但及时处理,不会发生溃疡或溃疡,是在2厘米以内2周内痊愈的人。8.消毒不严格或使用微中毒和过期物品导致一般感染。9.由于热敷,烧伤程度在浅ii0以下或面积在0.5%以内的人。10.昏迷躁动患者坠落床,一般软组织损伤,无病变化者。11.没有按照医生的指示调整输液速度、错运药物、输入霉菌等,没有引起影响或及时纠正的人。12.术前准备工作没有做好,导致手术者(如灌肠、胃肠插入、禁食、皮肤准备等)延迟13.遗漏特殊检查及考试前准备工作失误,影响诊断治疗。14.留下血液标本及特殊检查标本不符合要求,留下错误的标本或不及时发送检查,影响检查结果。15.药械准备工作出错,
6、急救延迟,没有及时执行医生的指示,没有造成不利后果。16.在各种灭菌后的物品提取检查中培养出了细菌生长因子。17.使用有角色禁忌的药,不实施一种茄子药,不受影响的人。18.不认真观察劳动过程,在床上分娩。19.因过失管理缺陷患者摔倒,但没有造成不好结果的人。20.丢失手术标本或不及时送检查,会增加诊断或患者的痛苦。21.在接错病人或接错病人的途中,病人摔倒,不损伤伤员。22.手术姿势不合适或使用仪器不符合规定,患者神经损伤、皮肤烧伤、溃疡等浅II0以下或面积在0.5%以内。供应室发放未消毒的物品。(c)严重缺陷:1.给错了,麻,毒,限制,极药,抗生素,激素,胰岛素,强心脏利尿等药物都有很大的影
7、响。2.注射错误或注射较少的药物时,会影响大人物。3.凡违反操作规定打针的时候,切断针,经过手术取出,造成患者痛苦的人。4.遗漏,错误的一般治疗(如雾)会导致患者的痛苦。5.误发,误发治疗膳食(包括科萨费油质)加剧牙齿病。6.护理疏忽导致III0 0褥疮。7.消毒不严格或使用微中毒及过期物品引起化脓性感染。8.热敷引起的烧伤深度ii0或面积在1%以内的人。9.昏迷躁狂患者卧床、损伤组织或加重病情加重痛苦的人。10.输入或静脉注射兴奋剂流出导致局部组织溃疡超过2cm,愈合时间大于2周。11.没有按照医生的指示调节输液速度、错运药物、输入霉菌等加重病情、增加患者痛苦的人。12.不符合操作规定,使患者在测试体温时损坏入学考试系统,错误地服用水银或肛门表折断肛门增加患者痛苦的人。13.药械准备工作有误,急救延迟,未能及时执行医生的指示,有影响治疗者。14.需要进行过敏测试的药是不做实验就给药的人。15.使用有角色禁忌的药,不实施一种茄子药,对患者有很大影响。16.在接错病人或接错病人的途中,病人摔倒受伤的人。17.手术台上的水量或登记不完整,所以在手术途中反复寻找,影响手术进行,
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