医药卫生病原微生物检测技术知识与技能比武竞赛题库

病原微生物检测技术知识与技能省级比武方案一、理论考试（总分100分）1、判断题，10题，每题1分，共10分2、填空题，10题，每题2分，共20分3、单选题，20题，每题1分，共20分4、多选题，10题，每题2分，共20分5、简答题，3题，每题5分，共15分6、论述题，2题，1题7分，1题8分注：实际理论考试卷中将有不超过10分的题目不在本次提供试题中。二、病原微生物操作技能考核比武（满分100分）。1、涂片染色操作（25分）革兰氏染色法和萋尼氏染色法抽选一种进行操作，包括标本登记、涂片、染色、镜检和结果报告等。2、常用试剂的配制（25分）称量法、液体稀释法、容量法和滴定法四种抽选一种进行操作，包括实验记录等。3、细菌分离培养（25分）涂布平板法和划线平板法抽选一种进行操作，包括记录、生物安全防护等。4、抗体血清学检测（25分）直接凝集反应中玻片凝集试验和试管凝集试验两种抽选一种进行操作，包括实验记录、结果观察与报告等，要求测定血清中抗体滴度。一、判断题细胞中质粒可自行消失，也可自发产生。（X）溶菌酶的作用位点是N-乙酰胞壁酸（NAM）的1-碳与N-乙酰葡萄糖胺（NAG）W4-碳间的P-1,4糖昔键。3）青霉素的抑制作用在于它干扰肽聚糖单体之间肽键的形成，从而抑制肽聚糖的合成。W）鞭毛与菌的趋避性运动有关。（d）葡萄糖可作为所有微生物的碳源。（x）营养物质进入细胞的速度为：水>Na+>Al3+>Mg2+（x）环境条件渗透压大于细菌内渗透压时，细菌会变小。（d）脂多糖是革兰氏阳性细菌特有的成份。（x）菌落边缘细胞的菌龄比菌落中心的细胞菌龄长。（x）所有细菌的细胞壁中都含有肽聚糖。（d）放线菌具有菌丝，并以抱子进行繁殖，它属于真核微生物。（x）放线菌抱子和细菌的芽抱都是繁殖体。（x）衣原体的原体和始体对宿主都有感染性。（x）支原体是一类无细胞壁，也是整个生物界中尚能找到的能独立营养的最小原核生物。（7）立克次氏体是一类只能寄生于真核细胞内的革兰氏阴性原核生物。（d）细菌是一类细胞细而短，结构简单，细胞壁坚韧，以二等分裂方式繁殖，水生性较强的真核微生物。（x）细菌形态通常有球状、杆状、螺丝状三类。自然界中杆菌最常见，球菌次之，螺旋菌最少。（d）芽抱有极强的抗热，抗辐射，抗化学物和抗静水压的能力，但不具有繁殖功能。（d）生物安全n级实验室的建造、使用和管理无需参照生物安全I级实验室的有关要求。（x）在生物安全n级实验室中工作人员应当穿工作服，戴防护眼镜。（d）任何单位和个人都有责任对违反生物安全规定的问题提出批评和建议。（x）生物安全培训应当从常识教育入手，引导所属人员增强生物安全意识。（d）危险分组不到n的微生物，无须按照n级生物安全的要求处理。（x）我国以行业标准及国家标准形式颁布的生物安全实验室准则是对从事微生物学、生物医学工作的实验室生物安全方面的最低要求。（4）生物安全n级实验室的门要求带锁、可自动关闭，必须还具有可视窗。（4）生物安全n级实验室内必须配备高压蒸汽灭菌器。（x）生物安全n级实验室必须设置通风系统，保证空气不向内循环流动。（X）动物实验室的门必须能够自动锁闭。（4）实验室生物安全（laboratorybiosafety）工作是为了在从事病原微生物实验活动的实验室中避免病原微生物对工作人员、相关人员、公众的危害，不管对环境的污染（X）生物安全实验室是指通过规范的设计建造、合理的设备配置、正确的装备使用，标准化的程序操作、严格的管理规定等，确保操作生物危险因子的工作人员不受实验对象的伤害，周围环境不受其污染，实验因子保持原有本性，从而实现实验室的生物安全（X）《中华人民共和国传染病防治法》2004年8月28进行重新修订（4）《人间传染的病原微生物名录》规定所有高致病性病原微生物均可以在二级实验室内操作（X）危险等级第二类的病原微生物是指高个体危害，低群体危害的病原微生物等感染因子，即能引起人类或动物严重疾病，或造成严重经济损失，但通常不能因偶然接触而在个体间传播，或能使用抗生素、抗寄生虫药治疗的病原体（4）BSL-3和BSL-4级实验室建设一样对实验室选址方面有特殊要求，BSL-1和BSL-2级实验室在选址和建筑物间距方面也有特殊要求。（X）从事病原微生物实验室活动的所有操作人员必须经过培训，通过考核，获得上岗证书。（4）在实验室内运输感染性物质时，应使用金属的或塑料材质的二层容器。（4）用显微技术检测固定并染色的血液标本时，涂片等物品因为病原体已经被杀死，因此可以直接丢弃（X）开启菌种管先在手里垫一块酒精浸透的棉花再握住安甑，以免扎伤或污染手部。（4）污染的液体在排放到生活污水管道以前都必须清除污染（采用化学或物理学方法）（4）各级实验室的生物安全防护要求依次为：一级最高，四级最低（x）二级生物安全实验室所在单位应该成立生物安全委员会，其主要职责是负责实验室差错或事故的判定及制度的制定，意外事件的专家咨询，以及事故调查的组织和报告2狂犬病病毒在大脑灰质处大量复制，并可通过传出神经下行，到达各种组织器官。（4）NDM-1（泛耐药菌）是指对所有抗生素耐药的细菌（X）O104:H4和O157:H7都属于肠出血性大肠杆菌，通常情况下为条件致病菌（x）二、填空题G骑的等电点为PH2~3,G—菌的等电点为PH4~5。细菌生长繁殖所需的营养物质有水，碳源，氮源，无机盐，生长因子。某些细菌在生长繁殖过程中必需的自身不能合成的物质是生长因子。按细菌对氧气环境的需求可分为需氧菌，厌氧菌，兼性厌氧菌和微需氧菌。细菌以.二分裂方式进行无性繁殖，一般细菌繁殖一代只需20〜30min,结核杆菌繁殖一代需18~20小时。细菌生长繁殖的曲线可分为迟缓期，对数增殖期，稳定期，衰退期。研究细菌的生物学性状，最好选用对数增殖期。根据性质和用途，可将培养基分为基础培养基，营养培养基，选择培养基，鉴别培养基，厌氧培养基五种。根据物理形状，可将培养基分为液体，固体，半固体三大类。在液体培养基中，细菌呈均匀浑浊，沉淀，菌膜生长现象。细菌的营养类型有自养菌和异养菌两类，病原微生物多属于异养菌，寄生菌菌中的一种。10、细菌素的产生受质粒控制，其控制机理主要是抑制菌体蛋白质合成，具有种和型的特异性，临床上主要用于细菌的分型。11、细菌的核酸包括DNA和RNA两种；DNA碱基配对中的鸟嘌吟(G)和胞喀啶(。在四种碱基的总量中所占百分比，在一定范围内变化不大，故(G±Omol^的测定可作为细菌分类的主要依据。12、无性抱子根据形态的不同，可分为分生抱子、叶状抱子和抱子囊抱子三种。13、HIV吸附细胞的表面结构是gp120,细胞上的受体是CD4具有该受体的细胞有TH,神经细胞，树突状细胞，单核巨噬细胞等。14、脊髓灰质炎病毒的特异性预防目前主要采用口服减毒活疫苗，实行三价三次基础免疫。初次免疫年龄为二月龄，加强免疫年龄为四岁。15、肠道病毒属中与医学密切相关的病毒主要有柯萨奇病毒，埃可病毒，新型肠道病毒16、呼吸道病毒包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、鼻病毒、腺病毒等。17、流感病毒根据流感病毒核糖核蛋白和M抗原抗原的不同，可分为甲、乙、丙三型。18、决定流感病毒亚型的特异性抗原是HA、NA。流感病毒的核酸类型是单股负链RNA，其显著特点是分7〜8个节段且容易发生基因重组。流感病毒的核心由RNA,核蛋白和RNA聚合酶组成。19、流感病毒的结构由核心，内膜和外膜组成。其吸附细胞的结构是HA（血凝素），成熟病毒自细胞膜上的释放依赖NA（神经氨酸酶）的水解作用。20、麻疹病毒感染除引起麻疹外，少数患者尚可并发严重中枢神经系统疾病，即麻疹迟发性脑炎和亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。21、人干扰素分为a,B，Y三型，分别是由白细胞、成纤维细胞和T细胞产生。22、鸡胚绒毛尿囊膜接种适于培养痘类病毒，而虫媒病毒的培养需选用鸡胚卵黄囊接种。23、阮病毒引起人类慢性中枢神经系统疾病，如C-J病、疯牛病等。24、病毒的复制周期包括吸附、穿入、和脱壳、生物合成、装配释放25、钩端螺旋体病的传染源和储存宿主主要是鼠和家畜，对人有致病作用的螺旋体主要有钩端螺旋体、梅毒螺旋体、回归热螺旋体、伯氏螺旋体等。26、钩端螺旋体的致病物质主要有溶血素、细胞毒因子、内毒素样物质。27、梅毒螺旋体是梅毒的病原体，通过性接触或垂直传播。病人是梅毒的唯一传染源。28、引起流行性回归热的螺旋体的传播媒介是虱，引起地方性回归热的螺旋体的传播媒介是螳。29、莫氏立克次体的天然储存宿主是鼠，以鼠蚤为媒介传染给人，引起地方性斑疹伤寒。30、衣原体的繁殖方式是二分裂，其增殖型颗粒是始体。31、鼠疫杆菌属于耶尔森菌属，引起的鼠疫是一种自然疫源性的烈性传染病，通过鼠蚤传染给人。在临床上的病型有。腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫。32、我国流行的布氏杆菌有牛布氏菌、猪布氏菌、羊布氏菌，其中最常见的是羊布氏菌。33、炭疽杆菌的致病因素主要有荚膜、炭疽毒素，引起的疾病有皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭疽三种类型。34、军团菌是军团菌病的病原体。培养时需提供L-半胱氨酸和铁时才能生长，主要通过呼吸道传播。35、培养白喉杆菌的培养基有吕氏血清培养基、亚碲酸钾培养基，在亚碲酸钾培养基培养基上形成黑色菌落。36、白喉毒素由携带供棒状杆菌噬菌体白喉杆菌产生，其毒性片段是A片段，其能使EF2灭活，从而抑制易感细胞蛋白质的合成.37、结核杆菌常用抗酸染色，呈红色，分离培养结核杆菌常用里氏培养基，形成菌落的时间需上5周。38、破伤风杆菌可产生a-溶血素破伤风痉挛毒素两种毒素。39、肉毒杆菌主要通过消化道感染,引起以肌肉麻痹为主要症状的肉毒中毒。肉毒杆菌的芽胞位于菌体的次极端部位，使菌体形成网球拍状。40、产气荚膜杆菌在血平板上形成双溶血环，在牛乳培养基中出现汹涌发酵现象。41、破伤风杆菌经伤口感染，其感染条件是伤口要具备厌氧环境致病因素是破伤风痉挛毒素。42、霍乱弧菌有两个生物群即古典生物型、ELTor型，霍乱弧菌标本直接涂片可见穿梭样运动。43、肠道杆菌中的多数非致病菌能迅速分解乳维而大多数致病菌与之相反，故此项生化反应可作为肠道致病菌与非致病菌的初步鉴定试验。44、伤寒杆菌死亡后释放的内毒素可使宿主体温升高，血循环中白细胞数下降。45、Vi抗原与毒力有关，含Vi抗原的菌株比Vi抗原丢失的菌株对小鼠毒力强。46、IMViC试验是指吲哚生成试验、甲基红试验、VP试验、枸椽酸利用试验。47、大肠杆菌为正常菌群成员，但当侵犯肠外组织时可引起化脓性感染。引起肠内感染的大肠杆菌主要有ETEC、EPEC、EITC、EHEC。48、志贺菌属的细菌通常称为痢疾杆菌，是引起痢疾的病原菌。按生化反应不同分为志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌、宋氏痢疾杆菌四群。其致病因素主要有菌毛、内毒素，外毒素某些菌株还可产生毒性很强的。49、按溶血现象链球菌可分为甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、丙型链球菌三大类。50、在鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎球菌时常做胆汁溶解试验菊糖发酵试51、培养脑膜炎球菌常用的培养基是巧克力平板培养基。52、血清学试验一般需作两次，其血清分别取自疾病的急性期和恢复期。第二次抗体效价比第一次高4倍或4倍以上时方有诊断意义。53、进行病原菌的分离培养时，从有正常菌群部位采取的标本应接种于选择培养基或鉴别培养基。54、细菌感染实验室检查中，常用的血清学方法有凝集反应、沉淀反应、中和试验三大类。属于直接凝集反应的血清学试验有肥达氏反应和外斐反应55、细菌的侵袭力是由荚膜，菌毛等粘附因子和侵袭性酶构成。56、内毒素是由脂质A，核心多糖和特异性多糖组成。57、构成非特异性免疫的屏障结构主要有皮肤与粘膜屏障，血脑屏障，血胎屏障58、细菌侵袭性酶有血浆凝固酶，透明质酸酶，链激酶等。59、卡介苗是牛型结核杆菌失去毒力制成的人工主动免疫制剂，可用于预防结核病。60、L型细菌是指细菌细胞壁缺陷型细菌，培养应用高渗培养基培养基。61、常见的细菌变异现象有形态和结构变异、菌落变异、毒力变异、耐药性变异。62、细菌的繁殖方式是二分裂，绝大多数细菌繁殖一代用时为20-30分钟，而结核杆菌繁殖一代用时为18-20小时。63、SS琼脂培养基含有胆盐、枸椽酸、煌绿，可抑制革兰阳性菌和大肠杆菌的生长，常用于肠道致病菌的分离和培养。64、以简单的无机物为原料合成复杂的菌体成分的细菌称为自养型菌，只能以有机物为原料合成菌体成分及获得能量的细菌称异养型菌。65、细菌生长繁殖的条件包括充足的营养物质、适宜的温度、合适的酸碱度和必需的气体环境。66、质粒凡游离于原核生物核基因组以外，具有独立复制能力的小型共价闭合环状的dsDNA分子，即cccDNA。67、单细胞蛋白(SCP)通过细菌、酵母、丝状真菌和小球藻等单细胞或丝状生物的发酵生产的蛋白质。68、为降低培养基氧化还原电势Eh，可通过升高PH，降低氧分压，加还原剂等手段。69、根据微生物生长与氧的关系，可分为需氧微生物，厌氧微生物，兼性厌氧微生物三大类。枯草芽抱杆菌属于需氧微生物，肉毒芽抱杆菌属于厌氧微生物，大肠杆菌属于兼性厌氧微生物。70、实验室生物安全工作的最终目标是避免危险生物因子造成实验室人员暴露，向实验室外扩散并导致危害的综合措施。71、生物安全实验室应当成立生物安全管理层，负责本单位的所有生物安全管理工作，制定相应的管理及程序性文件。这方面的工作可以参照GB19489-2008(E)15190《实验室一生物安全通用要求》。72、二级生物安全实验室一般需要一级防护屏障和二级防护屏障。前者包括各级生物安全柜和个人防护装备。后者则包括实验室的设施结构和通风系统构成的防护屏障。二级防护的能力取决于实验室分区和室内气压。73、在存在生物危险因素的场所中，作业人员按照规定配备必要的个人防护装备。74、生物安全实验室防护水平可分为4级，L级防护水平要求最低，IV级防护水平要求最高。根据实验室所操作的生物因子的危害程度，一般生物安全实验室可分为BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4四级，而动物安全实验室则分为ABSL-1、ABSL-2、ABSL-3和ABSL-4四级。75、依据实验室的安全设计要求，一般可将实验室分为三个区域，即清洁区、半污染区和污染区。76、生物安全实验室应当依据实验对象、生物危害程度评估、研究内容、设施特点及设备的具体情况制定相应的标准操作规程。77、安全罩是置于生物医学实验室工作台或仪器设备上的负压排风罩，目的是减少实验室工作者的暴露危险。78、在抗击“非典”斗争之前的2002年12月，我国颁布了一项有关实验室生物安全通用准则的强制性卫生行业标准。该标准的编号为WS233—2002,名称为《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》。三、选择题(多选题从下列单选题中演变而成).下列那种代谢产物与细菌的致病性无关(B)A.内毒素B.硫化氢C.热原质D.透明质酸酶E.外毒素.下列那些代谢产物可用于细菌的鉴别(E)A.热原质B.毒素C.维生素D.抗生素E.吲哚.下列哪项不是细菌的合成性代谢产物(A)A.硫化氢B.色素C.细菌素D.维生素E.热原质.对人类致病的细菌大多数是(C)A.自养菌B.专性厌氧菌C.异养菌D.专性需氧菌E.微需氧菌.细菌繁殖的方式一般为(B)A.有性二分裂B.无性二分裂C.复制方式D.菌丝分枝E.菌丝断裂.专性厌氧菌在有氧环境中不能生长的可能原因是(C)A.氧能破坏细菌的细胞壁合成B.缺乏细胞色素，使细菌不能合成色素C.缺乏细胞色素氧化酶、细胞色素、过氧化氢酶和过氧化物酶D.氧能阻碍细菌细胞壁与细胞膜的半渗透作用E.有氧环境中专性厌氧菌糖酵解不完全.下列哪项不是细菌的生长繁殖条件(E)A.营养物质B.酸碱度C.温度D.气体E.以上都不是.研究细菌性状的最好时期为(D)A.迟缓期B.稳定期C.衰退期D.对数增殖期E.A+C.人工培养细菌可用于(E)A.细菌性疾病的诊断 B.细菌性疾病的治疗 C.细菌的制备D.基因工程 E.都对.下列错误的是(E)A.液体培养基主要用于增菌B.平板培养基主要用于分离培养C.斜面培养基主要用于纯培养D.半固体培养基主要用于观察动力E.以上都不对.关于热原质的下列叙述错误的是(D)A.大多由G-菌产生B.是G-菌细胞壁中的脂多糖和G+菌的多糖C.注人人体或动物体内能引起发热反应D.可被高压蒸气灭菌破坏E.吸附剂和特殊石棉滤板可除去液体中大部分热原质.不属于细菌代谢产物的是（D）A.色素B.毒素C.热原质D.抗毒素E.维生素.不符合菌落的描述是（B）A.一个菌落由一个细菌繁殖而成B.是一个细菌细胞C.一个菌落包含成千上万个细菌D.肉眼可见E.可分为S、R菌落.具有抗原性、毒性、特异性强等特点的物质为（B）A.内毒素B.外毒素C.热原质D.侵袭性酶E.以上都对.真菌细胞不具有的结构或成分是（E）A.细胞壁B.细胞核C.线粒体 D.内质网 E.叶绿素.二相性真菌在培养基上形成酵母型菌落的培养温度是（D）A.25℃ B.28℃ C.35℃ D.37℃ E.41℃关于真菌抱子的描述，错误的是（A）A.是真菌的休眠状态B.抵抗力不如细菌芽胞强 C.一条菌丝上可长出多个抱子D.大部分真菌既能形成有性抱子，又能形成无性抱子 E.大分生抱子是鉴定半知菌类的重要依据；.真菌抱子的主要作用是（C）A.抵抗不良环境的影响B.抗吞噬C.进行繁殖D.引起炎症反应E.引起变态反应；.不属于条件致病性真菌的是（D）A.白色念珠菌B.曲霉菌C.毛霉菌 D.皮肤癣菌 E.新型隐球菌.关于真菌的抵抗力，错误的一项是（C）A.对干燥、阳光和紫外线有较强的抵抗力B.对一般消毒剂有较强的抵抗力C.耐热，60℃1小时不能被杀死 D.对抗细菌的抗生素均不敏感E.灰黄霉素、制霉菌素B可抑制真菌生长.鉴定多细胞真菌主要应用的检查方法是（E）A.革兰染色后镜检B.墨汁负染色后镜检C.血清学检查D.生化反应检查E.小培养检查菌丝和抱子.不是易引起念珠菌感染的主要原因（A）A.与念珠菌病人接触 B.菌群失调 C.长期使用激素或免疫抑制剂D.内分泌功能失调 E.机体屏障功能遭破坏；.白色念珠菌常引起（C）A.癣病 B.皮下组织感染 C.皮肤粘膜、内脏感染D毒血症 E.真菌中毒症.关于新型隐球菌致病性的描述，错误的是（B）A.是隐球菌属中唯一致病的真菌 B.主要经胃肠道进入机体C.在体质极度衰弱者引起内源性感染； D.主要致病因素是荚膜E.易侵犯中枢神经系统引起脑膜炎.一女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。微生物学检查：泌尿生殖道分泌物标本镜检可见有假菌丝的酵母型菌。你认为引起阴道炎的病原体是：（D）A.无芽胞厌氧菌B.衣原体 C.解脲脲原体D.白色念珠菌 E.梅毒螺旋体.关于皮肤癣菌下述哪项是错误的（D）A.主要侵犯皮肤、毛发和指（趾）甲 B.通过直接或间接接触而感染C.在沙氏培养基上形成丝状菌落 D.一种皮肤癣菌仅能引起一种癣病E.可根据菌丝、抱子及菌落形态作出初步诊断.关于新型隐球菌错误的是（D）A.菌体圆形，外包厚荚膜 B.在沙氏培养基上形成酵母型菌落C.常引起慢性脑膜炎 D.营养丰富时可产生假菌丝E.标本可直接用墨汁负染后镜检.下列真菌中最易侵犯脑组织的是（D）A.红色毛癣菌B.黄曲霉菌C.许兰毛癣菌 D.新型隐球菌 E.申克抱子丝菌.多细胞真菌都能产生的抱子是（E）A.芽生抱子B.厚生抱子C.关节抱子D.大分生抱子 E.小分生抱子.关于狂犬病病毒不正确的描述是（A）A.可通过虫媒传播B.在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体（NegriBodies）C.不会引起化脓性脑炎D.病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干E.病毒对外界抵抗力不强，56℃30分钟即可杀灭.下列对逆转录病毒形态与结构描述不正确的是（A）A.病毒颗粒呈二十面体立体对称的球形，直径为27nm左右B.P24蛋白构成病毒衣壳C.病毒外层包有脂蛋白包膜，并嵌有gP120和gP41糖蛋白D.病毒衣壳内有两条正链RNA基因组，呈双聚体形式E.病毒核心部分含有其进行复制的蛋白酶，整合酶和逆转录酶.对下列逆转录病毒基因复制的描述正确的是（C）A.在编码蛋白前，正链RNA基因组片段拼接成1条完整的mRNA链B.当病毒单股负链RNA进入细胞后，先复制为正负股RNA复合体，在进行基因组的复制C.在基因复制过程中，基因组RNA先要逆转录成负链DNA，再合成双链DNAD.RNA基因组的启动区位于相反的位置E.正链RNA从链3,端向5,端方向转录RNA链.可高度传染乙型肝炎的血液中含有（E）A.HBsAg、HBcAg、HBeAg；B.HBsAg^ftHBe>ftHBc；C.HBsAg^ftHBs、HBeAg；口.抗HBe>ftHBs>ftHBc；E.HBsAg^ftHBc、HBeAg..下列不是甲型肝炎特征的一项为（C）A.甲肝病毒随患者粪便排出体外，可污染水源，食物，海产品（毛蚶等），食具等，而引起甲型肝炎的暴发，流行及散发B.HAV主要经粪-口途径传播，亦可通过输血传播^甲肝的潜伏期为15-50天，在血清ALT升高后5-6天开始从患者粪便中排病毒D.HAV在患者肝组织复制高峰时，肝脏病变并不最严重；或者说患者黄疸最重时，不是HAV复制的高峰之时日甲肝患者发病2周后，其血清抗-HAVIgG阳转，其时患者基本停止从粪便排病毒。.下列对丙型肝炎病毒（HCV）的致病性与免疫性的描述，错误的一项是（E）A.大多数HCV感染者呈不显性感染，一旦发病，则已是慢性肝炎8.肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死C.HCV的抗原可形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，引起肾小球肾炎D.HCV感染可导致肝细胞癌E.感染HCV后，机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中和抗体，病后免疫力稳固，可预防再次感染HCV..急性出血性结膜炎的病原是（A）A.肠道病毒70型B.埃可病毒C.腺病毒D.肠道病毒69型E.柯萨奇病毒.婴幼儿腹泻最常见的病原是（C）A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.轮状病毒D.腺病毒E.呼肠病毒.核酸型为双股RNA的病毒为（A）A.轮状病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.脊髓灰质炎病毒E.埃可病毒.最常引起病毒性心肌炎的是（C）A.脊髓灰质炎病毒B.柯萨奇病毒C.新型肠道病毒70型D.埃可病毒E.轮状病毒.关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，错误的概念是（B）A.疫苗株不耐热，储存和运输中必须冷藏，口服接种应以凉开水送服B.脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种1型疫苗可预防所有3个血清型脊髓灰质炎C.冬季肠道疾病较少，对疫苗的干扰作用小，故适于冬季接种D.接种疫苗后通过自然途径感染机体，因此可产生局部分泌型IgA和血清IgG抗体E.疫苗株有回复突变为野毒株的可能.引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体是（D）A.新型肠道病毒B.志贺菌C.Norwalk病毒D.轮状病毒E.大肠埃希菌.单纯疱疹病毒H型可引起（A）A.宫颈癌B.Kaposi肉瘤C.原发性肝癌D.B细胞淋巴瘤E.鼻咽癌43感染病毒的细胞在胞核或胞浆内存在可着色的斑块状结构称（A）A.包涵体B.蚀斑^空斑D.极体E.异染颗粒.经垂直感染导致畸胎的病毒主要有（B）A.麻疹病毒B.风疹病毒C.流感病毒D.乙脑病毒日甲肝病毒.yIFN主要来源的细胞是（D）A.T淋巴细胞B.成纤维细胞C.上皮细胞口.嗜碱性粒细胞E.白细胞.有关病毒标本的采集和运送，不正确的方法是（B）A.发病早期或急性期采集标本B.发病晚期采集标本C.标本运送应放在带有冰块的保温箱中D.标本采集后应立即送实验室检查E.运输培养基中应含有抗生素.病毒的中和试验是病毒血清学特异试验，以下描述中不正确的是DA.中和试验是指中和抗体与病毒结合，使病毒失去感染性的一种试验B.中和试验需用活细胞或鸡胚或动物来判断结果C.中和试验是一种特异性较高的试验D.中和抗体在体内维持时间较短E.中和试验是用已知病毒抗原检测中和抗体.下列描述病毒的基本性状中，错误的是EA.专性细胞内寄生B.只含有一种核酸C.形态微小，可通过滤菌器D.结构简单，非细胞型结构E.可在宿主细胞外复制病毒组装成分.关于病毒的概念，错误的是A.病毒在细胞外不能产生能量 B病毒在细胞外不能合成蛋白质DC.病毒在细胞外不能合成自身复制所需要的酶D.病毒需降解宿主细胞的DNA以获得核甘酸E.包膜病毒需用宿主的细胞膜作为包膜成分.下列病毒的基因组可直接作为mRNA的一组病毒是CA.脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒B.脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒C.脊髓灰质炎病毒、HAV、埃可病毒D.脊髓灰质炎病毒、HBV、轮状病毒E.脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、HAV.可直接作为mRNA翻译蛋白质的病毒核酸类型是D八.双股DNA；8.双股RNA；C.单负股RNA；D.单正股RNA；E.单股DNA..关于钩端螺旋体病的描述，错误的是EA.人主要是通过接触钩端螺旋体污染的水或土壤而被感染B.钩端螺旋体致病与其产生的内毒素样物质有关C.钩端螺旋体可进入血液引起钩端螺旋体血症D.钩端螺旋体病可累及全身多个脏器E.钩端螺旋体病患者病后可获得以细胞免疫为主的特异性免疫力.与梅毒螺旋体特征不符合的一项叙述是CA.菌体有致密而规律的螺旋，两端尖直B.用普通染料不易着色C.菌体的鞭毛样结构与动力有关D.用人工培养基不能生长E.抵抗力弱，加热50℃5分钟即死亡.关于梅毒螺旋体致病性与免疫性的描述，错误的是BA.人是梅毒的唯一传染源B.梅毒螺旋体是通过内毒素和外毒素致病^一、二期梅毒传染性强，而对机体的破坏性小口.三期梅毒传染性小，而对机体的破坏性大E.梅毒的免疫力为感染性免疫.关于钩端螺旋体，下列哪项是错误的A.鼠类和猪是主要传染源B.病后可获得对同型钩体较牢固的免疫力C.血中钩体消失后，肾内可存留较长时间D.钩体有较强的侵袭力，可通过正常或破损的皮肤粘膜侵入机体E.发病一周内可取尿作为实验室检测的标本.关于支原体的生物学性状，下述错误的是DA.无细胞壁B.能通过滤菌器C.呈多形性D.有独特生活周期E.细胞膜中胆固醇含量高.关于肺炎支原体，下述错误的是EA.是原发性非典型性肺炎的病原体B.主要经呼吸道传播C1侵入人体后靠顶端结构吸附于细胞表面D.病理变化以间质性肺炎为主E.首选青霉素治疗.地方性斑疹伤寒的传播媒介是CA.蜱B.蚊C.鼠蚤D.恙螨E.鼠虱.由立克次体引起的疾病是EA.梅毒B.沙眼C.莱姆病D.性病淋巴肉芽肿E.恙虫病.与立克次体有共同抗原成分的细菌是DA.痢疾志贺菌B.大肠埃希菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.产气杆菌.下列病毒中不属于嗜神经病毒的是CA.狂犬病毒B.脊髓灰质炎病毒C.麻疹病毒D.HAVE.HSV.在儿童初次感染时表现为水痘，老年复发则引起带状疱疹病毒的是AA.HSVB.CMVC.VZVD.EB病毒E.HHV-6.一中等大小有包膜的DNA病毒，感染方式有增殖性感染和潜伏感染的病毒最有可能的是CA.VZVB.流感病毒C.脊髓灰质炎病毒D.狂犬病毒E.HBV.下列有关疱疹病毒的叙述不正确的是CA.有包膜B.核酸为双链DNAC.均能在二倍体细胞中复制D.可引起潜伏感染E.可发生整合感染.对单纯疱疹病毒致病性的错误叙述是DA.病人和健康带菌者为传染源B.主要通过接触途径传播C.HSV-2主要通过性传播D.婴幼儿感染HSV-1多无临床表现E.免疫低下者在原发感染后形成潜伏感染.在抗菌免疫中，下列不以细胞免疫为主的细菌是EA.结核杆菌B.军团菌C.布氏杆菌D.伤寒杆菌E.白喉杆菌.菌毛作为致病因素之一的细菌，不包括CA.百日咳杆菌B.淋球菌C.炭疽杆菌D.布氏杆菌E.痢疾杆菌.下列细菌中不以荚膜为致病因素的细菌是DA.炭疽杆菌B.布氏杆菌C.肺炎链球菌D.白喉杆菌日百日咳杆菌.下列哪种病原体不是人畜共患病病原体EA.鼠疫杆菌B.布氏杆菌C.炭疽杆菌D.莫氏立克次体日百日咳杆菌.下列细菌中侵袭力最强的是CA.破伤风杆菌B.白喉杆菌C.布氏杆菌D.军团菌E.流感杆菌.布氏杆菌感染时，细菌可反复入血形成AA.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓毒血症E.内毒素血症.培养布氏杆菌应接种于D人.血平板B.巧克力平板C.罗氏培养基口.肝浸液培养基E.吕氏培养基.可寄生在巨噬细胞内的细菌是AA.布氏杆菌B.金黄色葡萄球菌C肺炎链球菌D.破伤风杆菌E.炭疽杆菌.下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是DA.破伤风杆菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽杆菌E.白喉棒状杆菌.青霉素串珠试验阳性的细菌是DA.破伤风梭菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜杆菌D.炭疽杆菌E.白喉杆菌.关于锡克试验，错误的是EA.可用于调查人群对白喉的免疫状态B.毒素抗毒素中和的原理是本试验的理论依据C.在使用白喉毒素的同时，用无毒力白喉毒素作为对照D.阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力E.假阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力，但有超敏反应.下列细菌中属条件致病菌的是DA.金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌^霍乱弧菌D.绿脓杆菌E.结核杆菌.对放线菌的错误叙述是EA.革兰阳性、非抗酸阳性菌B.引起内源性感染C.形成慢性肉芽肿并伴屡管D.诊断可查找硫磺样颗粒压片镜检E特异性抗体可抵抗再感染.细胞壁含脂类最多的细菌是AA.结核杆菌B.白喉棒状杆菌C.衣氏放线菌口.霍乱弧菌E.幽门螺杆菌.卡介苗是DA.经甲醛处理后的人型结核杆菌B.加热处理后的人型结核杆菌C.发生了抗原变异的牛型结核杆菌D.保持免疫原性，减毒的活的牛型结核杆菌E.保持免疫原性，减毒的活的人型结核杆菌.结核菌素试验为阳性反应，下述情况可能错误的是EA.表明机体已感染过结核杆菌B.表明机体接种卡介苗成功C.表明机体对结核杆菌有一定的特异性免疫D.表明机体对结核杆菌有迟发型超敏反应E.表明机体对结核杆菌无免疫力.从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是EA.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.甲型溶血型链球菌.脑膜炎奈瑟菌E.结核杆菌.一位18岁女学生就诊时主诉：近一个月来咳嗽，痰中时有血丝.消瘦并感疲乏无力、午后低热、心悸、盗汗、食欲不振.医生高度怀疑为肺结核并对其进行临床检查，其中痰标本微生物检查：痰标本集菌涂片后，应选用的方法是DA.革兰染色法B.墨汁染色法C.特殊染色法D.抗酸染色法E.镀银染色法.长期使用抗生素易引起AA.无芽胞厌氧菌感染B.厌氧芽胞杆菌感染C.病毒感染D.缺陷病毒感染E.梅毒螺旋体感染.血平板上形成双层溶血环的细菌是DA.葡萄球菌B.肺炎球菌C.破伤风杆菌D.产气荚膜杆菌E.白喉杆菌.引起气性坏疽的细菌是EA.乙型溶血性链球菌B.肉毒杆菌C.炭疽杆菌D.分枝杆菌E.产气荚膜杆菌.人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是BA.大肠杆菌B.无芽胞厌氧菌C.链球菌D.变形杆菌E.白色念珠菌.关于产气荚膜杆菌的致病性，正确的是EA.可引起严重的创伤感染B.以组织气肿、水肿、坏死为主要病理表现C.致病因素为毒素和酶D.可致食物中毒E.以上均对.下列能产生细胞毒物质的细菌是（B）A.破伤风杆菌B.结核杆菌C.幽门螺杆菌D.产气荚膜杆菌E.肉毒梭菌.一男性病人，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg.应首先进行如下何种检查来进行初步诊断：EA.便常规B.尿常规C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查D.取耳血立即进行直接悬滴检查E.碱性蛋白胨水接种.伤寒杆菌Vi抗原变异属于AA.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态排列变异E.对外界环境抵抗力变异.初步鉴定肠道致病菌与非肠道菌常用的试验是AA.IMViC试验B.甘露醇分解试验C.乳糖发酵试验D.胆汁溶菌试验E.葡萄糖发酵试验93不属于肠出血性大肠杆菌（EHEC）的O血清型是CEA.O42B.O25C.O157D.O111E.O104.引起肠道疾病的无动力细菌是DA.沙门菌8.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾杆菌E.肠产毒性大肠杆菌.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是EA.培养基中加亚碲酸钾B.菊糖发酵试验C.尿素分解试验D.胆汁溶解试验E.半固体双糖含铁培养基接种试验.肥达反应有诊断价值的抗体效价，通常是BA.O凝集价N1：40，H凝集价N1：40B.O凝集价N1：80，H凝集价N1：160C.O凝集价N1：40，H凝集价N1：160D.O凝集价N1：160，H凝集价N1：80E.O凝集价N1：80，H凝集价N1：80.29岁女性，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大.外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病为进一步确诊，首选应做的检查是EA.肥达反应B.血培养C.尿培养D.粪便培养E.骨髓培养.SPA在致病中的作用是AA.抑制吞噬细胞的吞噬作用B.因其有抗原性C.是一种毒素D.能破坏吞噬细胞E.在菌体表面形成保护层.葡萄球菌的培养特性是DA.营养要求高，必须在血平板上才能生长B.均能产生金黄色色素C.分解菊糖产酸D.耐盐性强，可在含10%〜15%NaCL的培养基中生长E.专性需氧.关于乙型溶血型链球菌，下列哪项是错误的DA.是链球菌属中致病力最强的B.感染容易扩散C.可引起超敏反应性疾病D.产生多种外毒素，故可用类毒素预防E.对青霉素敏感.关于淋球菌，下列错误的是EA.G一肾性双球菌B人是本菌唯一宿主C.通过性接触传播D.新生儿可经产道传播E.女性感染个者比男性严重.自鼻咽拭子中分离出一株细菌，其菌落周围有草绿色溶血环，胆汁溶解试验阳性，最可能是哪中细菌EA.乙性溶血型链球菌B.甲型溶血型链球菌C.绿脓杆菌D.副溶血性弧菌E.肺炎链球.可与IgGFc段结合的细菌表面蛋白是CA.M蛋白B.Vi抗原C.葡萄球菌表面蛋白AD.炭疽杆菌荚膜多糖抗原E.大肠杆菌K抗原.引起烫伤样皮肤综合症的微生物是EA.回归热螺旋体B.衣原体C.产气荚膜梭菌D.肺炎球菌E.金黄色葡萄球菌.伤寒病人发病第一周内，分离病原菌应采取的标本是AA.血液B.尿液C.粪便D.呕吐物E.脑脊液.咽喉假膜标本涂片染色后，镜检出有异染颗粒的棒状杆菌，其临床意义在于诊断CA.结核病B.军团病C.白喉D.脑脊髓膜炎E.百日咳.一般需经3~4周培养才能见到有细菌生长的细菌是AA.结核分枝杆菌；B.淋病奈氏菌^空肠弯曲菌；D.炭疽杆菌；E.军团菌.关于血清学试验结果分析时错误的是DA.试验阳性说明机体接触过相应的病原体；B.单次试验阳性不能完全证明新近感染；C.试验阴性不能完全排除病原体感染的可能性；D.试验阳性即有诊断意义㈤双份血清标本，后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上时有诊断意义。.不符合脑膜炎球菌送检标本要求的一项是（E）A.采集标本注意无菌操作；B.根据该病原菌主要存在部位；C.采集标本一般应在使用抗菌药物之前D.采集的标本要立即送检；E.标本送检过程中要立即保持低温和干燥。.巧克力琼脂培养基，不仅适用于奈瑟氏菌属细菌培养，还适用于什么菌的培养正确答案：D八、霍乱弧菌B、肠道细菌培养C、白喉杆菌培养D、破伤风梭菌的培养E、结核杆菌.麦康凯（MacConKey）琼脂培养基适于培养什么细菌正确答案：DA、分离培养鼠疫杆菌B、培养布鲁氏菌C、白喉杆菌D、肠道菌的分离培养E、百日咳杆菌.PCR反应中，下列哪种物质不是必需的（）A、引物B、DNA聚合酶C、Mg2+D、矿物油E、dNTP正确答案：D.为保存菌种常用的设备冷冻干燥保存法是目前最有效的菌种保存方法。A、干燥箱B、冻干机C、离心机D、电导仪E、分光光度计正确答案：B.琼脂糖凝胶电泳的用途正确答案：EA、分离和纯化蛋白B、盐的分离C、糖的分离D、水的净化E、核酸的分离和纯化.药敏实验中，MH琼脂平板抗生素加入的最适温度是正确答案：CA、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、55℃.葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌三类，其目前的分类依据主要是根据以下何种特征A、凝固酶B、色素C、发酵乳糖D、发酵甘露醇E、内毒素正确答案：A.细菌的某些结构如鞭毛，荚膜，异染颗粒等通常是不易着色的需用什么方法进行染色A、单染法B、复红染色法C、革兰氏染色法D、抗酸染色法E、特殊染色法正确答案：E.葡萄球菌感染可引起烫伤样皮肤综合征，主要由下列何种成分引起A、溶血素B、杀白细胞素C、肠毒素D、表皮剥脱毒素E、毒素休克综合征毒素-1正确答案：D.下列关于军团菌的叙述中正确的是A、军团菌在一般的培养基上可生长B、马尿酸水解试验阴性C、马尿酸水解试验阳性D、对青霉素敏感E、对头抱类药物敏感正确答案：C.微生物按照其危害程度可以分为 级。A、3B、4 C、5 D、6121、生物安全实验室的分区主要依据的是房间的面积大小B、含有病原体的多少C、受生物因子污染概率的大小D、房间的通风速度122、为使人员在灾害发生时能安全撤离，生物安全实验室中的安全通道和出口应当标明A、主要出口路线 B、实验室所属部门 C、方向（东西南北）D、救助电话123、实验室中配备消防设备目的是A、局部灭火B、帮助人员撤离火场C、整体灭火D、应付消防部门124、实验室发生火灾时，实验室工作人员的主要责任是A、组织人员灭火 B、撤离实验室 C、拨打119火警电话D、组织现场人员安全撤离125、生物安全I级实验室选址的最低要求是A、应当特别选址B、普通建筑物即可C、需单独在封闭的建筑内D、避开人员密集的场所126、每个实验室出口处应当设有洗手池，且洗手池应当A、靠近出口处B、采用非手动式开关C、必须使用感应式开关D、必须使用脚踏式开关127、实验室墙壁、天花板及地面应当A、表面平整 B、容易清洁C、耐腐蚀、不渗水D、地面防滑无缝、不铺地毯128、实验室中的各种柜橱、试验台应当A、结构牢固B、相互之间保持适当距离 C、表面防水D、表面耐热、耐腐蚀129、生物安全实验室内操作区域照明的最低要求是A、避免反光B、避免强光C、照度达到100流明D、推荐使用日光灯130、下列不属于实验室一级防护屏障的是:（D）A生物安全柜B防护服C口罩D缓冲间临床实验室131、下列哪项措施不是减少气溶胶产生的有效方法：（B）A规范操作B戴眼罩C加强人员培训D改进操作技术132、运输高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本须有不少于2人护送，并采取相应的防护措施，以下哪种运输方式目前是不允许的（A）A城市铁路B飞机C专车D轮船133、国务院颁布《病原微生物实验室生物安全管理条例》是建立实验室生物安全管理体系所依据的主要法规，该法规是何时公布的？（B）A2004年12月1日B2004年11月12日临床实验室C2005年1月1日D2005年6月1日134、二级生物安全实验室必须配备的设备是（C）A生物安全柜、培养箱B生物安全柜和水浴箱C生物安全柜和高压灭菌器D离心机和高压灭菌器135、PCR实验室要求严格分区，一般分为以下四区（B）A主实验区、样本置备区、产物扩增区、产物分析区B试剂准备区、样本置备区、产物扩增区、产物分析区C主实验区、样本置备区、产物扩增区、试剂准备区临床实验室D主实验区、试剂准备区、产物扩增区、产物分析区临床实验室136、作为甲类传染病的霍乱进行大量活菌的实验操作应该在哪种级别的实验室？ABSL-1BBSL-2CBSL-3DBSL-4137、生物安全柜操作时废物袋以及盛放废弃吸管的容器放置要求不正确的（B）A废物袋以及盛放废弃吸管的容器等必须放在安全柜内而不应放在安全柜之外B因其体积大的放在生物安全柜一侧就可以临床实验室C污染的吸管、容器等应先在放于安全柜中装有消毒液的容器中消毒1h以上，方可处理D消毒液后的废弃物方可转人医疗废物专用垃圾袋中进行高压灭菌等处理138、避免感染性物质扩散实验操作注意点（D）A微生物接种环直径应为2〜3mm并且完全闭合，柄的长度不应超过6cmB应该使用密闭的微型电加热灭菌接种环,最好使用一次性的、无需灭菌的接种环临床实验室C小心操作干燥的痰标本，以免产生气溶胶D以上都是139、高致病性病原微生物菌（毒）种或样本在运输过程中发生被盗、被抢、丢失、泄露时，承运单位、护送人、保藏机构应立即采取必要的控制措施，并在（B）内向有关部门报告。A1小时B2小时C3小时D4小时140、生物安全柜在使用前需要检查正常指标，不包括（A）A噪声B气流量C负压在正常范围D风速141、微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是（B）A细菌芽抱、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌抱子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒B细菌芽抱、真菌抱子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒C细菌芽抱、分枝杆菌、真菌抱子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒D真菌抱子、细菌芽抱、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒142、干热灭菌效果监测应采用（B）作生物指示物临床实验室A嗜热脂肪杆菌芽抱B枯草杆菌黑色变种芽抱C短小芽抱杆菌D粪链球菌143、一本实验原始记录本的封面被细菌污染，适宜的消毒方法是：（D）A干烤B高压蒸汽灭菌法C75%酒精浸泡D紫外线照射144、接收感染性物质标本应由人进行？（B）A1B2C3D4145、脱卸个人防护装备的顺序是（A）A外层手套-防护眼镜-防护服一口罩帽子-内层手套B防护眼镜-外层手套一口罩帽子-防护服-内层手套C防护服-防护眼镜-口罩帽子-外层手套-内层手套D口罩帽子-外层手套-防护眼镜-内层手套-防护服146、二级生物安全实验室硬件设施方面必须具备的条件（D）临床实验室A送排风系统B三区两缓布局CUPS电源D自动闭门系统147、生物安全柜内少量洒溢，没有造成严重后果属于（B）A严重差错B一般差错C一般实验室感染事故D严重实验室感染事148、全自动高压灭菌器的使用哪项是正确的（B）A同类物品装放一起B液体和固体物品分开存放C敷料与器械同时灭菌时，应将敷料放在下层D常用各种物品的灭菌时间（110-121℃）20-30min149、下列哪种不是实验室暴露的常见原因(C)A因个人防护缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的气溶胶B被污染的注射器或实验器皿、玻璃制品等锐器刺伤、扎伤、割伤C在生物安全柜内加样、移液等操作过程中，感染性材料洒溢临床实验室D在离心感染性材料及致病因子过程中发生离心管破裂、致病因子外溢导致实验人员暴露150、肺钩体病的主要传染源是正确答案：CA、褐家鼠B、猪C、黑线姬鼠D、蛇E、鸡151、有关快速斑点免疫金渗滤法(Dot-immunogoldfiltrationassay)的描述哪些是正确的正确答案：EA、又称滴金免疫法B、基本原理仍是间接法或夹心法C、在操作完成后即可直接观察结果口、夹心法测抗原的机理为：固定于膜上的多克隆抗体+标本中待测抗原+金标记的特异性单克隆抗体显色E、以上都正确151、胶体金取代传统三大标记物，用于肉眼水平的免疫检测中的优点为正确答案:EA、不需Y-计数器、荧火显微镜、酶标检测仪等贵重仪器，更适于现场应用B、没有诸如放射性同位素、邻苯二胺等有害物质参与C、实验结果可以长期保存D、时间大大缩短，提高了检测速度E、以上都是152、胶体金标记技术的应用领域包括正确答案：EA、用做电镜或光镜水平的标记物，取代传统的荧火素、酶等B、结合流式细胞仪计数分析细胞表面抗原C、凝集试验D、免疫印迹技术E、以上都是153、有关生物芯片的描述哪项是错误的：A、常用的生物芯片分为三大类：即基因芯片、蛋白质芯片和芯片实验室B、生物芯片的主要特点是高通量、微型化和自动化C、生物芯片是近年来在生命科学领域中迅速发展起来的一项高新技术D、生物芯片技术属于一种大规模集成电路技术E、基因芯片可分为主动式芯片和被动式芯片正确答案：D正确答案：E154、基因芯片的应用领域包括A、疾病诊断B、环境监测C、食品卫生D、药物筛选E、以上都是155、在酶联免疫吸附试验中所采用辣根过氧化物酶与其它酶相比，哪项不是其具有的特点A、相应的标记方法简单B、酶及酶标记物很不稳定，不易保存C、价格较低，商品化酶易于获得D、底物种类多，根据实验目的和具体条件进行选择的余地大E、为酶联免疫检测方法中应用最为广泛的一种酶正确答案：B156、影响放射免疫测定的主要因素为A、抗原的纯度B、抗血清的亲和力和特异性C、结合的和游离的放射性物质的分离D、相关器材的精确性E、以上都是正确答案：E157、目前认为，埃博拉病毒的疫源地主要在非洲大陆，此外还有哪些地区有可能也是疫源地之一【答案】AA.东南亚地区B.南美地区C.太平洋地区D.热带、亚热带地区E.美洲地区158、有关细菌学检验的描述哪一项是错误的【答案】AA.分离培养的阳性率一般比直接涂片镜检的阳性率为低B.布鲁司杆菌初次培养时需5%〜10%的CO2159、临床上取病人痰标本后，应答案：CA、立即温箱干燥后，送实验室B、置于4°C生理盐水中保存C、立即送实验室检测D、置于增菌液中保存E、室温过夜.在固体培养基上生长出现卷发状菌的细菌是A、炭疽芽胞杆菌B、肉毒梭菌C、脆弱杆菌D、棒状杆菌E、蜡样芽胞杆菌答案:A.在菌落周围出现很窄的草绿色溶血环的细菌很可能是答案：BA、金黄色葡萄球菌B、甲型链球菌C、乙型链球菌D、表皮葡萄球菌E、腐生葡萄球菌162、厌氧培养的厌氧状态所用的指示剂是A、甲基红B、酚红C、美兰D、酚酞E、甲酚红答案：C163、必须在电子显微镜下才可见到的细菌的特殊结构是A、荚膜B、鞭毛C、芽胞D、异染颗粒E、菌毛答案：E164、显徽镜下观察抗酸染色的结核分枝杆菌的典型形态是A、紫色栅栏状排列的杆菌B、红色略带弯曲的细长杆菌C、红色粗大杆菌D、红色竹节状排列的杆菌E、紫色细长杆菌答案：B165、双糖铁培养基属于A、基础培养基B、鉴别培养基C、营养培养基D、选择培养基E、厌氧培养基答案：B166、初次分离脑膜炎奈瑟菌必须有A、含5%新鲜红血球的培养基B、5%—10%的CO2气体环境C、含10%小牛血清的培养基D、营养琼脂培养基E、含万古霉毒和多粘菌毒的培养基答案：B167、消毒剂，是用于杀灭或清除物体上病原微生物的化学药物，但对消毒剂的要求是A、必须杀死含有芽胞的细菌B、能够杀灭微生物繁殖体即可C、使微生物毒力失活D、使微生物酶系统失活E、抑制微生物生长答案：B168、用物理或化学方法杀灭微生物称灭菌其中包括A、细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒等B、只包括病原微生物C、只包括非病原微生物D、只包括病原微生物繁殖体E、只是灭活微生物体内某些活性物质答案：A169、突然起病，畏冷发热，体温常在38℃以上，同时或一天以后出现腹痛、腹泻，每日大便十余次。精神、食欲不振，恶心呕吐，其最可能为A、急性菌痢普通型B、慢性菌痢C、慢性菌痢急性发作型D、急性菌痢中毒型E、慢性菌痢迁延型答案：A170、热力灭菌法分干热和湿热灭菌两类，并在同一温度下湿热灭菌效力较干热要强这是因为A、可迅速提高温度B、湿热有一定潜热、穿透力大，促进菌体蛋白凝固C、迅速破坏细菌的酶系统D、促进糖类分解E、使细菌迅速失活答案：B.高压蒸汽灭菌效果除去与高压时间、温度（压力）消毒物品的包装和布放有关外最重要的是与灭菌器内冷气排除有关，当高压灭菌时，压力升至多少，彻底排除冷气后，再至所需压力，才能达到满意效果A、0.1kg/cm2B、0.2kg/cm2C、0.3kg/cm2D、0.4kg/cm2E、0.5kg/cm2答案：D.对于可疑霍乱感染者，在粪便中霍乱弧菌含量较少时，为增加分离灵敏度，需要对标本进行增菌。取粪便进行碱胨水增菌时，在37℃培养一般至少培养一小时。A、2—3B、4—6C、6—8D、12E、16答案：C.耐药性监测中，ORSA是A、耐青霉素葡萄球菌B、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C、耐苯唑西林葡萄球菌D、耐甲氧西林葡萄球菌E、耐苯唑西林金黄色葡萄球菌答案：E.耐药性监测中，MRSA是A、耐青霉素葡萄球菌B、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C、耐苯唑西林葡萄球菌D、耐甲氧西林葡萄球菌E、耐苯唑西林金黄色葡萄球菌答案：B.调查人群对白喉的免疫力时，可用白喉毒素作皮内试验，又称作A、肥达氏反应8、锡克试验C、中和试验D、结素试验E、神奈川试验正确答案：B.丙烯酰胺凝胶电泳通常采用何种装置A、柱装装置B、垂直装置^水平装置D、多柱装置E、其他装置正确答案：B.36岁妇女下腹部疼痛4天，左下腹部有中变痉挛性疼痛，阴道有大量黄色、元气味的分泌物。一周前曾做过经阴道的结扎手术，患者阴道后穹隆穿刺术，得20ml、带血、恶臭的脓性液体，厌氧菌培养得G—杆菌。下述哪种可能正确EA.大肠杆菌B.肺炎杆菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.脆弱类杆菌.28岁女性，从前天起左眼充血，有分泌物和流泪。今朝右眼边出现同样症状。体检发现结膜充血，但无出血，角膜有病变。耳前淋巴结肿胀且有压痛、诊断为急性角膜结膜炎。下列哪种微生物最易引起本病BA.肠道病毒70型B.腺病毒C.沙眼衣原体D.麻疹病毒E.单纯疱疹病毒一I型.儿童患传染病隔离终止时间，下列除哪项外，均为正确EA.流感病毒为退热后两日B.风疹病毒为到皮疹消退为止C.腮腺炎病毒到腮腺肿胀消失为止D.麻疹病毒到退热后3日为止E.水痘病毒到部分皮疹结痂为止.男，30岁，一个月前感到疲劳，食欲减少，体重减轻，发烧咳嗽，咯痰带血丝。取标本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到染成红色细长弯曲有分枝的杆菌。谁最先发现了该种细菌B.六岁女孩发烧，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病A.肺炎双球菌B.流感杆菌C.B群链球菌D.新型隐球菌E.金黄色葡萄球菌.40岁男性患者恶心，呕吐2天。l天前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜烟，嗜酒，在近3个月内有4个性伙伴，无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染，肝大肋下4厘米。血清学检查结果:抗HAVIgM(-),HBSAg(+),抗HBcIgM(T),抗一HBS(-)问该患者为下述哪种情况AA.急性期体内有病毒复制B.急性期传染性强C；急性期已开始恢复D.感染过HBV,已开始恢复E.感染过HBV,E产生免疫力四、问答题述细菌的培养方法及其条件？(1)细菌培养：可分为分离培养和纯培养两种方法。细菌的分离培养，多用于从临床标本(混杂细菌)中分离某种特定的细菌(致病菌)。一般利用固体培养基(如选择培养基)通过划线法接种，使标本中的细菌分散为单个生长，形成菌落而获得纯种细菌。纯培养多用于菌种传代和扩增。取一个菌落，接种于适当的液体培养基或固体斜面培养基，培养后可获得大量纯种细菌。(2)培养条件：选择合适的培养基。提供必需的气体环境；一般需氧菌和兼性厌氧菌在空气中培养即可；专性厌氧菌则必须在严格无氧条件下培养。温度一般为37℃。培养时间一般为18—24h，应根据菌种及培养目的酌情处理。为获得大量细菌或其代谢产物，可采用连续培养法，在培养过程中不断通人适当气体、更换培养液并校正PH值，可维持细菌较长的对数生长状态。菌在培养基中的生长现象有那些？(1)在固体培养基中细菌生成菌落，根据菌落的特点可分为三型光滑型(s型)菌落，其表 面光滑、湿润、边缘整齐。新分离的细菌大多如此。粗糙型(R型)菌落，表面粗糙、干燥、有皱纹，有时呈颗粒状，边缘大多不整齐。粘液型(M型)菌落，菌落表现粘稠、有光泽、似水珠样，多见于有肥厚荚膜或粘液层的细菌。(2)在半固体培养基中，有鞭毛的细菌可由穿刺线向四周运动，培养后刺线模糊不清，呈羽毛状或云雾状浑浊生长；无鞭毛的细菌不能运动，仅沿穿刺线生长，穿刺线清晰，穿刺线以外的培养基仍透明澄清。半固体培养基多用于检查细菌的动力和保存菌种。(3)在液体培养基中，细菌的生长呈三种状态。浑浊生长，菌液呈均匀浑浊状态，可见于大多数细菌的培养。沉淀生长，细菌在试管低部形成沉淀，上部形成上清液，如链球菌的培养。菌膜生长，即在培养液表面生长，形成菌膜。菌膜生长多为专性需氧菌的培养，如霍乱弧菌。述HIV的结构，传播途径和预防AIDS?(1)结构：圆形，直径约100nm.为球形有包膜病毒。包膜上有糖蛋白刺突，具有gp41和gp120表面蛋白。衣壳20面体对称，核心为两条相同的正链RNA、和核衣壳蛋白P7、逆转录酶组成。(2)传播途径：HIV的传染源为无症状病毒携带者和AIDS患者。主要通过性、血源和垂直传播（3）预防AIDS目前尚无有效疫苗。预防的主要措施是：（1）加强宣传教育，普及预防知识，杜绝恶习如吸毒、性乱等。（2）对献血员和器官捐献者等应进行HIV抗体的检测，确保血制品的安全性。（3）建立对HIV的监测，了解流行动态。（4）积极进行疫苗研制。述HBV血清学主要抗原抗体标志物，并列表说明其在疾病诊断中的意义？主要有3个抗原抗体体系（1）HBsAg：乙肝表面抗原。为HBV病毒体外壳蛋白，存在于Dane颗粒表面和小球形颗粒及管型颗粒中。可大量存在于感染血清中，是HBV感染的主要标志。（2）HBcAg：乙肝病毒核心抗原。为乙肝病毒衣壳成分，不易在血循环中检出，但抗原性强，可刺激机体产生抗HBc抗体，抗体在血清中维持时间较长，低滴度抗体是过去感染的标志，高滴度时提示病毒有活动性复制。（3）HBeAg：e抗原。游离于血清中，与病毒体及DNA多聚酶的消长一致，故可作为病毒有复制及血清具有感染性的一个指标。述甲型肝炎的传染源及传播途径？（1）甲型肝炎的传染源包括甲型肝炎的患者和HAV隐性感染者（亚临床患者）。甲型肝炎的潜伏期为15〜45天，平均为30天。从粪便中排出病毒开始于发病前2周，止于发病后2〜3周。传染性最强的时间为潜伏期未至发病初期。（2）传播途径：主要经粪-口途径传播，患者粪便污染了水源、食物、水产品（如蚶、蛎等贝类）、食具、玩具和卫生用具等引起水型、食物型爆发或流行及通过生活密切接触经消化道传播引起散在发病。其次HAV也可通过输血、注射（暴露于病毒血症时的血源或污染器械）传播，但几率很低。述肠道病毒的共同特点？（1）形态：无包膜小球形颗粒，直径-24-30nm.（2）结构：衣壳为20面体对称；核酸是单股正链RNA.,可以mRNA.形式进行转译蛋白质，脱去衣壳具有感染性。（3）抵抗力：病毒的抵抗力强，耐酸，耐脂溶剂，在水、粪便中可存活数月，在流行病学上有意义。但对氧化剂敏感，用1%高锰酸钾和漂白粉可灭活病毒。（4）培养特性：对人胚肾细胞或人羊膜、猴肾细胞敏感，引起细胞坏死。（5）流行：可通过粪便污染手、食物、食具或水源，经口感染引起流行甚至暴发流行。（6）致病：隐性感染多见。肠道病毒虽在肠道增殖并从粪便排出病毒，但一般不引起腹泻。婴幼儿或免疫力低下的成人感染，病毒可侵入血流并播散至其他组织和神经系统，引起多种临床疾病。（7）传播途径：经粪-口途径感染，多为隐性感染。可通过病毒血症侵犯神经和多种组织。一种病毒可引起多种疾病，一种疾病可由多种病毒引起。类对流感病毒和麻疹病毒的免疫力有何区别？为什么？人感染流感病毒只对同型流感病毒产生短暂的免疫力；而感染麻疹病毒后则可获得持久的、牢固的免疫力。因为：（1）流感病毒是局部感染，病毒不入血；而麻疹病毒是全身感染，有两次病毒血症，病毒抗原可和免疫系统广泛接触。（2）流感病毒有三个型别，尤其甲型流感病毒又可分为许多亚型，各型之间无交叉反应；而麻疹病毒仅有一个型别。（3）流感病毒尤其是甲型流感病毒容易发生变异，而麻疹病毒的抗原习惯内稳定。8甲型流感病毒为何容易引起大流行？主要的原因是甲型流感病毒的HA，NA容易发生抗原转变。构成HA，NA的大部分或全部氨基酸均可发生改变，出现抗原性完全不同的新亚型。变异由量变积累为质变。当新的流感病毒亚型出现时，人群普遍对其缺乏免疫力，因而容易引起大流行，甚至世界大流行。.简述流行性感冒病毒的形态结构及其主要结构成分的功能？流行性感冒病毒为正粘病毒科的唯一病毒属，它包括人类甲、乙、丙流感冒病毒及猪、马、禽等流感病毒。流感冒病毒直径80〜120nm,呈球形、椭圆形或丝状，新分离的毒株多呈丝状。病毒的结构包括核心、基质（M）蛋白缓和包膜。核心由核蛋白包绕螺旋状单股负链RNA（-ssRNA）和RNA多聚酶构成，核蛋白具有型特异性，是人类甲、乙、丙流感冒病毒的分型依据。基质蛋白包括基质蛋白（M1）和摸蛋白（M2）共同构成病毒衣壳，M蛋白亦具有型特异性。包膜为源于宿主细胞的脂质双层，并镶嵌着2种粘蛋白刺突，即柱状的血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）,HA,NA易变异，形成新的病毒亚型。流感病毒核心基因结构为5'帽状结构-mRNA-3’-polyA.甲型和乙型流感病毒的基因组分为8个节段，即RNA1〜RNA3节段编码RNA多聚酶，RNA4和RNA6分别编码血凝素和神经氨酸酶，RNA7分别编码基质蛋白膜蛋白蛋白，RNA8编码非结构蛋白。丙型流感病毒基因组分为7个节段，缺少RNA6节段，RNA4节段编码蛋白具有HA,NA两种活性。.简述分离与鉴定流感病毒常用的实验室检验步骤及结果判定？分离流感病毒最常用的是鸡胚接种法。取可疑流感患者急性期咽漱液或鼻咽拭子Hanks洗涤液，加入抗生素后，接种于10〜20日龄鸡胚羊膜腔，35℃孵育3天后，分别收集羊水和尿囊液，进行血凝试验并测定其滴度。如血凝试验阳性者，在分别以亚型特异性血凝抗体进行血凝抑制试验2,鉴定其流感病毒的型别、亚型和毒株。如血凝试验为阴性者，应在鸡胚上再盲传1〜2代，血凝试验仍为阴性者，才能报告接种分离流感病毒为阴性。.从流感病毒的致病性与免疫性特征，来阐述对流行性感冒的预防策略和措施？流感的潜伏期为数小时至72小时，多为1〜2天，患者的传染期为5〜7天，即发病初期至发热消退前。流感病毒感染人体后，定位于上呼吸道黏膜，在黏膜上皮细胞内增殖，导致宿主细胞变性、坏死、黏膜的充血水肿及分泌物增多。患者表现为鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状，此外患者的高热、头痛、全身不适等全身症状，可能与流感病毒诱生干扰素和细胞免疫调理作用以及病毒代谢毒素与宿主细胞坏死产物有关。免疫学特征：（1）由于流感病毒不引起病毒血症，故病后免疫不十分稳固，感染后仅对同亚型病毒维持1〜2年的免疫力；（2）乙型和丙型流感病毒不容易变异，故病后免疫相对稳固，而甲型流感病毒多容易变异，大约每10〜15年发生一次大变异，产生新的亚型，有可能酿成一次世界大流行。甲型流感是一种高流行率、高死亡率（低病死率）传播迅速的传染病，目前预防甲型流感的主导措施依赖于世界性协作，共同对毒株的变异和人群对优势毒株免疫水平进行监测一旦发现新的变异株日趋站优势，应尽快接种相应的流感疫苗，尤其对儿童和老人，宜采取应急接种。.简述病毒的致病机理？（1）细胞病变效应，抑制宿主细胞生物合成。（2）影响细胞基因表达的调节。（3）新抗原决定基的形成，细胞融合。（4）包涵体的形成，免疫病理性损伤。.抗病毒免疫包括哪些因素？（1）天然抵抗力：屏障作用（如皮肤和黏膜屏障）、炎症反应、干扰素。（2）特异性免疫：体液和细胞免疫。.简述布氏杆菌对人的致病作用？羊、牛、猪是布氏杆菌的自然宿主，人通过接触感染动物或感染胎畜、羊水和乳汁等分泌物而感染。细菌通过完整的皮肤黏膜进入宿主体内，被吞噬细胞吞噬后可在吞噬细胞内增殖并扩散到局部淋巴结内形成原发感染灶；在淋巴结内增殖到一定程度后可侵入血流并进一步扩散到肝、脾、骨髓等其他组织中繁殖，再释放入血。依此反复多次造成间歇性菌血症和多脏器感染。菌血症时由于内毒素的作用可使病人表现为发热等中毒症状，故临床表现为反复发热，也称波浪热。该菌在宿主体内可顽强增殖和扩散，主要与荚膜的抗吞噬和透明质酸酶的扩散作用有关。.试述结核菌素试验原理、结果分析及实际应用？（1）原理：结核菌素试验：属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂作皮肤试验，感染过结核分枝杆菌或接种（2）结果分析：阳性反应为注射局部红肿硬结等于或大于5毫米。表明机体已感染结合分枝杆菌或卡介苗接种成功。对结合分枝杆菌有迟发型超敏反应和一定的特异性免疫力。强阳性反应为注射局部红肿硬结等于或大于15毫米。表明可能有活动性结核感染，应进一步查病灶。阴性反应为注射局部红肿硬结小于5毫米。表明受试者可能未感染过结合分枝杆菌。但应考虑以下几种情况：受试者处于原发感染早期，T淋巴细胞尚未致敏；患严重结合病或其他传染病的患者及使用免疫抑制剂者均可暂时出现阴性反应。（3）实际应用：选择卡介苗接种对象和测定卡介苗接种后的免疫效果，结核菌素试验阴性者应接种或补种卡介苗；在未接种卡介苗的人群中作结合分枝杆菌感染的流行病学调查，了解人群自然感染率；作为婴幼儿（尚未接种过卡介苗）结核病的辅助诊断；测定肿瘤患者的细胞免疫功能。对疑似活动性肺结核患者，采取什么标本？怎样检验帮助诊断？16.如果要你去幼儿园调查幼儿结核杆菌感染情况，你应该如何做？并提出预防措施。（1）微生物检查：标本：痰液、尿、脑脊液或胸腹水等；直接涂片染色检查；浓缩集菌；分离培养；（2）结核菌素试验：前屈臂皮下注射结核菌素，24-48小时后观察结果。注射部位结节直径大于0.5厘米为阳性。（3）防治措施：接种卡介苗。17.简述抗酸染色的原理和方法以及结果？（1）原理：抗酸杆菌的主要特点是细胞壁含有大量类脂，一般不容易着色，但经加温或延长染色时间着色后，能抵抗酸性乙醇的脱色。而非抗酸菌则不具此特性，染色后容易被盐酸酒精脱色。（2）步骤：涂片、干燥，固定。初染：滴加石炭酸复红液于涂片上，染色10分钟或蒸染5分钟后，水洗。脱色：滴加3%盐酸酒精，脱色时频频倾动玻片，直至无明显颜色脱出为止，水冲洗。复染：滴加碱性美蓝液复染1分钟后，水冲洗，干燥，显微镜观察。（3）结果：抗酸菌被染成红色，细胞及其他细菌被染成兰色。.试述破伤风杆菌的感染条件、致病机制和防治原则？（1）感染条件：破伤风梭菌是一种非侵袭性细菌，芽抱广泛分布于自然界中，一般不引起疾病。当机体存在窄而深的伤口，或伴有需氧菌及兼性厌氧菌的同时感染，或坏死组织多、泥土或异物污染伤口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厌氧环境，有利于破伤风梭菌的繁殖。（2）致病机制：破伤风梭菌感染易感伤口后，芽抱发芽成繁殖体，在局部繁殖并释放破伤风痉挛毒素及破伤风溶血素。前者作用于脊髓前角运动细胞，封闭了抑制性神经介质，导致全身肌肉强直性收缩出现角弓反张（破伤风特有的症状）。（3）防治原则：由于破伤风痉挛毒素能迅速与神经组织发生不可逆性结合，故一旦发病治疗困难，所以预防尤为重要。如遇到可疑伤口应做到清创、扩创，同时使用大剂量青霉素抑制细菌繁殖。用破伤风抗毒素对患者进行紧急预防，对已发病的人要进行特异性治疗。易感人群如儿童、军人和易受外伤人群应接种破伤风类毒素，儿童应采用白百破三联疫苗进行接种预防。.请简要说明霍乱弧菌的微生物学检查法？霍乱属于烈性传染病。若遇到可疑霍乱患者，应采集“米泔水”样粪便或呕吐物快速送检，以便尽早确诊，及时隔离治疗。（1）直接涂片镜检：悬滴法检查有无“鱼群”样排列、运动活拨的细菌。样本中加入抗血清后，运动消失。革兰染色为阴性。（2）分离培养与鉴定：.简述大肠杆菌的致病特点？（1）普通大肠杆菌：引起化脓性炎症，是肠道正常菌群的组分。在寄居部位改变、局部或全身抵抗力降低时可发生化脓性感染。如伤口化脓、胆囊炎、败血症等。（2）急性腹泻①肠产毒大肠杆菌（ETEC）：是儿童和旅游者腹泻的主要病原体。可产生耐热肠毒素和不耐热肠毒素、定居因子。②肠致病大肠杆菌（EPEC）：是婴幼儿腹泻的主要病原菌，具有高度传染性，严重可导致死亡。主要在十二指肠、空肠和回肠上段繁殖而致病。致病物质是细胞毒素。③肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）：多侵犯较大儿童和成年人，引起类似菌痢的腹泻。主要侵入结肠黏膜上皮细胞生长繁殖，产生内毒素，引起炎症和溃疡。④肠出血性大肠杆菌（EHEC）：可产生与志贺痢疾杆菌类似的毒素，引起出血性结肠炎。.什么是肥达反应？有何意义？分析结果时应注意哪些问题？（1）肥达反应是指用已知伤寒杆菌菌体抗原、H抗原及甲、乙副伤寒杆菌H抗原测定可疑病人血清中特异性抗体含量的定量凝集试验。（2）意义：辅助诊断伤寒和副伤寒。（3）分析结果时应注意：①正常人抗体水平。一般伤寒杆菌O抗体效价在1：80以上，H抗体效价在1：160以上，甲、乙副伤寒杆菌H抗体效价在1：80以上才有诊断价值；②动态观察：一般随病程延长第2次检测抗体效价比第1次高4倍或4倍以上才有诊断意义。③区别H、O抗体增高的意义：两者同时升高有辅助诊断意义；两者同时低于正常无意义；O抗体效价高而H抗体效价低