口腔护理操作流程

1、护理技术操作流程口腔护理一、目的：1 .保持口腔清洁，预防感染并发症2 .观察口腔内的变化，提供病情变化的信息3 .保证患者的舒适。二、操作前准备：1 .在进行物品准备之前，护士用肥皂液加入流动水洗手，或者用快干手消毒剂7步洗手，佩戴口罩。2 .按照无菌操作要求进行物品准备。 步骤：口腔护理包生理盐溶液舌板手电筒棉棒石蜡油。治疗台：从左至右依次为口腔护理包(包布清洁、无湿气、无破损、消毒查询密码无变色、有效期内)、无菌毛巾包(2条无菌毛巾、包布清洁、无湿气、无破损、消毒查询密码无变色、有效期内)、生理盐溶液(有效期内)手电筒、石蜡油(透明、清洁)、开口器、治疗车上层：在治疗盘内铺无菌毛巾，从左

2、至右上下放置治疗盆1 (内盛大头针定径套1根，血管钳1根，棉球20个)、治疗盆2 (内盛纱布2根)、石蜡油、棉棒治疗毛巾、舌压板、弯曲盘、开口器。 将生理盐溶液放入装有棉球的治疗盆中，计算棉球的数量，准备完毕后，在治疗盆上铺上无菌毛巾，注明铺好的日期，在治疗盆的外面外加一次性物品口杯(温水和吸管)。 评价盘：手电筒，治疗票和笔。治疗车的下层：生活垃圾箱、医疗垃圾箱。三、做评估患者1 .接触患者前要用7步洗手法洗手，洗手时间在15秒以上。2、执行单和医生的指示核对(二人核对)没有错误。做评估患者的必要条件：盘内手电筒，治疗实行票。3、从终端治疗柜(柜内有执照和手电筒)到床头：“3床，你好，请问您

3、叫什么名字？ ”“我叫*”。 “我是护士*。 让我查一下你的手腕带标识语(床号、姓名、性别、住院号)。 4、在操作前说：“今天感觉怎么样？ 因为手术需要禁食。 禁食期间按照医生的指示进行口腔护理。 口腔护理就像平时刷牙一样，不要紧张。 这样可以保持口腔的清洁。 做护理之前，请先检查一下口腔的情况。 ”“这是一个很好的例子。” 右手拿着手电筒，张开嘴，说要仔细检查口腔各个方面：“口腔粘膜没有出血，没有溃疡，嘴角有点干裂，没有活动的义齿，口腔没有异味。”5、“好的，先休息吧。 我给你准备点儿东西”。 边缘治疗盘离开病房。六、评价总结：(1)患者评价：患者意识清醒，可配合，口腔黏膜无出血，无溃疡，口

4、角稍干裂，无活动义齿，口腔无异味。(2)环境影响评估：环境清洁安全，室温适宜，光线一盏茶。四、操作过程：1、把治疗车推到床上呈现生辰八字。2、在操作前(拿着执行单)查患者的病床号码，姓名：“三张床，王力，对吗？ 准备好了吗？ ”，检查病人的手腕带。 “伸出右手，让我检查一下手腕带。 ”(护盖外露的手腕带后，治疗本对照患者的手腕带，恢复治疗本。3、“来吧，我帮你躺下”患者躺下或者躺下，帮助头部向一侧倾斜，面向护士。4、将端治疗盘放在床上，检查铺板的时间，打开治疗盘上的复盖毛巾，取下治疗毛巾铺在患者下巴下，弯曲复盖物放在嘴角旁边。5、在操作过程中再次检查患者的床号名称。6 .口唇和口角干裂时，先浸

5、湿(在棉棒上浸泡口杯热水)，使用棉棒之后放入弯曲的盘子中，如果有假牙，用纱布包扎取出，用冷水洗澡，漂亮地清洗后浸泡。7、帮助患者用吸水管吸水漱口(觉醒患者：王力，漱口，不要吞咽)，吐到弯盘上，用纱布擦拭脸颊部。8、擦拭：左手拿大头针定径套，右手弯曲血管钳，左手食指和中指之间夹舌板用大头针定径套夹住无菌溶液棉球，弯曲血管钳和棉球扭断(棉球应包住止血钳的前端)。 夹棉球挤压方法准确，棉球大气湿度适当。 依次擦拭：(1)擦嘴唇。(2)指示患者使上下齿咬合，用舌推板轻轻展开相反侧颊部，纵向擦拭相反侧齿的外面，用臼齿擦拭门齿，同样擦拭相反侧。(3)指示患者张开嘴，对相反侧的齿的上内侧面、上咬合面、下内侧

6、面、下咬合面进行擦拭，用弧形擦拭相同的侧颊部。 用同样的方法擦对面。(4)擦拭硬颚部。(5)擦拭舌面。(6)舌下擦拭。(7)擦拭口腔底部。9 .清醒患者用吸水管吸水，漱口，将漱口吐出到弯曲的盘子里，协助用纱布擦拭脸颊。常用漱口溶液为生理盐溶液、1%过氧化氢溶液、1-4%碳酸水素纳金属钍溶液、0.02%氯己定溶液、0.02%旧金山溶液、0.1%冰乙酸溶液、2-3%10、嘴唇和嘴角用流动残奥片浸湿。11 .操作后，左手拿手电筒，右手拿舌板，检查口腔是否被漂亮地擦拭，检查是否有棉球残留，把舌板放在曲盘内。12、口腔护理结束后，将曲床放在治疗盘内，用曲血管钳清点棉球，棉球数量与操作前的数量一致(清点时

7、与未使用棉球一起清点)。取下治疗毛巾，放入治疗盘。14 .操作后，拿着执行单查看患者手腕带的表示(床号、姓名、性别、住院号)。15 .整理床单位，协助患者采取舒适卧位。16、听取患者对操作的心中的感觉，了解患者的充满度：“王力，口腔护理已经结束了。 你感觉好一点了吗？ 我能为你做点什么吗？ 我把传呼器放在你的枕头处。 有什么事的话请按铃。 我也随时来看你。 感谢您的协助。 ”“这是一个很好的例子。”从边缘治疗盘到治疗车，用七步的洗法洗手，转向架离开病房。昏迷患者如何放置开口器：用纱布包住前端关闭，从患者的臼齿进行固定，慢慢打开开口器，取出后关闭前端取出。五、以物处理记录1、将棉球、棉棒、纱布放入黄色医疗垃圾箱。2 .弯盘、治疗盆、大头针定径套、血管钳输送供应室消毒。3 .将治疗毛巾放入黄色医疗垃圾箱，丢弃。 对处置和治疗室大桶内进行分类，盖上盖子。4 .治疗盘用消毒毛巾擦拭消毒。 消毒后毛巾浸泡在浸泡毛巾专用罐中。5 .将石蜡油、治疗盘放回原位。6 .治疗车用消毒毛巾擦拭消毒后，恢复原位。7、操作后，用7步洗手法洗手。8 .记录口腔护理的时间和患者的口腔状况。六、注意事项：1 .操作动作柔软，金属钳子端接触牙齿不能损伤黏膜及牙龈，对凝血功能